45 Kromatografi 4 Buah
Kolom
46 Gelas Arloji 75mm 19 Buah 1 Buah
47 Botol 250ml 10 Buah
Semprot
48 Gelas Kimia Herma 100ml 9 Buah
49 Corong 75ml 20 buah
50 Gelas Ukur 100ml 2 Buah
51 Tabung Pyrex Pudak 99 Buah 1 Buah
Reaksi Scientific
52 Rak Tabung 10 Buah
Reaksi
53 Penjepit 14 Buah
54 Kawat Kasa 10 Buah
55 Gelas Kimia Hemia 1000ml 1 Buah
70 1 set soklet
77 Centrivious 1 buah
78 Alat Memmert 1 buah
Kalibrasi
79 Alat Fortune 1 buah
Sterilisasi
80 Bio Pure Elken 1 Buah
81
82
83
84
85
86
..................., ...................20..
.............., ..............20..
(
TORIUM
Keteran
gan
, ..............20..
i ........................)
)
FORMAT C4
DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ALAT LABORATORIUM
NAMA SEKOLAH :
satuan/k
No. No. Nama Spesifikasi emasan
Urut No. Induk Kode Alat Merk Ukuran Pabrik Jumlah (Rp)
............,
Mengetahui
Ketua Jurusan, Kepala lab, Ketua lab ......................
TORIUM
Harga
total
(Rp)
20..
b ......................
FORMAT C5
DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ALAT DARI MAT
NAMA SEKOLAH :
Nama spesifik Percobaan
No Alat asi 1 2 3 4 5 6
(
MAT C5
ADAAN ALAT DARI MATA PRAKTIKUM
EKOLAH :
Jumlah Jumlah Jumlah
obaan Alat Alat Alat
7 8 9 10 (KB) (AD) (KR)
.........................20...
ab Mata partikum
) (
)
FORMAT C6
DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ALAT DARI TIAP LABOR
NAMA SEKOLAH :
( )
6
ALAT DARI TIAP LABORATORIUM
AH :
Jumlah Jumlah Alat Jumlah
Alat (KB) (AD) Alat (KR)
7
...............,........................20...
)
FORMAT D1
KARTU ZAT DI LABORATPRIUM
NAMA SEKOLAH :
Nomor Kartu :
Golongan zat :
Nomor Induk :
Spesifikasi
Nama zat :
Rumus Kimia :
Mr :
Kemurnian :
Konsentrasi :
BJ :
Ujud :
Warna :
Pabrik :
Kode Zat :
Lokasi Penyimpanan :
Keadaan
masuk keluar persediaan Paraf keteran
tanggal Baik Rusak Baik Rusak Baik Rusak Petugas gan
FORMAT D2
DAFTAR ZAT DI LABORATORIUM
NAMA SEKOLAH :
No. No. No. Nama Rumus spesifikasi jumlah
urut Induk Kode Zat Kimia pa teknis ujud baik
............................., ...........................20
Mengetahui
Ketua Jurusan, Kepala/ketua lab Petugas lab
( ) ( ) ( )
jumlah keteran
Buruk gan
..............., ...........................20...
as lab
)
FORMAT D3
DAFTAR ZAT PENERIMAAN DAN PENGELUARAN ZAT DI LABORATORIUM
NAMA SEKOLAH :
BIDANG KEAHLIAN :
PROGRAM KEAHLIAN :
No. No. No. Nama Rumus spesifikasi jumlah
urut Induk Kode Zat Kimia pa teknis ujud baik
...................................., .......................20...
Yang menyerahkan, Penerima
(sebagai..................................) (sebagai...................................)
( ) ( )
I LABORATORIUM
jumlah keteran
Buruk gan
........., .......................20...
.........................)
)
FORMAT D4
DAFTAR PENGADAAN ZAT DI LABORATORIUM
NAMA SEKOLAH :
No. No. No. Nama Rumus spesifikasi
urut Induk Kode Zat Kimia pa teknis ujud jumlah
................................, ....................20....
Mengetahui
Ketua Jurusan, Kepala lab, Ketua lab
( ) ( ) ( )
IUM
Satuan/
kemasa Harga
n total
.........., ....................20....
)
FORMAT D5
DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ZAT DARI MAT
NAMA SEKOLAH :
Nama spesifik Percobaan
No Zat asi 1 2 3 4 5 6
( )
MAT D5
GADAAN ZAT DARI MATA PRAKTIKUM
EKOLAH :
Jumlah Jumlah Jumlah
obaan Alat Alat Alat
7 8 9 10 (KB) (AD) (KR)
................................20.....
wab mata pratikum
)
FORMAT D6
DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ZAT DARI TIAP LABORAT
NAMA SEKOLAH :
LABORATORIUM :
.............................,...........................20,,,,,,,,,,,
Ketua laboratorium
( )
ZAT DARI TIAP LABORATORIUM
H:
..............20,,,,,,,,,,,
FORMAT E
DAFTAR KETENAGAAN LABORATORIUM
NAMA SEKOLAH :
Keadaan yang ada Keadaan seharusnya Rincian tugas
Gol
Nama Lab Nama Jml. kepeg. Pend. Jml. Pend.
Mengetahui
Kepala sekolah, Kepala lab ketua lab.......................
( ) ( ) ( )
lab.......................
)
FORMAT F
AGENDA KEGIATAN LABORATORIUM
NAMA SEKOLAH
Mengetahui
Kepala sekolah, kepala lab Ketua lab...............................
( ) ( ) ( )
keteran
gan
tua lab...............................