LEMBAGA PEPERIKSAAN
KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA TNT
TUNTUTAN PERJALANAN DAN LAIN-LAIN PERBELANJAAN
UPSR 2017
Peperiksaan………………………………………………………………………………….Tahun…………………..
1. Nama Penuh : 2. No. Kad Pengenalan :
(Dalam Huruf Besar) 740324-14-5454
NUREHAN AZWANA BINTI KHAIRU DIN 3. No.Fail Cukai Pendapatan :
SG20044111060
4.Jawatan : 5.Gred : 6. Gaji Pokok :
PPP 44 RM5,138.40 7. No Gaji : 0879243
18.Belanja setem bagi surat biasa dan surat berdaftar (borang LP/Am 17B ) B
21. Bayaran untuk membeli alat-alat tulis/bahan peperiksaan ( Borang LP/Am 17E ) : E
25. Saya mengaku bahawa butir - butir tersebut di atas ialah bayaran dan perbelanjaan yang sebenar yang telah dibayar oleh saya atas urusan rasmi.
…………………………………………………………………………………………………….
Tandatangan yang membuat tuntutan
……………………………………………………………………………………………………..
Tandatangan ( ) Disemak oleh ……………………………..…………..
**Nyatakan sama ada Pengarah Pelajaran/Ketua Unit/Ketua Pemeriksa/Ketua Pasukan/Penyelia Kawasan/Ketua Pengawas atau lain-lain pegawai yang bertanggungjawab