A.

Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri akut b.d adanya penekanan pada saraf
2. Hambatan mobilitas fisik b.d kelemahan otot
3. Resiko infeksi b.d penurunan daya tahan tubuh
4. Gangguan rasa nyaman b.d kesemutan
5. Gangguan pola tidur b.d nyeri pada malam hari
6. Gangguan citra tubuh b.d deformitas pada kaki
7. Resiko kerusakan integritas kulit b.d penipisan pada kulit
8. Defisit pengetahuan b.d kurangnya informasi tentang gout arthritis

B. Intervensi Keperawatan
No Dx NOC NIC Rasional
1. Nyeri akut b.d Tujuan : setelah 1. Lakukan
adanya dilakukan tindakan pengkajian
penekanan keperawatan nyeri
pada saraf diharapkan nyeri secara
berkurang. komprehe
nsif
Kriteria hasil : termasuk
- Mampu lokasi,kara
mengontrol teristik,
nyeri durasi,
- Melaporkan frekuensi.
bahwa nyeri 2. Gunakan
berkurang teknik
dengan komunikas
menggunak i
an terapeutik
manajemen untuk
nyeri mengethau
- Mampu i
mengenali pengalama
nyeri n nyeri
 (skala,intens pasien
itas, 3. Gunakan
frekuensi teknik
dan tanda relaksasi
nyeri) dan
distraksi
4. Kolaborasi
dengan
tim medis
dalam
pemberian
terapi
2. Hambatan Tujuan : 1. Monitorin
mobilitas fisik g vital sign
b.d kelemahan Kriteria hasil : sebelum
otot - Klien dapat dan
meningkatk sesudah
an aktivitas latihan dan
fisik lihat
- Mengerti respon
tujuan dan klien pada
peningkatan saat
mobilitas latihan
- Bantu untuk 2. bantu
mobilisasi klien
untuk
mengguna
kan
tongkat
saat
berjalan
3. ajarkan
pasien
 dalam
pembelajar
an teknik
ambulansi
4. kaji
kemampua
n pasien
dalam
mobilisasi
5. latih
pasien
dalam
pemenuha
n ADLs
secara
mandiri
sesuai
kemampua
n
6. berikan
alat bantu
jika pasien
memerluk
an
7. ajarkan
pasien
dalam
memindah
posisi
yang benar
3. Resiko infeksi Tujuan : 1. Bersihkan
b.d penurunan lingkunga
daya tahan Kriteria hasil : n sekitar
 tubuh - Pasien 2. Pertahanka
bebas dari n teknik
tanda dan isolasi
gejala 3. Cuci tngan
infeksi dengan
- Menunjukk sabun
an 4. Berikan
kemampuan terapi
untuk antibiotik
mecgah bila perlu
timbulnya 5. Monitor
infeksi tanda dan
- Menunjukk gejala
an perilaku infeksi
hiddup sistemik
sehat dan lokal
6. Monitor
kerentanan
terhadap
infeksi
7. Ajarkan
cara
menghinda
ri infeksi
8. Inspeksi
kulit dan
membran
mukosa
terhadap
kemerahan

4. Gangguan rasa Tujuan : 1. Gunakan

nyaman b.d pendekata
 kesemutan Kriteria hasil : n yang
- Status menenang
lingkungan kan
yang 2. Temani
nyaman pasien
- Meningkatk dalam
an status pemberian
kenyamana keamanan
n dan
menguran
gi takut
3. Instruksika
n pasien
mengguna
kan teknik
relaksasi

5. Gangguan pola Tujuan : 1. determinas

tidur b.d nyeri u efek-
pada malam Kriteria hasil : efek
hari - jumlah jam medikasi
tidur dalam terhadap
batas pola tidur
normal 6 2. jelas
8 jam/hari pentingnya
- pola tidur, tidur yang
kualitas adekuat
tidur dalam 3. fasilitas
batas yang
normal meningkat
- perasaan kan
segar sebelum
sesudah tidur
 tidur atau (membaca
istirahat )
- mampu 4. ciptakan
mengidentif lingkunga
ikasi hal n yang
hal yang nyaman
meningkatk 5. diskusikan
an tidur dengan
pasien
tentang
teknik
tidur
6. instruksika
n untuk
memonitor
tidur
pasien
7. monitor/ca
tat
kebutuhan
tidur
pasien
setiap hari
dan jam
6. Gangguan Tujuan : 1. Kaji
citra tubuh b.d secara
deformitas Kriteria hasil : verbal dan
pada kaki - Body image non verbal
positif respon
- Mampu klien
mengidentif terhadap
ikasi tubuhnya
kekuatan 2. Monitor
 personal frekuensi
- Mendiskrips mengkritik
ikan secara dirinya
faktual 3. Jelaskan
perubahan tentang
fungsi tubuh pengobata
- Mempertah n,
ankan perawatan,
interaksi kemajuan
sosial dan
prognosis
penyakit
4. Dorong
klien
mengungk
apkan
perasaanya
5. Identifikas
i arti
pengurang
an melalui
pemakaian
alat bantu
6. Fasilitas
kontak
dengan
individu
dalam
kelompok
kecil
7. Resiko Tujuan : 1. Anjurkan
kerusakan pasien
integritas kulit untuk
 b.d penipisan Kriteria hasil : mengguna
pada kulit - Mempertah kan
ankan pakaian
integritas yang
kulit yang longgar
baik 2. Jaga kulit
- Tidak ada tetap
luka bersih dan
- Perfusi kering
jaringan 3. Mobilisasi
yang baik pasien
- Mampu (ubah
mempertaha posisi
nkan dan pasien)
melindungi 4. Monitor
kulit dari kulit
kelembaban adanya
kemerahan
atau tidak

8. Defisit Tujuan : 1. berikan

pengetahuan penilaian
b.d kurangnya Kriteria hasil : tentang
informasi - pasien dapat tingkat
tentang gout menyatakan pengetahu
arthritis pemahaman an pasien
a tentang tentang
penyakit, proses
kondisi dan penyakit
program yang
pengobatan spesifik
- pasien 2. gambarkan
mampu proses
 menjelaskan penyakit
prosedur yang cepat
yang dan jelas
dijelaskan 3. berikan
- pasien informasi
mampu tentang
menjelaskan kemajuan
apa yang pasien
dijelaskan yang tepat
tim medis 4.