Nama : Nur Khairiani A Pemeriksaan Fisik: Diagnosis Kerja
1710221019 - Suhu badan meningkat Diagnosis perdarahan
(sampai 38oC) post partum ditegakkan bila PERDARAHAN POST - Denyut nadi cepat (karena ada tanda-tanda syok (TD PARTUM nyeri, terjadi hipovolemia rendah, nadi cepat dan kecil, Definisi: yang semakin berat) ekstremitas dingin), darah Perdarahan sebanyak 500 ml - RR tidak normal bila suhu keluar melalui vagina terus atau lebih setelah persalinan dan HR tidak normal menerus. Pada px. Obstetri pervaginam atau 1000 ml Pemeriksaan obstetri dan teraba uterus membesar (bila atau lebih setelah seksio ginekologi ditemukan ada atonia uteri, kontraksi sesaria. - Nyeri/ketidaknyamanan uterus baik mungkin karena pada uterus, vagina/pelvis, luka jalan lahir) atau retensi Anamnesis: sakit punggung plasenta. - Identitas (nama, usia, - Vulva: edema/tidak status perkawinan), BB, - Perineum: luka/tidak, Diagnosis Banding TB jahitan lepas/tidak - Robekan jalan lahir KU: Px. Vaskuler - Atonia uteri Pucat, lemah, menggigil, - Perdarahan (observasi tiap - Retensio plasenta syok, demam 2 jam selama 8 jam) - Inversi Uterus - Riwayat Obstetri - Ada/tidak trombosis, kaki - Perdarahan karena (menarche, lama siklus, sakit, bengkak dan merah gangguan pembekuan banyaknya, keluhan waktu - Haemorroid (observasi darah haid, HPHT) tiap 8 jam) - Riwayat perdarahan post - Anemia: konjungtiva Penatalaksanaan partum anemis/sub anemis - Resusitasi cairan: cairan - Riwayat kehamilan (hamil kristaloid (NaCl atau RL muda, hamil tua, ada/tidak Pemeriksaan Penunjang: i.v) abortus) - Golongan darah (Rh, - Oksigen - Riwayat kehamilan ganda ABO, percocokan silang) - Transfusi darah (hamil kembar 3-4x risiko - Darah lengkap (Hb/Ht - Penyuntikan Oksitosin PPP lebih besar), turun, sel darah putih - Riwayat persalinan (cara meningkat) Komplikasi persalinan, ada/tidak - Kultur uterus dan vagina - Syok kesulitan dalam persalinan - Urinalisis (ada/tidak - Anemia anak lahir atau mati, berat kerusakan kandung - Sindrom Sheehan badan anak waktu lahir, kemih) plasenta previa anterior, - Profil koagulasi plasenta previa mayor, (degradasi meningkat, korioamnionitis, retensio FDP/FSP meningkat, plasenta) fibrinogen menurun, masa - Riwayat nifas (keadaan protrombin memanjang) luka, ada/tidak - USG: sisa plasenta, perdarahan, TFU dan hematoma, abnormalitas kontraksi) intrauterin