PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

KEPERAWATAN
TONSILEKTOMI
1 Pengertian (Definisi) peradangan kronik dari tonsil sebagai
lanjutan peradangan akut/subakut yang
berulang/rekuren, dengan kuman penyebab
nonspesifik.

2 Diagnosa Keperawatan A.Keluhan lokal

Nyeri menelan
Nyeri tenggorok
Rasa mengganjal di tenggorok
Mulut berbau (halitosis)
Demam
Mendengkur
Gangguan bernapas
Hidung tersumbat
Batuk pilek berulang

B.Dapat pula disertai keluhan sistemik

Rasa lemah
Nafsu makan berkurang
Sakit kepala
Nyeri pada sendi

3 Diagnosa Keperawatan 1. Ketidakefektifan pola nafas

berhubungan dengan kerusakan
jaringan atau trauma pada pusat
pernafasan
2. Kerusakan mobilitas fisik
berhubungan dengan kelemahan
neuromuskuler pada ekstrimitas.
3. Penurunan perfusi jaringan otak
berhubungan dengan edema cerebri,
perdarahan pada otak
4. Gangguan rasa nyaman nyeri
berhubungan dengan adanya trauma
secara fisik
5.
4 Intervensi Keperawatan
5 Observasi
6 Evaluasi
7 Informasi dan Edukasi Menjelaskan perjalanan penyakit dan
komplikasi yang timbul
 Menjelaskan rencana pengobatan, indikasi
operasi dan komplikasinya
Menjaga kebersihan rongga
mulut(oralhygiene, misalnya: menganjurkan
sikat gigi dan kumur-kumur teratur, bila
perlu konsultasi ke dokter gigi

8 Discharge Planning
9 Nasihat pulang /intruksi kontrol
1 prognosis Ad vitam : dubia ad bonam
0 Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam

1 Penelaah kritis
1
1 Indicator ( harus terukur)
2
1 Kepustakaan 1.Rusmarjono, Soepardi EA. Faringitis,
3 Tonsilitis dan Hipertrofi Adenoid. Dalam :
Soepardi EA, Iskandar N, Bashiruddin
J,Restuti Dwi R, editor. Buku ajar ilmu
kesehatan telinga hidung tenggorok. Edisi
Ke 6. Jakarta: FKUI; 2007. H.223-5.

2.Lore JM, Medina JE. Tonsillectomy and

Adenoidectomy. In: Lore JM, Medina JE,
editor. An Atlas of Head& Neck Surgery. 4th
Ed. Philladelphia: ElsevierSaunders; 2005:
p.770-2

3.Brodsky L, Poje C. Tonsillitis,

Tonsillectomy, andAdenoidectomy.In:Bailey
BJ, Johnson JT, Newlands SD, editor.Head
& neck surgery-otolaryngology. 4thedition.
Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins;
2006.P.1184-98.

4.Baugh RF, Archer SM, Mitchell RB,

Rosenfeld RM, Amin R, Burns JJ, et al.
Clinical practice guideline: tonsillectomy in
children. Otolaryngol Head Neck Surg.
2011;144:S1-30