Nama Operator : Amalia Kautsaria

Nama Pasien : Chyello Exsel Andika

Nomor RM : 6473
Pembimbing : drg. Kuni R. Andini, Sp.Ort

KONTROL 2

1. Ringkasan
a. Keluhan Utama
Pasien datang dengan keluhan gigi depannya berantakan, pasien
ingin giginya dirawat sehngga gigi mnjadi rapi. Pasien belum pernah mendapat
perawatan ortodontik sebelumnya.

b.
Analisa Model dan Fungsional Nilai Analisa Sefalometri Nilai
Diskrepansi RA -3,2 mm SNA 810
Diskrepansi RB -2.0 mm SNB 770
Jarak Gigit 3,5 mm ANB 40
Tumpang Gigit 2 mm U1-SN 1120
Freeway Space 2,3 mm Li-GoMe 970
Kesimpulan analisa sefalometri: pola skeletal kelas I dengan proklinasi
insisivus rahang atas dan inklinasi insisivus rahang bawah normal.

c. Diagnosa
Maloklusi kelas I Angle dengan protrusi dan berdesakan anterior
posterior RA dan berdesakan anterior RB disertai pergeseran garis median RB
serta modifikasi Dewey kelas I tipe I (gigi anterior berdesakan).

d. Kemungkinan Etiologi Maloklusi

Faktor keturunan : berdesakan anterior, gigi depan protrusi
Kehilangan prematur : 54, 52, 62, 64
Letak benih salah : 21, 32, 31, 41
Lain-lain : karies 84

2. Macam Perawatan
Pencabutan gigi desidui 84
Lain-lain: pencabutan sisa akar 65, 74
Perawatan ortodonti menggunakan piranti ortodonti lepasan RA dan RB tanpa
dilakukan pencabutan
3. Rencana Perawatan
Peranti ortodonti lepasan :
o Koreksi gigi berdesakan RA dn RB
o Koreksi protusi RA
Fase evaluasi
Fase retensi

DESAIN PIRANTI LEPASAN AWAL

Piranti ortodonti lepasan RA
1) Busur labial dengan lup U dari
53-63
2) Sekrup ekspansi transversal
untuk koreksi kekurangan tempat
3) Klamer adam pada 16 dan 26
4) Peninggian gigit posterior pada
14-16 dan 24-26
Piranti ortodonti lepasan RB
1) Busur labial dengan lup u dari 33-
44.
2) Sekrup ekspansi transversal
untuk koreksi kekurangan tempat.
3) Klamer adam pada gigi 46 dan 36

DESAIN PIRANTI LEPASAN KONTROL 1

Piranti ortodonti lepasan RA
1) Busur labial dengan lup U dari 53-
63
2) Pegas T pada distal gigi 12
3) Pegas coffin untuk koreksi
kekurangan tempat
4) Klamer adam pada 16 dan 26
Piranti ortodonti lepasan RB
1) Busur labial dengan lup u dari 32-42.
2) Pegas bukal pada gigi 34 dan 44.
 3) Klamer adam pada gigi 46 dan 36

4. Apa yang sudah dilakukan

Insersi piranti ortodonti lepasan RA dan RB pada 18 Mei 2016.
Rahang Atas :
Aktivasi sekrup ekspansi, total 14/4 x putaran
(Dilakukan pemutaran sekrup ekspansi putaran setiap 2 minggu 3 kali
namun pada pasien ini sekrup diputar balik beberapa kali)
Adjust busur labial dan klamer adam
Rahang Bawah :
Aktivasi sekrup ekspansi, total 12/4 x putaran
(Dilakukan pemutaran sekrup ekspansi putaran setiap 2 minggu 3 kali,
namun pada pasien ini sekrup diputar balik beberapa kali)
Adjust busur labial dan klamer adam
Kontrol 1 (9 september 2016)
Ganti piranti RA dan RB setelah kontrol 1, insersi pada tanggal 3 November
2016
Rahang Atas :
- aktivasi pegas coffin sudah diaktivasi 6 kali selama 3 bulan.
- Adjust busur labial dan klamer adam
Rahang Bawah :
- aktivasi pegas bukal pada gigi 44 dan 34 sebanyak 6 kali selama 3 bulan.
Analisa Model Sebelum Kontrol 1 Kontrol 2 Perubahan Keterangan
Perawatan
Overjet Gigi 12 (2,5 mm) Gigi 12 (1,6 mm) Gigi 12 (1,5 mm) -1.0mm
Gigi 11 (3,5 mm) Gigi 11 (2.3 mm) Gigi 11 (2.3 mm) -1.2 mm
Gigi 21 (3.0 mm) Gigi 21 (2.1 mm) Gigi 21 (2.1 mm) -0.9mm
Gigi 22 (3.0 mm) Gigi 22 (2.3 mm) Gigi 22 (2.3 mm) -0.7 mm
Overbite Gigi 12 (1,5 mm) Gigi 12 (2.4 mm) Gigi 12 (2.4 mm) +1.0 mm
Gigi 11 (2.0 mm) Gigi 11 (2.0 mm) Gigi 11 (2.4 mm) +0.4mm
Gigi 21 (2.0 mm) Gigi 21 (2.0 mm) Gigi 21 (2.4 mm) +0.4mm
Gigi 22 (2.0 mm) Gigi 22 ( 2.0 mm) Gigi 22 (2,5 mm) +0.5mm
Relasi C Tidak ada relasi Tidak ada relasi Tidak ada relasi -
kanan
Relasi C kiri Tidak ada relasi Tidak ada relasi Tidak ada relasi -
Relasi M Neutroklusi Neutroklusi Neutroklusi -
kanan
Relasi M kiri Neutroklusi Neutroklusi Neutroklusi -
Gigi 12 Mesiolabio rotasi Mesiolabio rotasi Mesiolabio rotasi Belum Sedikit
sentris sentris sentris terkoreksi terkoreksi,
sudah
mendapat
tempat
Gigi 21 Labioversi - - Terkoreksi
Gigi 22 Mesiolabio rotasi Mesiolabio rotasi Mesiolabiorotasi Belum Sedikit
sentris sentris sentris terkoreksi terkoreksi,
sudah
mendapat
tempat
Gigi 31 Distolabio rotasi Distolabio rotasi Distolabio rotasi Belum kekurangan
eksentris eksentris eksentris terkoreksi tempat
Gigi 34 Mesiolabio rotasi Mesiolabio rotasi Mesiolabio rotasi Belum Sedikit
 sentris sentris sentris terkoreksi terkoreksi,
belum
sesuai
lengkung
rahang
Gigi 41 Distolabiorotasi Distolabio rotasi Distolabio rotasi Belum kekurangan
sentris sentris sentris terkoreksi tempat
Gigi 42 labioversi - - Terkoreksi kekurangan
tempat
Gigi 44 - labioversi labioversi Belum Sedikit
terkoreksi terkoreksi,
belum
sesuai
lengkung
rahang
Diskrepansi -3.2 mm -1.2 mm -.0.4 +2.8mm
Rahang Atas
Diskrepansi -.2.0 mm +1.0 mm +0.8 +2.8mm
RahangBawah
5. Apa yang Akan dilakukan

Melanjutkan penggunaan piranti ortodonti lepasan RA dan RB.

Piranti ortodonti lepasan RA

1) Busur labial dengan lup U dari 53-63.
2) Pegas T pada distal gigi 12
3) Pegas T pada distal gigi 22
4) Klamer adam pada 16 dan 26.
Piranti ortodonti lepasan RB
1) Busur labial dengan lup u dari 33-43
2) Enamel striping dari distal 32 sampai distal 42
3) Pegas T di anatara gigi 41 dan 31
4) Pegas bukal pada gigi 44 dan 34
5) Klamer adampada gigi 46 dan 36..