Anda di halaman 1dari 26

BAB I

PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang

Praktik kerja lapangan adalah suatu bentuk penyelenggaraan kegiatan yang memadukan
antara program pendidikan dari sekolah dan program pendidikan dari luar sekolah yang
diperoleh melalui kegiatan pembelajaran langsung di dunia kerja untuk mencapai suatu tingkat
keahlian yang memenuhi syarat kompetensi dalam bidangnya.

Rumah sakit adalah sarana kesehatan, tempat dilakukan upaya kesehatan yang bertujuan
untuk memelihara dan mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Upaya
kesehatan diselenggarakan dengan pendekatan, pemeliharaan, peningkatan kesehatan,
pencegahan penyakit, penyembuhan penyakit, dan pemulihan kesehatan.

Pasien adalah seorang individu yang mencari atau menerima perawatan medis.

Perawat adalah seseorang yang memiliki pengetahuan, keterampilan dan kewenangan


untuk memberrikan asuhan keperawatan pada orang lain berdasarka ilmu dan kiat yang
dimilikinya dalam batas-batas kewenangan yang dimilikinya. (PPNI, 1999 ; Chitty, 1997)

Perawat adalah seseorang yang telah lulus pendidikan perawat baik didalam maupun
diluar negri sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. ( Keputusan
Mentri Kesehatan No.1239/MenKes/SK/XI/2001 tentang Registrasi dan Praktik Perawat pada
pasal 1 ayat 1).

Asisten Perawat adalah orang yang bertugas membantu pekerjaan keperawatan orang
yang sakit. Disebut asisten karena orang yang bertugas utama merawat sudah ada. Asisten ini
hanya membantu tugas perawat pada saat-saat tertentu saja. Misalnya, ketika mengangkat orang
yang sakit didudukan ke kursi roda atau dari kamar mandi, dan lain sebagainya. Jika dilakukan
sendiri tidak kuat. Ciri khas asisten perawat adalah biasanya baru mulai membantu bekerja
merawat pasien.
Melalui Praktik Kerja Lapangan ini diharapkan dapat menciptakan calon asisten perawat
yang professional untuk meningkatkan derajat kesehatan bagi masyarakat luas dalam bidang
kesehatan.

I.2 Tujuan

Kegiatan ini dilakukan untuk mendidik dan mengajarkan siswa-siswi agar menjadi murid
yang mandiri dan disiplin. Selain itu Praktik Kerja Lapangan bagi siswa bertujuan untuk :

1. Meningkatkan kedisiplinan dan inisiatif siswa di dunia kerja


2. Mendapatkan hal-hal baru yang belum pernah dilakukan/didapatkan sebelumnya di
dalam sekolah
3. Mendapatkan ilmu yang bermanfaat bagi siswa dan dapat dikembangkan atau dipelajari
didalam sekolah
4. Mempelajari hal baru seperti alat-alat kesehatan yang ada di dalam lingkungan Rumah
Sakit.

Tujuan umum untuk meningkatkan derajat kesehatan dan kemampun masyarakat secara
menyeluruh dalam memelihara kesehatan untuk mencapai derajat kesehatan secara mandiri.

Tujuan khusus untuk meningkatkan individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat dalam
pemahaman tentang pengertian sehat dan sakit serta untuk meningkatkan kemampuan individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan.
I.3 Manfaat Praktik Kerja Lapangan (PKL)

Manfaat bagi siswa/siswi

a. Dengan mengikuti Praktik Kerja Lapangan (PKL), siswa/siswi diharapkan dapat


meningkatkan kemampuan Hard Skill dan Soft Skillnya.
b. Mampu melihat hubungan antara dunia kerja dan dunia pendidikan.
c. Mampu menggunakan pengalaman Praktik Kerja Lapangan (PKL) untuk djadikan
bekal dalam melakukan praktik kerja profesi di Asisten keperawatan dan juga
sebagai pengalaman kerja awal untuk siswa/siswi sebelum terjun langsung ke
dunia kerja yang nyata dan wadah untuk menjalin kerja sama yang baik antara
lembaga pendidikan dengan pihak instansi yang terkait.
d. Siswa/siswi menjadi lebih disiplin dalam melaksanakan tugas.
e. Siswa/siswi menjadi lebih kompeten khususnya dalam bidang keperawatan.
f. Siswa/siswi dapat menambah wawasan terutama tentang ilmu keperawatan.
g. Siswa/siswi menjadi lebih siap dalam menghadapi dunia kerja.
h. Salah satu syarat yang harus dipenuhi agar peserta didik dapat menyelesaikan
program studi SMK.

I.4 Pelaksanaan PKL

Praktik kerja dilapangan ini dilaksanakan di RUMAH UMUM DAERAH CIBINONG


pada tanggal 29 JUNI 2014 sampai 25 JULI 2014. Praktik kerja lapangan ini dilaksanakan di
beberapa unit rawat inap yang ada di RS UMUM DAERAH CIBINONG, yaitu :

1. Ruang Bougenvile
2. Ruang Wijaya Kusuma
3. Ruang Cempaka
4. Ruang Teratai
5. Ruang Seruni
BAB II

TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT

II.1 Sejarah RS Umum Daerah Cibinong

Sejarah Berdirinya Rumah Sakit Rumah Sakit Umum Daerah Cibinong berdiri pada
tahun 1982 pada areal seluas 41.974 meter persegi. RSUD pada awal berdiri dibawah naungan
Kepala Kantor Departemen Kesehatan Propinsi Jawa Barat. Kemudian pada tahun 1986
dilakukan serah terima RSUD Cibinong dari Kakandep Propinsi Jawa Barat Kepada Bupati
Daerah Tingkat II Kabupaten Bogor. Serah terima ini tertuang dalam berita Acara Serah Terima
nomor 95/ Kanwil / TU / III / 86. Padatahun 2002 Rumah Sakit Cibinong lulus akreditasi
dengan status Akreditasi Penuh Tingkat Dasar melalui Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
YM.00.03.2.2.669. Akreditasi mencakkup lima jenis pelayanan yang terdiri dari Manajemen
Administrasi RS, PelayananMedik, Pelayanan Keperawataan, Rekam Medis, dan IGD.
Peningkatan kelas rumah sakit Cibinong dari tipe C menjadi tipe B Non Pendidikan terjadi pada
tahun 2003 dan dikukuh kan dengan Kepmenkes RI Nomor 1046/ menkes/SK/II/03 dan SK
Bupati Bogor Nomor 445/77/Kpts/Huk/2004. Pada tahun yang sama RSUD Cibinong berubah
menjadi Badan Rumah Sakit Daerah melalui peraturan Daerah Nomor 31 tahun 2002. Akhirnya,
pada tahun 2009 sesuai dengan SK Bupati No. 445 / 338 / Kpts / Hhuk / 2009, Badan Rumah
Sakit Umum Daerah yang menerapkan Polapengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
Daerah (PPK-BLUD). Diharapkan dengan menjadi BLUD, BRSUD Cibinong dapat
meningkatkan kinerjanya dalam melayani masyarakat. Pada perkembangan selanjutnya, BRSUD
Cibinong beralih menjadi RSUD Cibinong hingga sekarang. Operasi pelayanan kesehatan RSUD
Cibinong dimulaihanya dengan pelayanan klinik umum pada tahun 1982 dan pada tahun 1986
pelayanan bertambah dengan 10 tempat tidur untuk pelayanan rawat inap umum . dalam
perkembangannya hingga sekarang, RSUD Cibinong memiliki 237 tempat tidur buntuk
pelayanan rawat inap termasuk ruang perawatan intensive dan perinatologi. Pelayanan poli
klinik rawat jalan semakin lengkap , demikian pula dengan pelayanan penunjang. Peningkatan
pelayanan kesehataan yang diberikan oleh RSUD Cibinong pada akhir tahun 2011 memasuki
persiapan untuk penilaian akreditasi 16 jenis pelayanan, yang penilaiannya akan dilakukan pada
awal tahun 2012.

II.2 Fasilitas Pelayanan yang dimiliki pada saat ini adalah :

PELAYANAN MEDIS :

1. Medical Check Up
2. DokterUmum
3. Dokter Gigi
GigiOrtodenti
4. DokterSpesialis/Sub-Spesialis:

Anak
Bedah
Kebidanan&Kandungan
PenyakitDalam
Syaraf
THT
Mata
Paru
Kulit & Kelamin
Bedah Tulang
Rehabilitasi Medik
Akupuntur
Gizi Klinik
PELAYANAN PENUNJANG

1. LaboratoriumPatalogiKlinik
2. X-Ray
3. USG
4. Endoskopi
5. ECG
6. Treadmill
7. EEG
8. KonsultasiGizi
9. Farmasi
10. Automatic Analizer

FASILITAS:

1. UGD 24 Jam
2. RawatInap
3. RawatJalan
4. Instalasi OK
5. ICU
6. Perinatologi
7. HCU

II.3 Visi Misi RSUD CIBINONG

VISI :

RSUD Cibinong sebagai rumah sakit andalan bagi masyarakat Kabupaten Bogor dan sekitarnya.

MISI :

1. Terselenggaranya pelayanan rawat jalan dan penunjang yang dapat menjadi


unggulan.
2. Tercapainya efektifitas dan mutu pelayanan rumah sakit
3. Terpenuhinya SDM yang senantiasa peka dan bertanggung jawab dalam segala
tindakan terutama yang berhubungan dengan kepentingan pasien.

II.4 Falsafah dan Tujuan RSUD CIBINONG

kecintaan untuk mencapai kebijaksanaan maksimal dalam bidang kesehatan masyarakat.

II.5 Motto RS Umum Daerah Cibinong

"Kesembuhan Anda Kebahagian Kami"

kami melayani dengan hati , tanpa membeda-bedakan

II.6 Pembahasan fasilitas yang ada saat ini :

a. Unit Rawat Inap

Rawat inap adalah salah satu ruangan yang digunakan untuk perawatan pasien yang
membutuhkan perawatan khusus. Rawat inap menyediakan pelayanan 24 jam untuk
memenuhi kebutuhan dasar yang diperlukan oleh pasien. Seperti kebutuhan rasa aman dan
nyaman, kebutuhan mobilisasi, kebutuhan nutrisi, kebutuhan obat-obatan, dan kebutuhan
cairan misalnya cairan infus. Kebersihan dan kenyamanan pasien sangat dijaga agar pasien
cepat pulih dan tidak terinfeksi oleh virus dan bakteri.

Selain itu, setiap pagi dan sore pasien yang membutuhkan kebutuhan personal hygiene
dimandikan dengan air dan washlap agar pasien merasa nyaman dan bersih serta terhindar
dari berbagai penyakit kulit.

Setiap pagi dan sore pula pasien selalu di observasi TTV (Tanda-Tanda Vital)nya seperti
tekanan darah, nadi, suhu, dan pernafasan untuk mengetahui keadaan dari setiap pasien dan
disampaikan kepada dokter yang akan melakukan visite kepada setiap pasien.

Pasien yang dirawat mendapat perawatan yang cukup sampai pasien dinyatakan sembuh
dan diizinkan untuk kembali dan beristirahat dirumah oleh dokter yang menanganinya.
b. Rawat Jalan

Rawat jalan adalah pelayanan medis kepada seorang pasien untuk tujuan pengamatan,
diagnosis, pengobatan, rehabilitasi, dan pelayanan kesehatan lainnya, tanpa mengharuskan
pasien tersebut dirawat inap.

c. Poli Umum
Poli umum adalah memberikan pelayanan kesehatan yang bersifat umum sesuai dengan
standar pelayanan medis yang ditetapkan.
d. Poli Gigi
Poli gigi adalah memberikan pelayanan kesehatan gigi yang bersifat umum maupun
spesialis sesuai dengan standar pelayanan medis.
e. Poli Anak
Poli anak adalah menangani penyakit anak imunisasi atau faksinasi anak yang tergolong
pasien anak yaitu dari usia 0-14th dan melayani masyarakat yang membutuhkan
pelayanan kesehatan yang ditangani oleh DOKTER SPESIALIS ANAK yang sudah
berpengalaman dibidangnya. Pelayanan yang ditangani di poli anak adalah :
1) Pemeriksaan kesehatan anak
2) Pemeriksaan tumbuh kembang anak
3) Dll
f. Instalasi Gawat Darurat (IGD)
Instalasi gawat darurat merupakan salah satu unit yang sangat penting dan merupakan
ujung tombak dalam upaya keberhasilan. Memberikan pelayanan medis yang optimal,
cepat dan tepat pada penderita gawat darurat berdasarkan kriteria standar dan baku serta
etika kedokteran.
g. ICU ( Intensive Care Unit )
Merupakan ruang perawatan intensif dengan peralatan khusus dan staf khusus untuk
menanggulangi pasien gawat karena penyakit, trauma atau komplikasi lain.
h. HCU ( High Care Unit )
Adalah ruang perawatan pasien ICU yang dianggap sudah menunjukkan perbaikan tetapi
masih dalam pengawasan ketat.
i. Ruang Perinatologi
Ruang perinatologi merupakan fasilitas rawat inap yang disediakan khusus untuk pasien
bayi baru lahir-12 bulan. Sedang untuk bayi baru lahir yang sehat dirawat berasama
ibunya (rawatgabung).
j. Ruang Instalasi Farmasi
Unit farmasi berfungsi untuk melayani pembelian obat kepada pasien selama 24 jam
sehari yang dilakukan oleh ahli dibidang kefarmasian.
k. Ruang Rekam Medis
Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada
pasien. Dalam Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 749a/MenKes/Per/XII/1989 tentang
Rekam Medis dijelaskan bahwa rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan
dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain
kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan.
BAB III

Struktur Organisasi RSUD CIBINONG

DIREKTUR

Drg. Tri Wahyu H, MM,M.Kes

WADIR ADMINISTRASI WADIR PELAYANAN

Dr. Maria Elisabet, MSi Dra. Neni Muniarti, Apt

BIDANG
KA. BAG TATA BAGIAN KEUANGAN
KEPERAWATAN
USAHA
Tuty Pentiniwati, S.Sos
Dr. Endang Setia
Narta, SH. MSi
Budi
SUB BAGIAN
ANGGARAN KASIE YAN
SUB BAGIAN UMUM SIE ASUHAN MUTU
MEDIK
KEPERAWATAN
H. Solihin, AMK Imam Tohari, S.Sos
Dr. Ros Kusmadewi
Pristiwati, S.Kep

SUB BAGIAN SUB BAG


SIE PENUNJANG
KEPEGAWAIAN VERTIFIKASI &
MEDIK
PELAPORAN
Yayu Wahyuningsih, S.Km Damaris Yoharak, SKM
Iyan Ruhyana, SPd, MM

SUB BAGIAN REKAM SUB BAG SIE PENUNJANG


MEDIK PERBENDAHARAAN KEPERAWATAN

Dr. Pertami Diana Sari Dadang Sudrajat, SE Hj. Fatimatul Z, SKM


STRUKTUR ORGANISASI RUANGAN

WIJAYA KUSUMA

KEPALA RUANGAN

TATMI CHOTIMI,S.Kep

KETUA TIM I KETUA TIM II


MARIATUL KIPTIYAH,S.Kep
JUJU,AMK

PERAWAT PELAKSANA
PERAWAT PELAKSANA
1. DEDEH KURNIA, AMK
1. TANTI T,AMK 2. RENA, AMKeb
2. DINI FITRIA , AMK 3. MUCHT MAINAH, AMK
3. WIATI, AMK 4. AFRIANI, AMK
4. Ns.MEI HELITA Y, S.Kep 5. M. ISYA, AMK
5. Ns.MIFTAKHUL H,S.Kep 6. HENDRAWAN, AMK
6. IRMA, AMK 7. M. RISMAN, AMK
7. SITI SUFIANA , AMK 8. SENDI, AMK
8. GINARTY , AMK 9. M. SYAH MAULANA, AMK
9. BADRU SALAM , AMK
STRUKTUR RUANGAN

CEMPAKA

KARU

(ROBIAH,MK)

KATIM

(DESSY NATALIA, SKM)

PJ. OBAT PJ. ALKES PJ. ASKEP PJ. LINE

(LELA, AMK) (MAULINDA, AMKES) (SARJITO, AMK) (UDI KARYO, AMK)

(YOHANA, AMK) (ASTRIAWAN, AMKES) (BRIGIDA,SKEP) (EVI L, AMK)


BAB IV

JENIS KEGIATAN SISWA

KEGIATAN SISWA DI RUANG WIJAYA KUSUMA

AfrilliyantiWijaya

YAYASAN PENDIDIKAN ANNISA


SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN KESEHATAN ANNISA
JL. Raya Karanggan No.02, Citeureup
TLP. (021) 87904354/ e-mail :smkkannisa@yahoo.co.id

DAFTAR KEGIATAN HARIAN

No Hari / Jam Kegiatan TtdKaR Ttd CI KET


Tanggal u / CI Sekolah
&Stem
pel RS
1 Jumat 06.50 MengganticairaninfusNaCl Mandiri
11-juli-2014 0,9% sebanyak 20tpm
padaNy.endri
07.00 MenggantipakaianTn.Andri Mandiri
07.10 Mengganticairaninfus RL Mandiri
sebanyak 20tpm
padaTn.Ahamdfaisal
07.15 Melancarkaninfusan yang Mandiri
tersumbatpadaTn.Ahmadfai
sal
07.45 Mengganticairaninfus RL Mandiri
sebanyak 28tmpm
padaNy.Sismiaty
07.50 MenggantialattenunNy.siti Mandiri
Maryam.
- Laken
- Perlak
- Stiklaken
- Selimut
- Sarungbantal
08.10 Memandikanny.endridiatast Mandiri
empattidur
08.20 MenggantialattenunNy.endr Mandiri
i.
- Laken
- Perlak
- Stiklaken
- Selimut
- Sarungbantal
08.30 Mengganticairaninfus RL Mandiri
sebanyak 28tpm
padaNy.Robeah
08.35 MengganticairaninfusGluko Mandiri
sa 5% sebanyak 28tpm
padatn.andridanmelancarka
naliraninfus
08.55 Memberikankompreshangat Mandiri
basahpadaTn.Andri
09.00 Merapihkantempattidur Mandiri
dikamar.5
09.20 Melakukantindakan oral Mandiri
hygiene padaNy.jubaedah
09.30 Mengobservasi TTV Mandiri
- Nysismiaty
Td : 150/90 mmhg
N : 94 x/menit
S : 37 C
RR : 22 x/menit
- Ny. Jubaedah
Td : 120/80 mmHg
N : 86 x/menit
S : 38,6 C
RR : 26 x/menit
- Ny.Jarmi
Td : 150/100 mmHg
N : 82 x/menit
S : 36 C
RR : 26 x/menit
- Tn.Aep
Td : 100/60 mmHg
N : 84 x/menit
S : 36,1 C
RR : 21 x/menit
11.20 Mengganti cairan infuse Mandiri
NaCl 0,9% + Reotal
sebanyak 14tpm pada
Ny.Jubaedah
11.25 Memberikan kompres Mandiri
hangat basah untuk
Ny.Jubaedah. S : 38,6 C
12.00 Memberikan nutrisi melalui Mandiri
NGT makan cair susu
sebanyak 250 cc pada :
- Tn. Abdul salam
- tn. Zulkfli
- Ny. Jubaedah
13.00 Mengganti alat tenun Ny. Mandiri
Siti Maryam
- Laken
- Perlak
- Stik laken
- Selimut
- Sarung bantal
13.10 Memberikan obat injeksi Mandiri
melalui IV pada Ny.Endri,
Cefoperazone 3x1g
13.30 Melakukan tindakan Melihat
pemeriksaan EKG pada
Tn.Lalangga
14.00 Mengganti cairan infus RL Mandiri
sebanyak 28 tpm pada
Tn.zulkifli
Alfiah Maulina

YAYASAN PENDIDIKAN ANNISA


SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN KESEHATAN ANNISA
JL. Raya Karanggan No.02, Citeureup
TLP. (021) 87904354/ e-mail :smkkannisa@yahoo.co.id

Daftar Kegiatan Harian

NO Hari/ Jam Kegiatan Ttd Ttd KET


Tanggal KaRu / CI
CI & Sekolah
Stempel
RS
Selasa 06.30 Datang keruangan Mandiri
01/07/2014
06.40 Melihat cara inhalasi & belajar cara Melihat
pemberian inhalasi dengan obat combvent
UDV 1 amp dan Flixotide 1 amp Tn.
Abdul dan Tn Nurdin
07.00 Melihat cara mengganti infus Tn. Suryadi Melihat
07.45 Mengikuti visit dokter Melihat
08.00 Operan shift dengan shift malam Melihat
08.30 Merapihkan tempat tidur Mandiri
10.00 Menghitung TTV Mandiri
Tn. Abdul latif
TD = 120/80 mmHg
N = 88x/menit
S = 37C
RR= 25x/menit

Tn. Isak
TD = 110/70 mmHg
N = 94x/menit
S = 36C
RR = 27x/menit

Tn. Nurdin
TD = 110/70 mmHg
N = 100x/menit
S = 37,5C
RR = 22x/menit

Tn. Wijaya kusuma


TD = 110/70 mmHg
N = 80x/menit
S = 36C
RR = 22x/menit

Tn. Suryadi
TD = 120/70 mmHg
N = 88x/menit
S = 36,5 C
RR = 20x/menit

Ny. Muniroh
TD = 130/80 mmHg
N = 98x/menit
S = 36,7C
RR = 22x/menit

Ny. Fatonah
TD = 110/80 mmHg
N = 88x/menit
S = 36,5 C
RR = 22x/menit

Ny. Hajibah
TD = 110/80mmHg
N = 88x/menit
S = 36 C
RR = 20x/menit

Ny. Nurmala
TD = 110/70 mmHg
N = 80x/menit
S = 36C
RR = 25x/menit
10.10 Memcuci tangan Mandiri
10.35 Menyiapkan tempat tidur terbuka Mandiri
11.3 0 Melihat pemasangan infus Melihat
11.40 Melihat cara pengambilan darah Melihat
12.20 Memberi therapy inhalasi Ny. fatonah Mandiri
dengan combivent UDV 1 amp &
Flixotide 1 amp
12.25 Mencuci tangan Mandiri
12.30 Merapihkan tempat tidur Mandiri
12.33 Mencuci tangan Mandiri
12.50 Memberikan therapy inhalasi Tn. Abdul Mandiri
dengan combivent UDV 1 amp &
Flixotide 1 amp
13.45 Memindahkan Tn.Suryana dari kursi roda Mandiri
ke tempat tidur
13.00 Membantu menyiapkan dan mengantarkan Dibimbi
Tn. Suryana melakukan pemeriksaan ng
penunjang (Rontgen Thorax)
Desi Kurniawati

YAYASAN PENDIDIKAN ANNISA


SEKOLAH MENENGAH KESEHATAN ANNISA
Jl. Raya Karanggan No.02, Citeureup

TLP. (021) 87904354/e-mail: smkkannisa@yahoo.co.id

DAFTAR KEGIATAH HARIAN

No. Hari/ Jam Kegiatan Ttd Ttd CI KET


Tanggal KaRu/ Sekolah
CI &
Stempel
RS
1. Jumat 07.00 Mengukur tanda-tanda Mandiri
03-07- vital pada An. Nabila
2014 diruang 1A.
Umur : 12tahun
Dx : DHF
Hasil TTV :
TD : 110/80
mmHg
S : 36,60 C
N : 84 x/m
RR : 21 x/m
2. 07.02 Merapihkan tempat tidur Mandiri
diruang I A, I B, dan
diruang II A, II B
07.15 Mengganti cairan infus Mandiri
RL 125 cc/jam pada
An.Nabila diruang I A
dengan diagnosa DHF
08.30 Mengganti cairan infus Mandiri
RL cc/hari pada
An.Azaela diruang II B
08.40 Mengganti cairan infus Mandiri
Ka-En 3B cc/hari pada
An.Ramdani diruang II A
09.00 Memasang tempat tidur Mandiri
terbuka diruang I A
09.02 Mengganti perbed pada Mandiri
An.Haura diruang I A
09.05 Mengganti perbed pada Mandiri
An.Neizar diruang II A

11.15 Mengukur tanda-tanda Mandiri


vital pada An.Pandu
diruang I B dengan
diagnosa DHF, umur 14
tahun hasil TTV :
- TD : 100/90
mmHg
- S : 36 C
- N : 80 x/menit
- RR : 18 x/menit
11.20 Mengukur tanda-tanda Mandiri
vital pada An.Nabila
diruang I A, umur 12
tahun dengan diagnosa
DHF, hasil TTV :
- TD : 110/80
mmHg
- S : 36 C
- N : 84 x/menit
- RR : 21 x/menit
11.23 Mengukur suhu, nadi dan Mandiri
respirasi pada An.Haura
diruang I A
Umur : 1 tahun
Diagnosa : BP
Hasil :
- S : 37 C
- 80 x/menit
- 30 x/menit
11.30 Mengukir suhu, nadi dan Mandiri
respirasi pada
An.mauriska diruang I B
Umur : 2 tahun
Diagnosa : BP
Hasi :
- S : 37,1 C
- N : 86 x/menit
- RR : 28 x/menit
11.33 Mengukur suhu, nadi dan Mandiri
respirasi An.Ramdani
diruang II A
Umur : 1 tahun
Diagnosa : DHF
Hasil :
- S : 37,1 C
- N : 100 x/menit
- RR : 20 x/menit
11.37 Mengukur suhu, nadi dan Mandiri
respirasi pada An.Fajri
diruang II B
Umur : 2 tahun
Diagnosa : GE
Hasi :
- S : 36 C
- N : 88 x/menit
- RR : 40 x/menit
11.42 Mengukur suhu, nadi dan Mandiri
respirasi pada An.Azalea
diruang II B
Umur : 2 tahun
Diagnosa : GE
Hasil :
- S : 38,5 C
- N : 120 x/menit
- RR : 20 x/menit
11.55 Pemberian terapi inhalasi Mandiri
ventolin + NaCl 1cc pada
An.Haura diruang I A
Umur : 1 tahun
Diagnosa : BP
11.52 Pemberian obat rantin 8 Mandiri
mg melalui perbolus pada
An. Azaela diruang II B
Umur: 2 tahun
Diagnosa : GE
12.55 Pemasangan infus dengan Melihat
cairan Ka-En 3 850cc/hari
35 tpm pada An.Neizar
Umur ; 1 tahun
Diagnosa : DHF
Diruang : II A
13.50 Mengganti cairan infus Mandiri
ka-en 1B 1100cc/hari 45
tpm pada An.Fajri diruang
II B
Umur : 1 tahun
Diagnosa : GE
Fauziah Sayuti

YAYASAN PENDIDIKAN ANNISA


SEKOLAH MENENGAH KESEHATAN ANNISA
Jl. Raya Karanggan No.02, Citeureup

TLP. (021) 87904354/e-mail: smkkannisa@yahoo.co.id

DAFTAR KEGIATAH HARIAN

No Hari / Jam Kegiatan TtdKaR Ttd CI KET


Tanggal u / CI Sekolah
&Stem
pel RS
1 Jumat 06.50 Mengukur TD An. Anggia 6 th. Mandiri
11-juli-2014 Dx: DHF.
Hasil : TD : 100/50 mmHg

07.00 Mengukur TD An. El-Zahra 12 Mandiri


th
Dx: DHF. Hasil : TD : 100/60
mmHg

07.10 Memberi kompres An. Putri 9 Mandiri


th
Dx : DHF. Hasil : S : 39c

07. 50 Mengganti cairan infus An. Mandiri


Oktavia 1 th
Dx: DHF. RL 1000 cc/hari 41
tpm

08. 40 Memberi obat paracetamol 1 Mandiri


cc pada
An. Arsifa 1 th, Dx: DHF

09. 00 Mengganti cairan infus An. Mandiri


Kurniasih 9 th
Dx : DHF. Kaen 3B 2500
cc/hari 34 tpm

09. 30 Mengukur TTV pada An. Mandiri


Anggia 6 th
Dx: DHF. Hasil :
TD : 100/60 mmHg
S : 38,8c
N : 100 x/m
RR : 25 x/m

10. 10 Mengukur TTV pada An. Putri Mandiri


9 th
Dx : DHF. Hasil :
TD : 100/60 mmHg
S : 37,7c
N : 105 x/m
RR : 32 x/m

10. 20 Mengukur TTV pada An. Mandiri


Maulizan 12 th
Dx : GNA. Hasil :
TD : 120/100 mmHg
N : 90 x/m
RR : 23 x/m
S : 37,4c

11. 30 Melepas infus An. Riza Mandiri

13. 00 Melepas infus An. Sahla 7 th. Mandiri


Dx : DHF

13. 10 Memasang perbed diruang II B Mandiri

13. 25 Mengantar pulang An. Sahla Mandiri


Dengan kursi roda
13. 40 Melepas infus An. Zahra 12 th. Mandiri
Dx: DHF

13. 50 Mengantar pulang An. Zahra Mandiri


Dengan kursi roda
Siti rohmahwati

YAYASAN PENDIDIKAN ANNISA


SEKOLAH MENENGAH KESEHATAN ANNISA
Jl. Raya karanggan No.02,Citeureup
TLP.(021)87904354/e-mail:smkkannisa@yahoo.co.id

DAFTAR KEGIATAN HARIAN

Ttd
Karu / Ttd
NO Hari/ Tanggal Jam Kegiatan CI & CI KET
Stempel Sekolah
RS
1 Rabu 13.30 Tiba di ruangan Wijaya kusuma
02-08-2014
13.40 Melakukan pemasangan infus Ny.S Melihat
di ruang 06
Dx : Hipertensi
13.55 Mengganti cairan infus Ny.M Nacl Mandiri
20 tpm di ruang 04
Dx : Hipertensi
14.50 Mempersiapkan Ny.W pada saat Mandiri
pulang
15.35 Mengukur suhu Ny.S di ruang 04 Mandiri
Suhu : 38,2c
15.38 Desinfeksi thermometer dengan Mandiri
menggunakan kapas alkohol
15.40 Melakukan pemasangan kondom Melihat
kateter Tn.A di ruang 01
Dx : Stroke Hemoragik
16.30 Merapihkan tempat tidur Ny.S di Mandiri
ruang 06
Dx : Hipertensi
16.35 Mengganti cairan infus Ny.S Nacl 20 Mandiri
tpm di ruang 06
16.38 Mengganti cairan infus Ny.SM Nacl Mandiri
20 tpm di ruang 04
16.40 Mengganti cairan infus Tn.D Nacl 20 Mandiri
tpm di ruang 05
16.55 Menggukur tanda-tanda vital Ny.M Mandiri
di ruang 06
Hasil observasi :
TD : 160/100 mmHg
N : 87 x/menit
S : 36c
RR : 20 x/menit

Mengukur tanda-tanda vital Ny.I Mandiri


diruang 04
Hasil observasi :
TD : 150/120 mmHg
N : 91 x/menit
S : 37c
RR : 20 x/menit
Mengukur tanda-tanda vital Tn.I di Melihat
ruang 05
Hasil observasi :
TD : 180/100 mmHg
N : 87 x/menit
S : 36,2c
RR : 21 x/menit
17.20 Desinfeksi thermometer Mandiri
menggunakan kapas alkohol
17.22 Mencuci tangan Mandiri

18.00 Menggunakan APD yaitu sarung Mandiri


tangan dan masker
18.20 Memberikan nutrisi via NGT Tn.Z Mandiri
250 ml di ruang 01
Memberikan nutrisi via NGT Tn.A Mandiri
200 ml di ruang 01
Memberikan nutrisi via NGT Tn.D Mandiri
250 ml di ruang 05
19.30 Menangani pembuangan sampah Mandiri
infeksius
19.32 Mencuci tangan Mandiri

19.45 Merapihkan tempat tidur Ny.S Mandiri


diruang 04
20.00 Mengompres Tn.D dengan Mandiri
menggunakan air biasa di ruang 05
20.15 Melakukan aff kateter Ny.W di Melihat
ruang 06
20.25 Memindahkan Ny.W dari tempat Melihat
tidur ke brankar

Anda mungkin juga menyukai