S
DENGAN SALAH SATU ANGGOTA KELUARGA KOLESTEROL TINGGI
Disusun Oleh:
Vinda Astri Permatasari
NIM P07120112080
Tn. S Ny. J
53 th 53 th
Kolesterol Tinggi
c. Genogram
Ny. M Tn. P Ny. L Tn. W
Tn. N Ny. P
Keteran gan :
: Perempuan
: Laki-laki
: Tinggal serumah
: Pasien (Ny. J)
: Garis perkawinan
: Garis keturunan
d. Struktur Keluarga
Tipe keluarga Tn. S termasuk extended family, Tn. S tinggal bersama istri dan
mertuanya. Keluarga Tn. S berada pada tahap perkembangan ke VIII yakni
keluarga dengan tahapan lansia.
e. Anggota Keluarga yang berpengaruh dalam mengambil keputusan
Ny. J mengatakan dalam keluarganya yang berpengaruh dalam mengambil
keputusan adalah Tn. S sendiri.
2. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
a. Kebiasaan memeriksakan diri
Tn. S mengatakan tidak pernah memeriksakan dirinya ke pelayanan kesehatan
karena tidak ada keluhan yang berarti. Ny. J mengatakan rutin memeriksakan diri
ke dokter praktik karena mengalami nyeri di punggung telapak kaki kanannya
sejak 1 bulan yang lalu.. Ny. J mengatakan sudah dalam 1 bulan terakhir ini
memeriksakan diri, meminta obat serta suntik ke dokter praktik langganannya
setiap terasa sakit di kakinya. Ny. J mengatakan tidak diberitahu oleh dokter
praktik langganannya mengenai penyakitnya dan tidak pernah bertanya-tanya.
Keluarga Tn. S sudah lama tidak mengecek darah. Ibu Ny. J, Ny. P adalah lansia
berumur 90 tahun kondisi bedrest karena sudah tidak kuat berjalan. Ny, J
mengatakan Ny. P riwayat jatuh kemudian dipijat oleh dukun pijat dan sampai
sekarang tidak bisa berjalan lagi. Ny. J mengatakan selalu membolak-balik posisi
Ny. P saat tidur.
b. Kebiasaan minum obat
Keluarga Tn. S selalu memeriksakan diri dan minum obat apabila sakit. Ny. J
mengatakan rutin minum obat sejak sakit. Obat didapatkan dari dokter praktik.
c. Keadaan Kesehatan keluarga saat kunjungan
No. NAMA KEADAAN KESEHATAN SAAT INI
1. Tn. S Tidak ada keluhan
2. Ny. J Tekanan darah 120/80 mmHg, nyeri di punggung telapak kaki kanan dan
leher sebelah belakang kadang-kadang terasa pegal. Kdang-kadang
merasa pusing. Ny. J terlihat memijit bagian punggung telapak kaki
kanannya dan meringis menahan nyeri
3. Ny. P Lansia bedrest riwayat jatuh kemudian pijat
B. ANALISA DATA
DATA MASALAH PENYEBAB
DO : Nyeri sendi pada Ketidakmampua
1. Ny. J Ny. J di keluarga n keluarga
terlihat memijit bagian punggung kaki Tn. S menggunakan
kanannya sumber-sumber
2. Ny. J kesehatan
terlihat meringis menahan sakit
DS :
Ny. J mengatakan :
1. Nyeri di punggung telapak kaki kanan dan
leher sebelah belakang kadang-kadang
terasa pegal
2. Kadang-kadang merasa pusing
3. Asam uratnya pernah tinggi 1 tahun yang
lalu saat masih berada di Jakarta, kemudian
Ny. J memeriksakan diri ke poliklinik di
Jakarta dan sembuh
4. 1 bulan yang lalu penyakitnya mulai
kambuh lagi
5. Sudah dalam 1 bulan terakhir ini
memeriksakan diri, meminta obat serta
suntik ke dokter praktik langganannya
setiap terasa sakit di kakinya
6. Tidak mempunyai jaminan kesehatan
7. Tidak diberitahu oleh dokter praktik
langganannya mengenai penyakitnya dan
tidak pernah bertanya-tanya
8. Keluarga Tn. S sudah lama tidak mengecek
darah
C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri sendi pada Ny. J di keluarga Tn. S berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga menggunakan sumber-sumber kesehatan
Nyeri sendi Selasa, 04 Mei 2015 Selasa, 04 Mei 2015 Selasa, 04 Mei 2015
pada Ny. J di 13.00 WIB 13.00 WIB 13.00 WIB
keluarga Tn. S Tupen:
berhubungan Setelah dilakukan asuhan 1. Anjurkan Ny. J untuk melakukan 1. Memotivasi Ny. J untuk
dengan keperawatan selama 5x pertemuan, pemeriksaan kesehatan memeriksakan kesehatannya
ketidakmampua diharapkan keluarga mampu 2. Evaluasi hasil pemeriksaan kesehatan 2. Mengetahui kondisi serta diagnosa
n keluarga menggunakan sumber-sumber Ny. J penyakit
menggunakan kesehatan dengan kriteria hasil : 3. Diskusikan mengenai tanda gejala, cara 3. Meningkatkan pengetahuan Ny. J
sumber-sumber 1. Ny. J pergi ke pelayanan pencegahan, penyebab dan makanan dan keluarga mengenai kolesterol
kesehatan kesehatan untuk cek kesehatan penyebab kolesterol tinggi tinggi
2. Ny. J dan keluarga dapat Vinda Vinda
menyebutkan 2 dari 4 tanda
gejala kolesterol tinggi
3. Ny. J dan keluarga dapat
menyebutkan 3 dari 5 penyebab
kolesterol tinggi
4. Ny. J dan keluarga dapat
menyebutkan 7 dari 22
makanan penyebab kolesterol
tinggi
5. Ny. J dan keluarga dapat
menyebutkan 4 dari 7 cara
mencegah kolesterol tinggi
Vinda
DIAGNOSA
KEPERAWATA IMPLEMENTASI EVALUASI
N
Nyeri sendi 11 Mei 2015 11 Mei 2015
pada Ny. J di 18.15 IB 19.00 WIB
keluarga Tn. S
berhubungan Menganjurkan Ny. J untuk S : Ny. J mengatakan akan pergi ke pelayanan kesehatan untuk cek
dengan melakukan pemeriksaan kesehatan kesehatan, Ny. J mengatakan belum pernah memeriksakan darah,
ketidakmampua Vinda Ny. J mengatakan akan pergi ke puskesmas untuk cek darah tangga
n keluarga 12 Mei 2015
menggunakan O : Ny. J terlihat memijat punggung kaki sebelah kanannya
sumber-sumber A : Masalah nyeri sendi pada Ny. J di keluarga Tn. S teratasi
kesehatan sebagian
P : Evaluasi hasil pemeriksaan kesehatan Ny. J
Vinda
12 Mei 2015 12 Mei 2015
16.00 WIB 16.15 WIB
Mengevaluasi hasil pemeriksaan S : Ny. J mengatakan sudah periksa ke puskesmas dan cek darah,
kesehatan Ny. J Ny. J mengatakan nilai asam uratnya normal dan kolesterolnya tinggi
O : Hasil pemeriksaan darah 12 Mei 2015 :
Vinda Kolesterol 247 mg/dL
Asam urat 3,9 mg/dl
Terapi farmakologik yang didapatkan gemfibrozil 2x300 mg,
ibuproven 1x400 mg, B12 200 mcg, masneuro, captopril 3x25 mg
A : Masalah nyeri sendi pada Ny. J di keluarga Tn. S teratasi
sebagian
P:
Vinda
15 Mei 2015 15 Mei 2015
16.00 WIB 16.00 WIB