PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA

TAHUN 2016
PARTUS LAMA
1.

Pengertian (Definisi)

2.

Anamnesis

3.

Pemeriksaan Fisik

4.

Kriteria Diagnosis

5.

Diagnosis Kerja

1. Persalinan dengan Fase Laten (Dilatasi serviks 2-3cm) lebih

dari 8 jam atau Persalinan berlangsung 14 jam
(Multigravida), 20 jam (Primigravida) atau lebih tanpa
kelahiran bayi.
2. Kemajuan Dilatasi serviks melewati garis waspada pada
partograf .
3. Kala II berlangsung 2 jam (Primigravida), 1 jam
(Multigravida) tanpa kelahiran bayi.
1. Usia kehamilan > 37 minggu dan < 42 Minggu
2. Kenceng-kenceng atau His.
3. Terdapat tanda-tanda persalinan (blood slem)
1. Abdomen :
Tinggi Fundus Uteri (TFU) sesuai Usia Kehamilan, His (+),
Djj (+)
2. VT : pembukaan 2-10 cm
1. Usia kehamilan > 37 minggu dan < 42 Minggu
2. Fase laten lebih dari 8 jam atau;
3. Kemajuan dilatasi serviks melewati garis waspada pada
Partograf atau;
4. Kala II berlangsung 2 jam (Primigravida), 1 jam
(Multigravida) tanpa kelahiran bayi.
Partus lama

6.

Diagnosis Banding

Partus kasep

7.

Pemeriksaan Penunjang

8.

Terapi

9.

Edukasi

10.

Prognosis

11.

Penelaah Kritis

12.

Kriteria Pemulangan
Pasien

1.
2.
3.
1.

DL
CTG
Faal pembekuan darah : PPT, KPTT (Sesuai Indikasi).
Terminasi persalinan sesuai indikasi, kontra indikasi dan
syarat.
2. Bila his terbukti tidak adekuat, sedang passage dan
passengers baik lakukan akselerasi dengan Oksitosin Drip
(OD) sampai 2 labu.
3. Bila Oksitosin Drip 2 labu tidak ada kemajuan , lakukan SC.
1. Edukasi pasien tentang kondisi pasien dan resiko yang akan
terjadi
2. Edukasi pasien tentang tindakan yang akan dilakukan.
Ad vitam
: dubia ad Ad fungsionam : dubia ad
bonam
bonam
Ad sanationam
: dubia ad
bonam
Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi
1. Keadaan ibu dan bayi baik.
2. Tidak didapatkan tanda-tanda infeksi

13.

Kepustakaan

3. Tidak diapatkan perdarahan aktif pervaginam

Williams Obstetrics 23rd edition