Anda di halaman 1dari 2

Jl. Hertasning Baru - Minasa Upa Raya Blok H7 N0.

9 Makassar, Sulawesi Selatan


Telepon : (0411) 861212

SURAT KETERANGAN
No :.. / RSIA - B / .. / 20.
Yang bertanda tangan di bawah ini dr. ..
adalah Dokter Spesialis Anak di RSIA BAHAGIA menerangkan bahwa :
Nama

Umur

Jenis Kelamin
Alamat

:
:

Menyatakan bahwa Bayi tersebut di atas dalam keadaan sehat.


Demikian surat ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Makassar,

(dr. ..)

Jl. Hertasning Baru - Minasa Upa Raya Blok H7 N0.9 Makassar, Sulawesi Selatan
Telepon : (0411) 861212

SURAT KETERANGAN
No :.. / RSIA - B / .. / 20.
Yang bertanda tangan di bawah ini dr. ..
adalah Dokter Spesialis Anak di RSIA BAHAGIA menerangkan bahwa :
Nama

Umur

Jenis Kelamin
Alamat

:
:

Menyatakan bahwa Bayi tersebut di atas dalam keadaan sehat.


Demikian surat ini kami buat untuk digunakan seperlunya.
Makassar,

(dr. ..)

Anda mungkin juga menyukai