Pemeriksaan Pasien Gonorrhea

Diagnosis ditegakkan atas dasar anamnesis, pemeriksaan klinis, dan pemeriksaan pembantu yang terdiri atas 5 tahap yaitu: Gejala yang mungkin ditemukan pada pasien gonorrhea: Gejala gonorrhea bervariasi dan diperkirakan sekitar 30 60% tidak menimbulkan gejala terutama pada wanita. Gejala gonorrhea pada pria dan wanita berbeda karena perbedaan anatomi kelamin. Gejala gonorrhea pada pria adalah : 1. Gejala awal gonore biasanya timbul dalam waktu 2-7 hari setelah terinfeksi 2. Nyeri dan perasaan tidak nyaman pada saluran kencing (urethral discomfort) 3. Nyeri pada saat kencing (disuria) 4. Keluar duh tubuh (pus/nanah) dari penis disertai nyeri (purulent discharge) 5. Sakit tenggorokan jika terjadi infeksi pada tenggorokan disebabkan karena oral seks 6. Gatal gatal pada anus disertai keluar nanah jika terjadi infeksi padadaerah anus karena hubungan seks melalui anus 7. Retensi urin akibat inflamasi prostat

Gejala gonorrhea pada wanita adalah : 1. Gejala awal biasanya timbul dalam waktu 7-21 hari setelah terinfeksi 2. Penderita seringkali tidak merasakan gejala selama beberapa

minggu ataubulan (asimtomatis), 80 % tidak menimbulkan gejala

3. J i k a

timbul

gejala,

biasanya

bersifat

ringan.

Namun,

b e b e r a p a p e n d e r i t a menunjukkan gejala yang berat seperti desakan untuk berkemih 4. K e l u a r c a i r a n p u t i h k e r u h k e k u n i n g a n ( Vaginal discharge) 5. Nyeri abdomen kronis 6. Nyeri saat kencing (disuria) 7. Infeksi dapat menyerang leher rahim, rahim, indung telur, uretra, danrektum serta menyebabkan nyeri pinggul yang dalam ketika berhubungan seksual 8. Sakit tenggorokan jika terjadi infeksi pada tenggorokan disebabkan karena oral seks. 9. Gatal gatal pada anus disertai keluar nanah jika terjadi infeksi padadaerah anus karena hubungan seks melalui anus. 10. Pelvic Inflammatory Diseases (penyakit radang panggul)

Pemeriksaan Penunjang: 1. S e d i a a n l a n g s u n g d e n g a n p e w a r n a a n g r a m a k a n d i t e m u k a n diplokokus gram negatif, intraseluler dan ekstraseluler, leukosit polimorfonuklear. Bahan duh tubuh pada pria diambil dari daerah fosa navikularis, sedangkan pada wanita diambil dari uretra, muara kelenjar Bartholin, serviks dan rektum 2. Kultur, untuk identifikasi perlu atau tidaknya dilakukan pembiakan kultur. Menggunakan media transport (Media Stuart, Media Transgrow) dan media pertumbuhan (Mc Leods chocolate agar, Media Thayer Martin, Modified Thayer Martin agar). 3. Tes definitif, tes oksidasi (semua golongan Neisseria akan bereaksi positif),tes fermentasi (kuman gonokokus hanya meragikan glukosa)

4. Tes beta laktamase, hasil tes positif ditunjukkan dengan perubahan warna kuning menjadi merah apabila kuman mengandung enzim beta lactamase 5. T e s T h o ms o n d e n g a n m en a m p u n g u r i n p a gi d a l a m d u a g e l a s . T e s i n i digunakan untuk mengetahui sampai dimana infeksi sudah berlangsung.

Dapus: Daili SF. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin: Gonore. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2007. p.370-5