DI RINGKAS OLEH

ERNI MARDIATI, SKM, M..KES. EPID

DEFINISI KARIES GIGI :

DEKOMPOSISI BERTAHAP / PEMBUSUKAN GIGI YG MERUP

SALAH SATU BTK KERUSAKAN ENAMEL/EMAIL, DENTIN DAN
CEMENTUM YG BERSIFAT PROGRESIF, YG DIAKIBATKAN OLEH
AKTIVITAS MIKROBA PD PERMUK GG. SEDANG PD PAKAR AHLI
LAIN MENYATAKAN BHW KARIES GIGI DIHSLKN DR MAK YG
DIHANCURKAN BAKTERI KMDN ASAM TSB MENGHANCURKAN
BAG GIGI YG PALING KERAS PERMUKAAN MAHKOTA DAN AKAR
GIGI YG DPT DICEGAH.
Dentin mdh terkena karies byk mengandung organik gigi tdk bs
melakukan regenerasi

Karies bs terjadi semua umur, jenis kelamin, semua tingkat sosial

ekonomi, sejak gg mulai erupsi, pd usia yg sama pd gender yg
berbeda2 insiden

Pd gigi susu ; laki > wanita

Gg tetap : wanita > pria
ETIOLOGI KARIES GIGI

FX yg paling berperan tjd karies krn adanya aktifitas

mikroorganisme yg tinggi yi seringnya mengkonsumsi mak

karbohidrat trtm makanan dan minuman yg mengandung

gula dan tdk terkontrol,

LANJUTAN
ETIOLOGI multi faktorial

Acidogenic theory (plg byk dukungan )

W.D. Miller sejak 1882 : karies adl proses kimia-parasit, tdr dr 2
tahap ;
tahap pertama : tjd dekalsifikasi enamel yg menghslkan kerusakann
seluruh enamel dan dekalsifikasi dentin. dekalsifikasi tjd
dr hsl fermentasi tepung n gula yg tertinggal pd gigi.
tahap kedua : tjd penghancuran pencairan (dissolution) dr sisa2 bag
yg lunak.
Faktor tjd scr langsung

1. Gigi
Komposisi gg Amstrong : Kandungan Ca++, P, Mg++ dan
Co3 tdk berbeda antr gg sht n karies tp ada perbedaan
bermakna pd kandungan fluornya.
Morfologi gg gg molar dgn fissure yg dlm pd permuk
aklusal adl tempat yg cepat terkena karies.
Posisi / susunan gigi gg yg berjejal-jejal ak/ menyulitkan
utk dibersihkan shg meningkatkan karies.
2. Saliva :

Komposisi saliva tdr dr bhn organik, anorganik, dan

enzim : org peka karies : fluor
pH bervariasi bbs karies pH sek 7,1. karies aktif : pH
< 5,5
aliran saliva memiliki sifat daya bersih (self cleansing)
dry mouth karies >>
Viskositas saliva yg pekat, karies >>
Kemampuan anti bakteri van kestern, dkk : pd saliva ada
bahan anti-bakteri yg mirip lizozim.
3. Diet

- Fx fisik
Org primitif raw material karies ok self cleansing
Org modern processed food karies ok tdk self cleansing

- Karbohidrat
karbohidrat merup bahan yg kariogenik
FAKTOR TDK LANGSUNG (fx sistemik ) :

umur, j kel, ras, genetik, sosek, geografi fluor dlm air, kes
um, kes ibu, perilaku, kebersihan dan pemeliharaan kesi.

Berikut diagram dr. Silverstone, dkk.

 PENCEGAHAN KARIES GIGI

Mencegah > mengobati

Karies interaksi bbrp fx mk penceghn berpangkal pd fx2 yg berperan
yi : fx penjamu (host), fx. Substrat (environment). Fx. Mikroflora. Fx
waktu.

1. menaikkan resistensi host dgn fluor baik

scr sistemik maupun lokal. (menghambatglikosis, yi proses metabol
gula menjadi asam, TA
2 Menurunkan mikrofluor dlm mulut
yi dgn pengendalian plak gigi dgn sikat gigi scr baik
dan benar. ( btk sikat gg, tehnik sikat gg dan
waktu)
3. Pola hidup sehat gsk gg scr teratur, mengurangi
konsumsi KH pekat, nutrisi yg baik terutama pd
bumil dan balita, kontrol teratur, penggunaan
tablet fluor.
4. Pengendalian substrat bhn mak non kar

Diet mempunyai 2 efek :

# lokal mak yg bersifat self cleansing yi
mak berserat
# sistemik berperan utama pd
saatpembentukan n pertumbuhan diet yg
mengandung Ca, P dan F
PATHOFISILOGY KARIES GIGI
Karies adalah suatu kerusakan jaringan keras gigi yang diawali dengan
adanya proses dekalsifikasi/pengapuran (white spot) pada sub survice
email gigi, sedangkan survice enamel masih utuh.

Gb. White spot

Karies ditandai dengan garis-garis keputihan/lesi putih/bercak

putih yang khas dapat terlihat didaerah leher (servikal) dr gigi

kontak. Warnanya sgt berbeda dgn email yg msh sehat. Pd tahap

ini deteksi sonde blm nampak krn email yg mengelilingi msh keras n

mengkilap. Kdg lesi ak tampak berwrn coklat disbbkan ol materi

disekelilingnya yg terserap ke dlm pori2

Baik bercak putih/ coklat bs bertahan tahunan lamanya krn perkembangan lesi bukan su/
hal yg tak bs dicegah
Gb. Bercak hitam
Penyebab utamanya adalah makanan serta akibat penetrasi dari

bakteri dalam mulut. Selain bakteri ada faktor lain yang mendukung

terjadinya karies antara lain Plak, kebersihan gigi dan mulut yang

tidak terjaga dan pH Saliva, kemudian terjadi karies

SELESAI