Histologi Tumbang Desy-Fk Undip

Histologi Tumbuh Kembang
dr. Desy Armalina MSi.Med

Bagian Histologi Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro
Semarang
PENDAHULUAN
PERUBAHAN MANUSIA DARI KONSEPSI  DEWASA
TUMBUH:
Suatu proses perubahan fisik (anatomis) , ditandai dengan bertambahnya ukuran
berbagai organ tubuh, karena adanya pertambahan dan pembesaran sel-sel
BERKEMBANG :
• Maturasi (pematangan)
• Diferensiasi sel/jaringan
• Fungsi yang kompleks bertambah
September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 2

DEFINISI
Pertumbuhan adalah bertambahnya ukuran fisik dan struktur
tubuh dalam arti sebagian atau seluruhnya karena adanya
multiflikasi sel-sel tubuh dan juga karena bertambah besarnya
sel. Adanya multiflikasi dan pertambahan ukuran sel berarti
ada pertambahan secara kuantitatif dan hal tersebut terjadi
sejak terjadinya konsepsi, yaitu bertemunya sel telur dan
sperma hingga dewasa (IDAI, 2000).
Perkembangan adalah bertambahnya kemampuan dan struktur fungsi tubuh yang lebih
kompleks dalam pola yang teratur, dapat diperkirakan, dan diramalkan sebagai hasil dari
proses diferensiasi sel, jaringan tubuh, organ-organ, dan sistemnya yang terorganisasi
(IDAI, 2000)
Tumbuh kembang Jaringan
SEL (UNSUR STRUKTURAL)
 MULTIPLIKASI
 DIFERENSIASI
JARINGAN
 DIFERENSIASI
 MATURASI
ORGAN
FUNGSI SPESIFIK
(TUBUH)

Pertumbuhan & Perkembangan Anak
PADA SETIAP FASE KEHIDUPAN  KECEPATAN TUMBANG BERBEDA
FASE CEPAT
• Pralahir
Triwulan I : Organogenesis
Triwulan II : Perkembangan Fungsi Organ
Triwulan III : Maturasi Organ
• Pasca lahir
SAAT LAHIR S.D. Usia 4 Tahun
• Akil Baligh
FASE LAMBAT
• Umur 4 tahun - Pubertas
• Dewasa Muda
Faktor-faktor Yang
Mempengaruhi Kualitas
Tumbuh Kembang Anak
Bayi Intra uteri
Pengelolaan
Lingkungan
KOMPREHENSIF
Bayi baru lahir Tumbuh- berkembang
ASUH
Genetik ASIH
ASAH
Faktor dalam (internal) Faktor luar (external)
• Faktor Prenatal
• Ras/etnik atau bangsa
 Gizi (ibu hamil)
• Keluarga (gemuk, kurus,
 Mekanis (Posisi fetus)
tinggi, pendek)
 Toksin/zat kimia
• Umur (Kecepatan
 Endokrin
pertumbuhan yang pesat)
 Radiasi
• Jenis kelamin
 Infeksi
• Genetik
 Kelainan imunologi (cth:
(heredokunstitusional): Eritroblastosis fetalis )
bawaan anak  potensi
 Anoksia embrio (gangguan fungsi
anak (ciri khas) plasenta)
• Kelainan kromosom  Psikologi ibu
• Faktor Persalinan (Komplikasi persalinan,
asfiksia)
Faktor luar (external) cont’
• Faktor Pascasalin
 Gizi
 Penyakit kronis/kelainan kongenital
 Lingkungan fisis dan kimia (melieu tempat anak tersebut
hidup
 Psikologis (Hubungan anak dengan orang sekitar)
 Endokrin (cth: hipotiroid )
 Sosio-ekonomi
 Lingkungan pengasuhan
 Stimulasi
 Obat-obatan (cth : pemakaian kortikosteroid jangka lama )

Trimester I II III
Organ
• 5 bagian besar
(fore brain,mid brain,Hind Ukuran bertambah
brain,hemispher,cerebellum) terutama hemisfer, tetapi
permukaan otak masih rata
• Gangguan (*) • Penyempurnaan bentuk
Otak melekuk, melipat,
Otak/Sel Saraf terutama bagian luar
(Minggu ke-3) otak (korteks).
• Migrasi
• Diferensiasi • Mielinisasi
Proliferasi
10 minggu 26 minggu
6 lapisan
Malformasi berat
Desy Armalina/FKUNDIP 10
Contoh kelainan pertumbuhan otak

Contoh kelainan pertumbuhan otak/SSP

The Tissue Level of
Organization
"It is not birth, marriage, or death, but gastrulation,
which is truly the most important time in your life."
Lewis Wolpert (1986)
The Origin of Tissues
Differentiate between primary tissues

and embryonic germ layers.
Morula
Blastula
Gastrula

Epiblast Columnar cells
Bilaminar
germ disc
Hypoblast Cuboidal cells
Epiblast
Hypoblast

Formation of endoderm
Epiblast
Primitive
streak
Endoderm
Hypoblast

Formation of mesoderm
Epiblast
Mesoderm
Endoderm

Trilaminar germ disc
Ectoderm
Mesoderm
Endoderm

Derivat ektoderm Derivate Ektoderm
1. Surface ectoderm 2. Neuroektoderm
– epidermis & turunannya • Krista neuralis (neural crest) &
(rambut, kuku, kelenjar turunannya
keringat dan kelenjar sebasea, – Sel amine precursor uptake and
& parenkim serta saluran decarboxylation (APUD) sistem
keluar mammae) neuroendokrin diffus
– Kornea dan epitel lensa mata – melanoblasts
– enamel gigi – Sel mesenkim kepala dan
turunannya (endotel kornea, endotel
– Komponen telinga dalam vaskular
– Lobus anterior kelenjar • Tabung saraf (neural tube) &
hipofisis turunannya (SSP)
– Sel ependima, badan pineal dan
neurohipofisis
– Epitel sensoris (mata, telinga dan
hidung)
Derivat Mesoderm
– Epitel ginjal
– Mesotel yaitu epitel yang Derivat Endoderm
melapisi rongga perikardium, – Epitel sistem pernafasan
pleura dan peritoneum
– Epitel saluran cerna (kecuali
– Endotel yaitu epitel yang melapisi yang berasal dari ektoderm)
pembuluh limfatik dan
kardiovaskular – Epitel kelenjar-kelenjar perut
– Korteks kelenjar adrenal (hati, pankreas dan kandung
– Epitel seminiferus dan epitel empedu)
saluran genital – Epitel kelenjar tiroid,
– Sel mesenkim paratiroid dan timus
– Epitel yang melapisi rongga
timpani dan tuba Eustachius)

3rd week abnormalities

4th-8th week abnormalities

JARINGAN DASAR
1. JARINGAN EPITEL
2. JARINGAN IKAT
3. JARINGAN OTOT
4. JARINGAN SARAF

Jaringan
• Jaringan adalah kumpulan sel sejenis dan

substansi yang mengelilinginya
• Jaringan diklasifikasikan berdasar struktur sel,
komposisi cairan ekstraseluler dan fungsi sel.
• Ada 4 jenis jaringan :
– Epitel  melapisi, melindungi
– Jaringan ikat  penyokong
– Otot  peregerakan
– Saraf  mengendalikan, mengontrol
• Histologi  Biopsi & Autopsi
Most organs contain all 4 types
PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN
EPITEL
JARINGAN EPITEL
Jaringan epitel adalah struktur yang disusun oleh kumpulan sel-
sel yang bentuknya berbeda-beda dengan zat interseluler yang
jumlahnya bervariasi.
Epiitel dibagi menjadi :
 Epitel sel membran
 Epitel Kelenjar
• Epitel
– Jaringan avaskular
– Tersusun oleh sel-sel
– Menutupi permukaan tubuh luar dan melapisi permukaan dalam rongga
tubuh (sistem vaskular dan jaringan tubuh berbentuk tabung)
– Parenkim kelenjar dan saluran keluarnya .
• Sel-sel epitel yang khusus
– Berfungsi sebagai reseptor sensoris khusus (bau, rasa, pendengaran dan
penglihatan)
• Berasal dari lapis ektoderm (epitel kulit, mulut, anus),
mesoderm (epitel saluran kemih) dan endoderm (epitel
respirasi dan pencernaan)
31
Fungsi Epitel:
- Pelapis / proteksi  kulit
- Absorbsi  ep, sal. Cerna
- Ekskresi  ep. Kulit, ginjal, alveoli paru
- Sekresi  sel goblet, ep. Kelenjar
- Alat indera/ sensoris  gema gustatoria
- Kontraktil  mioepitel kelenjar
Macam jaringan epitel
• Berdasar susunannya dapat
dibedakan :
– Epitel selapis (simpleks)
– Epitel berlapis
(kompleks)
– Epitel berlapis semu
(pseudokompleks)
• Berdasar bentuknya dapat
dibedakan :
– Epitel pipih (skuamus)
– Epitel kuboid (kubis)
– Epitel torak
(silinder/kolumner)
• 3 karakteristik sel-sel epitel
– Berdampingan dan melekatkan satu ke lain sel
• molekul adhesi yang membentuk hubungan antar sel
– Fungsinya sesuai polaritas bentuk
• Fungsi berbeda
• 3 permukaan yaitu permukaan apikal, lateral dan basal
– Permukaan basal/dasar melekat ke membran dasar
• Lapis kaya protein polisakarida dan non selular
34
Free Surface and Attached Surface
1. Apical Surface: exposed to
environment, may have:
• Microvilli: absorption or secretion
• Cilla: fluid movement
2. Basolateral Surface: attachment
to neighboring cells via intercellular
connections

Intercellular Connections
• Support and communication
• General Adhesion: Large Connections
1. CAMs (cell adhesion molecules):
• Connect adjacent membranes or binds extracellular
materials (e.g. basal lamina)
2. Intercellular cement:
• Thin layer of hyaluronan (proteoglycan):
– Attach adjacent membranes
• Specific Adhesion= Cell Junctions
1. Tight Junctions
2. Gap Junctions
3. Desmosomes
Intercellular Junctions
• Tight junctions
• Adherens junctions
• Gap junctions
• Desmosomes
• Hemidesmosomes
What does “hemi” mean?
Cell Junctions
• Form bonds with other cells or extracellular
material:
– Tight Junctions
interlocking proteins, bind lipid portion of membrane,
water tight seal
– Gap Junctions
connexons form channel, allow molecules to pass for
communication
– Desmosomes
CAMs + intercellular cement on dense area attached to
cytoskeleton, resist stretching and twisting

This type of intercellular
Tight Junctions junction is common in

transport epithelia.
• Between 2 cell membranes

• interlocking proteins, bind lipid
portion of membrane, water tight seal
• Prevents passage of water and solutes
Gap Junctions
Connexons form protein channels, allow

molecules to pass for communication
– Rapid communication
• Allow ions to pass
• Coordinated contractions in heart muscle
Desmosomes
Cell Adhesion Molecules + intercellular cement on dense

area are attached to the cytoskeleton
- resist stretching and twisting
1. Belt Desmosomes:
-continuous band in apical region, attached to
microfilaments
2. Button Desmosomes:
- “spot weld”, attached to intermediate filaments
3. Hemidesmosomes:
- Half button desmosome at basal
surface, attaches to basal lamina
Hemidesmosomes
• Lamina lucida
– Produced by epithelia
– Glycoproteins + fine filaments
restrict large molecule
movement
• Half of a desmosome • Lamina densa
• Connect cells to – Produced by connective tissue
extracellular material – Coarse protein fibers
– basement membrane – Provides strength and
filtration
Pemphigus Vulgaris - An autoimmune condition characterized by an eruption of
flaccid vesicles and bullae that rupture easily and are slow to heal. antibodies directed
against both desmoglein 1 and desmoglein 3 present in desmosomes
EPITEL KELENJAR
A. Pembentukan kelenjar:
Epitel  invaginasi jarik dibwhnya  proliferasi &
diferensiasi  jar dpt sekresi (kelenjar)
Eksokrin : hasil sekresi  saluran  permk epitel
B. Kelenjar
Endokrin : hasil sekresi(hormon)  kapiler
Klasifikasi
Berdasarkan duktusnya:
1. Kelenjar tunggal (simple
gland): duktusnya tdk
bercabang
2. Kelenjar majemuk
(compound gland):
duktusnya bercabang
Berdasarkan unit
sekresinya:
1. Tubuler
2. Asiner
3. Alveoler
4. Tubuloalveoler
 Berdasarkan strukturnya :
1. Uniseluler: t.a 1 sel sekresi  c/ sel goblet
2. Multiseluler : lap epitel hanya terdiri sel sekresi
 contoh pleksus koroideus, epitel mukosa gaster, uterus
& tuba uterina (stadium ttt)
 Berdasarkan letaknya :
1. Intra epitelial : btk khusus kelj uniseluler (kelj mukus dlm
epitel, memp sal kcl sendiri)
 contoh epitel kolumner pseudokompleks
mukosa hidung, duktus eferen, uretra
2. Sub epitelial : kelj dibwh epitel  c/ hampir semua kelj
 Berdasarkan sifat hasil sekresi:
1. Hasil sekresi : sel hidup “germ cell” c/ ovarium, testis,
organ hemapoetik
2. Kelj non seluler , hsl sekresi: benda mati  c/ kelj selain
diatas
 Berdasarkan cara mensekresi
1. Kelj holokrin : hasil sekresi terkumpul di sitoplasma  sel
mati  keluar bersama (discharge), contoh Kelj sebasea
2. Kelj merokrin : hasil sekresi dikeluarkan tanpa merusak sel
contoh : Kelj saliva, pankreas
3. Kelj Apokrin : sebag sitoplasma rusak & hsl sekresi
keluar , contoh : Kelj mammae, aksilaris & sirkum analis
Differensiasi Epitel Kelenjar
Kelenjar Endokrin Kelenjar Eksokrin

Differensiasi Epitel Membran
Kulit
Lapisan Kulit
• Epidermis
– Mempunyai lapisan epitel skuamous kompleks berkeratin, turunan ektoderm
– Prosses pergantian keratin yg mengelupas  citomorfosis
– Citomorfosis diawali dari pembelahan sel basal terdorong ke permukaan sel
tanduk (keratin )  deskuamasi stratum disjunctum
– Epidermis ada 5 lapisan yaitu corneum, lusidum ,granulosum ,spinosum & basal
• Dermis
 Terletak dibawah epidermis
 Turunan mesoderm
 Terdiri atas lapis pailar longgardan lapis retikular yang padat
 Folikel rambut, kelenjar keringat, dan kelenjarsebasea
Layers of the Epidermis
• Stratum corneum
• Stratum lucidum (only in thick skin)
• Stratum granulosum
– Keratinization
– Cells still alive
• Stratum spinosum
– Epidermal dendritic cells
• Stratum basale (germinativum)
– Melanocytes
– Tactile Cell
KERATINOSIT
• Ektoderm Permukaan (surface ectoderm)
• Populasi sel terbanyak (85%-95%)
• Penyusun 5 lapisan
• Proses keratinisasi
– Aktif bermitosis pada lapis basal epidermis
– Ketika sel baru dibentuk sel yang terletak di
atas akan didorong ke arah permukaan
– Sepanjang perjalanan ke permukaan sel
berdiferensiasi dan mulai mengakumulasi
filamen keratin pada sitoplasmanya
– Ketika keratinosit mencapai permukaan sel
mengalami kematian dan terkelupas
(desquamasi)
– 20-30 hari

• Stratum corneum
– Tersusun oleh beberapa lapis sel keratinosit yang mempunyai
membran sitoplasma tebal
– Tidak mengandung inti dan organel tetapi diisi oleh filamen
keratin
– Sel-sel dipermukaan mengelupas dikenal sebagai skuamus

• Stratum Lucidum
– Lapis sel yang tipis
– Hanya ada dikulit tebal
• Telapak tangan dan telapak kaki
– Kehilangan organel sel dan inti tetapi mengandung filamen keratin

• Stratum Granulosum
– mengandung membrane-coating granules
• Dilepas secara eksositosis ke ruang ekstraselular
• Bentuk lapisan kaya akan lipid
– waterproof barrier

• Stratum Granulosum
– 3-5 lapis sel keratinosit
• Inti sel masih ada
• Sitoplasma mengandung granula keratohialin

• Stratum Spinosum
– Kaya akan filamen intermedium yang
merupakan sitokeratin
– Filamen ini membentang dari daerah
perinuklear keluar sel
• Membentuk struktur seperti jari-jari ke sel-
sel sekitar
– Sel-sel satu sama lain dihubungkan oleh
desmosom
• Juluran ini dikenal sebagai jembatan antar
sel
– Lapis epidermis yang paling tebal
– Sel-sel polihedral
– Sel-sel di dasar bermitosis aktif
• Stratum basal dan stratum spinosum
bertanggung jawab untuk pergantian keratinosit
epidermis
• sstratum spinosum dan stratum germinativum
dikenal sebagai lapis Malpigi.

• Stratum basal
– Lapis germinal
– Sel-sel aktif bermitosis
– Sel kuboid hingga silindris rendah, inti besar dan sitoplasma basofilik
– Desmosom
• Sel-sel di stratum spinosum
• Sel-sel di stratum spinosum dengan sel-sel stratum basale
– Hemidesmosom melekatkan sel ke basal lamina

PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN JARINGAN IKAT
• Semua jaringan ikat
– Berasal mesoderm
• Kecuali di daerah kepala
• Berasal dari neural crest, turunan neuroektoderm
– Pada awal masa embrio sel mesenkim dan turunan sel krista neuralis
membentuk jaringan mesenkim
– Sel mesenkim
• Maturasi dan diferensiasi
– fibroblast, adipocyte (fat cell), chondroblast and osteoblast
– Sel otot polos, sel endoteldan mesotel
65
LCT – M = mast cell; P = plasma cells; F = fibroblasts;
Eo = eosinophils, N = neutrophils
Klasifikasi
1. Jaringan Ikat Embrional Embrionic Connective Tissue
a. Jaringan Ikat Mesenkim Mesenchyme
b. Jaringan Ikat Gelatinosa Mucous Connective Tissue
2. Jaringan Ikat Sejati /Sebenarnya Proper/Fibrous Connective Tissue
a. Jaringan Ikat Longgar Loose/Areolar Connective Tissue
b. Jaringan Ikat Padat Dense Connective Tissue
i. Teratur Reguler (Kolagen, Elastis, Retikuler)
ii. Tidak Teratur Irreguler
Klasifikasi
3. Jaringan Ikat Khusus Special Connective Tissue
a. Jaringan ikat lemak Adipose Tissue
b. Darah Blood
c. Tulang Bone
d. Tulang rawan Cartilage
e. Jaringan hemopoetik Hematopoietic Tissue
f. Jaringan limfe Lympatic

Jaringan ikat
mesenkim
 Sel bintang (stelata), bercabang panjang/ beranastomose, wandering

cell (pseudopodi)  sel mesenkim
 ZIC homogen cair, HE  kosong
 Embrio
Jaringan Ikat
Gelatinosa
 Sel tak teratur, bersegi, bintang (stelata)

 ZIC gelatin~agar-agar,lembaran kolagen, HE kosong
 Tali pusat Funiculus Umbilicalis
UMBILICAL CORD
Human
Human, 10% formalin, H. & E., 8.5 x.

Gangguan Jaringan Ikat Autoimun
Rematik artritis  Kelainan sistemik
di sekitar sendi. Dapat juga
menyerang jantung, paru dan mata
Pertumbuhan dan Perkembangan Tulang Rawan
• Mulai pada fetus dan berlanjut setelah lahir

– Mulai pada minggu ke 5 masa embrio
– Berasal dari mesenkim
 Berdifferensiasi menjadi kondroblas

 Dipisahkan oleh serat-serat jaringan ikat
 Kondroblas membentuk matriks ekstraselular
► Terperangkap dalam lakuna (lubang kecil) menjadi kondrosit
► Kondrosit bermitosis
► Berkelompok membentuk sel isogen (nest cells)

Histogenesis Tulang Rawan
• Pertumbuhan interstitial
• Pertumbuhan aposisional
Pertumbuhan Tulang Rawan
Pertumbuhan Interstitial
– Kondroblas hipertrofi &
mitosis
– Sel hasil mitosis membentuk
substansia interseluler,
ditimbun di sekitarnya, sel-sel
saling berjauhandan berada di
dalam lakuna ( kondrosit)
– Occurs in epiphyseal plates,
articular cartilage
Growth in the
Epiphyseal Plate
Pertumbuhan Tulang Rawan
Pertumbuhan Aposisional
 Sel mesenkim berubah
menjadi perikondrium
 Kondroblas pd lapisan dalam
perikondrium berdiferensiasi
menjadi kondrosit &
menghasilkan substansi
interseluler .
 Dari luar ke dalam, berlapis-
lapis
Appositional Growth
Pertumbuhan dan Perkembangan Tulang Rawan
 Tulang rawan sisa

► Menetap pasca lahir
 Epiphysis
 Menutupi permukaan sendi
 Cincin tulang rawan pada saluran nafas
 Pada costosternal junctions (antara tulang iga dan sternum)

Tulang Rawan di Tubuh Manusia
Pertumbuhan Tulang
• All embryonic connective tissue begins as mesenchyme.
• Bone formation is termed osteogenesis or ossification
and begins when mesenchymal cells provide the template
for subsequent ossification.
• Two types of ossification occur.
– Intramembranous ossification is the formation of
bone directly from or within fibrous connective tissue
membranes.
– Endochondrial ossification is the formation of bone
from hyaline cartilage models.
Tulang Dewasa
Ostreoprogenator, merupakan sel khusus yang mampu
berdiferensiasi menjadi osteoblas terdapat dibagian luar
membrane ( periosteum)
Osteoblas merupakan sel tulang muda yang akan
membentuk osteosit.
Osteosit merupakan sel – sel tulang dewasa.
Osteoklas merupakan sel yang berkembang dari monosit
dan terdapat disekitar permukaan tulang . fungsi osteoklas
untuk perkembangan, pemeliharaan , perawatan dan
perbaikan tulang.
Pre-natal Ossification
Embryonic skeleton:
•fashioned from fibrous membranes or
cartilage to accommodate mitosis.
•2 types of pre-natal ossification (bone formation)
1. Intramembranous 2. Endochondral
• Bone develops from fibrous • Bone develops from hyaline
membrane cartilage
• Forms bones of skull and • Forms all bones below base
clavicle (all flat bones) of skull
• Begins at 8 weeks of • Begins 2nd month of
development development
Intramembranous
Ossification
Mesenchymal
(prenatal) cells create
fibrous CT framework for
ossification
Some mesenchymal cells

differentiate into
osteoblasts in an
ossification center
Osteoblasts secrete bone matrix, osteoid

Intramembranous
Ossification (prenatal)
Mineralization and
calcification of osteoid
Trapped osteoblasts become

osteocytes
Intramembranous
Osteoid accumulates in
between embryonic
blood vessels, creating
trabeculae of woven
bone.
Mesenchyme on bone
face condense and
differentiate into
periosteum
Intramembranous
A bone collar of thickly woven

osteoid forms around
trabeculae and ossifies into
compact bone
Spongy bone (diploë)

cavities made up of
trabeculae fill with
red marrow created
from vessels
(vascular tissue)
OSTEOGENESIS = OSIFIKASI =
PENULANGAN
 2 cara, yaitu :
– osifikasi intra membranosa,
– osifikasi endokondral
Osifikasi intramembranosa / primer

– terjadi dlm jar penyambung,
– pd pembentukan tulang pipih,
m’bantu ptbh tulang pendek &
penebalan tulang panjang.
– Sel2 tulang dibentuk secara
langsung dari sel2 mesenkim 
osteoblas  membentuk matrix
tulang dan menjadi osteosit.
Endochondral
Ossification
Bone collar formed around
diaphysis by osteoblasts
located on inner side of
periosteum
Endochondral
Ossification
Cartilage in primary
ossification center
calcifies, then the cells die
and cavities form
(cavitates)
Bone collar provides stability

during cavitation
Cartilage elsewhere continues

to elongate
Endochondral
Ossification
Periosteal bud (lymph,

blood vessels, nerves, red
marrow, osteoblasts and
osteoclasts) enters cavity
and builds spongy bone
Endochondral
Ossification
Secondary Ossification
Center forms in epiphysis
Osteoclasts dissolve
spongy bone to create
medullary cavity
Endochondral
Ossification
Hyaline only remains on
epiphyseal surface (articular
cartilage) and at diaphysis and
epiphysis junction, to form the
epiphyseal plates.
Secondary Ossification
Center does NOT calcify.
Spongy bone retained.
Growing taller
throughout childhood!
Osifikasi endokondral
(osifikasi sekunder
/intrakartilaginosa)
 terjadi di dlm suatu
tulang rawan,
 pada pembentukan
tulang panjang (dari
tulang rawan hialin).
 Sel mesenkim 
kondroblas  tulang
rawan kondrosit
hipertrofi & matrix
sekitarnya mengapur
 osteosit.
 Di bag periosteum,
sel2 berdeferensiasi
 osteoblas :
menghasilkan matrix
tulang  osteosit
 Pada p’bentukan tulang,
osifikasi endokondral
terjadi pd
 pusat osifikasi primer
di dalam diafisis &
 pusat osifikasi
sekunder di dalam
epifisis.
ENDOCHONDRAL OSSIFICATION
Finger phalanx
Human,
10% formalin,
H. & E., 162 x.
FETAL LONG BONE
Rodent,
Helly's fluid,
Mallory-azan, 5.5 x.
DEVELOPING LONG BONE
Pertumbuhan
memanjang tulang
panjang terjadi pada
lempeng epifise
(epiphyseal plate)
Rodent,
10% formalin,
decalcified,
H & E, 22 x.
Lempeng epifise t.d 4 lapan/zona :
 Zona istirahat : TR hialin
 Zona proliferasi : kondrosit
berproliferasi  deretan
memanjang.
 Zona hipertrofi/maturasi :
kondrososit tetap berderet
memanjang dan hipertrofi, 
besar dan lebih pucat. Sel2 ini
menghasilkan fosfatase alkali 
meningkatkan kalsifikasi matrix
ekstrasel.
 Zona kalsifikasi : matrix telah
banyak mineral yg mengendap
(hidroksi apatit)
ENDOCHONDRAL BONE
Tibia knee joint
Rat, 10% formalin, H. & E., 50 x;

 Di bawah zona kalsifikasi terdapat sisa2 tulang rawan yang
mengapur membentuk trabekel dari metafisis.
 Penambahan diameter tulang disebabkan karena pertumbuhan
aposisional pada bagian tepi diafisis, yaitu pada periosteum
PENYEMBUHAN FRAKTUR
• Fraktur / patah tulang  pembuluh darah robek  perdarahan + bekuan
darah, & kerusakan matrix tulang / kematian sel tulang pd daerah fraktur
• Pd tahap awal, bekuan darah di antara rongga medula dan antara ujung2
fragmen,  dibersihkan dg fagositosis. Pada periosteum & endosteum di
daerah fraktur terjadi proliferasi fibroblas membentuk jaringan seluler di
sekitar fraktur dan menembus di antara ujung2 fragmen.
•  tulang imatur dg osifikasi
endokondral dari fragmen
kecil TR di jar penyambung,
& osif intramembranosa
(bersamaan).
•  trabekula yg dibentuk
tidak teratur (tulang imatur)
bersatu dg ujung2 tulang
patah  kalus tulang
• Jar tulang primer dr kalus 
direabsorbsi osteoklas &
diganti jar tulang lamelar yg
dibentuk oleh osteoblas,
 struktur tulang semula.
neoplasma ganas  dari sel primitif (poorly
differentiated cells) pada metafise tulang panjang
PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN OTOT
• Sebagian besar
berasal dari
mesoderm
– berdiferensiasi
melalui suatu proses
pemanjangan
bertahap yang
disertai sintesa
protein miofibril
secara bersamaan
– 3 jenis otot
• Otot rangka, otot
polos dan otot
jantung

• Otot rangka
– Tabung silindris panjang dengan
banyak inti dan gambaran terang gelap
(lurik).
• Perkembangan otot rangka
– Dibentuk oleh fusi myoblast yang
membentuk myotube berinti banyak
• Myoblast berasal dari sel punca
myogenik multipotensial myoblast
yang dapat memperbanyak diri.
• Sel punca myogenik ini berasal dari
mesoderm paraxial atau dari somit
• Pada perkembangan embrio awal sel
punca myogenik ini mengekspresikan
faktor transkripsi MyoD yang bersama
faktor regulasi lain berperan untuk
penentuan dan diferensiasi turunan
sel-sel otot rangka.
• 2 tipe myoblas
– early myoblast dan late myoblast
– Myotube yang matur membentuk
serat otot rangka.
109
• Early myoblast membentuk myotube
primer
– Struktur seperti rantai
– Berkembang diantara tendon dengan
otot rangka.
– Hasil fusi myoblast yang berdiferensiasi
menjadi serat otot rangka
– rantai dengan multipel inti yang
dikelilingi oleh myofilamen
• late myoblast
– Membentuk myoblast sekunder
• Dibentuk pada daerah yang
berhubungan dengan taut saraf otot
(neural muscular junction)
• Bergabung dengan myotube yang telah
dibentuk sebelumnya.
• Myotube sekunder
– Diameter kecil
– Ruang diantara inti berjauhan dan akan
meningkatkan jumlah miofilamen.
110
Myogenesis
During myogenesis, undifferentiated cells first differentiate into

muscle precursor cells (myoblasts) and then fuse and become
myotubes and then muscle fibres.
• Otot polos berkembang dari sel-sel mesenkim yang merupakan
turunan mesoderm
– Membentuk lembaran pada dinding
– found as sheets or bundles in the walls of the gut, bile duct, ureters,
urinary bladder, respiratory tract, uterus and blood vessel.
• Otot jantung berasal dari sel sphlanic mesoderm yang
membentuk tabung jantung primitif
– Sel-sel otot jantung membentuk hubungan yang kompleks diantara sel-
selnya.
112
PERTUMBUHAN DAN
PERKEMBANGAN SARAF
SISTEM SARAF
SISTEM SARAF
Perkembangan Jaringan Saraf
► Minggu ke 3
► Proses pembentukan
 Lempeng saraf (neural plate)
 Lipatan saraf (neural folds)
 Alur saraf (neural groove)
 Tabung saraf (neural tube)
► Gelembung otak utama (primary
brain vesicle) dan medula spinalis---
- SSP
► Sel-sel neural krest (Neural Crest
cells)--- saraf tepi


► Histogenesis sel-sel di SSP

Eight Phases in Embryonic and Fetal
Development at a Cellular Level
8 stages are sequential for a given neuron, but all are occurring simultaneously
throughout fetal development
1. Mitosis/Proliferation
2. Migration
3. Differentiation
4. Aggregation
5. Synaptogenesis
6. Neuron Death
7. Synapse Rearrangement
8. Myelination
Eight Phases in Embryonic and Fetal
Development at a Cellular Level
1. Mitosis 2. Migration 3. Aggregation&4.Differentiation
5. Synaptogenesis 6. Death 7. Rearrangement 8. Myelination

Myelination
Myelin coating forms around neurons.

Multiple sclerosis  disease that
causes demyelination (disruption of
the myelin that insulates and
protects nerve cells) of spinal nerve
and brain cells
Leukodystrophies  genetic diseases affecting the

myelin of the central nervous system.

MAtuR nuwUn………

Histologi Tumbang Desy-Fk Undip

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Histologi Tumbang Desy-Fk Undip

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Histologi Tumbuh Kembang

dr. Desy Armalina MSi.Med

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 2

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 4

Bayi baru lahir Tumbuh- berkembang

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 9

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 11

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 12

Differentiate between primary tissues

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 14

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 15

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 16

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 17

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 18

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 22

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 23

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 24

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 26

• Jaringan adalah kumpulan sel sejenis dan

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 35

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 38

Tight Junctions junction is common in

• Between 2 cell membranes

Connexons form protein channels, allow

Cell Adhesion Molecules + intercellular cement on dense

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 51

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 55

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 57

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 58

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 59

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 60

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 61

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 62

3. Jaringan Ikat Khusus Special Connective Tissue

a. Jaringan ikat lemak Adipose Tissue

d. Tulang rawan Cartilage

e. Jaringan hemopoetik Hematopoietic Tissue

f. Jaringan limfe Lympatic

 Sel bintang (stelata), bercabang panjang/ beranastomose, wandering

 Sel tak teratur, bersegi, bintang (stelata)

Human, 10% formalin, H. & E., 8.5 x.

• Mulai pada fetus dan berlanjut setelah lahir

 Berdifferensiasi menjadi kondroblas

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 75

 Tulang rawan sisa

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 81

Some mesenchymal cells

Osteoblasts secrete bone matrix, osteoid

Trapped osteoblasts become

A bone collar of thickly woven

Spongy bone (diploë)

Osifikasi intramembranosa / primer

Bone collar provides stability

Cartilage elsewhere continues

Periosteal bud (lymph,

Rat, 10% formalin, H. & E., 50 x;

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 108

During myogenesis, undifferentiated cells first differentiate into

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 116

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 117

September 2015 Desy Armalina/FKUNDIP 118

1. Mitosis 2. Migration 3. Aggregation&4.Differentiation

5. Synaptogenesis 6. Death 7. Rearrangement 8. Myelination