Kelompok 1
Ahmad Faizal Zain Ahmad Syafriyansyah Armi Naziati Hildy Ikhsan Novia Mega Silvia Siti Nurdiana Wening Rarasati Yeni angraeni Marleni Tutor : dr. Yusnam Syarief
SKENARIO 1
Seorang perempuan umur 65 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri pada pangkal paha kanan akibat jatuh sehingga mengganggu dan nyeri sekali bila berjalan. Keadaan ini dialami sejak 5 hari yang lalu. Penderita selama ini kalau berjalan agak pincang karena mengeluh kedua lutut sering sakit dan bengkak. Sejak 7 tahun yang terakhir ini penderita mengkonsumsi obat-obat kencing manis, tekanan darah tinggi, jantung dan rematik. Juga pernah serangan stroke 3 tahun yg lalu.
KATA KUNCI
1. Perempuan 65 tahun 2. KU 5 haru yg lalu : nyeri pangkal paha kanan karena jatuh 3. Nyeri sekali bila berjalan 4. Berjalan agak pincang karena ke dua lutut agak sakit dan bengkak 5. 7 thun terakhir mengkonsumsi obat DM, HT, jantung dan rematik 6. Serangan stroke 3 tahun yang lalu
PERTANYAAN
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. jelaskan definisi dan penyebab terjadinya jatuh pada lansia ? Jelaskan perubahan anatomi dan fisiologi pada lansia ? Telaskan teori proses penuaan ? Jelaskan faktor resiko terjadinya jatuh baik instrinsik dan ekstrinsik ? Jelaskan pengaruh obat-obatan yang dikonsumsi pasien dengan kondisinya? Apakah ada efek samping ? Bagaimana hubungan riwayat penyakit dengan terjadinya jatuh ? Jelaskan mekanisme terjadinya bengkak dan nyeri pada lutut yang dialami pasien pada skenario ? Jelaskan patofisiologi stoke dan bagaimana hubungan riwayat stroke 3 tahun yg lalu dengan keadaan pasien saat ini ? Sebuutkan dan jelaskan langka-langkah diagnostik secara lengkap (anamnesisstatus gizi) ? Jelaskan pencegahan terjadinya jatuh , khususnya pada lansia ? Jelaskan penatalaksanaan terjadinya jatuh pada lansia ? Jelaskan komplikasi yang dapat dialami pasien karena jatuh ? Jelaskan epidemiologi terjadinya jatuh pada lansia ? Sebutkan penyakit-penyakit umum yang sering terjadi pada lansia ?
Perempuan 65 tahun 3 tahun yg lalu 7 tahun terakhir serangan stroke obat-obat kencing manis, tekanan darah tinggi, jantung dan rematik
Jatuh
5 hari yg lalu
ANALISIS MASALAH
MENUA SEHAT
Endogenic Aging
Selular
Tissue anatomical
environment
Life - Style
exogenic Aging
Faktor Instrinsik
Kondisi fisik dan neuropsikiatri (Peny SSP)
Faktor Ekstrinsik
Obat obatan yg diminum
Perubahan neuromuskular
Gaya berjalan
Konsumsi alkohol
Refleks Postural
PRIMER 1. HEALTH PROMOTION Latihan fisik Keadaan rumah yang mendukung Perbaikan lifestyle
SEKUNDER 3. EARLY DIAGNOSIS AND PROMPT TREATMENT - Mengobati penyakit medis - Mengatur dosis pemakaian untuk obat-obat beresiko 4. DISABILITY LIMITATION Mengatur lingkungan yang sesuai untuk lansia Melatih kemandian pasien
TERSIER 5. REHABILITATION
KOMPLIKASI
Perlukaan (injury)
disabilitas
Nursing home
Meninggal
Penatalaksanaan
Psikososial Tangani KU pasien
Dukungan keluarga Penanganan fraktur lingkungan tmpt tinggal Mencegah terjadinya jatuh berulang Konsultasi pd psikiater jka dibutuhkan
DAFTAR PUSTAKA
Corwin, Elizabeth J. Buku Saku Patofisiologi. Edisi ke-3. Jakarta : EGC Darmojo R Boedhi. Geriatri Ed 2. 2008. Jakarta : Balai Penerbit FKUI Hall,N Guyton . 2007. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta: EGC.hal 786-790. Lauralee, Sherwood. 2001. Fisiologi manusia dari sel ke sistem. Jakarta : EGC Price Sylvia A. Patofisiologi Vol.2 Ed 6. 2006. Jakarta : EGC Sudoyo W Aru. Ilmu Penyakit Dalam Jillid I Ed.V. 2009. Jakarta : Interna Publishing
TERIMA kASIH