No.

Diagnosa
keperawatan

Tujuan & kriteria

hasil

1.

NOC:
Status gizi: asupan
makanan dan acairan
Status gizi: asupan gizi
Berat badan: massa
tubuh

Nutrisi,
ketidakseimbangan
kurang dari kebutuhan
tubuh
b.d kurang pengetahuan
dasar tentang nutrisi
(mitos pantangan)

NIC:
Nutrition management
Weight gain assistance
Nutritional counseling
Nutritional monitoring

Keletihan
b.d anemia pada
kehamilan

Interevensi:
- kaji asupan makanan
Kriteria hasil:
setiap hari dan
Pasien akan bertambah 1
jumlahnya
kg pada kunjungan
kaji nilai budaya/agama
minggu depan
berkaitan dengan
Pasien akan memahami
makanan dan kehamilan
dan memenuhi
- kaji antropoimetri
kebutuhan nutrisinya
- meminta pasien
selama sisa
mengukur BB setiap
kehamilannya
hari
Pasien akan
- menginformasikan
memperlihatkan status
jumlah makanan yang
gizi:asupan makan lewat
harus dikonsumsi setiap
oral skala 3 dalam 3x 24
hari
jam
- menjelaskan komponen
Mengungkapan tekad
makanan gizi seimbang
mematuhi diet
dan penggantinya
Memiliki diet yang
- menjelaskan pentingnya
adekuat
gizi cukup bagi ibu
Nilai hb meningkat
( terutama protein)
menjadi 9 g/dl dalam 3x - diskusikan dengan
24 jam
pasien dan keluarga
Konsumsi kalori
jenis makanan ( protein)
bertambah 200 kkal/hari
yang bisa dikonsumsi
jika mitos tidak bisa
ditinggalkan
- kolaborasi dengan ahli
gizi untuk perhitungan
nutrisi
NOC:
NIC:
Activity tolerance
Activity therapy
Endurance
Energy management

d.d
DS: -Mengeluh sering
pusing saat bangun

Kriteria hasil:
Pasien mampu
mengetahu penyebab

d.d
DS: - Klien berpantang
makan telur,
daging, hati ayam
karena mitos
dalam keluarga
- Mengeluh sering
pusing dan cepat
lelah
DO: - G1P0A0 H 30
mgg
- BB 53 -> 55 kg
( naik 2 kg)
- Hb 7 g/dl

2.

intervensi

Intervensi:
- Kaji karakteristik
keletihan (waktu, pola,

tidur dan berdiri

setelah jongkok
mulai trimester 1
-Cepat lelah setelah
beraktivitas sehari-hari
dirumah
DO: -TD 80/60
-N 80 x/ menit
-RR 20 x/menit
-Hb 7 g/dl

3.

keletihannya
Mengidentifikasikan
faktor penyebab fisik
dan psikologis
Merencanakan hal untuk
mengtaasi keletihannya
Mempunyai asupan
nutrisi yang adekuat
(kebutuhan kalori
terpenuhi)
Pasien mengatakan
energi terpulihkan
setelah istirahat 1x24
jam
Pasien dapat
menyeimbangkan antara
nutrisi-aktivitas-istirahat
skala 4 setelah 2 x
diedukasi

Defisiensi pengetahuan
NOC:
kesehatan maternal
Knoweledge: disease
b.d kesalahan memahami
process
informasi, nilai budaya
Knoweldge: health
behavior
d.d
Kriteria hasil:
DS: - mengatakan
berpantang makan Pasien mengungkapkan
telur, daging, hati
keinginan untuk
ayam karena mitos
mengetahui tentang
dalam keluarga
penyakit yang dialami
dan pengobatannya
Pasien
mengidentifikasikan
kebutuhan terhadap
informasi mengenai
asupan sehat maternal
Pasien mengetahui
dampak asupan nutrisi
yang tidak adekuat

penyebab, dan cara

mengatasi)
- Kaji dampak keletihan
pada mood, ADL, dan
konsentrasi
- Menjelaskan penyebab
keletihan pada saat
kehamilan
- Jelaskan hubungan
keletihan dengan
proses penyakit
(ADB)
- Ajarkan pasien dan
keluarga mengenali
tanda bahaya
- Ajarkan asupan
adekuat untuk
mencegah keletihan
berulang
- Ajarkan teknik
pemeliharaan energi
NIC:
Behavior management
Family support
Health education
Intervensi:
- Mengkaji pengetahuan
tentang ADB
- Mengkaji pasien dan
keluarga tentang nilai
kepercayaan (mitos
yang dianut)
- Mengkaji kebutuhan
dan kemampuan
penerimaan informasi
- Memberi informasi
seputar asupan pada ibu
hamil
- Mengkaji respon pasien
setelah diberikan
informasi
- Libatkan pasien dan
keluarga dalam
pengambilan keputusan

4.

Resiko pertumbuhan
tidak proporsional
Faktor resiko:
Nutrisi ibu tidak adekuat
selama kehamilan
BB ibu hamil dibawah
standar

NOC:
Pertumbuhan

Kriteria hasil:
Peningkatan
pertumbuhan janin
normal dalam grafik
setiap pemeriksaan
d.d
antenatal
Peningkatan TFU normal
DS: -mengatakan
berpantang makan
setiap kunjungan ANC
Hasil USG menunjukkan
telur, daging, hati
pertumbuhan yang
ayam karena mitos
normal
dalam keluarga

Memilik kenaikan Bb
DO: -G1P0A0 H 30 mgg
normal sesuai usia
BB meningkat 2 kg
kehamilan
( 53 kg-> 55 kg)
Hasil skrining kesehatan
selama kehamilan
tidak ada kelainan
ini
(Carpenito, 2013) (wilkinson, 2012) (Sheila & Cynthia, 2011)

NIC:
Skrining kesehatan
Pemantauan nutrisi
Intervensi:
- Mengkaji kesehatan
dengan seksama (ibu
dan janin) untuk
menentukan faktor
resiko
- Kaji keadekuatan
asupan nutrisi ibu
- Kolaborasi penyuluhan
diet dengan ahli gizi dan
keluarga
- Penjadwalan kunjungan
ANC secara rutin

Carpenito, L. J. (2013). nursing diagnosis application to clinical practice 14th edition.

philadelphia: Lippincott williams wilkins.
Sheila, S., & Cynthia, M. T. (2011). SPARKS AND TAYLORS Nursing Diagnosis Pocket
Guide. Philadelphia: Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins.
wilkinson, J. (2012). buku saku diagnosis keperawatan: diagnosis NANDA, intervensi NIC,
kriteria hasil NOC. Jakarta: EGC.