INDIKATOR KINERJA

RUMAH
SAKIT
Hanna Permana
Subanegara

INDIKATOR
1. Adalah variabel ukuran atau tolok ukur untuk
mengetahui adanya perubahan/penyimpangan yang
dikaitkan dengan target/standar yang telah ditentukan
2. Sebagai alat ukur dan sebagai pembanding dalam
proses benchmarking
3. Tanda yang dapat menyadarkan kita bahwa akan atau
terjadi penyimpangan
4. Indikator harus sensitif dan spesifik
5. Indikator biasanya digunakan dalam mengukur
keberhasilan kinerja seseorang, kelompok atau
organisasi tertentu
6. Indikator dapat mengukur kinerja misi, sasaran,
program dan kegiatan

SIFAT INDIKATOR

Measurable
Reliable
Valid
Specific
Relevant

Jenis Jenis Indikator

INPUT
Berkaitan dengan Man, Money, Material, Methode, manajemen misalnya jumlah
dokter yang melayani, bahan habis pakai yang digunakan,, metode pelayanan dll
PROSES
Berkaitan dengan proses apa yang dilakukan untuk menghasilkan sesuatu baik
barang maupun jasa. Misalnya cara memberikan pelayanan, cara membuat barang
dll.
OUTPUT
Adalah sesuatu yang dihasilkan bisa dalam bentuk barang ataupun selesainya
pekerjaan jasa. Misalnya jumlah pasien yang dioperasi, jumlah pelayanan rawat
jalan
OUTCOME
Adaklah ukuran sesuatu yang dirasakan oleh pelanggan. Atau konsumen. Bisanya
merupakan persepsi pelanggan terhadap pemanfaatan layanan
BENEFIT
Adalah ukuran terhadap manfaat bagi pelanggan ataupun bagi pemberi pelayanan
IMPACT
Adalah ukuran dampak dari suatu produk secara luas dan biasanya jangka panjang

SIAPA YANG BERTANGGUNG JAWAB

TERHADAP
INDIKATOR INDIKATOR
TERSEBUT

Direktur

Wakil Direktur
Kepala Instalasi
Kepala Bidang
Kepala Ruangan
Kepala Seksi/Sub Bidang

Pelaksana Teknis
Medis, keperawatan dan administrasi

INDIKATOR JENIS
TENAGA RS

INDIKATOR KINERJA DOKTER

No

INDIKATOR

OP

q seluruh dokter memiliki privilege

q kelengkapan jumlah dan jenis
spesialis
q memiliki izin praktek yang syah
q bersertifikat ATLS (IGD)
q mengikuti pelatihan teknis 20 jam
setahun
q Ketepatan waktu pelayanan
q Time reponse pelayanan
q Time Motion pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar
mutu
q menerapkan program patient safety
q tidak adanya error
q Jumlah pasien yang dilayani

OC

q Kepuasan Pasien terhadap Dokter

STANDAR/TARG
ET

Imp

q Besaran pendapatan yang dihasilkan

Dokter
q Tidak adanya tuntutan terhadap
Dokter

INDIKATOR KINERJA
PERAWAT DAN YANG SETARA
No

INDIKATOR

OP

q Perawat memiliki sertifikat

keterampilan
q Ketepatan jumlah dan jenis
perawat/Bidan
q bersertifikat ATLS, PPGD, BTLS (IGD)
q mengikuti pelatihan teknis minimal
20 jam
pertahun
q Ketepatan waktu pelayanan
q Time reponse pelayanan
q Time Motion pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar
q Tidak adanya error
q Jumlah pasien yang dilayani

OC

q Kepuasan Pasien terhadap Perawat

STANDAR/TARG
ET

Imp

q Besaran pendapatan yang dihasilkan

Kelompok Perawat
q Tidak adanya tuntutan terhadap
Perawat

INDIKATOR KINERJA
STRUKTURAL
No

INDIKATOR

OP

OC

q Memiliki sertifikat kompetensi

dibidangnya
q kelengkapan jumlah dan jenis tenaga
q Orang tepat pada jabatan yang tepat
q mengikuti pelatihan teknis 20 jam
pertahun
q Ketepatan waktu pelayanan
q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar
q tidak adanya error
q Fasilitasi tepat waktu
q Kepuasan Pasien terhadap staf
admnistrasi

STANDAR/TARG
ET

5
6

q penghematan pembiayaan (CC)

Imp q Tidak adanya tuntutan terhadap

tenaga
struktural

INDKATOR KINERJA
PARA KEPALA INSTALASI REVENUE
CENTER

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI GAWAT

DARURAT
No

INDIKATOR

OP

OC

q SDM IGD bersertifikat

ATLS,BTLS,PPGD
q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah
(Dokter)
q memiliki sertifikat manajemen UGD
q Mengikuti pelatihan minimal 20 jam
pertahun
q Ketepatan waktu pelayanan (OTD)
q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan
standar
q pelayanan dokter IGD < 5 menit
q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety
q Tidak adanya Error
q Jumlah pasien yang dilayani
q jumlah tindakan di IGD
q Kepuasan Pasien terhadap IGD

STANDAR/TARGET
100%

Imp

q Kematian pasien < 24 jam

q Besaran pendapatan yang
dihasilkan IGD
q Tidak adanya tuntutan terhadap IGD

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI

RAWAT JALAN
No

INDIKATOR

OP

OC

q kelengkapan jumlah dan jenis SDM

q memiliki sertifikat manajemen rawat
jalan
q mengikuti pelatihan minimal 20 jam
pertahun
q Ketepatan waktu pelayanan (OTD)
qPelayanan sesuai protap dan standar
q Pelayanan oleh dokter spesialis
q Penerapan program patient safety
q Zero error
q Jumlah pasien yang dilayani
q jumlah tindakan di Rawat Jalan
q Kepuasan Pasien terhadap Rawat
Jalan
q meningkatnya persentase pasien

STANDAR/TARGET
100%

Imp

lama
q Besaran pendapatan yang dihasilkan
Rajal
q Tidak adanya tuntutan terhadap
Rajal

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI

RAWAT INAP
No

INDIKATOR

OP

OC

q kelengkapan jumlah dan jenis SDM

q memiliki izin praktek yang syah
(Dokter)
q mengikuti pelatihan minimal 20
jam/Th
q memiliki sertifikat manajemen rawat
inap
q Ketepatan waktu pelayanan (Visite
dokter)
qPelayanan sesuai protap dan standar
q diterapkannya MPKP
q Penerapan patient sfaety
q zero error
q Jumlah hari rawat
q jumlah tindakan di Rawat Jalan
q Kepuasan Pasien terhadap Rawat
Inap

STANDAR/TARGET
100%

Imp

q pasien dirawat kembali dg penyakit

yang
sama
q Besaran pendapatan yang dihasilkan
Ranap
q Tidak adanya tuntutan terhadap
Ranap

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI BEDAH

SENTRAL
No

INDIKATOR

OP

OC

q SDM IBS bersertifikat

ATLS,BTLS,PPGD
q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah
(Dokter)
q mengikuti pelatihan min 20 jam
pertahun
perkaryawan
q Ketepatan waktu pelayanan
q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar
q waktu tunggu operasi
q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety
q zero error
q Jumlah operasi
q Kepuasan Pasien terhadap IBS
q tidak adanya kematian di meja

STANDAR/TARGET
100%

Imp

operasi
q Pendapatan IBS
q Tidak adanya tuntutan terhadap IBS

Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI

LABORATORIUM KLINIK
No

INDIKATOR

OP

OC

q SDM berpendidikan D3 analis

q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah
(Dokter)
q mengikuti pelatihan min 20 jam
pertahun
perkaryawan
q Ketepatan waktu pelayanan
q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar
q waktu tunggu pemeriksaan
laboratorium
q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety
q zero error
q Jumlah pemeriksaan sesuai target
strategis
q Kepuasan Pasien terhadap
Laboratorium

STANDAR/TARGET
100%

Imp

q Pendapatan Laboratorium
q Tidak adanya tuntutan terhadap
Laboratorium

Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi

INDIKATOR KINERJA KEPALA INSTALASI

RADIOLOGI
No

INDIKATOR

OP

OC

q SDM minilal berpendidikan

radiografer
q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah
(Dokter)
q mengikuti pelatihan min 20 jam
pertahun
perkaryawan
q Ketepatan waktu pelayanan
q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar
q waktu tunggu hasil radiologi
q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety
q zero error
q Jumlah foto rontgent
q Kepuasan Pasien terhadap radiologi
q kegagalan foto rontgent

STANDAR/TARGET
100%

Imp

q Pendapatan radiologi
q Tidak adanya tuntutan terhadap
radiologi

Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi

INDIKATOR KINERJA KEPALA ICU

No

INDIKATOR

OP

q SDM IBS bersertifikat

ATLS,BTLS,PPGD
q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah
(Dokter)
q memiliki dokter ahli ICU
q mengikuti pelatihan min 20 jam
pertahun
perkaryawan
q Ketepatan waktu pelayanan
q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar
q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety
q zero error
q Jumlah operasi

OC

q Kepuasan Pasien terhadap ICU

q Pendapatan ICU

STANDAR/TARGET
100%

Imp

q Tidak adanya tuntutan terhadap ICU

Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi

INDIKATOR KINERJA RUMAH SAKIT

No

INDIKATOR

OP

OC

q SDM IBS bersertifikat

ATLS,BTLS,PPGD
q kelengkapan jumlah dan jenis SDM
q memiliki izin praktek yang syah
(Dokter)
q mengikuti pelatihan min 20 jam
pertahun
perkaryawan
q Ketepatan waktu pelayanan
q Time reponse pelayanan
q Pelayanan sesuai protap dan standar
q waktu tunggu operasi
q Lulus Akreditasi Nasional
q Penerapan program patient safety
q Jumlah operasi
q Kepuasan Pasien terhadap IBS
q Kematian di meja operasi
q Pendapatan IBS

STANDAR/TARGET
100%

Imp

q Tidak adanya tuntutan terhadap IBS

Sesuaikan SPM dan Tambahkan Target Strategis dan Akreditasi

CONTOH INDIKATOR
KINERJA
RUMAH SAKIT

Target Strategy map

Balance scorecard
SASARAN

INDIKATOR

SDM terlatih minimal 20 jam

Learning & Growth

Pengembangan kompetensi
SDM
Melengkapi SDM
Dokter fulltimer

Pengembangan Attitude

TARGET/STANDAR

pertahun
Tidak terjadinya error
Sesuai standar RS Kls B
ketersediaan fulltimer per
bagian
Bimbingan dan arahan

100%

99,9%
100%

1 fullltimer / bag
pada Tahun 2013
12 X /tahun

SASARAN

INDIKATOR

TARGET/STANDAR

INTERNAL BUSINESS
PROCESS

Perencanaan
SPO
Pelayanan
pencapaian ADQ
Patient safety

Audit Medik
MPKP
Value Chain
Akuntabilitas
Akreditasi
Pengembangan
pelayanan
Pengendalian biaya

SAP, Im P, AnP, Acc Syst pada seua lini

pelayanan sesuai SPO
Pelayanan sesuai SPM
Target di seluruh lini pelayanan sesuai
SAP
Terpantaunya KTD
pelaksanaan audit kasus KTD
Penerapan di ruangan
Penerapan konsep Value Chain
Kinerja terpantau
Lulus akreditasi 16 pelayanan
Lulus ISO 12 pelayanan
Jml pengembangan sesuai program

Penerapan CCS

100%
100%
100%
100%
100% kasus KTD

100% rawat inap

100%
100%
100$% Tahun 2012
2013
100%
100%

100% unit

 penurunan biaya operasional

4,2 %

SASARAN

INDIKATOR

TARGET/STANDAR

CUSTOMER
Menjaring informasi
keinginan pelanggan
Survey kepuasan
pelanggan
Pemasaran

Delight Customer

Penerapan the Voice of the Costumer

Kepuasan Pelanggan, thd Dokter,

100%

95%

Perawat, Tenaga setara, Mnj, Keu, dan

fasilitas RS
Market rentention
Jumlah kontrak perusahaan
Building marketer
Aggressive promotions
OTD Rawat Jalan sesuai jadwal
Time response dokter IGD
Tidak terjadi Komplain Pelanggan
Waiting time Bedah central
Tidak terjadinya KTD

70% pasien lama

180 Per/2011
100% Karyawan
100% Prog
100%
< 5 menit
99,9%
Maksimal 2 hari
100%

SASARAN

INDIKATOR

TARGET/STANDAR

FINANCE
Pencapaian
pendapatan
Pengembalian asset

Remunerasi karyawan

Pendapatan sesuai target strategis

pada business plan
ROA
ROI
BEP

ketepatan waktu dan jumlah

100%

5.679.818.000
100% tepat waktu

dan tepat jumlah

BERBAGAI INDIKATOR
UMUM
DI RUMAH SAKIT

INDIKATOR PERSPEKTIF
PEMBELAJARAN DAN PENGEMBANGAN SDM
Indikator Kinerja Pembelajaran dan pengembangan SDM
Indikator
Target
Hasil
Bobot
Capaian
Pendidikan dan pelatihan medis

20 org

Pendidikan dan pelatihan paramedis

200 org

Pendidikan dan pelatihan manajemen

35 org

Customer service
Hasil Penelitian dan pengembangan
Komitmen karyawan

90%
5 riset
2%

Pencapaian Kinerja Pembelajaran dan pengembangan SDM

100

INDIKATOR KINERJA
PERSPEKTIF PROSES USAHA
Indikator

Indikator Kinerja Proses Usaha

Target
Hasil
Bobot
Standar

Kecepatan pelayanan

5 menit

10

Max 0,5%

20

Pencegahan Kematian pasien

eklampsia
Kelengkapan pengisian rekam
medik
Tidak terjadi Kematian pasca
bedah
Tidak terjadi infeksi pasca bedah

100%

20

100%

10

100%

20

100%

10

Waktu tunggu operasi

2 hari

BOR

72%

5
100

Error

Capaian

INDIKATOR KINERJA
PERSPEKTIF PELANGGAN
Indikator Kinerja Kepuasan Pelanggan
Indikator
Target
Hasil
Bobot
Standar
Kepuasan pelanggan terhadap
pelayanan dokter
Kepuasan pelanggan terhadap
pelayanan perawat
Kepuasan pelanggan terhadap
pelayanan administrasi
Kepuasan pelanggan terhadap
Pelayanan Rawat Inap
Kepuasan pelanggan terhadap IGD

90%

Kepuasan pelanggan terhadap

pelayanan Bedah
Kepuasan pelanggan terhadap
pelayanan Rawat Jalan

90%

90%
90%

70%

85%

Kepuasan pelanggan terhadap

90%
pelayanan Radiologi
Pencapaian Kinerja Kepuasan Pelanggan

100

Capaian

INDIKATOR KINERJA
PERSPEKTIF KEUANGAN
Indikator

Indikator Kinerja Keuangan

Target
Hasil

Bobot

Debt equity ratio (DER)

Cash ratio
Net working capital to assets
(WCA)
Return on investment (ROI)
Inventory turn over (ITO)
Collection period
Sales to total assets (STA)
Return on equity
Return on assets (ROA)
Payback periode
Net profit margin
Pencapaian Kinerja Keuangan

100

Capaian

AKUNTABILITAS
BERBASIS
INDIKATOR

Contoh Form Monitoring Kinerja IGD

N
o

Kegiatan

1 Pelayanan
Kegawat
daruratan

opada
IGD

I
p

Indikator

STD

Kinerja

Target

Bobot

100%

20

100%

20

30.000

20

SDM
bersertifikat
ATLS
Time response
dokter IGD 5

mnt

OP

Activity driver

quantity
(ADQ)

pertahun

OC

Kepuasan

75%

20

Rp 800 Jt

10

100%

10

pelanggan
Pendapatan

IM

Tidak ada

komplain
CAPAIAN KEGIATAN 1

100

10

20

OP

30

OC

30

10

HASIL
KEGIATAN
JAN

FEB

MRT

APR

MEI

JUN

IM
CAPAIAN KEGIATAN - 2

100

Akuntabilitas Berbasis Indikator Melalui Dashboard Systems

SIMRS

DIREKTUR
DASHBOARD

Komite Medik
Komite Kep
Panitia Q.A.
Pan. Akreditas
Pan. Nosokomial

KM
SMF

K.Kep

STAFF
-Keuangan
-Admnistrasi
-Logistik
-Kepegawaian
- Dll

Pan. Rekam medik

Instalasi Instalasi
Pemasaran

ADVOKASI PERUBAHAN
PROSEDUR/STANDAR BARU

SPI
Case Manager
Staf Direksi

Seluruh staf dan karyawan RS.

INSTALASI
-Rawat Inap
-Rawat Jalan
-IPSRS
-Farmasi
-Bedah
Sent. -Gizi
-ICU
-Anestesi
-IRD
-Radiologi
-Laboratorium
-Rahabilitasi Med

TERIMAKA
SIH