JENIS-JENIS LESI RONGGA MULUT

Lesi adalah suatu kelainan patologis pada jaringan yangmenimbulkan gejala/simtom. Lesi terbagi
atas 2 macam, yaitu lesi primer (lesi pertama kali timbul) dan lesi sekunder (timbul setelah lesi primer).

Berikut adalah macam-macam lesi lunak pada rongga mulut:

I.Lesi Primer

No Nama Keterangan Gambar Lesi

Lesi
1 Makula - Titik sampai bercak
- Diameter dari beberapa mm hingga cm
b. Warna :
Berasal dari vaskularisasi
Warna : Merah
kecoklatan
Bila ditekan bewarnapucat
Misalnya : Hiperemia

Berasal dari Pigmen darah

Warna :Merah
Kebiruan
Misalnya : Petechiae,
purpura, ecymosis
(hematom)

Berasal dari Pigmen Melanin

Warna : Biru
Kecoklatan
Misalnya :
Hiperpigmentasi
 2 Papula -Lesi yang membenjol padat
-Kurang dari 1cm diameternya
- Permukaan papula : Erosi atau deskuamasi
- Makula dan papula terasa gatal, rasa terbakar dan
nyeri
Misalnya :
- Lichen Planus (pada mukosa) adalah papula
keputihan
- Fordyces spot adalah anomali pertumbuhan
dimana kelenjar lemak tumbuh ektopik

3 Plak -Ukuran diameternya lebih besar dari 1 cm

Misalnya :
- Leukoplakia (Lesi pra-ganas, lesi ini bisa menjadi
ganas)

4 Nodula - Suatu massa yang padat

- Membenjol yang tebal dan kurang dari 1 cm
diameternya
- Tumor jinak dari jaringan ikat yang terjadi karena
iritasi kronis (iritasi ringan yang terus menerus)
- Dapat hilang sendiri atau tidak, setelah iritasi kronis
dihilangkan (misal eksisi)
Misalnya :
- Iritasi fibroma

Meivy Puspita Sari|160110080005

 5 Vesikula - Suatu benjolan kulit berisi cairan dan berbatas jelas
- Diameternya kurang dari 1cm
Misalnya :
- Cacar Air

6 Bula - Suatu benjolan kulit berisi cairan yang lebih besar

dari 1 cm diameternya
- Dapat terbentuk karena adanya trauma mekanis
atau gesekan
Misalnya :
- Pemphigus Vulgaris

7 Postula - Suatu vesikel yang berisi eksudat purulen

Misalnya :
- Penyakit Impetigo, pada kulit berupa bisul-bisul
kecil

8 Keratosis - Penebalan yang abnormal dari lapisan terluar epitel

(stratum korneum)
- Bewarna putih keabuan
Misalnya :
- Linea Alba bukalis
- Leukoplakia
- Lichen Planus

Meivy Puspita Sari|160110080005

 9 Wheals -Suatu papula atau plak yang bewarna merah muda ,
edema, dan berisi serum
- Edema kulit yang menjadi gelembung yang hanya
muncul singkat dan menimbulkan rasa gatal
Misalnya :
- Gigitan nyamuk dan urtikaria

10 Tumor -Massa padat, besar, meninggi dan berukuran lebih

dari 1 sampai 2 cm
-Tumor bisa ganas atau jinak
Misalnya :
-Kanker payudara versus limfoma (tumor jinak yang
sebagian terbentuk sebagian besar dari jaringan
adipose)

II. Lesi Sekunder

No Nama Lesi Keterangan Gambar Lesi

1 Erosi -Hilangnya epitel di atas lapisan sel
basal
-Dapat sembuh tanpa jaringan parut
Misalnya :
-Kulit setelah mengalami suatu
lepuhan atau vesikel yang pecah
2 Ulseri -Hilangnya epidermis dan lapisan
kulit yang lebih dalam (Hilangnya
epitel yang meluas di bawah lapisan
sel basal
Misalnya :
4 -Reccurent Apthous Stomatitis
-Bechets Syndrome

Meivy Puspita Sari|160110080005

 3 Fisura -Retak linier pada kulit yang meluas
melalui epidermis dan memaparkan
dermis
- Dapat terjadi pada kulit kering dan
inflamasi kronis
-Suatu celah dalam epidermis
Misalnya :
-Fissure tongue
-Geographic tongue

4 Sikatriks -Pembentukan jaringan baru yang

berlebihan dalam proses
penyembuhan luka
Misalnya:
-Keloid
5 Deskuamasi -Pengelupasan lapisan epitel
(stratum korneum)
Bisa secara fisiologis Pelepasan
epitel sehingga kulit mengalami
regenerasi
9 Sinus -Suatu saluran yang memanjang dan
rongga supuratif , kista atau abses
Misalnya:
-Abses Periapikal

Meivy Puspita Sari|160110080005

 Lesi - Lesi lainya:
- Lesi Merah
Merupakan lesi yg paling sering terjadi. Penyebab lesi merah rongga
mulut: inflamasi pada mukosa, erosi, atrofi, purpura, vaskuler, neoplasma.

- Lesi Putih
Penyebab utama dari lesi putih rongga mulut: leukodema, keturunan
(misalnya nevus spon putih), leukoplakia, neoplsama, infeksi, penyakit
mukokutan
- Lesi Mukus Berpigmen
Merupakan perubahan warna mukosa rongga mulut, dimana daerah antara
warna coklat ke warna hitam. Jenis: intrinsik dan ekstrinsik Penyebab nya
antara lain pigmentasi ras, inflamasi kronis, tatto amalgam, tatto grafit
obat-obatan.

MACAM-MACAM PENYAKIT MULUT YANG DISEBABKAN OLEH VIRUS

No Nama Penyakit Keterangan Gambar

1 Cacar (Chikenpox, -Masa inkubasi 10-20 hari
Varicella) - Pada awalnya sebuah vesikel
muncul pada kulit , lesi
tersebut mengandung lesi
eritematosus diskret, lesi
makulopapular yang dengan
cepat terbentuk vesikel-vesikel
-Manifestasi intraoral
seringkali mendahului
manifestasi kulit
-Lesi berbentuk vesikel diskret
6 bewarna kekuning-kuningan
yang dengan cepat mengalami
ulserasi

Meivy Puspita Sari|160110080005

 2 Herpes Zooster -Disebabkan oleh reaktivasi
virus varicella yang tertidur di
dalam ganglion sensoris
penderita yang imunitasnya
sedang menurun
-Rasa sakit dan gatal pada lesi
kulit maupun lesi mukosa
-Manifestasi oral terdiri dari
sekelompok vesikel yang
timbul secara unilateral
dikelilingi oleh daerah
eritematosa yang nyata dan
mengenai bagian manapun
pada mukosa mulut
-Ciri-ciri lain munculnya
penyakit ini ditandai dengan
adanya vesikel yang muncul
dengan konjungtivitis.
-Rasa sakit yang ditimbulkan
cukup hebat.
-Bagian mukosa mulut yang
sering terkena adalah bibir,
lidah, palatum dan mukosa
pipi.

Meivy Puspita Sari|160110080005

 3 Herpes Labialis -Sering juga disebut dengan
fever blister atau cold sore
disebabkan oleh virus herpes
hominus Type 1= HSV-1
-Vesikel dapat muncul pada
penderita ini apabila penderita
terpapar sinar matahari,
penyakit panas atau kadang-
kadang berhubungan dengan
haid
-Diawali dengan timbulnya
rasa gatal pada daerah yang
terkena, dan dalam 12 jam
akan timbul sebuah vesikel
dan vesikel tersebut akan
pecah dalam 36 hingga 48 jam.
-Pada umumnya krusta akan
hilang dan lesi akan sembuh
dalam minggu ke 8 hingga ke
10

Meivy Puspita Sari|160110080005

 4 Gingivostomatitis -Apabila mukosa mulut
herpetika terjangkit virus herpes
simpleks maka akan timbul
gingivostomatitis herpetika
- Penyakit ini biasanya
menyerang anak pada usia 2
sampai 4 tahun
-Masa inkubasinya kira-kira 1
minggu
-Ditandai dengan munculnya
panas secara tiba-tiba ,
malaise, limfadenopati
regional dan lesi-lesi oral
berupa gejala gingivitis akut
dan vesikel-vesikel kecil yang
timbul pada mukosa oral
-Biasanya terjadi pada
populasi yang mengalami
malnutrisi
5 Campak -Masa inkubasi virus selama 2
minggu
-Memiliki gejala mengigil,
demam, batuk dan
konjungtivitis dan kemudian
muncul bercak koplik di mulut,
genital dan mukosa mata
-Manifestasi oral pada
campak:
a. Stomatitis yang non-spesifik
9 ditandai dengan eritema difus
yang terutama mengenai
palatum dan faring

Meivy Puspita Sari|160110080005

 b. Bercak koplik pada mukosa
pipi. Lesi ini tidak teratur,
berupa bercak putih kebiruan
pada dasar yang kemerah-
merahan. Bercak-bercak
tersebut dapat timbul pada
bagian bibir dengan jumlah
yang berubah-ubah
6 Herpangina -Disebabkan oleh virus
Coxsackie grup A tipe 4
-Penyakit ini paling sering
timbul menjelang musim semi
dan pada permulaan musim
gugur
-Penyakit ini dapat menular
dari orang yang satu ke orang
yang lainmasa inkubasi kira-
kira 4 hari.
-Setelah itu akan terjadi
peningkatan suhu tubuh,
malaise, muntah, sakit perut,
sakit kepala dan nyeri otot.
-Timbul vesikel pada pilar
anterior fasia tonsil, palatum
molle, uvula dan tonsil. Vesikel
berukuran seperti jarum
pentul yang dikelilingi halo
sedikit demi sedikit dan
menjadi tukak yang lebih besar
10 dan tertutup oleh fibrin.
-Lesi ini dapat menghilang
dengan cepat (3-5 hari)

Meivy Puspita Sari|160110080005


6 Stomatitis vesicular
dengan eksantema
11
Meivy Puspita Sari|160110080005
-Diagnosis banding yang
terpenting adalah
Gingivostomatitis Herpetika
Akut, pada herpangina tidak
timbul gingivitis akut.
-Disebut juga hand-foot-
mouth-disease
-Disebabkan oleh virus
coxsackie grup A 16 (kadang A
5 dan A 10 atau grup B 2 dan
5) dengan masa inkubasi 1-7
hari
-Penyakit ini biasanya
berlangsung selama 1 minggu
dan kadang-kadang disertai
dengan demam ringan
-Pada penyakit ini terdapat
vesikula yang kadang-kadang
didahului dengan timbulnya
macula yang bewarna merah
yang paling sering berada pada
mukosa pipi atau juga dapat
timbul pada mukosa palatum,
lidah dan gusi. Vesikula ini
akan pecah dan bewarna
kuning kelabu dan diikuti
dengan eritem
 7 Mononukleosis infeksiosa
8 Kutil yang disebabkan
oleh virus
12
Meivy Puspita Sari|160110080005
-Penyakit akut dan biasanya
merupakan penyakit infeksi
ringan yang memiliki cirri khas
demam, angina, dan
pembesaran kelenjar getah
bening
-disebabkan oleh virus
Epstein-Barr yang biasanya
berlangsung selama 5-15 hari,
penyakit ini muncul tiba-tiba
atau secara bertahap
-Tanda yang paling konsisten
adalah limfadenopati dan
terkenannya kelenjar getah
bening servikal posterior,
terdapat gingivostomatitis dan
ulserasi pada palatum. Lesi
pada rongga mulut sering
merupakan gejala klinik yang
pertama kali muncul.
-dikenal juga dengan sebutan
verrucae vulgares yang
disebabkan oleh virus
papiloma
-Penyakit ini disebabkan
apabila seseorang sering
menggigit-gigit kutil pada jari
sehingga muncul pada mukosa
oral
-Biasanya kutil berada pada
sudut bibir dan bewarna
keputihan dan dengan

9 Kondiloma akuminatum
13
Meivy Puspita Sari|160110080005
permukaan papilomatosa,
timbul secara tiba-tiba dan
bertumbuh dengan cepat.
-Kondiloma akuminatum
adalah penyakit kelamin yang
umumnya dijumpai
-Penyebabnya adalah virus
papiloma dari grup papova
-Ditandai dengan munculnya
nodus multiple, kecil dan
bewarna merah muda yang
sering berpoliferasi dan
bersatu membentuk
tumbuhan yang lunak baik
bertangkai maupun tidak
bertangkai.