Oleh :

Galieh Riyasdi F

Pembimbing:
dr. Widyarti, Sp.Rad

KEPANITERAAN RADIOLOGI
RSUD Dr. M. YUNUS BENGKULU
PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS BENGKULU
2021
Gambaran Rotgen Normal Pada
Neonatus
•Timus yang prominen
•Bayangan jantung
yg cukup besar (CTI
bisa mencapai 65%)
•Air bronkogram
dapat
terlihat
•Diafragma normalnya
terletak pada level
costa VI anterior
Gawat napas pada bayi kurang
bulan yang terjadi segera atau
beberapa saat setelah lahir, ditandai
adanya kesukaran bernafas, yang
menetap atau menjadi progresif
dalam 48 – 96 jam pertama
kehidupan.
Penyebab utama kematian bayi prematur (50-
70%)

= Respiratory Distress on the Newborn

⦿
ETIOLOGI:
PEMBENTUKAN SUBSTANSI SURFAKTAN YG
TDK SEMPURNA DALAM PARU
MUNCUL PADA PARU
JANIN MULAI UK 20
MGG
MUNCUL PADA CAIRAN
SURFAKTA AMNION ANTARA 28-32
N MGG
MATUR  35 MGGU

MENGURANGI TEGANGAN PERMUKAAN PADA RONGGA

ALVEOLI, MENCEGAH KOLAPSNYA ALVEOLI SELAMA
EKSPIRASI
⦿FAKTOR
RESIKO:
BAYI PREMATUR, IBU MENDERITA
GANGGUAN PERFUSI DARAH UTERUS
SELAMA KEHAMILAN(DM,
HIPOTIROID, TOKSEMIA
GRAVIDARUM, HIPOTENSI, SEKSIO
SESARIA, PERDARAHAN
ANTEPARTUM)
⦿ GEJALA
- GGN PERNAPASAN MULAI TAMPAK DALAM 6-
KLINIS
8 JAM SETLH LAHIRN
- GJALA YG KHAS MULAI TLIHAT DLM UMUR 24-
72 JAM
- DISPNEA
- SIANOSIS
- RETRAKSI SUPRASTERNAL, INTERKOSTAL
- EXPIRATORY GRUNTING
- BRADIKARDI
- HIPOTENSI
- HIPOTERMIA
⦿ PEMERIKSAAN
RADIOLOGIS
› Stadium 1: pola
retikulogranular(ground glass
appearance)
› Stadium 2: stadium 1 + air
bronchogram
› Stadium 3: stadium 2 + batas
jantung- paru kabur
› Stadium 4: stadium 3 + white
lung appearance
Hyaline Membrane Disease dengan gambaran ground
glass appearance (kiri) dan air bronchogram
(kanan)
Kanan (ground glass appearance)
kiri (air broncogram)
Perbaikan asimetris pada aerasi paru yang terjadi setelah
neonatus mendapat terapi surfaktan
Hyaline Membrane Disease dengan gambaran batas jantung-
paru kabur (kiri) dan white lung appearance (kanan)
Hyaline Membrane Disease . (A)perubahan ringan pada hari pertama-
bayangan retikulonoduler dengan air bronkogram prominen. (B) perubahan
pada hari ketiga-terjadi opasifikasi pulmo dengan hilangnya batas diafragma
dengan kontur jantung
⦿ ‘WET LUNG’
⦿ TERJADI PADA 5/1000 BAYI CUKUP
BULAN
⦿ DISEBABKAN KTERLAMBATAN
RESORPSI DARI CAIRAN PULMONER
INTRAUTERIN
⦿ GAGAL UNTUK MEBERSIHKAN PARU
DARI CAIRAN PARU
⦿ FAKTOR RESIKO: KELAHIRAN PRETERM,
KELAHIRAN DENGAN SEKSIO SESAREA,
BAYI DENGAN JENIS KELAMIN LAKI-
LAKI
⦿
Gambaran Radiologis

Foto polos toraks

● Ukuran paru yang normal atau hiperinflasi
● Gambaran menyerupai edema paru
● Terdapat corkan interstitial yang nyata
dengan ukuran jantung yang normal
● Peningkatan corakan bronkovaskuar yang
difus, bilateral dan simetris
● Bisa disertai efusi pleura serta cairan dalam
fisura
Gambaran radiologis
Frontal radiograph of the chest of a term newborn shows streaky, perihilar linear densities,
indistinctness of the blood vessels and fluid in the minor fissure (white arrow) along with a
small right effusion (red arrow), all signs of increased fluid in the lungs.
Transient tachypnoea of the newborn dengan gambaran cairan
pada fisura transversalis dan hiperekspansi paru
⦿ MECONEUM: MUKUS (SEKRESI
INTESTINAL YG KENTAL,
HIPEROSMOLAR), SEL-SEL EPITELIAL,
EMPEDU, DAN DEBRIS
⦿ BAYI YG STRESS HIPOXIA (GAWAT
JANIN)MENGELUARKAN
MEKONEUM KE CAIRAN AMNION
TERHIRUP SAAT BERNAPAS
⦿ INHALASI JUMLAH SEDIKIT 
TIDAK BERBAHAYA
⦿ INHALASI DALAM JUMLAH BESAR

GAMBARAN BERCAK YANG LUAS
⦿ INHALASI MEKONIUM KENTAL 
OBSTRUKSI BRONKIAL KOMPLIT
ATAU OKLUSI PARSIAL
⦿ GAMBARAN RADIOLOGIK:
⦿ - HIPERINFLASI PARU
⦿ - BERCAK, OPASIFIKASI
BILATERAL
Mekonium aspirasi. Hiperinflasi paru, opasifikasi(noduler kasar)
bilateral
Mekonium aspirasi. Overinflasi paru dengan bayangan noduler kasar
akibat aspirasi mekonium.
Gambaran radiologis