Anda di halaman 1dari 17

Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga dengan Masalah Keperawatan Gangguan Rasa Nyaman ( gatal-gatal) pada keluarga Tn.

Y
khususnya An. B
Diagnosa Kriteria
No Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi
Keperawatan Evaluasi Standar
1. Gangguan rasa Setelah Setelah 2× dilakukan
nyaman(gatal- dilakukan peertemuan selama 60
gatal) pada tindakan menit, keluarga mampu
keluarga Tn. Y keperawatan merawat anggota
khususnya An. B dalam waktu 3 keluarga dermatitis,
berhubungan hari gangguan yang ditandai dengan
dengan rasa nyaman keluarga mampu :
ketidakmampuan (gatal-gatal) 1. Mengenal masalah
anggota keluarga teratasi. kesehatan tentang
merawat dermatitis dengan
keluarga dngan menyebutkan
dermatitis 1.1 Pengertian Verbal 1.1 Dermatitis adalah 1.1.1 Jelaskan dan
dermatitis merupakan diskusikan pada
penyakit kulit keluarga
karena reaksi alergi pengertian
yang disertai tanda- dermatitis
tanda polimorfi 1.1.2 Beri kesempatan
( beraneka ragam) untuk bertanya
1.1.3 Evaluasi kembali
dan beri
reinforcement
positif atas
jawaban yang
tepat
1.2 Penyebab Verbal 11.2 Menyebutkan 2 dari 1.2.1 Jelaskan dan
dermatitis 3penyebab diskusikan pada
dermatitis: keluarga
- Respon fisik tubuh penyabab
seseorang terutama dermatitis
kulit terhadap 1.2.2 Beri kesempatan
lingkungan, untuk bertanya
pakaian, makanan, 1.2.3 Evaluasi kembali
perhiasan dan alat dan beri
pembersih reinforcement
- Infeksi virus atau positif atas
jamur jawaban yang
- Daya tahan tubuh tepat
seseorang

1.3 Tanda dan gejala Verbal 11.3 Menyebutkan 3 dari 1.3.1 Jelaskan dan
dermatitis 5 tanda dan gejala diskusikan pada
dermatitis: keluarga tanda-
- gatal-gatal, dan gejala
- bintik bulat dermatitis.
kecil berwarna 1.3.2 Beri kesempatan
kemerahan, dan motivasi
- timbulnya sisik untuk bertanya
pada kulit. 1.3.3 Evaluasi kembali
- Suhu tubuh dan beri
meningkat reinforcement
- Gangguan positif atas
fungsi kulit jawaban yang
tepat
1.4 Mengidentifikasi Verbal 1.4 Menyebutkan An.B 1.4.1 Motivasi keluarga
anggota keluarga sebagai penderita untuk
dengan dermatitis dermatitis mengidentifikasi
anggota keluarga
yang menderita
dermatitis

2. Mengambil
keputusan untuk
merawat anggota
keluarga dengan
dermatitis
2.1 Akibat dermatitis Verbal 2.1Dapat menyebutkan 2.1.1 Jelaskan dan
akibat lanjut dari diskusikan pada
dermatitis: keluarga akibat
terjadinya dermatitis
pembengkakan 2.1.2 Beri kesempatan
anggota tubuh yang untuk bertanya
mengalami 2.1.3 Evaluasi kembali
dermatitis, dan beri
terjadinya luka dan reinforcement
penebalan dinding positi
kolagen

2.2 Memutuskam Verbal 2.2 Pernyataan keluarga 2.2.2Motivasi keluarga


merawat anggota yang memutuskan untuk merawat
keluarga dengan untuk merawat anggota keluarga
dermatitis anggota keluarga dengan dermatitis
dengan dermatitis
2.2.1Beri reinforcement
positif atas
tindakan yang
tepat

3. Merawat anggota
keluarga dengan
masalah dermatitis
3.1 Menyebutkan Verbal 3.1 Menyebutkan 4 dari 3.1.1 Jelaskan dan
cara merawat 7 cara merawat diskusikan pada
anggota keluarga anggota keluarga keluarga cara
dengan masalah dengan dermatitis: merawat anggota
dermatitis - Penderita harus keluarga
diusahakan dalam 3.1.2 Beri kesempatan
kondisi yang dan motivasi
kembab untuk bertanya
- Hendaknya 3.1.3 Evaluasi kembali
lipatan-lipatan dan beri
leher, tangan dan reinforcement
paha jangan positif atas
tertutup jawaban yang
- Jangan berikan tepat
bedak tabor bila
dermatitis basah
- Segar ganti
pakaian jika
dirasakan lembab
- Berkan krim,
pasta atau salep
- Hendaknya beri
ganjalan di
bagiab tengkuk
dan bagian tubuh
yang terunfeksi
terbuka dan tidak
lembab
- Jauhkan dari
bahan-bahan
yang
mengandung zat
kimia.

4. Memodifikasi
lingkungan dalam
perawatan dermatitis
4.1 Keluarga mampu Verbal 4.1 Keluarga mampu 4.1.1Diskusikan
mengidentifikasik mengidentifikasi bersama keluarga
an pemyebab dermatitis di penyabab
dermatitis di rumah: lingkungan dermatitis
rumah dan maka 4.1.2Beri reinforcement
pasitif atas
tindakan yang
4.2 Keluarga dapat tepat
memodifikasi
lingkungan dalam Psikomotor 4.2Keluarga mampu 4.2.1Motivasi keluarga
perawatan memodifikasi untuk
dermatitis lingkungan yang memodifikasi
menjadi penyebab lingkungan rumah
dermatitis: 4.2.2Beri kesempatan
- Lingkungan yang untuk bertanya
bersih 4.2.3Beri reinforcement
- Menghindari atas tindakan yang
makanan penyebab tepat
dermatitis
.
5. Memanfaatkan
fasilitas pelayanan
kesehatan untuk
merawat anggota
keluarga dengan
dermatitis.
5.1 Mampu verbal 5.1 Menyebutkan empat 5.1.1 Jelaskan jenis dan
mengidentifikasi dari lima fasilitas fungsi fasilitas
fasilitas kesehatan : Rumah kesehatan yang
pelayanan Sakit, Dokter ada disekitar
kesehatan Praktik, Bidan rumah
terdekat Praktek, Puskesmas. 5.1.2 Berikam
kesempatan untuk
bertanya
5.1.3 Berikan
reinforcement
positif ats
tindakan yang
telah dilakukan
5.2 Keluarga Afektif 5.2 Menunjukkan kartu 5.2.1 Lakukan
memanfaatkan berobat dan tanggal kunjungan tidak
pelayanan kunjungan terakhir terencana untuk
kesehatan mengevaluasi
pemanfaatan
fasilitas kesehatan
yang ada
2. 5.2.2 Motivasi keluarga
untuk
memanfaatkan
fasilitas kesehatan
yang ada

1.1.1 Jelaskan dan


Resiko terjadi Setelah diskusikan pada
kehamilan yang dilakukan keluarga tentang
tidak tindakan pengertian alat
direncanakan keperawatan kontrasepsi
pada keluarga (Pendidikan 1.1.2 Beri kesempatan
Tn.R khususnya kesehatan Setelah dilakukan 1.1 Alat kontrasepsi dan motivasi
Ny.D tentang alat penyuluhan selama 60 adalah alat yang untuk bertanya
berhubungan kobtrasepsi) menit, keluarga mampu dapat 1.1.3 Evaluasi kembali
dengan dalam waktu memilih jenis alat menghindari dan beri
Ketidakmampuan dua tahun tidak kontrasepsi yang akan /mencegah reinforcement
keluarga terjadi digunakan setelah terjadinya positif atas
merawat anggota kehamilan yang melahirkan yang kehamilan sebagai jawaban yang
keluarga dengan tidak ditandai dengan akibat pertemuan sel tepat
masalah keluarga direncanakan keluarga mampu : telur yang matang
berencana. pada keluarga 1. Mengenal alat dengan sel sperma 1.2.1 Jelaskan dan
Tn. R kontrasepsi dengan diskusikan pada
khususnya Ny. menyebutkan : keluarga tentang
D 1.1 Pengertian Verbal jenis-jenis alat
kontrasepsi kontrasepsi
1.2.2 Beri kesempatan
dan motivasi
1.2 Menyebutkan empat untuk bertanya
jenis alat kontrasepsi 1.2.3 Evaluasi kembali
: Pil KB, AKDR dan beri
(alat kontrasepsi reinforcement
dalam rahim), KB positif atas
suntik, susuk KB jawaban yang
(alat kontrasepsi tepat
bawah kulit)
1.3.1 Jelaskan dan
diskusikan pada
1.2 Jenis-jenis alat Verbal keluarga tentang
konrasepsi fungsi alat
kontrasepsi
1.3.2 Beri kesempatan
1.3 Menyebutkan dua dan motivasi
dari tiga fungsi alat untuk bertanya
kontrasepsi : 1.3.3 Evaluasi kembali
mengusahakan agar dan beri
tidak terjadi ovulasi, reinforcement
melumpuhkan positif atas
sperma, jawaban yang
menghalangi tepat
pertemuan sel telur
dan sel sperma
1.3 Fungsi dari alat Verbal 1.4.1 Motivasi keluarga
kontrasepsi untuk
mengidentifikasi
anggota keluarga
yang akan
menggunakan alat
1.4 Menyebutkan Ny. D kontrasepsi
akan menggunakan
alat kontrasepsi
setelah melahirkan

2.1.1 Jelaskan dan


diskusikan pada
keluarga tentang
1.4 Mengidentifikas Verbal keuntungan alat
i anggota kontrasepsi pil
keluarga yang KB
akan 2.1 Menyebutkan tiga 2.1.2 Jelaskan dan
menggunakan alat dari enam diskusikan pada
kontrasepsi keuntungan pil KB : keluarga tentang
mudah dipakai, kerugian alat
mengurangi rasa kontrasepsi pil
sakit pada waktu KB
2. Mengambil menstruasi, 2.1.3 Beri kesempatan
keputusan untuk mencegah anemia, dan motivasi
menentukan alat mengurangi infeksi untuk bertanya
kontrasepsi yang Verbal panggul dan 2.1.4 Evaluasi kembali
akan digunakan kehamilan diluar dan beri
2.1 Keuntungan dan kandungan, reinforcement
kerugian alat mengurangi resiko positif atas
kontrasepsi pil kanker ovarium, jawaban yang
KB tidak tepat
mempengaruhi
produksi ASI
Menyebutkan dua
dari empat kerugian
pil KB :
memerlukan
disiplin dari
pemakai, dapat
mengurangi ASI
pada pil yang 2.2.1 Jelaskan dan
mengandung diskusikan pada
estogen, daapt keluarga tentang
meningkatkan keuntungan alat
resiko infeksi, kontrasepsi
kembalinya AKDR
kesuburan agak 2.2.2 Jelaskan dan
lambat diskusikan pada
keluarga tentang
2.2 Menyebutkan tiga kerugian alat
dari lima kontrasepsi
keuntungan AKDR : AKDR
Verbal hanya satu kali 2.2.3 Beri kesempatan
pemasangan, tidak dan motivasi
menimbulkan efek untuk bertanya
2.2 Keuntungan dan sistematik, 2.2.4 Evaluasi kembali
kerugian alat ekonomis, dan beri
kontrasepsi efektivitas cukup reinforcement
AKDR tinggi, reversibel. positif atas
Menyebutkan dua jawaban yang
dari kerugian tepat
AKDR :
menyebabkan 2.3.1 Jelaskan dan
perdarahan, rasa diskusikan pada
nyeri dan kejang keluarga tentang
diperut keuntungan alat
kontrasepsi KB
suntik
2.3.2 Jelaskan dan
diskusikan pada
keluarga tentang
Verbal 2.3 Menyebutkan tiga kerugian alat
keuntungan KB kontrasepsi KB
suntik : praktis, suntik
efektif dan aman, 2.3.3 Beri kesempatan
2.3 Keuntungan dan tidak mempengaruhi dan motivasi
kerugian alat ASI dan cocok untuk bertanya
kontrasepsi KB untuk ibu menyusui, 2.3.4 Evaluasi
Suntik dapat menurunkan kembali dan beri
kemungkinan reinforcement
anemia. positif atas
Menyebutkan dua jawaban yang
kerugian KB tepat
suntik : gangguan
haid, pusing dan 2.4.1 Jelaskan dan
sakit kepala, diskusikan pada
perubahan Berat keluarga tentang
badan, dapat keuntungan alat
menimbulkan kontrasepsi
jerawat. AKBK
2.4.2 Jelaskan dan
diskusikan pada
Verbal keluarga tentang
kerugian alat
kontrasepsi
2.4 Menyebutkan tiga AKBK
2.4 Keuntungan dan dari keuntungan 2.4.3 Beri kesempatan
kerugian alat AKBK : tidak dan motivasi
kontrasepsi menekan produksi untuk bertanya
bawah kulit ASI, praktis dan 2.4.4 Evaluasi kembali
(AKBK) efektif, tidak ada dan beri
faktor lupa, masa reinforcement
pakai jangka positif atas
panjang, dapat jawaban yang
digunakan untuk ibu tepat
yang tidak cocok
dengan hormon 2.5.1 Motivasi keluarga
estrogen. untuk memilih
Menyebutkan tiga alat kontrasepsi
kerugian AKBK : yang akan
lebih mahal, digunakan
Verbal mengubah pola 2.5.2 Beri
haid, susuk reinforcement
mungkin terlihat positif atas
dibawah kulit tindakan yang
tepat
2.5 Memutuskan
untuk memilih 2.5Pernyataan Ny. D
alat kontrasepsi yang memutuskan
yang akan untuk memilih alat
digunakan kontrasepsi yang
akan digunakan

3.1.1 Jelaskan dan


3. Merawat anggota diskusikan pada
keluarga dengan Verbal keluarga tentang
masalah kehamilan cara pemakaian
yang tidak alat kontrasepsi
direncanakan melalui 3.1.2 Beri kesempatan
pemakaian alat dan motivasi
kontrasepsi untuk bertanya
3.1 Menyebutkan 3.1 Menyebutkan cara 3.1.3 Evaluasi kembali
cara pemakaian pemakaian alat dan beri
alat kontrasepsi kontrasepsi : Pil reinforcement
KB, pil yang positif atas
berjumlah 21-22 jawaban yang
diminum hari ke tepat
lima haid tiap hari
satu pil terus
menerus atau sesuai
hari didalam
bungkus sedang pil
yang berjumlah 28
diminum terus
menerus setiap
malam
AKDR dengan cara
dimasukkan
kedalam uterus
melalui lubang
vagina
KB suntik dengan
cara disuntikkan
secara IM
AKBK dengan cara
dipasang dibawah
4. Memodifikasi kulit. 4.1.1 Jelaskan dan
lingkungan keluarga Verbal (minimal satu cara) diskusikan pada
dengan masalah keluarga tentang
kehamilan yang tidak waktu pemberian
direncanakan melalui alat kontrasepsi
penggunaan alat 4.1.2 Beri kesempatan
kontrasepsi dan motivasi
4.1Keluarga mampu untuk bertanya
mengidentifikasi 4.1.3 Evaluasi kembali
waktu penggunaan dan beri
alat kontrasepsi 4.1 Keluarga mampu reinforcement
mengidentifikasikan positif atas
waktu pemberian jawaban yang
alat kontrasepsi : tepat
Pil KB khususnya
minipil diberikan
pada ibu yang
menyusui (hingga
kira-kira sembilan
bulan setelah
melahirkan)
AKDR diberikan
pada hari-hari
pertama atau hari-
hari terakhir haid
KB suntik diberikan
mulai hari ke tiga
sampai hari ke lima
pasca persalinan
atau jarak lima hari
pertama haid
Susuk diberikan
saat haid, enam
minggu pasca
persalinan pada ibu
5. Memanfaatkan yang menyusui. 5.1.1 Jelaskan jenis dan
fasilitas pelayanan Verbal (minimal satu dari fungsi fasilitas
kesehatan untuk alat kontrasepsi) kesehatan yang
merawat anggota ada disekitar
keluarga dengan rumah
masalah kehamilan
yang tidak
direncanakan Afektif 5.2.1 Lakukan
5.1 Mampu kunjungan tidak
mengidentifikasi terencana untuk
fasilitas mengevaluasi
pelayanan 5.1 Menyebutkan empat pemanfaatan
kesehatan terdeka dari lima fasilitas fasilitas kesehatan
kesehatan : Rumah yang ada
Sakit, Dokter 5.2.2 Motivasi
5.2 Keluarga Praktik, Bidan keluarga untuk
memanfaatkan Praktek, Puskesmas. memanfaatkan
pelayanan 5.2 Keluarga mampu fasilitas kesehatan
kesehatan mendatangi salah yang ada
satu tempat untuk 5.2.3 Beri
konsultasi masalah reinforcement
KB positif atas
pemanfaatan
fasilitas kesehatan
yang tepat.

Anda mungkin juga menyukai