*Penatalaksanaan Menoragia

Terapi untuk menorrhagia, yaitu :

1.
Suplemen zat besi (jika kondisi menorhagia disertai anemia, kelainan darah yang
disebabkan oleh defisiensi sel darah merah atau hemoglobin). ( Ferrous sulfate )
2.

Prostaglandin inhibitor seperti medications (NSAID), seperti naproxen

3.

Kontrasepsi oral kombinasi (ovulation inhibitor) = Natazia

4.

Progesteron (terapi hormon) = medroxyprogesterone

5.

Hysteroctomy (operasi untuk menghilangkan uterus)

*Prognosis
Dengan hasil pemeriksaan yang tepat, diagnosis, pengobatan, dan perawatan tindak lanjut,
prognosis sangat baik.

*Komplikasi
1. Pengobatan menorrhagia harus individual untuk mengobati gejala spesifik masingmasing pasien. Biaya, dosis, dan kerjasama pasien dapat memainkan peran utama.
2.Jika perdarahan tidak mereda dalam jangka waktu yang diharapkan, pasien tersebut
harus tetap memperhatikan siklus menstruasinya untuk lebih dapat menilai hasil pola perdarahan
yang akurat.
3.Jika pengobatan tertentu gagal, telusuri semua kemungkinan, termasuk ketidak patuhan,
dosis obat, diagnosis, usia pasien, dan penyakit penyerta.

*Edukasi
Yakinkan pasien bahwa sebagian besar perdarahan berhenti, tetapi tidak segera.
Menyediakan literatur tentang pengobatan pilihan, termasuk harapan dan efek samping.
Banyak pasien menghargai jaminan bahwa mereka tidak memiliki kanker dan tidak
sendirian dalam penderitaan mereka.
Yakinkan pasien yang mengalami kegagalan pengobatan bahwa ada pilihan lain yang
tersedia.

*Referensi
http://emedicine.medscape.com/article/255540-overview

Notes

Dosis Ferrous Sulfate

300 mg 2-4x1, ac . 2-4 weeks

Dosis Naproxon
500 mg PO pada awalnya, kemudian 250 mg PO q6-8hr atau 500 mg PO q12hr PRN; tidak
melebihi 1.250 mg / hari dasar naproxen pada hari 1; dosis harian berikutnya tidak boleh
melebihi 1.000 mg basa naproxen
Diperpanjang rilis: 750-1000 mg PO qDay; sementara bisa meningkat sampai 1500 mg / hari jika
ditoleransi dengan baik dan indikasi klinis

Dosis Natazia
1 tab PO qDay; mengambil pada waktu yang sama setiap hari dan dalam urutan yang tepat
sebagai diarahkan pada kemasan blister
Jangan melewatkan tablet atau asupan penundaan oleh lebih dari 12 jam
Memulai dengan mulai pack pada hari 1 dari siklus menstruasi dan menggunakan kontrasepsi
hormonal metode non back-up (misalnya, kondom dan busa) selama 9 pertama hari
Memulai setelah kehamilan Peningkatan risiko tromboemboli vena (VTE) berikut pengiriman
dengan kontrasepsi hormonal kombinasi; risiko menurun dengan cepat setelah 21 hari, tetapi
tidak kembali normal sampai 42 hari setelah melahirkan pedoman CDC menyarankan untuk
menunggu 3-6 minggu pada wanita postpartum tanpa risiko VTE tambahan (MMWR 7 Juli
2011) Memulai setelah lahir vagina: Tunggu minimal 3 minggu memulai setelah caesar bagian
lahir: Tunggu minimal 6 minggu Wanita dengan faktor risiko lain untuk VTE selain postpartum:
Jangan menggunakan alat kontrasepsi hormonal kombinasi

Dosis Medroxyprogesterone
5-10 mg / hari PO selama 5-10 hari ( Uterine Bleeding & amenorrea )