KASUS 1

1. Kasus
Joe adalah siswa yang baik di sepanjang masa SMA-nya. Ia anggota tim futbol,
mempertahankan ranking yang bagus dan mendapatkan pujian pada tiap
semesternya. Ia ramah dan populer. Menjelang akhir semester pertama di maktab
(college)-nya, semuanya mulai berubah. Joe tak lagi makan bersama dengan
kawan-kawannya, pada kenyataannya ia mulai berkurung diri di dalam kamarnya.
Ia mulai mengabaikan kesehatan pribadinya dan berhenti menghadiri kuliah. Joe
mengalami kesulitan untuk berkonsentrasi dan harus membaca kalimat yang sama
secara berulang-ulang. Ia mulai percaya bahwa kata-kata dalam naskah bukunya
memiliki

makna

yang

khusus

baginya

dan

dengan

sesuatu

cara

memberitahukannya sebuah pesan untuk menjalankan sebuah misi rahasia. Joe

mulai menyangka bahwa kawan sekamarnya bersekongkol dengan telepon dan
komputernya untuk mengawasi kegiatannya. Joe menjadi takut jika kawan
sekamarnya tahu akan pesan dalam naskah bukunya dan kini mencoba untuk
menipunya. Joe mulai percaya teman sekamarnya dapat membaca pikirannya, pada
kenyataannya siapapun yang ia lewati di aula atau di jalanan dapat mengatakan
apapun yang ia pikirkan. Saat Joe sedang sendirian di kamarnya, ia dapat
mendengar bisikan mereka yang ia percayai sedang mengawasinya. Ia tak dapat
memastikan

apa

yang

mereka

katakan

tapi

ia

yakin

bahwa

mereka

membicarakannya.
2. ANAMNESA
1. Pasien adalah seorang mahasiswa yang mengalami perubahan prilaku.
2. Keluhan utama pasien:
a) Anti sosial
b) mengurung diri
c) Susah berkonsentrasi
d) Selalu curiga
e) halusinasi

3. Diagnosa
Nama

Kriteria Kasus

Kriteria PPGDJ

Ada

Tidak

Gangguan
Schizoprhenia
paranoid (F20)

1.Adanya

delusi 1.Suara-suara

atau waham

2.Adanya
halusinasi
3.Gejala motorik

4.Perilaku katatonik
5.Penarikan sosial

halusinasi

yang

mengancam pasien
atau

memberi

perintah,
halusinasi

atau
auditorik

tanpa bentuk verbal

berupa bunyi pluit
(whistling),
mendengung
(humming),

atau

bunyi

tawa

(laughing).

2.Halusinasi pembauan
atau

pengecapan

rasa, atau bersifat

seksual , atau lainlain perasaan tubuh,
halusinasi

visual

mungkin ada tetapi

jarang menonjol

3.Waham dapat berupa

hampir setiap jenis,
tetapi

waham

dikendalikan
(delusion of control),
dipengaruhi
(delusion

of

influence)

atau

passivity (delussion
of

passivity),

keyakinan

dan

dikejar-

kejar yang beraneka

ragam, adalah yang
paling khas;

Diagnosa multiaksial
Aksis I : FI - F29 (Gang mental & perilaku zat psikoaktif dan Schizofrenia,
schizotipal dan gangguan waham
Aksis II : F60.0 DAN F60.2 (Ganguan kepribadian paranoid dan gangguan
kepribadian disosial)
Aksis III : tidak ada
Aksis IV : tidak ada
Aksis V : F50 (gejala berat, disabilitas berat)

4. Prognosis
No
1

Kriteria
Kepribadian Pre-psikotik

Baik

Buruk

Jenis skizofrenia

Umur

Pengobatan

Faktor keturunan