Promosi kesehatan pada ibu bersalin

Lingkup promosi kesehtan terhadap ibu bersalin meliputi persiapan persalinan,

menyangkut kebutuhan nutrisi dan cairan elektrolit, kesehatan janin, serta
pemberian dukungan suami, keluarga, dan bidan agar dapat mengurangi rasa
sakit saat melahirkan

Promosi kesehatan terhadap ibu bersalin dapat mencegah terjadinya depresi

saat atau setelah melahirkan. Persalinan dan kelahiran merupakan proses
fisiologis dan merupakan peristiwa sosial yang ibu dan keluarga nantikan selama
9 bulan. ketika persalinann dimulai, peranan ibu adalah untuk melahirkan
bayinya. Cemas menghadapi persalinan adalah hal yang wajar. Namun, seorang
bidan harus mampu membantu ibu mengatasi hal tersebut. Salah satu cara
mengatasinya adalah dengan prmosi kesehatan ibu beersalin. Pemberian
promosi kesehatan dapat mengatasi rasa cemas, khawatir, panik, dan depresi
ibu bersalin. Promosi ini lebih baik diberikan jauh hari sebelum bersalin, misalnya
saaat hamil trimester 3.

Promosi kesehatan persalinan

Persalinan adalah suatu hal yang akan dialami oleh wanita dan dianggap sebagai
sesuatu yang alamiah. Walaupun demikian, dimasa persalinan ibu memerlukan
bantuan bidan. Kehadiran bidan adalah untuk menyelamatkan ibu dan bayinya
melalui bimbingan dan bantuan agar persalinan terjadi secara fifiologis didalam
kondisi lingkungan yang sehat

Kala I

Awal kala I ditunjukkan dengan kontraksi uterus ringan, rasa sakit mulai dari
punggung dan meluas ke perut bawah. Kontraksi ini biasanya terjadi setiap 10-
15 menit dan berlangsung selama 30 detik. Dari vagina keluar cairan berlendir
dan campuran sedikit darah. Pemeriksaan abdomen dilakukan unutk
menentukkan letak dan denyut jantung bayi. Denyut jantung bayi diperiksa
setiap 4 jam, tanda vital iibu juga diperiksa setiap 4 jam. Ibu diberitahu bahwa
persalinan mulai berlangsung dan diupayakan agar ibu tenang.

Bila ketuban belum pecah, ibu diperkenankan bejalan atau mellaukan pekerjaan
biasa. Bila kontraksi semakin kuat setiap 3-5 menit, pemeriksaan dalam
dilakukan. Dalam kondisi demikian, serviks membuka dari 3 sampai 8 dan
diperiksa apakah ketuban sudah pecah. Ibu mungkin merasa cemas, sangat
tidak enak, nyeri dan tekanan pada panggul bertambah. Bidan melakukan selalu
berada disamping ibu. Ibu diajari bernafas dengan dada selama kontraksi untuk
menenangkan. Ibu dianjurkan tidur pada awal persalinan untuk menyimpan
tenaga. Seluruh alat persalinan, terasuk tempat tidur ibu dan bayi, disediakan.

Menjelang akhir kala I, umumnya ibu semakiin gelisah, kadang-kadang tungkai

dan tangan bergetar. Dahi dan atas-atas bahu ibu berkeringat, muka kemerah-
merahan. Dalam kondisis demikian ibu diminta bernafas dengan dada.

Kala II
Pada kala ii bidan melakukan tindakan sebagai berikut :

1. Mengajarkan ibu cara menhejan saat kontraksi muncul

2. Mengajarkan cara mkenarik nafas dalam dalam dan menahan nafas
dengan mulut, keapala diangkat dan mengedan dengan kekuatan otot dan
perut. Pada saat bersamaam ibu diminta mengendurkan otot dasar
panggul, ibu mengedan selama kontraksi dan beristirhat bila kontraksi
berhenti.
3. Menyokong kepala bayi segera setelah bayi melintas mulut vagina. Kepala
tersebut sedikit diputar apabila keluar tengkurap untuk menjaga
belangsungnya peredaran darah. Lendir dibersihkan dari mulut dan hidung
bayi.
4. Meletakkan bayi di ats\as perut ibu untuk melakukan IMD.
5. Memeberi ucapan selamat kepada ibu dan memberitahukan tentang
keadaan dan jenis kelamin bayinya.

Kala III

Periode pada waktu kala III ini berlangsung sekitar 1-20 menit, kontraksi rahim
dan tidak nyeri .

Tanda-tanda plasenta terlepas adalah uterus berkontraksi dan berbentuk bulat,

tali pusat memanjang. Ibu disuruh mengejan bila rahim berkontraksi untuk
mengeluarkan plasenta. Darah keluar dari vagina.

Kala IV

Pada fase ini uterus teraba dan berkontraksi secara berkala, perdarahan dari
vagina keluar sehingga penggantian kain diperlukan. Selama fase ini, ibu
istirahat total ditempat tidur dan langsung diberi minum bila kehausan.
Perdarahan pervagina selalu di amati, demikian pula tanda tanda vital.