Anda di halaman 1dari 3

ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan :


Melakukan dressing mata
Nama klien :
Diagnosa medis :

2. Diagnosa keperawatan
Resiko infeksi berhubungan dengan peningkatan pemajanan lingkungan terhadap
pathogen

3. Prinsip prinsip tindakan dan rasional

Tindakan Rasional

Melakukan komunikasi terapeutik Mengucapkan salam,


memperkenalkan diri,
menanyakan nama pasien,
menjelaskan tindakan yang akan
dilakukan.
Kontrak waktu dan meminta Memastikan pasien bersedia
persetujuan untuk dilakukan tindakan

Menutup sampiran Menjaga privasi pasien


Mendekatkan alat ke pasien Memudahkan perawat
melakukan tindakan
Melakukan cuci tangan Mencegah penyebaran
mikroorganisme
Memakai handscoon bersih Sebagai alat pelindung diri
perawat
Melepaskan perban mata Melihat kondisi mata pasien
apakah ada push, kotoran atau
kemerahan
Membersihkan kotoran di sekitar Membersihkan kotoran untuk
mata pasien menggunakan kapas mencegah resiko infeksi
steril dari dalam keluar dengan
sekali usapan dan bersihkan sampai
bersih
Memberikan instruksi tentang Memberikan bayangan dengan
refleks cahaya satu jari dari arah kiri ke kanan
secara berulang kali, apabila
pasien belum bisa menjawab
berikan bayangan dengan lima
jari dari arah kiri ke kanan
secara berulang kali, bila pasien
masih ragu berikan refleks
cahaya dengan menggunakan
penlight yang disorotkan dari
samping, tanyakan kepada
pasien apakah melihat cahaya.
Memberikan terapi obat sesuai Dengan harapan dapat
order yang diberikan dokter mempercepat proses
penyembuhan pasien
Menutup mata kembali dengan Untuk mencegah terjadinya
kasa steril kontaminasi mikroorganisme
dari luar
Merekatkan perban dengan plester Agar tidak mudah lepas dan
jangan terlalu erat tidak menekan mata terlalu
kencang
Melepaskan handscoon Mencegah terjadinya transmisi
mikroorganisme
Melakukan cuci tangan Mencegah terjadinya transmisi
mikroorganisme
Dokumentasi Menanyakan perasaan pasien
setelah dilakukan tindakan dan
menulis kegiatan di buku catatan
perawat

4. Bahaya yang mungkin muncul terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya :
Bahaya yang mungkin muncul terjadi : Resiko infeksi
Pencegahannya : Melakukan tindakan sesuai SOP, mencuci tangan sebelum dan
sesudah tindakan, menggunakan handscoon, dan alat-alat yang bersih dan steril.

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :


Tujuan : Untuk mempercepat penyembuhan dan mencegah terjadinya infeksi

6. Hasil yang didapat dan maknanya :


Hasil : Nyeri berkurang, dan mata pasien tampak bersih,
Makna : Pasien merasa nyaman setelah dilakukan tindakan dressig mata dan
mengurangi resiko infeksi.

7. Identifikasi tindakan keperawatan yang dapat dilakukan utuk mengatasi masalah


/ diagnose tersebut (mandiri dan kolaborasi):
Mandiri : Ners muda mampu melakukan tindakan dressing mata dengan
bimbingan kaka perawat.
Kolaborasi : Ners muda memberikan terapi obat sesuai dengan order dari dokter.
Banjarmasin, November 2016
Ners Muda,

(Gusti Zikri Rosyadi, S.Kep)

Preseptor Klinik,

()

Anda mungkin juga menyukai