No Nama Umur/ Hub.D Pendidikan Pekerjaan Status Gizi TTV Status Alat
JK gn KK (TB,BB,BMI) (TD,N,S,R) Imunisasi Bantu
Dasar /Prot
esa
1 Ny. H 32/ P Anak SMA Penjahit TB: 158 cm TD: 110/80 mm/Hg Lengkap
BB: 102 kg N: 77x/menit
BMI: S: 36,2°C
R: 18x/menit
2 Tn. Ri 17/ L Anak SMA Pelajar TB: 180 cm TD: 120/70 mm/Hg Lengkap
BB:74 kg N: 77x/menit
BMI: S: 37°C
R: 22x/menit
4 An. K 8/ P Cucu SD
A. Genogram
Keterangan:
: laki-laki : klien yang dikaji
: perempuan : keturunan
: meninggal : menikah
B. Tipe Keluarga:
Tipe Keluarga Ny. T dan Ny. H merupakan Keluarga Inti (Nuclear Family) yang
merupakan ibu dan anak yang keduanya berstatus Keluarga Janda (Single Family).
G. Fungsi keluarga
a. Fungsi afektif:
Hubungan antara keluarga terjalin dengan baik, kerukunan di dalam keluarga terbina
dengan baik serta saling menjaga satu dengan yang lain.
b. Fungsi sosialisasi
a) Kerukunan hidup dalam keluarga:
Ny. T mengatakan keluarganya selalu rukun dan hidup berdampingan.
b) Interaksi dan hubungan dalam keluarga:
Ny. T mengatakan interaksi dalam keluarga berjalan dengan baik dan tidak ada
keretakan antara hubungan ibu dan anak.
c) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan:
Anggota Keluarga yang lebih dominan dalam pengambilan keputusan adalah
Ny. T yang merupakan kepala keluarga.
d) Kegiatan keluarga waktu senggang:
Ny. T mengatakan penggunaan waktu luang di gunakan untuk menonton siaran
televisi.
e) Partisipasi dalam kegiatan social:
Ny. T mengatakan sering megikuti kegiatan dasawisma kelurahan sayo serta
kerukunan keluarga sayo
c. Fungsi perawatan kesehatan
1. Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:
Ya, Adanya perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit
2. Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarga:
Ya, keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarga
3. Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarga:
Kurang, keluarga kurang mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami
anggota dalam keluarga
4. Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarga:
Ya, keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarga
5. Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya bila tidak diobati/dirawat:
Ya, keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya bila tidak diobati/dirawat
6. Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya:
Keluarga biasa menggali informasi mengenai masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya pada tenaga kesehatan
7. Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
Keluarga meyakini tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya
perlu berobat ke fasilitas layanan kesehatan
8. Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota
keluarganya secara aktif:
Tidak, karena keluarga mengatakan baru akan memeriksakan kesehatan anggota
keluarganya apabila ada keluhan
9. Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya:
Ya, karena ketika anggota keluarga mengeluhkan ada masalah kesehatan maka
keluarga akan segera membawa ke pelayanan kesehatan untuk segera diberikan
penanganan terhadap masalah kesehatannya
10. Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarganya dengan masalah
kesehatan yang dialaminya:
Ya, karena ketika anggota keluarga mengeluhkan ada masalah kesehatan maka
keluarga akan segera membawa berobat ke pelayanan kesehatan
11. Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya:
Tidak, karena keluarga sibuk mengurus urusannya masin-masing
12. Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung
kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan:
Ya, keluarga akan berusaha mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan
yang sehat
13. Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk
mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya:
Ya, keluarga memanfaatkan pelayanan kesehatan untuk mencari informasi
J. Harapan keluarga
a. Terhadap masalah kesehatannya:
Keluarga berharap Ny. T bisa sehat dan sembuh dari penyakitnya.
b. Terhadap petugas kesehatan yang ada:
Keluarga berharap petugas kesehatan agar meningkatkan mutu pelayanan dan membantu
masalah Ny. T.
DATA PENUNJANG
Rumah Ny. T adalah rumah permanen, lantai semen dengan atap menggunakan
seng. Mendapat cukup cahaya matahari dan ventilasi karena jendela rumah sering terbuka.
Penerangan di rumah menggunakan listrik. Keluarga memanfaatkan saluran pembuangan air
limbah (SPAL) sebagai sarana untuk pembuangan limbah. Untuk Saluran pembuangan
keluarga membuat saluran yang dialirkan ke tempat pembuangan septi tank. Jarak antara sumur
dengan septi tank kurang lebih 10 meter. Keluarga mempunyai pembuangan sampah terbuka,
biasanya sampah-sampah rumah tangga akan langsung dibakar dan jarak rumah dari tempat
pembakaran sampah kurang lebih 5 meter. Air yang digunakan untuk mandi dan kebutuhan
lainnya adalah air sumur kecuali untuk makan dan minum keluarga menggunakan air mineral
namun tetap dimasak. Keluarga juga senantiasa membersihkan rumah baik di dalam maupun
pekarangan rumah sehingga rumah bersih dan terawat. Terdapat fasilitas kesehatan di
lingkungan rumah yaitu posyandu, rumah bidan, praktek dokter, dan puskesmas. Fasilitas
kesehatan tersebut dapat dijangkau dengan menggunakan motor
DO:
- Ny. T
TTV:
TB: 158 cm TD: 145/90 mm/Hg
BB: 75 Kg N: 90x/menit
BMI: S: 36,5°C
R: 16x/menit
Kekuatan Otot
D S
4 5
5 5
- Ny. H
TTV:
TB: 172 cm TD: 110/80 mm/Hg
BB: 102 Kg N: 77x/menit
BMI: S: 36,2°C
R: 18x/menit
Kekuatan Otot
D S
5 5
3 5
2. DS: Ketidakmampuan Defisit pengetahuan
- Ny. T mengatakan pernah mengalami keluarga mengenal
stroke sebelumya. tentang penyakit stroke
- Ny. T mengatakan sakit pada lengan pada Ny. T
sebelah kanannya.
DO:
-Saat dikaji Ny.T seperti kebingungan
II. Perumusan Masalah
No Diagnosa Keperawatan (PES)
1 Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga dengan penyakit hambatan mobilitas fisik
2 Defisit pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal tentang
penyakit stroke pada Ny. T
Diagnosis Keperawatan :
Menajemen kesehatan keluarga tidak efektif berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga dengan penyakit hambatan mobilitas fisik
Tujuan Kriteria Hasil/Standar Intervensi
Setelah dilakukan Verbal dan Keluarga mampu 1. Ajarkan keluarga tentang
tindakan keperawatan Psikomotor merawat pada anggota ROM
selama1 hari kunjungan keluarga dengan 2. Berikan kesempatan pada
dengan kriteria hasil: penyakit hambatan keluarga untuk
mobilitas fisik mempraktekannya sendiri.
Keluarga mampu 3. Berikan pujian pada
merawat pada anggota keluarga apabila mampu
keluarga dengan mempraktekkan dengan
penyakit hambatan benar.
mobilitas fisik 4. Diskusikan dengan
keluarga tentang jadwal
kegiatan ROM bersama-
sama keluarga.
D. IMPLEMENTASI
4. Mendiskusikan dengan
keluarga tentang jadwal
kegiatan ROM bersama-sama
keluarga.
Hasilnya :
Menyarankan keluarga pasien
dan pasien untuk melakukan
latihan kegiatan rom setiap ada
waktu untuk berkumpul dnegan
keluarga
Keluarga mengatakan bahwa
akan melakukan kegiatan ROM
setiap ada waktu utnuk
berkumpul mis pada sore hari
E. EVALUASI
A:
Masalah teratasi
P:
Intervensi diberhentikan
P:
Intervensi diberhentikan