Disusun Oleh :
HARYANTI, S.Kep
NIM : 4012200015
A. Pengertian
Perawatan kesehatan masyarakat adalah suatu upaya pelayanan
keperawatan yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan yang
dilaksanakan oleh perawat dengan mengikutsertakan tim kesehatan lain dan
masyarakat untuk memperoleh tingkat kesehatan yang lebih tinggi dari
individu, keluarga dan kelompok ( Depkes RI, 1996 )
Rapat kerja keperawatan kesehatan masyarakat di Cibulan tanggal 2-5
April 1989 menetapkan bahwa perawatan kesehatan masyarakat adalah suatu
bidang dalam keperawatan yang merupakan perpaduan antara keperawatan
dan kesehatan masyarakat dengan dukungan peran serta aktif masyarakat,
serta mengutamakan pelayanan promotif dan preventif sccara
berkesinambungan tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitatif
secara menyelumh dan terpadu, ditujukan pada individu, keluarga, kelompok,
dan masyarakat sebagai suatu kesatuan yang utuh melalui proses keperawatan
untuk ikut mcningkatkan fungsi kehidupan manusia secara mandiri dalam
upaya kesehatannya ( Depkes RI, 1993).
Definisi lain Perawatan Kesehatan Masyarakat adalah bidang khusus
dari keperawatan yang mcrupakan gabungan dari ilmu keperawatan, ilmu
kesehatan masyarakat, dan ilmu sosial yang merupakan bagian integral dari
pelayanan kesehatan yang diberikan kepada individu, keluarga, kelompok,
dan rnasyarakat baik yang sehat maupun yang sakit (mempunyai masalah
kesehatan /keperawatan), secara komprehensif melalui upaya-upaya promotif,
preventif, kuratif, dan rehabilitatif dan resosialitatif dengan melibatkan peran
aktif masyarakat secara terorganisir bersama tim kesehatan lain untuk dapat
mengenal masalah kesehatan dan keperawatan yang meraka hadapi sena
memecahkan masalah-masalah yang mereka miliki menggunakan proses
keperawatan sesuai dengan kemampuan untuk meningkatkan taraf hidup
sehat sehingga dapat meningkatkan fungsi kehidupan dan derajat kesehatan
seoptimal mungkin dan diharapkan dapat mandiri dalam memelihara
kesehatannya ( Effendy, 1998 ).
E. Pelayanan Kesehatan
1. Pengertian Pelayanan Kesehatan
Pengertian pelayanan kesehatan banyak macamnya. Menurut
pendapat Levey dan Loomba (1973), Pelayanan kesehatan adalah setiap
upaya yang diselenggarakan sendiri atau secara bersama-sama dalam
suatu organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan,
mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan
perorangan, keluarga, kelompok dan ataupun masyarakat.
2. Macam Pelayanan Kesehatan
Pelayanan kesehatan mencakup pelayanan kedokteran (medical
services) dan pelayanan kesehatan masyarakat (public health services).
Jika dijabarkan dari pendapat Hodgetts dan Cascio (1983) adalah :
a. Pelayanan kedokteran ditandai dengan cara pengorganisasian yang
dapat bersifat sendiri atau secara bersama-sama dalam satu
organisasi, tujuan utamanya ialaha untuk menyembuhkan penyakit
dan memulihkan kesehatan, serta sasarannya terutama untuk
perseorangan dan keluarga.
b. Pelayanan kesehatan masyarakat ditandai dengan cara
pengorganisasian yang umumnya bersama-sama dalam satu
organisasi, tujuan utamanya ialah untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit, serta sasarannya
terutama untuk kelompok dan masyarakat.
3. Bentuk Pelayanan Kesehatan
Secara umum, ada 3 tingkat atau gradasi penyakit yaitu sakit ringan
(mild), sakit sedang (moderate), dan sakit parah (severe) yang menuntut
bentuk pelayanan kesehatan yang berbeda pula. Oleh sebab itu, perlu
dibedakan adanya 3 bentuk pelayanan, yakni :
a. Pelayanan kesehatan tingkat pertama (Primary health care) :
Pelayanan kesehatan ini diperlukan untuk masyarakat yang
sakit ringan dan masyarakat yang sehat untuk meningkatkan
kesehatan mereka atau promosi kesehatan. Pelayanan yang
diperlukan pada jenis ini bersifat pelayanan kesehatan dasar (basic
health services) atau juga merupakan pelayanan kesehatan primer
atau utama (primary health care). Bentuk pelayanan ini seperti
Puskesmas, Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling, dan
Balkesmas.
b. Pelayanan kesehatan tingkat kedua (secondary health services) :
Pelayanan kesehatan ini diperlukan oleh kelompok masyarakat
yang memerlukan perawatan nginap, yang sudah tidak dapat
ditangani oleh pelayanan kesehatan primer. Bentuk pelayanan ini
misalnya Rumah Sakit tipe C dan D, dan memerlukan tersedianya
tenaga-tenaga spesialis.
c. Pelayanan kesehatan tingkat ketiga (tertiary health services):
Pelayanan kesehatan ini diperlukan untuk kelompok
masyarakat atau pasiaen yang sudah tidak dapat ditangani oleh
pelayanan kesehatan sekunder. Pelayanan kesehatan ini sudah
komplek, dan memerlukan tenaga-tenaga super spesialis. Contohnya
Rumah sakit bertipe A dan B.