Rumah Sakit Kusta

Sumberglagah

PENDAFTARAN PASIEN UMUM DAN SPESIALIS (BARU/LAMA)

DI INSTALASI RAWAT JALAN UMUM
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
445/

PROSEDUR TETAP

/101.14/RM/2015
Tanggal Terbit

1/3
Ditetapkan
Kepala UPT Rumah Sakit Kusta
Sumberglagah

REKAM MEDIS
1 September 2015

dr.BUDIASTUTI KUSHARJUNI Sp.KK

NIP. 19590625 198711 2 001

PENGERTIAN

Kegiatan untuk mendapatkan informasi tentang data diri pasien, baik

KEBIJAKAN
TUJUAN

identitas pribadi maupun sosial yang berobat ke Rumah Sakit.

Kebijakan Kepala UPT Tentang Panduan Pendaftaran Pasien
1. Sebagai pedoman dalam melaksanakan pendaftaran pasien
baru di Rumah Sakit Kusta Sumberglagah.
2. Memperlancar proses pelayanan .
3. Tertib administrasi dalam pengelolahan pelayanan kesehatan di
Rumah Sakit Kusta Sumberglagah
4. Setiap pasien memiliki kartu berobat yang selanjutnya dapat
dipergunakan untuk berobat, baik rawat jalan maupun rawat
inap.

Rumah Sakit Kusta

Sumberglagah
PROSEDUR

PENDAFTARAN PASIEN UMUM DAN SPESIALIS (BARU/LAMA)

No. Dokumen
445/ /101.14/RM/2015
Petugas TPPRJ

No. Revisi

Halaman

2/3

1) Arahkan pasien menuju tempat screening pasien

2) Tanyakan kepada pasien atau keluarga pasien apakah pasien
pernah berobat ke Rumah Sakit Kusta Sumberglagah. Jika
belum, pasien terdaftar sebagai pasien baru dan jika sudah
pasien terdaftar sebagai pasien lama,
3) Tanyakan kepada pasien atau keluarga pasien, tujuan berobat ke
dokter umum atau spesialis
4) Tanyakan kepada pasien apakah mempunyai kartu asuransi
(BPJS atau tanggungan perusahaan yang bekerja sama dengan
Rumah Sakit Kusta Sumberglagah sesuai dengan ketentuan
yang berlaku)
5) Mintalah persyaratan asuransi kesehatan kepada pasien :
(1) BPJS : foto copy kartu BPJS, foto copy kartu keluarga/KTP,
rujukan puskesmas yang masih berlaku
(2) Asuransi perusahan : foto copy kartu anggota asuransi dan
rujukan yang berlaku dari poli perusahaan
6) Untuk pasien baru :
(1) Mintalah identitas pasien (KTP, SIM, atau tanda pengenal
lain)
(2) Entri data identitas sosial pasien sesuai dengan kartu
identitas pada SIMRS, dan bila pasien tidak membawa kartu
identitas maka pengentrian di lakukan dengan sistem
wawancara

Rumah Sakit Kusta

Sumberglagah

PENDAFTARAN PASIEN UMUM DAN SPESIALIS (BARU/LAMA)

No. Dokumen
PROSEDUR

No. Revisi

Halaman

445/ /101.14/RM/2015
1
3/3
(3) Buatkan kartu identitas berobat (kartu pasien) sesuai
dengan no rekam medis yang keluar pada SIMRS dan
identitas sosial pasien
(4) Register nomor rekam medis pasien dengan Scanlogic
sesuai poli tujuan dan cara bayar
7) Untuk pasien lama
(1) Mintalah kartu identitas berobat (kartu pasien) pada pasien
atau keluarga pasien
(2) Jika pasien lama tidak membawa kartu identitas berobat
(kartu paisen), maka carilah data pasien pada SIMRS,
kemudian register nomor rekam medis sesuai poli tujuan
dan cara bayar
(3) Persilahkan pasien umum ke kasir, sedangkan pasien
tanggungan ke loket SEP (Surat Elegibilitas Peserta), dan
persilahkan duduk untuk kemudian dipanggil ke poli tujuan
8)

Apabila ada indikasi penyakit kusta, maka arahkan pasien ke

poli rawat jalan kusta untuk selanjutnya mendapatkan

UNIT TERKAIT

pengobatan
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Gawat Darurat.
4. Rekam Medis

Rumah Sakit Kusta

Sumberglagah

PENDAFTARAN PASIEN KUSTA DAN SPESIALIS (BARU/LAMA)

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

445/

/101.14/RM/2015

PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit

REKAM MEDIS

1 September 2015

1/3
Ditetapkan
Kepala UPT Rumah Sakit Kusta
Sumberglagah

dr.BUDIASTUTI KUSHARJUNI Sp.KK

NIP. 19590625 198711 2 001

PENGERTIAN

Pendaftaran pasien adalah suatu kegiatan untuk mendapatkan

informasi tentang data diri pasien, baik identitas pribadi maupun

TUJUAN

sosial yang datang berobat ke Rawat Jalan Kusta.

1.
Sebagai pedoman dalam melaksanakan pendaftaran pasien
baru di Rumah Kusta Sumberglagah.
2.

Memperlancar proses pelayanan .

3.

Tertib

administrasi

dalam

pengelolahan

pelayanan

kesehatan di RS Kusta Sumberglagah

4.

Setiap pasien memiliki kartu berobat yang selanjutnya dapat

dipergunakan untuk berobat, baik rawat jalan maupun rawat

KEBIJAKAN

inap.
Kebijakan Kepala UPT Tentang Pendaftaran Pasien

PROSEDUR

Petugas TPPRJ
1. Tanyakan kepada pasien atau keluarga pasien apakah pasien

pernah berobat ke Rumah Sakit Kusta Sumberglagah. Jika

belum, pasien terdaftar sebagai pasien baru dan jika sudah
pasien terdaftar sebagai pasien lama,

Rumah Sakit Kusta

Sumberglagah

PENDAFTARAN PASIEN KUSTA DAN SPESIALIS (BARU/LAMA)

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

PROSEDUR

445/ /101.14/RM/2009
2. Pasien Baru

2/3

1) Mintalah identitas pasien (KTP, SIM, atau tanda pengenal

lain)
2) Tanyakan kepada pasien apakah mempunyai kartu asuransi
(BPJS atau tanggungan perusahaan yang bekerja sama
dengan Rumah Sakit Kusta Sumberglagah sesuai dengan
ketentuan yang berlaku)
3) Mintalah persyaratan asuransi kesehatan kepada pasien
(1) BPJS

foto copy kartu BPJS, foto copy kartu

keluarga/KTP, rujukan puskesmas yang masih berlaku

(2) Asuransi perusahan : foto copy kartu anggota asuransi
dan rujukan yang berlaku dari poli perusahaan
4) Entri data identitas sosial pasien sesuai dengan kartu
identitas pada SIMRS, dan bila pasien tidak membawa kartu
identitas maka pengentrian di lakukan dengan sistem
wawancara
5) Buatkan kartu identitas berobat (kartu pasien) sesuai dengan
no rekam medis yang keluar pada SIMRS dan identitas
sosial pasien
6) Register nomor rekam medis pasien dengan Scanlogic
sesuai poli tujuan dan cara bayar

Rumah Sakit Kusta

Sumberglagah
PROSEDUR

PENDAFTARAN PASIEN KUSTA DAN SPESIALIS (BARU/LAMA)

No. Dokumen
445/ /101.14/RM/2014
2. Pasien Lama

No. Revisi

Halaman

3/3

1) Mintalah kartu identitas berobat (kartu pasien) pada pasien

atau keluarga pasien

2) Untuk pasien lama yang tidak membawa kartu identitas
berobat (kartu paisen) , carilah data pasien pada SIMRS
3) Tanyakan cara bayar kepada pasien :
(1) Pasien Subsidi
Pasien kusta, suami/istri dari pasien kusta, anak dari
pasien kusta (belum menikah).
(2) Pasien dengan Jaminan Kesehatan
a. BPJS : foto copy BPJS, foto copy kartu keluarga /
KTP, foto copy rujukan puskesmas yang masih
berlaku
b. Asuransi perusahan : foto copy kartu anggota
asuransi dan rujukan yang berlaku dari poli
perusahaan Bayar : Pasien non kusta atau keluarga
pasien non kusta yang tidak tertanggung dalam
subsidi.
c. Dan apabila pasien kusta tidak memiliki kartu
jaminan asuransi apapun maka pasien cukup
menyerahkan foto copy ktp untuk dibuatkan surat
keterangan direktur
4) Persilahkan duduk kepada pasien di ruang tunggu untuk
UNIT TERKAIT

1.

kemudian dipanggil ke poli tujuan.

Unit Rawat Jalan Kusta

2.

Unit Gawat Darurat

3.

Unit Rawat Inap Kusta

4.

Unit Penunjang Medis

PENDAFTARAN PASIEN GAWAT DARURAT

Rumah Sakit Kusta
Sumberglagah
445/

No. Dokumen
/101.14/RM/2015
Tanggal Terbit

PROSEDUR TETAP

No. Revisi
1

Halaman
1/2
Ditetapkan
Kepala UPT Rumah Sakit Kusta
Sumberglagah

REKAM MEDIS

1 September 2015

dr.BUDIASTUTI KUSHARJUNI Sp.KK

NIP. 19590625 198711 2 001

PENGERTIAN

Kegiatan untuk mendapatkan informasi tentang data diri pasien, baik

identitas pribadi maupun sosial yang datang berobat ke Instalasi

TUJUAN

Gawat Darurat Rumah Sakit.

1. Tersedianya rekam medis bagi pasien yang dirawat di Instalasi
Gawat Darurat.
2. Pasien segera tertangani dan tidak perlu menunggu terlalu lama.
3. Terlaksananya pencatatan rekam medis yang cepat, tepat dan

KEBIJAKAN
PROSEDUR

akurat yang dapat dipertanggung jawabkan.

Kebijakan Kepala UPT Tentang Pendaftaran Pasien
Petugas TPPGD
1. Mintalah kepada keluarga pasien / penanggung jawab biaya
untuk menunjukkan KTP / SIM pasien yang masih berlaku atau
lakukan wawancara jika tidak membawa KTP atau SIM.
2. Apabila pasien tidak ada keluarga ( korban Kecelakaan ), maka
lakukan pendaftaran secara manual, yaitu dengan mendatangi
pasien di IGD dan mencatat data sosial pasien yaitu : Nama,
Tanggal Lahir, / Umur, agama, alamat, pekerjaan.
3. Pasien Baru :
Entri data identitas sosial pasien sesuai dengan kartu identitas
pada SIMRS, dan bila pasien tidak membawa kartu identitas

Rumah Sakit Kusta

Sumberglagah

PENDAFTARAN PASIEN GAWAT DARURAT

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

445/ /101.14/RM/2014
1
2/2
maka lakukan pengentrian dengan sistem wawancara
3. Pasien Lama :
1) Mintalah kartu identitas berobat (kartu pasien) pada pasien
atau keluarga pasien
2) Jika pasien tidak membawa kartu identitas berobat (kartu
pasien) maka cari data pasien pada SIMRS

3) Tanyakan kepada pasien apakah mempunyai kartu asuransi

(BPJS, atau tanggungan perusahaan yang bekerja sama
dengan Rumah Sakit Kusta Sumberglagah sesuai dengan
ketentuan yang berlaku)
4. Petugas TPPGD meminta persyaratan asuransi kesehatan
kepada pasien ATAU KELUARGA PASIEN
1) BPJS : foto copy kartu BPJS, foto copy kartu keluarga/KTP,
2) Asuransi perusahan : foto copy kartu anggota asuransi
5. Persilahkan pasien umum/bayar ke kasir untuk menyelesaikan
UNIT TERKAIT

Rumah Sakit
Kusta
Sumberglagah

administrasi
1. Instalasi Gawat Darurat
2. Kasir

PENGINFORMASIAN RUANG RAWAT INAP

445/

No. Dokumen
/101.14/RM/2015
Tanggal Terbit

PROSEDUR TETAP
REKAM MEDIS

No. Revisi
1

Halaman
1/2
Ditetapkan
Kepala UPT Rumah Sakit Kusta
Sumberglagah

1 September 2015

dr.BUDIASTUTI KUSHARJUNI Sp.KK

NIP. 19590625 198711 2 001

PENGERTIAN

Tata cara mengkonfirmasi ruangan rawat inap yang akan dimasuki

TUJUAN

pasien
Pasien tertangani dengan tepat ,cepat & akurat

KEBIJAKAN

Kebijakan Kepala UPT Tentang Pendaftaran Pasien

PROSEDUR

1. Pasien mendaftar di Tempat Pendaftaran Pasien untuk registrasi

2. Status pasien yang sudah melewati administrasi medical record
dibawa oleh petugas medical record ke ruang medis
3. Pasien menunggu panggilan masuk ke ruang pemeriksaan sesuai
nomor urut yang ada
4. Pasien diperiksa oleh dokter yang bertugas sesuai
5. Pasien diberlakukan MRS .
6. Dokter memberikan terapi sesuai PPK Rawat Jalan .
7. Dokter memberikan advice untuk memindahkan pasien ke
ruangan rawat inap kepada perawat rawat jalan.
8. Perawat rawat jalan mengkonfirmasi persiapan ruangan rawat
inap ke ruang yang dituju

UNIT TERKAIT

9. Jika ruangan siap, pasien dipindahkan

1. Instalasi Rawat Jalan
2. Rekam Medis

ADMISI PASIEN DI IGD

No. Dokumen
No. Revisi

Rumah Sakit Kusta

Sumberglagah

445/
PROSEDUR TETAP

/101.14/RM/2016

Halaman

1/2
Ditetapkan
Kepala UPT Rumah Sakit Kusta
Sumberglagah

Tanggal Terbit

REKAM MEDIS
1 Februari 2016
dr.BUDIASTUTI KUSHARJUNI Sp.KK
NIP. 19590625 198711 2 001

PENGERTIAN

Prosedur ini menjelaskan tata cara penerimaan pasien di IGD yang

mencakup tata cara penerimaan pasien baru di dalam rumah sakit
dan rujukan dari luar rumah sakit

KEBIJAKAN

Kebijakan Kepala UPT Tentang Panduan Pendaftaran dan

Penerimaan Pasien Rawat Inap

TUJUAN

Terciptanya proses penerimaan pasien yang terorganisir, cepat, dan

tepat sasaran sesuai dengan kriteria medis dan kebutuhan individual
pasien

PROSEDUR

1. Petugas Triase menerima pasien, melakukan penilaian cepat

tentang

keadaan

klinis

pasien,

memutuskan

prioritas

penanganan pasien
2. Jika memungkinkan petugas mendaftarkan pasien selama
proses triase, atau setelah proses triase selesai
3. Pasien ditempatkan diruang IGD oleh perawat sesuai dengan
kriteria triase
4. Dokter dan perawat menangani pasien sesuai dengan prioritas
triase
5. Dokter memutuskan apakah pasien dapat dipulangkan, dirawat,
atau dirujuk
6. Dokter menginformasikan kepada pihak pasien alasan untuk
dirawat, pulang atau dirujuk.
ADMISI PASIEN DI IGD
Rumah Sakit Kusta
Sumberglagah
PROSEDUR

No. Dokumen
445/

/101.14/RM/2015

No. Revisi

Halaman

2/2

7. Petugas administrasi mencari informasi ketersediaan ruang

rawat

yang

dibutuhkan

jika

pasien

butuh

perawatan,

ketersediaan ambulans dan fasilitas pelayanan kesehatan yang

dituju jika pasien butuh dirujuk.
8. Petugas administrasi menyelesaikan dokumen dan administrasi
yang dibutuhkan untuk pasien yang pulang, dirawat, atau dirujuk
9. Jika pasien butuh dirawat, perawat IGD Mengantar pasien
menuju ke bangsal dan melakukan serah terima pasien ke
perawat rawat inap
10. Jika pasien butuh dirujuk, perawat atau dokter menghubungi unit
pelayanan kesehatan yang dituju untuk menginformasikan
UNIT TERKAIT

kondisi dan kebutuhan pasien di unit yang dituju.

1. Instalasi Rawat Jalan
2. Instalasi Gawat Darurat

ADMISI PASIEN DI RAWAT JALAN (POLIKLINIK)

Rumah Sakit Kusta

Sumberglagah

No. Dokumen
445/

/101.14/RM/2016

PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit

REKAM MEDIS

1 Februari 2016

No. Revisi

Halaman

1/2
Ditetapkan
Kepala UPT Rumah Sakit Kusta
Sumberglagah

dr.BUDIASTUTI KUSHARJUNI Sp.KK

NIP. 19590625 198711 2 001

PENGERTIAN

Prosedur ini menjelaskan tata cara penerimaan pasien yang

membutuhkan rawat inap dari poliklinik rumah sakit.

TUJUAN

Terciptanya proses penerimaan pasien yang terorganisir, cepat, dan

tepat sasaran sesuai dengan kriteria medis dan kebutuhan individual
pasien.

KEBIJAKAN

Kebijakan Kepala UPT Tentang Pendaftaran dan Penerimaan Pasien

PROSEDUR

1. Dokter poliklinik memutuskan pasien harus rawat inap

2. Dokter menginformasikan kepada pihak pasien alasan untuk
dirawat
3. Dokter mengisi surat permintaan dirawat serta mengisi
anamnesa rawat inap dengan lengkap dengan terapinya
4. Petugas admisi mencari informasi ketersediaan ruang rawat
inap
5. Petugas

admisi

menerima

pasien

dan

keluarga/penanggungjawab pasien dan menjelaskan persetujuan

umum dan tatalaksana pasien rawat inap, hak dan kewajiban
pasien.
6. Petugas admisi menyelesaikan dokumen dan administrasi yang
dibutuhkan untuk pasien yang dirawat.

ADMISI PASIEN DI RAWAT JALAN (POLIKLINIK)

Rumah Sakit Kusta

Sumberglagah

No. Dokumen
445/

UNIT TERKAIT

No. Revisi

Halaman

2/2

/101.14/RM/2016

1. INSTALASI RAWAT JALAN

2. INSTALASI GAWAT DARURAT