PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TALANG LEAK
Jln. Serban Kuning pel.Talang Leak Kec. Bingin Kuning Kab .lebon g

DAFTAR INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

1. POLI UMUM DAN POLI LANSIA

No Kriteria Sasaran
1 Petugas mengucapkan salam 100 %
2 Pelayanan dilakukan oleh dokter 80%
3 Pengisian berkas rekam medis lengkap dengan asuhan 100%
keperawatan, anamnesa, diagnosa dokter
4 Semua tindakan dilakukan sesuai dengan SPO 100%
5 Penyampaian laporan bulanan tepat waktu (sebelum 100%
tanggal 3 setiap bulannya)

2. UNIT GAWAT DARURAT

No Kriteria Sasaran
1 Kejadian infeksi pasca hecting <1%
2 Pelayanan dilakukan oleh dokter 80%
3 Pengisian berkas rekam medis lengkap dengan asuhan 100%
keperawatan, anamnesa, diagnosa dokter
4 Semua tindakan dilakukan sesuai dengan SPO 100%
5 Penyampaian laporan bulanan tepat waktu (sebelum 100%
tanggal 3 setiap bulannya)

3. POLI ANAK

No Kriteria Sasaran
1 Petugas mengucapkan salam 100 %
2 Pelayanan dilakukan oleh dokter 80%
3 Pengisian berkas rekam medis lengkap dengan asuhan 100%
keperawatan, anamnesa, diagnosa dokter
4 Terisi form MTBS / MTBM 100%
4 Semua tindakan dilakukan sesuai dengan SPO 100%
5 Penyampaian laporan bulanan tepat waktu (sebelum 100%
tanggal 3 setiap bulannya)

4. LABORATORIUM

No Kriteria Sasaran
1 Pelayanan laboratorium dilakukan oleh analis 100%
2 Pengambilan darah vena tidak lebih dari 2 kali 100%
3 Waktu pemeriksaan darah rutin 1 jam
4 Waktu pemeriksaan glukosa, asam urat, colesterol 10 menit
5 Waktu pemeriksaan Sputum BTA 1 hari
6 Tidak ada kesalahan penyampaian hasil lab 100%
 7 Tidak ada kesalahan identitas pasien 100%
8 Petugas menggunakan APD Lengkap 100%
9 Penyampaian laporan bulanan, laporan kalibrasi tepat 100%
waktu
5. POLI KB

No Kriteria Sasaran
1 Petugas mengucapkan salam 100 %
2 Kunjungan jadwal suntik KB 100%
3 Kejadian infeksi pasca pemasangan implant < 1%
4 Angka KB drop out < 10%
5 Penyampaian laporan bulanan tepat waktu 100%

6. IMUNISASI

No Kriteria Sasaran
1 Tidak ada vaksin yang rusak / expired 100%
2 Tidak ada kesalahan dalam penentuan jenis imunisasi 100%
3 Kejadian ikutan pasca imunisasi < 1%
4 Angka imunisasi droup out < 10%
5 Penyampaian laporan bulanan tepat waktu 100%

7. APOTIK

No Kriteria Sasaran
1 Petugas mengucapkan salam 100 %
2 Tidak ada kesalahan dalam pemberian obat 100%
3 Waktu pelayanan obat racikan 30 menit
4 Waktu pelayanan obat non racikan 10 menit
5 Penyampaian informasi obat, efek samping obat kepada 100%
pasien dan keluarga
6 Tidak adanya obat kadaluarsa di apotik 100%
7 Penyampaian laporan bulanan tepat waktu 100%
8. GIZI

No Kriteria Sasaran
1 Pengisian grafik SKDN setiap bulan 100%
2 Ketepatan perhitungan kalori pasien sesuai dengan 100%
kasus
3 Penatlaksanaan kasus balita gizi buruk, gizi kurang 100%
dan BGM
4 Penatalaksanaan kasus obesitas/gizi lebih 100%
5 Penyampaian laopran tepat waktu

9. POLI IBU

No Kriteria Sasaran
1 Petugas mengucapkan salam 100 %
2 Pelayanan dilakukan oleh dokter 100%
3 Pemeriksaan ANC/10T pada ibu hamil 100%
4 Kegiatan kelas ibu hamil setiap bulan 100%
5 Penyampaian laporan bulan tepat waktu 100%