lelah sejak 1 bulan ini.

Riwayat anak selama ini

FASE CEPAT “ILMU KESEHATAN ANAK” tidak suka minum susu, sayur dan daging.
Keadaan umum tampak lesu dengan wajah pucat
Batch 1 Tahun 2018
dan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik terdapat konjungtiva anemis
1. Seorang ibu memeriksakan anak laki-laki berusia 2
dan telapak tangan tampak pucat. Pemeriksaan
tahun dengan keluhan 1 bulan terakhir tampak
lab Hb 8,6, leukosit 7.000, Hct 25%, trombo
lemas dan tidak mau makan. Pasien riwayat
276.000, MCV 75, MCH 25, MCHC 31, retikulosit
minum ASI ekslusif 6 bulan. Pada usia 7 bulan
1,1. Pemeriksaan penunjang apakah yang
pasien diberi MPASI bubur susu 1/2 mangkuk tidak
diperlukan pada kasus di atas?
habis, sering dimuntahkan tiap makan. Pasien
a. SI/TIBC
tidak suka makan daging atau hati dan sayuran.
b. RDW
Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, lain-lain
c. Hapusan darah tepi
dbn. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 9 g/dL,
d. Hb elektroforesis
Leukosit 4.900, Trombosit 250.000, Hct 32%, MCV
e. Tes Coomb’s
60%, MCH 27%, MCHC 18%. Bagaimanakah
penatalaksanaan yang dapat diberikan pada
4. Anak perempuan usia 5 tahun dibawa ke IGD
pasien?
dengan keluhan keluhan pucat sejak 1 bulan
a. Pemberian suplemen Fe selama 3 bulan
terakhir. Pasien juga dikeluhkan kulit dan tungkai
b. Pemberian suplemen Fe selama 6 bulan
sering memar. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam
c. Pemberian susu formula dengan Fe dosis tinggi
batas normal, konjungtiva anemis, echimosis pada
d. Pemberian makanan padat dengan porsi sedikit
tungkai atas dan bawah, hepar dan lien tidak
tapi sering
teraba besar. Dari pemeriksaan laboratorium Hb 7
e. Pemberian makanan tambahan yang
g/dl, Hct 29%, leukosit 2000/uL, trombosit
mengandung Fe
40.000/uL, MCV 92 fL, MCH 38 fL, MCHC 40 fL.
Diagnosis yang mungkin?
2. Bayi laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya ke IGD
a. Anemia aplastik
dengan keluhan lemas dan tidak mau menyusu
b. Anemia hemolitk
sejak 1 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik
c. Anemia defsiensi besi
didapatkan facies cooley, anemis, ikterik, spleen
d. Anemia penyakit kronik
teraba schuffner II-III. Tanda vital dalam batas
e. Anemia pernisiosa
normal. Pada pemeriksaan darah didapatkan
gambaran sel target (+) dengan gambaran sel
5. Anak usia 5 tahun datang dengan ibunya dengan
darah merah anisositosis dan poikilosis. Hb 7,6
keluhan lemas sejak 6 bulan. Pasien juga
gr/dl, leukosit 5.600, trombosit 170.000, MCV 49
dikeluhkan tampak pucat sejak 1 tahun terakhir.
fL, MCHC 15 fL. Apakah diagnosis yang
Riwayat pasien pernah di tranfusi 1,5 tahun lalu.
memungkinkan?
Pada pemeriksaan fisik ditemukan nadi 100x/m, rr
a. Talasemia minor
20x/m, Tax 37OC, hepar teraba 3 jari di bawah
b. Talasemia mayor
arkus costae, limpa teraba schufner IV. Pada hasil
c. Anemia penyakit kronis
lab ditemukan Hb 6,8 g/dl, Leu 5.600, Tro.
d. Leukimia
180.000, peningkatan HbA2 dan HbF. diagnosis
e. Anemia hemolitik
adalah?
a. Thalasemia alfa mayor
3. Anak perempuan usia 10 tahun datang dengan
b. Thalasemia alfa minor
orang tua ke puskesmas karena sering merasa
c. Thalasemia beta mayor
 d. Thalasemia beta minor
e. Sickle cell disease
6. Seorang bayi laki laki usia 0 hari, dilahirkan
beberapa jam yang lalu secara pervaginan, usia
kehamilan cukup bulan, dengan AS 7-9. Namun
pada pemeriksaan fisik ditemukan ikterus kramer
III. Dari pemeriksaan lebih lanjut ternyata
didapatkan golongan darah bayi A+ dan ibu B+.
Apakah pemeriksaan penunjang untuk membantu
menegakkan diagnosis?
a. Pemeriksaan hemaglobinuria
b. Pemeriksaan fungsi hati
c. Pemeriksaan fungsi ginjal
d. Direct coomb test
e. Apusan darah tepi
7. Bayi baru lahir dirujuk oleh bidan ke RS karena
tampak pucat dan ikterik. Riwayat persalinan
normal pervaginam, usia kehamilan cukup bulan,
BBL 2.900 gram, AS 8-9. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal, didapatkan anmeis dan
ikterus kramer IV. Pemeriksaan lab : Hb 6 g/dL,
Hct 28%, Eritrosit 2.400.000, Leukosit 9.200,
Trombosit 160.000. Ibu pasien memiliki golongan
darah A rhesus positif dan bayi AB rhesus positif.
Apakah diagnosa pasien ini?
a. Anemia
b. Asfiksia neonatorum
c. Sepsis neonatorum
d. Inkompatibilitas Rhesus
e. Inkompatibilitas ABO
8. Seorang bayi berusia 6 hari dibawa ibunya ke RS
dengan keluhan kuning. Bayi saat ini hanya minum
ASI, minum baik. Pemeriksan fisik kesadaran alert
dan semua tanda-tanda menunjukkan keadaan
masih baik. Pada pemeriksaan lab didapatkan
bilirubin total 14, bilirubin direk 0,7. Ibu golongan
darah O Rh+ anak golongan darah A Rh+. Pada
hapusan darah ditemkan mikrosferosit (+).
Diagnosis yang tepat adalah:
a. Breast feeding jaundice
b. Sferositosis herediter
c. Defisiensi enzim G6PD
d. Inkompatibilitas Rhesus
e. Inkompatibilitas ABO
9. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa
orang tuanya ke poliklinik RS dengan keluhan
perut membesar sejak 3 bulan lalu. Nafsu makan
menurun dan sering perdarahan gusi. Pasien juga
sering demam namun tidak tinggi disertai batuk
dan pilek. Makin lama pasien tampak pucat,
lemah, letih, lesu dan malas bermain. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak
kurus, hepar membesar, lien scufner IV. Hb 6,1
g/dl, leukosit 80.000, trombosit 45.000, dari
apusan darah tepi didapatkan sel blast 40%.
Pemeriksaan penunjang yang tepat?
a. Lumbal Pungsi
b. HB elektroforesis
c. Bone Marrow Puncture
d. Hapusan darah tepi
e. USG Abdomen
10. Anak perempuan usia 4 tahun datang dibawa
ibunya periksa ke dokter dengan keluhan
perdarahan pada gusi sejak 3 bulan. Pasien juga
dikeluhkan tampak pucat dan lemas. Pemeriksaan
fisik tanda vital dalam batas normal, konjungtiva
anemis dan terdapat pembesaran gusi.
Pemeriksaan lab Hb 4 g/dl, Hct 17%, leukosit
100.000 /uL, trombosit 16.000/uL, limfoblast 25%.
Apakah diagnosa pasien ini?
a. Leukemia leukositik akut
b. Leukemia myeloblastik akut
c. Leukemia limfositik akut
d. Leukemia limfositik kronik
e. Myelodisplasia
11. Seorang anak laki-laki 8 tahun datang dengan
keluhan lutut bengkak dan kemerahan sejak hari
ini. Tidak ada riwayat trauma. Pasien sebelumnya
pernah mengalami perdarahan masif saat
dilakukan sirkumsisi. Riwayat kakak laki-laki pasien
yang kini sudah meninggal juga sering mengalami
keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hemarthrosis genue dextra dan
sinistra, pemeriksaan fisik lain normal. Hasil lab Hb
 12 g/dL, Hct 38%, Leukosit 4.500 mm3, Trombosit
357.000 mm3. Kelainan apakah yang dialami
pasien?
a. Kuantitatif trombosit
b. Kualitatif trombosit
c. Koagulasi
d. Trombosis
e. Pembuluh darah
12. Anak laki – laki 4 tahun di bawa ibunya ke RS
dengan keluhan mimisan dan timbul bercak-
bercak merah pada kulitnya sejak 10 hari yang
lalu. Awalnya pasien demam 1 minggu yang lalu
batuk pilek tp sudah sembuh. Pemeriksaan fisik TD
100/70, nadi 94x/menit, nafas 20x/menit, suhu
afebris. Lab didapatkan Hb 11,4 gr/dl, leukosit
6.300/mm3, trombosit 18.000/mm3. PT dan aPTT
normal. Apakah diagnosis pada anak ini?
a. Hemofilia
b. DIC
c. ITP
d. Defisiensi Vitamin K
e. Von Willebrand Disease
13. Bayi laki-laki 5 hari di bawa ibunya ke RS dengan
keluhan perdarahan yang sukar berhenti pada
bekas suntikan hepatitis B. Pada pemeriksaan fisik
tampak darah merembes dari bekas suntikan paha
kanan, anemis (+), ikterus(-), hepatomegali(-),
splenomegali (-). Riwayat bayi sejak lahir
mendapat susu formula karena ASI tidak keluar.
Hasil lab Hb 11, Leukosit 8.500, trombrosit
170.000, PT dan aPTT memanjang. Diagnosis yang
tepat?
a. ITP
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. Defisiensi vitamin K
e. DIC
14. Anak perempuan 15 tahun datang dengan
keluhan terdapat bintik-bintik merah di kedua
kakinya. Pasien juga mengeluhkan susah buang air
besar, nyeri sendi namun tidak ada demam.
Riwayat 2 minggu sebelumnya pasien mengalami
batuk pilek. Pemeriksaan fisik didapatkan purpura
dan beberapa hematom serta hiperpigmentasi
pada pantat dan kedua ekstermitas bawah. Hasil
lab Hb 12, Leukosit 6.500, trombrosit 270.000, PT
dan aPTT normal. Diagnosis?
a. Henoch schonlein purpura
b. ITP
c. DHF
d. Viral infection
e. Measles
15. Seorang pasien datang dengan periksa ke praktek
dokter dengan keluhan demam mendadak sejak 3
ini. Demam disertai nyeri kepala, nyeri otot, nyeri
daerah mata, mual dan muncul bercak-bercak
kemerahan di lengan atas. Pemeriksaan fisik tanda
vital dalam batas normal. Apakah pemeriksaan
yang selanjutnya dilakukan?
a. Darah rutin dan NS1
b. Darah dan widal
c. Darah dan Tubex
d. Darah dan IgM
e. Darah dan IgG
16. Seorang anak laki laki umur 7 thn datang diantar
ibunya ke IGD dengan keluhan demam sejak 3
hari. Pasien juga dikeluhkan mimisan sebelum
dibawa ke IGD. Pemeriksaan fisik TD 90/70mmHg,
Nadi 138x/m, RR 28x/m, Tax 380C. Hasil lab Hb
14,9, Hct 48%, Leukosit 2.100, Trombosit 38.000.
Pasien tampak lemas dan tidak mau minum.
Terapi apa yg berikan ?
a. Cairan koloid 10 mg/kgBB
b. Cairan dextose 5%
c. Cairan kristaloid rumatan
d. Cairan kristaloid 20cc/kg BB
e. Pembemberian antibiotik
17. Seorang anak perempuan umur 5 tahun dibawa
ibunya ke IGD RS dengan keluhan mimisan sejak 3
jam SMRS. Sebelumnya pasien mengalami demam
3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran compos mentis, tanda tanda vital TD
110/80 mmHg, nadi 120 kali/menit, RR 22
kali/menit, suhu 38,20C. Pada hasil laboratorium
 didapatkan trombosit 45.000, hb 13, hematokrit
46%, leukosit 3.200. Apa diagnosis pada pasien
tersebut?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat I
c. Demam berdarah dengue derajat II
d. Demam berdarah dengue derajat III
e. Demam berdarah dengue derajat IV
18. Anak perempuan 7 tahun dibawa ke IGD dengan
keluhan penurunan kesadaran. Riwayat demam
tinggi 4 hari disertai nyeri sendi. Dua hari yang lalu
pasien dikeluhkan mimisan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 80/palpasi, nadi 110x/m , RR
20x/m. Hasil lab : Hb 15 g/dl, Hct 49%, trombosit
90.000. Diagnosa yang tepat pada pasien ini ?
a. Demam Dengue
b. Demam Berdarah Dengue grade I
c. Demam Berdarah Dengue grade II
d. Demam Berdarah Dengue grade III
e. Demam Berdarah Dengue grade IV
19. Seorang anak perempuan berumur 9 tahun
datang ke IGD dengan keluhan demam sejak 4
hari. Anak mengeluh pusing dan mual. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital TD 110/80 mmHg,
Nasi 98x/m, RR 24x/m, didapatkan tes Rumple
Leede (+), lain-lain dalam batas normal. Hasil lab
darah Hb 13 g/dl, Hct 47%, Leukosit 6500,
Trombosit 98.000. Apakah diagnosis dari kasus di
atas?
a. Demam dengue
b. Dengue hemorrhagic fever grade I
c. Dengue hemorrhagic fever grade II
d. Dengue hemorrhagic fever grade III
e. Dengue hemorrhagic fever grade IV
20. Anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ayahnya ke RS
dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari, disertai
nyeri sendi dan sakit kepala sejak 1 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik kesadaran komposmentis,
TD 95/60mmHg, nadi 110x/m, rr 30x/m, Tax
38,5OC, didapatkan ptekie pada kedua lengan,
tidak ada hepatosplenomegali, akral hangat. Hasil
Lab Hb 11 g/dl, Hct 39%, leukosit 4.000, trombosit
80.000. Apakah diagnosis pasien?
a. DHF grade I
b. DHF grade II
c. DHF grade III
d. DHF grade IV
e. Demam dengue
21. Seorang anak 10 tahun dibawa ke IGD dengan
demam 3 hari, nyeri kepala dan nyeri perut.
Pemeriksaan fisik TD 70/50 mmHg, Nadi 110x/m,
RR 30x/m, Tax 37,8OC. Pada pemeriksaan lab
diperoleh Hb 14, Hct 47%, Leukosit 6.000
sel/mm3, Trombosit 90.000 sel/mm3. Apakah
tatalaksana yang tepat?
a. Infus RL 10 cc/kg dalam 10 menit
b. Infus RL 3 cc/kg dalam 10 menit
c. Infus RL 10 cc/kg dalam 24 jam
d. Infus HES 10 cc/kg dalam 10 menit
e. Infus RL 7 cc/kg dalam 24 jam
22. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang
dengan ibunya ke praktek dokter karena keluhan
demam sejak 10 hari yang lalu. Demam naik turun
terutama saat malam hari. Keluhan disertai mual
muntah dan kadang nyeri perut. Pasien juga
dikeluhkan sulit BAB sejak 3 hari ini. Pemeriksaan
fisik TD 100/60 mmHg, Nadi 80x/m, RR 24x/m, Tax
37,8OC dan terdapat hepatomegali. Hasil lab Widal
1/320, 1/160. Apakah antibiotik yang dapat
diberikan pada pasien ini?
a. Amoxicillin
b. Kloramfenikol
c. Eritromisin
d. Ciprofloxacin
e. Metronidazole
23. Seorang anak perempuan 8 tahun diantar oleh
ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam
sejak 10 hari yang lalu. Demam dirasakan
meningkat terutama malam hari, namun 2 hari
terakhir demam dirasakan terus menerus.
Keluhan disertai dengan penurunan nafsu makan
dan diare. Pasien memiliki kebiasaan jajan
dipinggir jalan. Pada pemeriksaan fisik TD:
 100/80mmHg, N: 80x/m, R: 18x/m, S: 38,5. teraba
pembesaran hepar 1 jari di bawah arcus costae,
lidah eritema dan tremor. Pemeriksaan penunjang
apa yang paling tepat?
a. kultur LCS
b. kultur sputum
c. kultur darah
d. kulltus urine
e. kultur feses
24. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang
dengan keluhan demam disertai batuk sejak 5
hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit namun
tidak disertai gatal. Pasien juga dikeluhkan kedua
mata merah dan berair sejak 1 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik Nadi 100x/m, RR 28x/m, Tax
38OC, ditemukan conjungtivitis ODS dan
makulopapular eritema kasar pada bagian wajah,
leher, badan dan ekstremitas. Hasil pemeriksaan
lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang
tepat?
a. Morbili
b. Rubela
c. Mumps
d. Demam Dengue
e. Demam Scarlet
25. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun di bawa ibunya
berobat dengan keluhan demam sejak 2 hari yang
lalu disertai batuk pilek. Pasien juga dikeluhkan
bengkak di depan telinga hingga rahang bawah
kanan. Pasien mengeluh merasa nyeri jika
memakan makanan yang masam. Apakah
mikroorganisme penyebab kasus diatas?
a. Paramyxovirus
b. Rotavirus
c. Parainfluenza
d. EBV
e. Rhinovirus
26. Seorang anak laki-laki 12 tahun dibawa ibunya ke
puskesmas dengan keluhan muncul benjolan di
pipi kiri sejak 1 minggu yang lalu, semakin lama
semakin membesar, nyeri dan disertai demam
hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nadi 102 x/menit, napas 22 x/menit, suhu 38,6oC.
Berat badan pasien 40 kg. Didapatkan massa pada
preaurikuler sampai mandibula dekstra, kenyal,
batas tidak tegas dan nyeri tekan. Pasien mengaku
disekolahnya banyak teman- temannya yang
mengalami keluhan serupa. Terapi yang tepat
untuk kasus tersebut?
a. Paracetamol 3 x 500 mg
b. Amoxicilin 3 x 500 mg
c. Asiklovir 4 x 500 mg
d. Asam Mefenamat 3x500 mg
e. Dexametason 3 x 0.5 mg
27. Anak laki laki usia 9 tahun datang ke Puskesmas
dengan keluhan benjolan dibawah rahang bawah
kanan dan nyeri sejak 2 hari ini. Benjolan terasa
nyeri saat diraba dan nyeri saat mengunyah
makanan. Keluhan juga disertai demam tinggi
sejak 3 hari ini. Teman sekolah pasien juga ada
yang memiliki gejala seperti ini. Nadi 100x/m, RR
26x/m, suhu 38OC. Pada pemeriksaan teraba
massa 4 cm, nyeri tekan (+), fluktuasi (-), angulus
mandibula dextra tidak teraba. Edukasi apa yang
perlu dilakukan?
a. Komplikasi kedepannya dapat terjadi infertilitas
b. Pencegahan dapat dilakukan dengan vaksinasi
measles-rubella
c. Memberikan antibiotik sprektum luas
d. Merujuk ke RS untuk dilakukan penanganan yg
tepat
e. Memberitahu apabila penyakit anaknya tidak
membahayakan
28. Anak berumur 8 tahun dibawa ibunya ke dokter
karena BAB berdarah sejak 4x hari ini. Anak
berkata nyeri perut bila hendak BAB namun
setelah BAB membaik. Tidak ada tanda-tanda
dehidrasi. Ibu khawatir karena nafsu makan anak
menurun dan anak sering bermain-main di
lumpur. Pada pemeriksaan tinja ditemukan
mikroorganisme berbentuk tempayan. Apakah
komplikasi yang dapat ditimbulkan?
a. Prolaps rekti
b. Malabsorbsi
c. Anemia
 d. Mual
e. Loeflr syndrome
29. Anak Laki-laki usia 35 tahun datang dengan
keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. Demam
dirasakan pada malam hari disertai nyeri kepala,
lemah, lesu, mual, nafsu makan menurun dan
diare. Penderita tinggal di dekat Danau Lindu
Sulawesi Tengah dan bekerja sebagai nelayan
penangkap ikan. Hasil pemeriksaan feses
penderita ditemukan telur lonjong dengan
operculum dan duri. Apakah etiologi?
a. Ascariasis lubricoides
b. Tricuris trichuria
c. Ancylostom duodenale
d. Schisctostoma japonicum
e. Schistostoma mansoni
30. Seorang ibu membawa anaknya umur 5 tahun ke
Puskesmas dengan keluhan gatal pada duburnya,
gatal semakin dirasakan terutama pada malam
hari. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Status lokalis ditemukan ekskoriasi pada
anus serta ditemukan parasit kecil berwarna
putih. Pemeriksaan apa yang dapat menunjang
diagnosa?
a. Direct test
b. Anal swab
c. Fecal smear
d. Fecal occult blood test
e. Fecal culture
31. Seorang Seorang anak laki-laki usia 5 tahun
dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
diare. Keluhan disertai sakit perut dan kembung,
penurunan nafsu makan dan gatal-gatal di kulit.
Dari pemeriksaan fisik dijumpai anak tampak
pucat, konjungtiva palpebra pucat. Dari
pemeriksaan lab dijumpai Hb 9,8 g/dl, leukosit
5.400 mm3, hitung jenis eosinofil 7%, basofil 1%,
neutrofil 64%, limfosit 12%, dan monosit 16%,
trombosit 234.000 mm3. Dari hasil pemerikssan
tinja dan didapatkan gambaran seperti berikut.
Apakah terapi yang tepat ?
a. Albendazol
b. Mebendazol
c. Tiabendazol
d. Pirantel pamoat
e. Leverozin
32. Seorang anak laki-laki umur 12 tahun diantar
ibunya ke dokter dengan keluhan gatal disekitar
anus terutama saat malam hari sejak 1 bulan
terakhir. Pasien sering menggaruk-garuk sehingga
didapatkan luka lecet pada sekitar anus nya.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dari
pemeriksaan adhessive tape ditemukan telur
dengan bentuk asimetris. Etiologi penyakit
pasien?
a. Ancylostoma duodenale
b. Necator Americanus
c. Entamoeba hystolitica
d. Trichuris Trichuria
e. Oxyuris vermicularis
33. Anak perempuan umur 6 tahun dibawa ibunya ke
IGD dengan keluhan batuk darah disertai sesak
nafas. Ibu pasien juga mengeluhkan pernah keluar
bentukan seperti cacing saat pasien batuk.
Stadium parasit apakah yang dapat menjadi
penyebab kondisi pasien tersebut ?
a. Sistiserkosis
b. Mikrofilaria
c. Larva
d. Serkaria
e. Cacing dewasa
34. Seorang anak umur 4 tahun, BB 12kg, datang
dengan keluhan mencret, perut kembung, mual,
muntah. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak
lemah dan ditemukan perut pasien kembung. Dari
hasil lab feces terdapat gambaran telur
decorticated. Terapi apa yang harus diberikan
pada anak tersebut:
A. Albendazole 100 mg dosis tunggal
B. Albendazole 200 mg dosis tunggal
C. Pirantel pamoat 125 mg dosis tunggal
D. Pirantel pamoat 100 mg dosis tunggal
 E. Pirantel pamoat 200 mg dosis tunggal
35. Seorang anak usia 7 tahun dibawa periksa ke
dokter dengan keluhan perut sering kembung,
mual kadang muntah. Ibu juga mengeluhkan
pernah keluar cacing ukuran kurang lebih 10 cm
saat pasien BAB. Pemeriksaan fisik tanda vital
normal, status nutrisi gizi kurang. Dari
pemeriksaan feses didapatkan gambaran telur
dinding tebal dengan bagian luar albuminoid.
Bagaimana metode penyebaran parasit tersebut?
a. Menelan larva infeksius
b. Menelan telur cacing
c. Telur cacing menembus kulit
d. Larva rabditiform menembus kulit
e. Larva filariiform menembus kulit
36. Seorang laki-laki 19 tahun mengeluh BAB cair
sejak 3 hari ini. Keluhat juga disertai nyeri pada
epigastrium. Riwayat pasien tinggal di daerah yang
banyak babi hutan selama 2 minggu. Riwayat
mandi di rawa, minum air sungai dan makan
dedaunan mentah yang ada di rawa. Dari
pemeriksaan feses didapatkan gambaran sebagai
berikut. Apakah etiologi penyakit pasien?
a. Taenia solium
b. Taenia saginata
c. Fasciola hepatica
d. Schistosoma mansoni
e. Schistosoma hematobium
37. Anak perempuaan 12 tahun datang dengan
keluhan kaki kanan bengkak sejak 2 minggu yang
lalu. Bengkak dirasakan semakin lama semakin
bertambah berat. Tetangga pasien juga memiliki
riwayat keluhan yang sama. Pada pemeriksaan
lokalis didapatkan limfadenopati inguinal, non-
pitting edema dan kulit mengelupas. Apakah
terapi yang tepat?
a. Monocarbamazepin 6mg/kgBB/hari selama 6
hari
b. Monocarbamazepin 6 mg/kgBB/hari selama 12
hari
c. Dicarbamazepin 6 mg/kgBB/hari selama 6 hari
d. Ivermectin 6 mg/kgBB/hari
e. Dicarbamazepin 6mg/kgBB/hari selama 12 hari
38. Anak usia 4 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan
keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 5 hari.
Pasien juga terkadang sesak terutama saat tidur.
Pemeriksaan fisik didapatkan edema anasarka dan
asites. Hasil UL: proteinuria +4, eritrosit (-),
sedimen eritrosit (-), oval fat bodies (+). Hasil lab
darah didapatkan albumin 1,2 mg/dl. Apakah
diagnosis pasien ini?
a. Sindroma nefritik
b. Sindroma nefrotik
c. GNAPS
d. Kwarshiokor
e. Gagal ginjal akut
39. Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan
kencing berwarna merah seperti teh. Keluhan ini
pertama kali dialami oleh pasien. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, Nadi 90x/m, RR
26x/m, Tax 36,6OC, edema palpebra, edema
tangan dan tungkai. Hasil pemeriksaan urin
ditemukan albumin +3, eritrosit 50/lpb, silinder
eritrosit (+). Diagnosa pasien adalah?
a. Glomerulonefritis
b. Sindroma nefrotik
c. Pyeloneftis
d. Akut tubular nekrosis
e. Nefrolithiasis
40. Anak usia 7 tahun dibawa ke RS oleh ayahnya
bengkak di sekitar mata dan tungkai. Pasien
dikeluhkan sejak 3 hari sebelumnya pasien buang
air kecil berwarna merah dan sedikit hanya 2x
sehari. Riwayat demam 2 minggu yang lalu pasien
mengalami batuk pilek dan nyeri telan, namun
saat ini sudah sembuh. Pada pemeriksaan TD
140/100 mmHg, N 100 x/m, RR 42 x/m, suhu
36,5⁰C. Hasil laboratorium darah : Hb 9,5, Leukosit
11.800, trombosit 350.000, Ureum 49, Kreatinin
2,5. Hasil Urinalisis : nitrit (-), leukosit 4-5/lpb,
eritrosit 15-20/lpb, albumin ++. Diagnosis?
a. Sindroma nefrotik
b. GNAPS
c. GGA prerenal
 d. GGA postrenal
e. Sistitis kronis
41. Anak laki-laki 3 tahun, datang ke RS diantar ibunya
dengan keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 1
minggu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yang
lalu dan sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pada
pemeriksaaan laboratorium didapatkan kadar
albumin yang sangat menurun dan protein urin
yang sangat meningkat. Diagnosis yang paling
mungkin?
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik resisten
d. Sindrom nefrotik primer
e. Sindrom nefrotik relaps jarang
42. Anak perempuan usia 8 tahun dibawa ibunya ke
IGD dengan keluhan bengkak seluruh tubuh sejak
1 minggu ini. Pemeriksaan fisik TD 110/80, Nadi
90x/m, RR 28x/m, edem pretibial dan edem
anasarka. Hasil lab urinalisis menunjukkan warna
keruh, protein +3, eritrosit 2-4/lpb, leukosit 1-
3/lpb. Riwayat pasien pernah mengalami keluhan
serupa 1 tahun yang lalu dan saat itu mendapat
terapi obat berwarna hijau selama 8 minggu.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik primer
c. Sindrom nefrotik relaps jarang
d. Sindrom nefrotik relaps sering
e. Sindrom nefrotik resisten
43. Anak usia 8 tahun, datang ke IGD dengan keluhan
bengkak. Awalnya bengkak, pada daerah mata di
pagi hari, lalu membaik di siang hari. Namun sejak
3 hari ini memberat, bengkak pada kaki dan
tangan. Pasien juga mengeluh sesak nafas.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80, nadi
130x/m, RR 40x/m, ronkhi basah halus pada kedua
basal paru. Hasil pemeriksaan urinalisis : warna
keruh, protein +++, eritrosit (-), leukosit (-).
Pemeriksaan albumin darah 1,9 g/dl, ureum 20,
creatinin 0.6. Penatalaksanaan awal yang perlu
dilakukan pada pasien ?
a. Penicilin intravena
b. Steroid intravena
c. Furosemide intravena
d. Prednison
e. Hemodialisa
44. Anak laki-laki usia 3 tahun diantar ibunya ke
puskesmas dengan keluhan bengkak pada kedua
kelopak mata. Bengkak pada wajah terlihat pada
waktu bangun tidur dan menghilang saat aktivitas.
BAK banyak, tidak nyeri, keruh (+) dan BAB dalam
batas normal. Saat ini pasien terlihat lemas,
banyak minum air putih, tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan urin lengkap didapatkan
proteinuria (+++), oval fat bodies (+), eritrosit (++).
Pemeriksaan darah didapatkan kadar kolesterol
300mg/dl. Terapi apa yang tepat diberikan pada
pasien?
a. Prednison
b. Ramipril
c. Furosemid
d. Cimetidine
e. Penisilin prokain
45. Anak laki - laki usia 7 tahun datang bersama orang
tuanya dengan keluhan kencing seperti air cucian
daging. Sebelumnya sekitar dua minggu yang lalu
pasien mengalami batuk pilek dan demam namun
sudah sembuh. Pemeriksaan didapatkan TD
130/90 mmHg, Nadi 90x/m, RR 26x/m, Tax 36,7OC
dan edem palpebra, lain-lain dalam batas normal.
Dari hasil pemeriksaan darah didapatkan kadar
ASTO 324. Apakah penatalaksanaan yang tepat
untuk kondisi pasien ini?
a. Furosemid oral
b. Captopril oral
c. Nifedipin oral
d. Prednison oral
e. Penicilin oral
46. Seorang anak perempuan 6 tahun dibawa kedua
orang tuanya ke dokter dengan keluhan sakit
saat buang air kecil. Pasien menjadi malas
buang air kecil. Riwayat demam sejak 2
hari ini. Keadaan umum baik, kesadaran
 komposmentis, pemeriksaan fisik tanda vital
dalam batas normal dan nyeri tekan daerah
suprapubik (+). Pemeriksaan lab urin didapat
leukosit 10-15/Ipb dan eritrosit 1-2/Ipb.
Pemeriksaan penunjang baku emas untuk
penyakit di atas adalah?
a. Urinalisa
b. Darah rutin
c. Kultur urin
d. IVP
e. USG ginjal dan kandung kemih
47. Anak laki-laki usia 5 tahun diantar ibunya ke
Puskesmas dengan keluhan kencing berbau sejak
2 hari yang lalu disertai rewel dan menangis saat
kencing. Pasien juga dikeluhkan demam sejak 3
hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi
90x/m, RR 26x/m, Tax 38,7OC dan nyeri ketok
costovertebrae. Pada pemeriksaan lab : Hb 11,6
g/dl, Hct 37%, Leukosit 22.000, Trombosit
356.000. Pada pemeriksaan urine rutin
didapatkan kencing berwarna kuning keruh dan
leukosit 60/lpb. Apakah pengobatan yang tepat?
a. Ciprofloksasin PO
b. Cefiksim PO
c. Ceftriaxon IV
d. Ampicillin IV
e. Gentamycin IV
48. Anak perempuan usia 10 tahun datang dengan
keluhan sering mengompol padahal pasien sudah
tidak mengompol. Keluhan lain sering BAK, tidak
lampias dan disertai nyeri. Riwayat demam sejak 2
hari ini. TTV:TD 110/80mmHg N 80x/m RR 28x/m
Tax 38.7OC. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
tekan pada suprapubis, ballotement ginjal (-).
Hasil urinalisis didapatkan protein (+), leukosit 10-
15/lbp, eritrosit 3-5/lbp, nitrit (+). Hasil lab darah
didapatkan Ureum 20, Creatininin 1. Terapi yang
tepat?
a. Rawat inap, cotrimozaxole oral 2x 480 mg
b. Rawat inap, cefotaxim intravena 2 x 500 mg
c. Rawat jalan, prednison oral 60 mg/hari
d. Rawat jalan, cefixime oral 100 mg/hari
e. Rawat inap, cefixime oral 100 mg/hari
49. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa
orang tuanya ke dokter karena demam sejak 2
hari, suhu mencapi 39.5 C. Keluhan disertai nyeri
pada pinggang kanan dan mual muntah. Tidak ada
riwayat batuk, pilek atau diare. Pasien memiliki
riwayat refluks vesikoureter dan riwayat infeksi
saluran kemih rekuren. Pasien tampak sakit
sedang, TD 110/60 mmHg, nadi 150x/m, RR 26xm,
suhu 39,8 C, pada pemeriksaan didapatkan nyeri
tekan pada sudut costovertebaral kanan. Apakah
tatalaksana yang tepat pada kasus ini?
a. Pyelografi intravena
b. Ultrasonografi ginjal
c. Terapi antibiotik dan antipiretik oral
d. Terapi antibiotik oral dan pemeriksaan ulang
dalam 24 jam
e. Terapi antibiotik intravena
50. Pasien anak usia 3 tahun berat badan 14kg datang
ke UGD dibawa ibunya dengan keluhan diare
>10x/hari sejak 2 hari ini. Pasien tampak lemas
sulit dibangunkan, tidak mau minum. Dari
pemeriksaan didapatkan ubun-ubun sangat
cekung, mata cowong, turgor kulit menurun.
Tatalaksana yang tepat ?
a. Cairan kristaloid 420 ml dalam ½ jam + 980 ml
dalam 2,5 jam berikutnya
b. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1 jam + 980 ml
dalam 5 jam berikutnya
c. Cairan kristaloid diguyur dalam 3 jam
d. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1 jam
e. ORS 1050 ml
51. Seorang anak usia 1 tahun datang diantar
orangtuanya dengan keluhan diare sejak 2 hari
yang lalu. Frekuensi diare 5-7x/hari, cair dan tidak
ada lendir dan darah. Pemeriksaan fisik tanda vital
normal, KU baik, tenang. BB 8 kg. Turgor baik, CRT
< 2 detik, bibir mukosa basah. Terapi yang tepat
diberikan pada pasien ini?
a. Rehidrasi 60 ml dalam 2 jam
b. Rehidrasi 60 ml dalam 4 jam
c. Pemberian oralit 50 ml setiap diare
d. Infus cairan 600 ml dalam 6 jam
 e. Infus cairan 250 ml dalam 1 jam
52. Anak 5 tahun dibawa ke puskesmas karena
keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Diare 3-5x/
hari konsistensi cair tanpa lendir dan darah.
Keluhan disertai demam, mual dan muntah
namun keluhan sudah tidak ditemukan saat
pemeriksaan. Pemeriksaan fisik anak rewel, mata
cekung, air mata minimal, trugor kembali 1-2
detik. Anak tampak kehausan dan selalu ingin
minum. BB 16 kg. Tatalaksana yang tepat?
a. Pemberian oralit 50-100 cc tiap kali diare
b. Oralit 4 gelas selama 3 jam
c. Oralit 6 gelas selama 3 jam
d. Inf kristaloid 480 cc selama 30 menit
e. Inf kristaloid 1.120 cc selama 2,5 jam
53. Seorang bayi laki-laki usia 13 bulan dibawa oleh
orang tuanya dengan keluhan diare sejak 6 hari.
Diare tidak berlendir ataupun berdarah sebanyak
±15 kali/hari. Pasien tampak lesu dan lemas sejak
6 jam yang lalu, nadi 150 x/m. Pemeriksaan fisik :
ubun-ubun besar cekung, mata cekung, bibir dan
mukosa mulut kering, turgor kulit lambat, akral
dingin, pengisian kapiler > 2 detik. Apakah
penatalaksanaan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Rehidrasi oral dengan oralit
b. Rehidrasi intravena 30cc/kgBB dilanjutkan
70cc/kgBB
c. Pemberian antibiotik berupa ampicillin dan
kloramfenikol
d. Pemberikan dextrose 5% dan natrium
bikarbonat
e. Pemberian RL 20 ml/kgbb infus cepat dan
pantau tanda vital
54. Anak usia 2 thn datang ke Puskesmas dengan diare
sejak 2 hari. BAB cair sekitar >10x/hari, tidak
disertai darah dan lendir. Muntah tiap minum dan
penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik
anak tampak lemah, nadi 152x/menit, suhu 37OC,
napas cepat dan dalam, ubun ubun besar cekung,
mata cowong, turgor kulit kembali sangat lambat.
Dokter Puskesmas mencoba memasang infus
namun gagal dan berencana merujuk pasien ke
RS. Jarak ke RS sekitar 12 jam. Apa yang harus
dilakukan?
a. Beri air putih melalui mulut 20cc/kg/jam
b. Beri air putih melalui mulut 30cc/kg/jam
c. Beri oralit melalui mulut 10cc/kg/jam
d. Beri oralit melalui NGT 20cc/kg/jam
e. Beri oralit melalui NGT 30cc/kg/jam
55. Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke RS
dengan keluhan BAB cair berdarah sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan juga disertai nyeri perut dan
demam tinggi. Pemeriksaan fisik nadi 100x/m, rr
30x/m, suhu 38OC, tidak didapatkan tanda
dehidrasi. Pemeriksaan penunjang apakah yang
sebaiknya dilakukan untuk membantu
menegakkan diagnosis?
a. Kultur feses
b. Feses lengkap
c. Darah lengkap
d. USG abdomen
e. Foto polos abdomen
56. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan diare sejak 5 hari.
Diare berlendir dan berdarah. Pemeriksaan fisik
TD 110/80 mmHg, Nadi 88x/m, RR 24x/m, Tax
36,7OC, tidak didapatkan tanda dehidrasi. Dari
pemeriksaan feses ditemukan tropozoid berinti 1
dengan vakuola yang berisi eritrosit. Apakah
diagnsois penyakit pasien?
a. Amubiasis
b. Giardiasis
c. Shigelosis
d. Tricuriasis
e. Taeniasis
57. Anak berusia 2 tahun dibawa ibunya ke RS IGD
karena BAB mencret dan cair sejak sehari
sebelumnya. Keluhan demam disangkal. Tanda-
tanda dehidrasi (+) tetapi anak tidak menunjukkan
tanda-tanda nyeri. BAB tidak berlendir dan tidak
berdarah. Dari kultur tinja pada agar McConkey
didapatkan bakteri gram negatif, pertumbuhan
bakteri baik, koloni bundar, halus, cembung, dan
 memfermentasi laktosa. Bakteri apakah yang
kemungkinan menyebabkan kelainan pada
pasien?
a. Enteropathogenic E. coli
b. Enterotoxigenic E. coli
c. Enteroaggregative E. coli
d. Enterohemorrhagic E. coli
e. Enteroinvasive E. coli
58. Seorang anak usia 13 tahun dibawa ibunya ke
dokter karena diare 3 hari dengan frekuensi 6-10
kali/hari. Diare berlendir dan berdarah. Keluhan
juga disertai demam. Keadaan umum tampak sakit
sedang, nadi 120x/m, rr 30x/m, Tax 38,5C, mata
cowong, turgor kulit menurun, perut cembung.
Pada pemeriksaan penunjang feses lengkap
didapatkan eritrosit +++, leukosit +++. Terapi yang
tepat diberikan adalah?
a. Amoxycillin
b. Ciprofloxacin
c. Tetrasiklin
d. Metronidazol
e. Cotrimoxazole
59. Seorang anak perempuan usia 5 tahun datang
bersama orang tuanya ke dokter dengan keluhan
diare kurang lebih 8x perhari sejak 3 hari ini. Diare
disertai lendir darah. Mual muntah (+) dan demam
(+). Pada pemeriksaan fisik didapakan tanda vital
normal, turgor kembali cepat dan tenesmus.
Kemudian dokter melakukan pemeriksaan feses,
didapatkan sepetti gambar dibawah ini. Apakah
terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Pirantel pamoat
b. Metronidazol
c. Albendazol
d. Mebendazol
e. Cotrimoxazole
60. Anak 3 tahun diantar ibunya dengan keluhan diare
sejak 2 minggu, diare 3-5 kali sehari sebanyak 1-2
sendok, cair, ampas sedikit, lendir (+), darah (+). T
= 37,5 oC, Nadi = 120x/mnt, RR = 25X/mnt.
Pemeriksaan fisik anak tampak sadar, air mata
kering, mata cekung, lidah kering, perut kembung,
nyeri epigastric, turgor kulit melambat, CRT 3
detik. Pemeriksaan feses ditemukan kista inti 4
dan bentukan ireguler dengan vakuola yang
banyak mengandung eritrosit. Terapi yang paling
tepat adalah?
a. Ampicilin 20-40 mg/KgBB/hari
b. Tetracyclin 30-40 mg/KgBB/hari
c. Trimetroprim 2-4 mg/KgBB/Hari
d. Chloramphenicol 100 mg/KgBB/hari
e. Metronidazole 30-50 mg/KgBB/hari
61. Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang ke
Puskesmas dengan keluhan diare cair sejak 3 hari
yang lalu, frekuensi 4x/hari disertai lendir dan
darah. Keluhan lain mual, muntah, nyeri perut,
dan nafsu makan menurun. Riwayat pasien tinggal
disekitar peternakan sapi perah. Keadaan umum
pasien baik. Pemeriksaan TTV normal.
Pemeriksaan abdomen peristaltik usus meningkat.
Pemeriksaan laboratorium feses didapatkan
mikroorganisme bulat dengan 2 buah inti mikro
dan makronukleus. Terapi yang tepat untuk pasien
ini?
a. Cefadroksil
b. Metronidazol
c. Co-aminoklav
d. Amoksisilin
e. Cotrimoxasol
62. Pasien anak usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke
IGD karena diare sejak kemarin sebanyak 20x/hari,
keluhan disertai mual dan muntah. Diare cair
seperti cucian beras, lendir (-), darah (-).
Pemeriksaan tanda vital nadi 130x/menit, RR
30x/m, TD 90/60 mmHg, Tax. 37,8OC, tampak
tanda dehidrasi dan didapatkan washer woman
hands. Diagnosis etiologi pada pasien adalah?
a. Shigella sp
 b. Entamoeba hystolitica
c. Vibrio cholera
d. Enterotoksin E. coli
e. Rotavirus
63. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke
puskesmas dengan keluhan diare cair tidak
berlendir dan berdarah, ampas sedikit dan berbau
asam. Riwayat minum susu formula sejak lahir
karena ASI tidak keluar. Sejak dua hari ini pasien
diare terutama setelah minum susu formula.
Keluhan ini pernah dialami pasien saat usia 1
tahun namun dengan susu formula yang berbeda.
Pemeriksaan fisik tanda vital normal, tidak ada
demam, tidak ada dehidrasi, perut kembung dan
anus kemerahan. Apa kemungkinan diagnosanya?
a. Keracunan makanan
b. Keracunan susu sapi
c. Intoleransi laktosa
d. Alergi susu sapi
e. Shigellosis
64. Anak usia 7 bulan dibawa ke dokter dengan
keluhan BAB terus menerus dengan kostistensi
cair, tidak berlendir, tidak berdarah, berbuih dan
berbau asam. BAB keluar sebanyak 3-4 sendok
dengan frekuensi 4x dalam satu hari ini. Riwayat
anak minum susu formula sejak 1 minggu,
sebelumnya hanya minum ASI. Riwayat ibu pasien
memiliki asma. Pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum anak baik, tidak didapatkan tanda
dehidrasi, perut kembung, bising usus normal.
Apakah kemungkinan penyebab kasus diatas ?
a. Amubiasis
b. Intoleransi laktosa
c. Alergi susu sapi
d. Gastroenteritis
e. Peritonitis
65. Anak laki-laki usia 1 tahun dibawa ibunya ke IGD
dengan keluhan sulit dibangunkan. Riwayat
demam sejak 3 hari ini. Pemeriksaan fisik keadaan
umum lethargi, kaku kuduk (+). Periksa LCS
didapatkan warna keruh, neutrofil 90%, limfosit
10%, glukosa 10%, protein 150. Diagnosis pada
pasien adalah…
a. Ensefalitis
b. Meningitis virus
c. Meningitis TB
d. Meningitis bakterial
e. Meningitis fungal
66. Seorang anak laki-laki, 2 tahun, dibawa ke UGD RS
karena rewel dan menangis keras dan melengking
seperti kesakitan. Sehari sebelumnya panas.
Pasien di satu hari ini muntah-muntah.
Pemeriksaan: KU baik, tidak sianosis, N: 130
x/menit, Tax: 39,5OC. Lab: Hb 14, Ht 45%, Eritrosit
4,5 x 106, Leukosit 15.000, Trombosit 60.000. LCS:
warna keruh, nonne dan pandy positif. Pada
pemeriksaan mikroskopis ditemukan H. influenza.
Terapi?
a. Seftriaxon
b. Pirazinamid
c. Rifampisin
d. Amphoterisin B
e. Kotrimoxazol
67. Seorang bayi umur 10 hari datang ke IGD dibawa
ibunya dengan keluhan kejang. Kejang
berlangsung selama 20 menit dan terjadi dalam 24
jam. Kejang didahului dengan demam yang tinggi.
Setelah kejang terlihat anak tampak kebingungan.
Ibu pasien mengaku 2 hari sebelum melahirkan ia
mengalami infeksi pada kelaminnya. Pada
pemeriksaan didapatkan anak rewel, Nadi
130x/m, Tax 39 °C, RR 30x.m, ubun-ubun besar
menonjol, lain-lain dalam batas normal.
Pemeriksaan yang bertujuan untuk menunjang
diagnosis?
a. EEG
b. Lumbal pungsi
c. EMG
d. CT Scan
e. MRI
68. Anak berusia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke
puskesmas karena kejang. Kejang awalnya mata
melirik ke atas kemudian seluruh tubuh
 kelonjotan. Selama sehari ini anak telah kejang 3x
dengan lama kejang sekitar 10 menit dan pasien
sadar diantara kejang. Pemeriksaan fisik, nadi
120x/m, RR 28x/m, Tax 39OC. Pemeriksaan
neurologis dalam batas normal. Diagnosis ?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam komplikata
c. Epilepsi dipicu oleh demam
d. Meningitis
e. Ensefalitis
69. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun dibawa orang
tuanya ke IGD dengan keluhan kejang 1 jam
sebelum masuk RS. Kejang berlangsung sekitar 10
menit, kejang menyentak pada tangan kanan.
Sebelumnya pasien pernah kejang 1 kali satu
minggu yang lalu. Riwayat pasien juga mengalami
demam sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan
fisik setelah kejang anak terbangun, nadi 100x/m,
rr 28x/m, Tax 39OC, pemeriksaan neurologis dalam
batas normal. Apakah diagnosis pasien ini ?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Meningitis
d. Ensefalitis
e. Epilepsi
70. Seorang anak 15 bulan dibawa ke IGD dengan
keluhan kejang selama 3 menit, ini merupakan
kejang pertama kali, didahului riwayat demam.
Kejang seluruh tubuh dan setelah kejang pasien
sadar. Pemeriksaan fisik setelah kejang nadi
130x/m, rr 30x/m, Tax 39OC, pemeriksaan lain
dalam batas normal. Apakah diagnosisnya?
a. Kejang absance
b. Kejang demam sederhana
c. Kejang demam kompleks
d. Epilepsi
e. Gangguan elektrolit
71. Anak perempuan usia 10 tahun dibawa ibunya ke
IGD karena kejang 30 menit sebelum masuk
rumah sakit. Kejang 1x sekitar 5 menit, awalnya
kejang pada tangan dan kaki, kemudian kaku
seluruh tubuh, dan mulut tidak bisa membuka.
Saat pemeriksaan di IGD pasien masih sulit
membuka mulut. Ketika baru selesai pasang infus
pasien tiba-tiba kejang lagi. BB 20 kg.
Penatalaksanaan yang tepat ?
a. Diazepam 5 mg perektal
b. Diazepam 10 mg perektal
c. Diazepam 5 mg iv
d. Diazepam 10 mg iv
e. Diazepam 5 mg peroral
72. Anak perempuan usia 3 tahun dibawa ke IGD
dengan keluhan kejang. Pasien kejang selama 5
menit, kejang seluruh badan, mata mendelik
keatas, tangan dan kaki menghentak. Didapatkan
riwayat demam sejak 3 hari ini. Ini merupakan
kejang pertama yang dialami pasien. Pemeriksaan
fisik nadi 100x/m, rr 28x/m, Tax 39,8OC. Di IGD
dokter sudah memberikan diazepam rektal
namun kejang belum berhenti. Apakah
tatalaksana selanjutnya?
a. Diazepam 0,3 mg/kgbb (iv)
b. Fenobarbital 20 mg/kg bb diencerkan (iv)
c. Fenobarbital 20 mg/kgbb tanpa diencerkan (iv)
d. Fenitoin 20 mg/kgbb diencerkan (iv)
e. Fenitoin 20 mg/kg bb tanpa diencerkan (iv)
73. Anak usia 1,5 tahun dibawa ke IGD dengan kejang.
Kejang sudah 2 kali, kejang pertama 5 jam yang
lalu, kejang kedua masih berlangsung. Riwayat
pasien mengalami demam tinggi sejak 2 hari.
Pemeriksaan fisik nadi 100x/mnt, respirasi
28x/mnt, suhu 39OC. Pasien belum pernah
diberikan obat sebelumnya dan saat ini sudah
diberikan oksigen. Apakah penanganan
selanjutnya?
a. Diazepam oral
b. Diazepam intra rectal
c. Phenobarbital intravena
d. Asam valproat intravena
e. Phenytoin intravena
74. Anak perempuan usia 4 tahun dibawa oleh
orangtua nya ke IGD karena kejang. Kejang kurang
lebih selama 25 menit dan sampai RS pasien masih
kejang. Telah diberikan diazepan suppositoria
 namun pasien masih kejang kemudian diberikan
diazepam intravena, pasien masih tetap kejang.
Pemeriksaan fisik kaku kuduk positif, nadi 140x/m,
rr 30x/m, suhu 38OC. Apakah tatalaksana yang
tepat?
a. Fenobarbital 20mg/kgbb
b. Fenitoin 20 mg/kgbb
c. Diazepam intravena 0,2-0,3 mg/kgbb/kali
d. Langsung ke ICU
e. Rujuk ke RS
75. Bayi laki-laki usia 10 hari dibawa ke IGD dengan
keluhan kejang 15 menit yang lalu selama kurang
lebih 2 menit. Kejang disertai dengan demam
sejak 2 hari. Riwayat bayi lahir di dukun dan ibu
tidak pernah melakukan ANC selama kehamilan.
Pemeriksaan fisik nadi 120x/m, rr 30x/m, Tax
39OC, didapatkan mulut mencucu seperti ikan
perut teraba keras dan tonus otot kaku. Apakah
kemungkinan diagnosis?
a. Sepsis neonatorum dini
b. Sepsis neonatorum lanjut
c. Defisiensi vitamin K
d. Tetanus neonatorum
e. Meningitis bakterial
76. Bayi usia 3 hari dibawa ibunya ke IGD karena
kejang. Riwayat ibu melahirkan ditolong oleh
tenaga non medis, ANC tidak teratur, tidak
mendapatkan vaksin saat hamil. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 143x/m, RR
52x/m, Suhu 37OC, bayi tampak sadar, otot-otot
kaku, mulut mecucu, tali pusat bau. Apakah
pencegahan yang dapat dilakukan ketika ibu
hamil?
a. Injeksi Kortikosteroid
b. Imunisasi TT
c. Vaksinasi DT
d. Pemberian ATS
e. Injeksi Vitamin K
77. Seorang anak umur 10 bulan dibawa ke RS karena
belum bisa duduk pasien lahir secara SC, cukup
bulan dengan riwayat ketuban pecah 24 jam
sebelumnya. APGAR score 1 menit 2, 5 menit 5.
Tidak menunjukan gambaran dismorfik, lingkar
kepala kecil, kelemahan pada keempat
ekstremitas, tonus otot meningkat, kaki posisi
menggunting. Diagnosis yang mungkin?
a. Hipotiroid
b. Cerebal palsy
c. Down sindrom
d. Mental retardasi
e. Muscular distrofi
78. Anak laki-laki usia 9 bulan dibawa ke poli tumbuh
kembang oleh ibunya untuk evaluasi kemampuan
mentalnya. Anak saat ini belum bisa tengkurap
dan belum bisa mengucapkan kata-kata Tubuh
pasien terlihat lebih kecil dibandingkan dengan
anak seumurannya, kulit kering kasar, perut
buncit, edema periorbital, fontanela menonjol,
hidung lebar dan datar, lidah pasien terlihat besar.
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus ini?
a. Graves disease
b. Goiter toxic
c. Toxic adenoma
d. Struma non toxic
e. Hipotiroid kongenital
79. Seorang anak perempuan usia 14 tahun diantar
oelh ibunya dengan keluhan nyeri perut disertai
mual dan muntah. Pasien sering terbangun malam
hari untuk BAK dan sering haus. Dari pemeriksan
fisik didaptakan tampak kurus dan turgor kulit
sangat lambat. Dari pemeriksaan lab didapatkan
GDS 400 mg/dl, keton (+). Tatalaksana awal pada
pasien adalah pemberian :
a. D5%
b. D10%
c. Kalium
d. NaCl 3%
e. Ringer Laktat
80. Anak perempuan 7 tahun datang dibawa orang
tuanya ke IGD karena lemas dan lesu. Kesadaran
letargi, TD 110/60 mmHg, Nadi 100x/m, RR 23
x/m. Hasil lab GDA 350, hb 11, leukosit 11.000,
trombosit 170.000. Pemeriksaan yang dilakukan
selanjutnya adalah :
 a. Kolesterol
b. GDS ulang
c. TGT
d. AGD, urin rutin, elektrolit
e. AGD, GDP, elektrolit
81. Seorang pasien laki-laki berusia 5 tahun datang
dengan keluhan sering lemas. Ibu mengatakan
pasien menjadi lebih sering makan, sering
kencing, dan lebih mudah merasa haus, namun
BB tidak meningkat. Riwayat 5 bulan yang lalu
pasien sempat demam tinggi namun sembuh
dengan sendirinya. Pemeriksaan fisik dan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan lab
didapatkan GDS 320 g/dl dan urin glukosa +3.
Apa mekanisme penyebab penyakit pada pasien
ini?
a. Resistensi insulin
b. Peningkatan penggunaan glukosa darah yang
berlebihan
c. Destruksi sel islet beta pankreas
d. Gangguan hepar
e. Kurangnya intake glukosa
82. Seorang anak 15 thn diantar gurunya ke dokter
karena lemas gelisah sejak 30 menit yang lalu.
Anak tidak nyambung saat diajak bicara oleh
gurunya di sekolah. Pemeriksaan fisik kesadaran
somnolen, TD 100/70 mmHg, RR 30x/m, suhu
36.5OC, akral hangat, pemeriksaan lain dalam
batas normal. Pemeriksaan darah: GDS 58 mg/dl.
Apakah terapi yang tepat?
a. Larutan glukosa oral dan observasi
b. Infus dextrose dan observasi
c. Infus dextrose dan glukosa oral
d. Inj. glukagon dan observasi
e. Inj. glukagon dan inf. RL
83. Anak laki-laki usia 6 tahun datang untuk
konsultasi ke dokter dengan orang tua karena
sudah tumbuh rambut pubis dan sudah banyak
berjerawat. Pasien juga dikeluhkan suaranya
sudah berubah. Diagnosis pasien ini?
a. Delayed puberty
b. Pubertas prekoks
c. Chusing syndrom
d. Hirsutisme
e. Hirsutisme
84. Seorang anak umur 5 tahun datang bersama
ibunya ke Puskesmas karena berat badan sulit
naik. Ayah pasien baru meninggal 2 bulan yg lalu
dan ibu pasien hanya seorang buruh serabutan.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan rambut tipis
mudah rontok, mata cowong, otot atrofi, asites
pada perut dan edema pada kedua kaki. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Marasmus
b. Kwashiokor
c. Marasmus kwashiokor
d. Gizi kurang
e. Malnutrisi
85. Anak laki-laki usia 7 tahun datang diantar ibunya
periksa ke dokter dengan keluhan badan lemas
dan sulit makan sejak 3 bulan terakhir. Pasien
memiliki BB 17 kg, TB 96cm. Pasien tampak kurus,
didapatkan mata cekung, iga gambang dan atropi
otot. Hasil kurva pertumbuhan BB/TB
menunjukkan Z score <-3 SD. Apakah diagnosis
pasien ini?
a. Gizi kurang
b. Gizi buruk tipe campuran
c. Marasmus
d. Kwashiorkor
e. Malnutrisi
86. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa berobat oleh
ibunya karena lemas dan kurus. Anak biasa diberi
makan sayur dan nasi, tanpa lauk ikan ataupun
daging. Tampilan klinis anak lemah, rambut merah
dan jarang serta mudah rontok, edema pretibial
dan ditemukan “crazy pavement dermatosis”.
Perbaikan nutrisi yang paling tepat untuk pasien
ini adalah?
a. Karbohidrat
b. Vit. B1
c. Vitamin C
d. Protein
e. Lemak jenuh

87. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa
orangtuanya ke dokter anak untuk konsultasi
mengenai status gizinya karena anak tampak
kurus dibandingkan teman-teman nya. Setelah
dilakukan pemeriksaan dan diplotkan hasilnya ke
kurva pertumbuhan, didapatkan TB/U < -2SD dan
BB/TB 60%. Apakah intepretasi yang tepat ?
a. Tinggi normal, gizi kurang
b. Tinggi normal, gizi baik
c. Perawakan pendek, gizi kurang
d. Perawakan pendek, gizi buruk
e. Perawakan pendek, underweight
88. Ibu membawa anak nya usia 2 tahun ke dokter
dengang keluhan berat badan sulit naik. Riwayat
anak hanya mau makan sedikit dan minum air
kacang hijau. Pemeriksan fisik anak tampak sangat
kurus, iga gambang, baggy pants. Kesadaran CM,
Nadi 100x/m, RR 24x/m, Tax 36,5C.
Penatalaksanaan yang tepat?
a. Berikan makanan tambahan F100
b. Larutan D5% oral 50 cc
c. Larutan D10% oral 50 cc
d. Larutan D10% iv 5 cc/kgBB
e. Rehidrasi dengan RL
89. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dirawat di
puskesmas dengan diagnosis marasmus.
Kemudian keadaan anak tersebut memburuk.
Anak tampak lemah, berkeringat dingin dan sulit
dibangunkan. Dari pemeriksaan gula darah sesaat
didapatkan 30 mg/dl. Tatalaksana yang tepat
untuk kondisi pasien tersebut?
a. D10% 5 cc/kgBB bolus iv
b. D10% 5 cc/kgBB PO
c. D10% 2 cc/kgBB bolus iv
d. D40% 1 cc/kgBB bolus iv
e. D5% dalam NS 5 cc/kgBB bolus iv
90. Anak laki-laki 2 tahun dibawa ibunya ke PKM
karena terlihat sangat lemas dan tidak mau minum
susu. Pemeriksaan fisik anak tampak apatis, BB 7
kg, TB 79 cm, tampak wajah seperti orang tua, iga
gambang, perut buncit, dan edema pada kedua
tungkai bawah. Pernyataan yang benar mengenai
tatalaksana pasein, kecuali :
a. Fase rehabilitasi diberikan F-100
b. Fase stabilisasi diberikan F-75
c. Koreksi elektrolit dan menangani infeksi pada
fase stabilisasi
d. Penanganan hipoglikemi, hipotermi, dan
dehidrasi pada fase stabilisasi
e. Terbagi dalam 3 fase yaitu fase resusitasi,
stabilisasi, dan transisi
91. Seorang bayi usia 4 bulan datang ke puskesmas
untuk imunisasi. Dari buku KMS diketahui bayi
sudah mendapatkan Hepatitis B0, Polio 0 dan BCG.
Keadaan umum bayi baik, berat badan bayi naik
sesuai dengaan kurva pertumbuhan, serta
pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Maka
imunisasi apakah yang saat ini diberikan ?
a. DPT-HB-Hib 1, Polio 1
b. DPT-HB-Hib 2, Polio 2
c. Polio 2
d. DPT-HB-Hib 2
e. Hepatitis B 2
92. Seorang ibu baru saja melahirkan bayi nya secara
pervaginam. Bayi lahir dengan AS 7-9, cukup
bulan, BBL 300 g. Diketahui hasil lab ibu HBsAg (+).
Apa tindakan awal yang diberikan kepada bayi
untuk profilaksis ?
a. Vaksin hepatitis B
b. Imunoglobulin hepatitis B
c. Vaksin dan imunoglobulin hepatitis B
d. Tidak menyusui
e. Menjauhkan anak dari ibunya untuk sementara
93. Anak lakil-laki 4 th datang dengan keluhan batuk
tidak kunjung membaik sejak 2 minggu lalu. Saat
anak mengalami batuk, batuk dirasakan terus-
menerus serta diikuti suara whoop untuk menarik
nafas dan terkadang diikuti dengan muntah.
Riwayat imunisasi tidak lengkap. Pemeriksaan
ditemukan perdarahan subkonjungtiva tanpa
hiperemis faring dan tonsil kesan normal. Apa
vaksin yang tidak diberikan pada pasien ini?
a. Rubella
 b. Pneumococcal b. Berikan vaksinasi DPT dan hepatitis B saat ini,
c. Hemofilus influenza b campak berikan lagi saat usia 24 bulan
d. DPT c. Berikan vaksinasi DPT dan hepatitis B saat ini,
e. Campak campak tidak usah diberikan lagi
d. Berikan vaksinasi campak
94. Anak 3 bulan. Keluhan utama kejang dan demam e. Usia pasien sudah terlambat untuk vaksinasi
tinggi. Anak tersebut mendapat vaksin DPT, hep B,
dan polio. Preparat mana yang paling mungkin 98. Anak perempuan usia 15 tahun dibawa ke dokter
menyebabkan keluhan di atas? umum oleh ibunya dengan keluhan bintik-bintik
a. Difteri kemerahan berisi air pada pipi dan wajahnya.
b. Pertusis Didapatkan demam sebelum bintik muncul.
c. Tetanus Pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD
d. Hep B 110/80 mmHg, Nadi 92x/m, RR 20 x/m, suhu 38oC.
e. Polio Tampak efloresensi papul kemerahan, vesikel dan
krusta di perut dan dada. Untuk mencegah
95. Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya untuk penyakit tersebut, diberikan imunisasi pada?
imunisasi. Riwayat persalinan ibu dibantu oleh a. Dosis tunggal pada usia 9 bulan
dukun dan sampai saat ini bayi belum pernah b. Dosis tunggal pada usia di atas 11 bulan
mendapat imunisasi. Apa tindakan yang anda c. 2 x pada usia 9 bulan dan 12 bulan
lakukan? d. 2 x pada usia 12 bulan dan 24 bulan
a. Periksa mantoux test e. 2 x pada usia 16 bulan dan 23 bulan
b. Periksa radiologi
c. Langsung imunisasi BCG 99. Bayi lahir dari seorang ibu G5P4004Ab0 usia
d. Bilas lambung kehamilan 28 minggu, bayi lahir tidak menangis
e. Periksa darah lengkap dan bernapas, kemudian dilakukan resusitasi
berupa pemberian kehangatan, pembersihan
96. Ibu datang membawa anknya berusia 12 tahun jalan nafas, keringkan dan rangsang taktil. Setelah
dengan kaki kiri lemah, reflex fisiologis kaki kiri resusitasi awal 30 detik didapatkan bayi tetap
menurun, ruang gerak kaki kiri terbatas, kaki tidak bernapas dan denyut jantung 40x/menit.
kanan luas, reflex patologi (-) tonus otot eutonus. Tindakan awal yang paling tepat dilakukan adalah?
Ibu tersebut mengaku anaknya belum diimunisasi a. Hisap lendir
untuk mencegah penyakit tersebut. Imunisasi apa b. Berikan oksigen
yang dimaksud ? c. Ventilasi tekanan positif
a. Polio d. Kompresi jantung
b. Campak e. Ventilasi tekanan positif + kompresi jantung
c. DPT
d. Tetanus 100. Seorang bayi laki-laki lahir pervaginam usia
e. HB kehamilan 42 minggu di RS. Bayi lahir tidak
menangis spontan dan tonus otot jelek. Telah
97. Anak umur 15 bulan dibawa ibunya ke RS untuk dilakukan penanganan awal oleh dokter.
imunisasi. Ibu menunjukkan KMS dan diketahui Kemudian dievaluasi, bayi belum bernafas
anak telah mendapat imunisasi BCG, polio 4x, DPT spontan, tampak sianosis, dan FJ 96x/m. Dokter
2x, Hepatitis B 2x. Tindakan yang tepat ? memutuskan untuk melalukan VTP selama 30
a. Berikan vaksinasi MMR, DPT dan hepatitis B detik, kemudian FJ turun menjadi 50x/m. Tindakan
saat ini selanjutnya ?
 a. Melakukan koreksi VTP
b. Melakukan kompresi dada
c. Melakukan VTP + kompresi
d. Memberikan epinephrine
e. Melakukan intubasi endotrakea
101. Seorang bayi laki-laki lahir secara pervaginam
dengan BBL 1160 gram usia kehamilan 30 minggu.
Saat ini bayi tampak kebiruan, tidak menangis dan
tonus otot lemas. Apakah tindakan pertolongan
pertama yang dilakukan terhadap bayi tersebut ?
a. VTP
b. VTP + kompresi dada
c. Berikan oksigen aliran bebas 95%
d. Lakukan 5 langkah awal resusitasi
e. Pasang akses intravena segera
102. Seorang bayi dilahirkan di puskesmas secara
sungsang, usia kehamilan cukup bulan, BBL 2300
gram. Bayi lahir dalam keadaan tidak bernapas
dan tidak ada denyut jantung. Telah dilakukan
tindakan resusitasi berupa ventilasi tekanan
positif, kompresi dada dan pemberian obat-
obatan selama 10 menit. Bayi tetap tidak
bernapas dan tidak ada denyut jantung. Apakah
tindakan yang harus dilakukan?
a. Meneruskan resusitasi 15 menit lagi
b. Menghentikan resusitasi
c. Merujuk bayi ke RS terdekat
d. Melakukan koreksi VTP dan kompresi dada
e. Mengulang tindakan resusitasi dari awal
103. Bayi 17 hari dibawa ibunya ke dokter karena
kuning satu badan sejak 3 hari ini. Riwayat demam
disangkal. BAB warna coklat dan urin warna
kuning jernih. Pemeriksaan fisik bayi tampak aktif,
mau menetek, sklera ikterik, ikterus kramer III.
Pemeriksaan penunjang bilirubin total 17. Apa
yang harus dilakukan pada bayi ini?
a. Fototerapi
b. Transfusi tukar
c. Medikamentosa
d. Suportif
e. Observasi
104. Bayi laki-laki usia 6 minggu di bawa ke IGD RS
dengan keluhan mata dan kulit kuning sejak 1
minggu terakhir. Ibu pasien juga mengeluhkan
feses berwarna seperti dempul. Riwayat kelahiran
bayi lahir spontan di bidan, BBL 3400 gram,
merah, langsung menangis. Pasien memiliki
riwayat kuning saat berumur 10 hari namun
sembuh dalam beberapa hari. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan lab
didapatkan bilirubin direk 10,2 mg/dl dan bilirubin
indirek 0,8 mg/dl. Apa diagnosis pasien?
a. Atresia bilier
b. Hepatitis neonatal
c. Ikterus fisiologis
d. Infeksi CMV
e. Infeksi toksoplasma
105. Bayi perempuan umur 6 hari dibawa ibunya ke
puskesmas karena demam. Ibu pasien
mengeluhkan kulit anaknya menjadi lebih kuning.
Bayi terlihat lemah dan malas menetek. Bayi lahir
secara pervaginam di bidan, BBL 2800 gr, usia
kehamilan 38 minggu, dengan riwayat ibu
mengalami pecah ketuban >24 jam. Pemeriksaan
fisik bayi lemah, HR 156x/m, frekuensi napas
60x/m, suhu 38OC, ikterus Kramer 5. Hasil lab Hb
13, Leukosit 19.000, Trombosit 435.000. Apakah
kemungkinan penyebab ikterus pada bayi ini ?
a. Anemia hemolitik
b. Inkompatibilitas Rhesus
c. Sindroma Criggler Najjar
d. Dehidrasi
e. Sepsis
106. Seorang bayi lahir secara pervaginam di bidan
dengan usia kehamilan cukup bulan dan BBL 2800
gram. Bayi lahir tidak menangis dan tonus lunglai.
Ketuban berwarna hijau keruh berbau busuk.
Riwayat ibu pasien mengalami demam sejak 2 hari
sebelum melahirkan. Pada pemeriksaan fisim
didapatkan sianosis, retraksi dalam dan rhonci
pada kedua lapang paru. Apakah kemungkinan
diagnosis?
a. Transient Tachipneu of the newborn
b. Meconial aspiration syndrome
 c. Pulmo dysplasia
d. Paten ductus arteriosus
e. Hyalin membrane disease
107. Bayi umur 2 hari dirawat di ruang neonatus
dilaporkan mengalami sesak napas. Bayi lahir
cukup bulan, BBL 2800 gram, AS 7-9. Riwayat ibu
mengalami pecah ketuban dini >24 jam.
Pemeriksaan fisik didapatkan HR 150x/m, RR
70x/m, Tax 37OC, retraksi pada dada (+), merintih,
ronki pada seluruh lapang paru. Kemungkinan
diagnosi ?
a. Sindroma aspirasi mekoneum
b. Transient tachypneu of newborn
c. Neonatal pneumonia
d. Hyalin membrane disease
e. Sepsis neonatorum
108. Seorang bayi lahir pervaginam dengan usia
kehamilan 29 minggu, berat bdan lahir 2700 gram,
AS 6-9. Namun setengah jam kemudian bayi
tampak sesak, didapatkan retraksi dada dan
sianosis. Apa diagnosis paling mungkin pada bayi
ini ?
a. Transient Takipneu of the Newborn
b. Hialin membrane disease
c. Sepsis neonatorum
d. Mekonial Aspirasi
e. Pneumonia
109. Seorang bayi dirujuk dari bidan, bayi lahir spontan
dengan usia kehamilan 32 minggu. Segera setelah
kelahiran, bayi tampak sesak, RR 65x/m, HR
140x/m, pada auskultasi paru normal dan tidak
diapatkan suara tambahan. Foto thoraks
didapatkan gambaran retikulogranular ground
glass apperance. Kemungkinan diagnosis ?
a. Transient Tachypnea of The Newborn
b. Meconium Aspiration Syndrome
c. Sepsis neonatorum
d. Pneumonia
e. Hyalin Membran Disease
110. Bayi baru lahir 5 jam yang lalu dibawa orang tua
nya ke IGD karena kejang dan lemas. Riwayat
persalinan ditolong oleh bidan, cukup bulan, BBL
4000 g, APGAR skor 9/10. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran apatis, hipotoni, kadar gula
darah bayi 35 mg/dl. Ibu riwayat DM. Tatalaksana
yang tepat ?
a. D10% 2cc/kgBB (iv)
b. D10% 2cc/kgBB/menit (iv)
c. D10% 6 mg/kgBB (iv)
d. D10% 6 mg/kgBB/menit (iv)
e. D40% 2cc/kgBB (iv)
111. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun diantar
ibunya ke IGD RS karena batuk berdahak selama 1
minggu. Batuk melengking, hingga anak tampak
biru. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi
100x/m, RR 32x/m, suhu 38 OC, tidak didapatkan
retraksi, auskultasi paru suara napas vesikular, Rh
(-), Wh (-). Apakah kemungkinan diagnosis dari
pasien?
a. Epiglotitis
b. Faringitis
c. Difteri
d. Pertusis
e. Laringitis
112. Anak usia 1 tahun datang dengan keluhan sesak
disertai demam, batuk berdahak. Tidak ada
riwayat sesak sebelumnya. Pemeriksaan fisik nadi
140 kali/menit, frekuensi napas 30x/m. Perkusi
hipersonor, auskultasi terdengar mengi dan
rhonki basah kasar nyaring, ekspirasi memanjang,
gambaran rontgen hiperaerasi dengan infiltrat
peribronchial. Riwayat keluarga atopi (-). Etiologi
kasus tersebut ?
a. Respiratory Syncytial Virus
b. Streptococus pneumoni
c. H.influenza
d. Stapilococus aureus
e. Kliebsiela
113. Anak laki-laki berusia 9 bulan datang ke praktek
dokter dengan keluhan sesak nafas disertai
demam sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan RR 68x/menit, nadi 102x/menit,
suhu 38°6 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
 pernafasan cuping hidung, perkusi redup pada
kedua lapangan paru, suara vesikular meningkat,
dan rhonki kasar pada kedua paru. Diagnosis
pasien ini adalah?
a. Bronkopneumonia
b. Bronkiolitis
c. Bronkiektasis
d. Bronkitis
e. Serangan asma
114. Bayi usia 8 bulan dibawa ibunya ke IGD dengan
keluhan sesak nafas sejak 1 hari sebelumnuya.
Pasien juga dikeluhkan demam dan batuk yang
terus menerus. Dari anamnesis pasien dua hari
yang lalu tersedak dengan biskuit bayi yg
dimakannya. Pemeriksaan fisik Nadi 120x/m, RR
56x/m, retraksi intercostal dan subcostal, suara
nafas vesikuler meningkat, ronchi basah di seluruh
lapang paru. Diagnosis?
a. Aspirasi pneumonia
b. Asma bronchiale
c. Emboli paru
d. Efusi pleura
e. Emfisema
115. Seorang anak perempuan uisa 13 bulan dibawa ke
IGD RS karena sesak napas dan batuk-batuk sejak
1 hari ini. Keluhan diawali dengan demam dan
pilek sejak 3 hari. Pemeriksaan fisik HR 150x/m, RR
60x/m, Tax 39C, tidak ada sianosis, retraksi ringan
dan wheezing di seluruh lapang paru. Apakah
temuan radiologi thoraks yang mungkin ?
a. Gambaran air-trapped
b. Infiltrat di seluruh lapang paru
c. Reticulogranular pattern
d. Corakan bronkovaskular meningkat
e. Gambaran radiologi normal
116. Seorang bayi berusia 3 bulan dibawa ke IGD oleh
ibunya dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari
ini. Keluhan ini disertai dengan mengi.
Sebelumnya pasien juga mengalami demam,
batuk dan pilek selama 2 hari. Tidak ada riwayat
atopi. Riwayat bayi lahir prematur dengan BBL
2000 gram, lahir spontan langsung menangis,
ditolong oleh dokter di RS. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 140x/m, RR 48x/m, suhu 37.8C,
ekspirasi memanjang dan wheezing. Apakah
tatalaksana awal yang tepat untuk pasien
tersebut?
a. Antibiotik
b. Antipiretik
c. Inhalasi bronkodilator
d. Inhalasi NaCl 0,9%
e. Rehidrasi RL
117. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya
ke puskesmas dengan keluhan demam tanpa
sebab yang jelas dan batuk sudah 3 minggu, selain
itu ada penurunan berat badan drastis 2 minggu
terakhir. Nenek yang tinggal serumah dengan
pasien mengalami batuk sudah 1 bulan namun
tidak berobat. Apa pemeriksaan penunjang yang
perlu dilakukan pada anak ini?
a. Uji tuberkulin
b. Sputum BTA
c. Biopsi
d. Hapusan darah tepi
e. Foto thorax
118. Anak usia 5 tahun datang dibawa ibunya karena
ingin periksa. Riwayat nenek yang tinggal serumah
BTA (+) dan sedang menjalani pengobatan TB.
Kondisi anak gizi baik, tidak ada keluhan,
pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil tes
Mantoux pasien ini 12mm. Apakah diagnosis
pasien ini?
a. Pasien tidak terinfeksi TB
b. Pasien dalam masa inkubasi TB
c. Pasien terinfeksi TB
d. Pasien sedang menderita penyakit TB
e. Pasien memiliki imunitas terhadap TB
119. Anak usia 10 tahun datang dengan ibunya ke
puskesmas untuk konsultasi kesehatan. Ibunya
BTA (+) dan sedang menjalani pengobatan TB.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan status gizi anak
baik, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal.
Tindakan yang tepat?
a. INH 5 mg/kgBB selama 3 bulan
 b. INH 10 mg/kgBB selama 6 bulan
c. Rifampisin 10 mg/kgBB selama 6 bulan
d. Vit. B selam 6 bulan
e. Tidak perlu profilaksis, observasi
120. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun dibawa ke
Puskesmas karena batuk sejak 5 hari. Pemeriksaan
fisik anak gizi baik, tanda vital normal dan lain-lain
dalam batas normal. Riwayat ibu pasien
menderita TB dengan BTA positif dan sedang
dalam terapi. Setelah dilakukan tuberculin test
timbul indurasi 10 mm. BB pasien 10 kg. Apa
tatalaksana pada pasien ini?
a. Terapi OAT 4 regimen selama 6 bulan
b. Observasi dan diterapi OAT bila ada gejala
c. Diberikan isoniazid 100 mg/hari selama 3 bulan
lalu TST diulang
d. Diberikan isoniazid 100 mg/hari selama 6 bulan
tanpa mengulang TST
e. Diberikan isoniazid 100 mg/hari selama 6 bulan
lalu TST diulang
121. Seorang anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke UGD
RS dengan keluhan sesak nafas 1 jam SMRS. Pada
saat anak di UGD anak tampak rewel sambil
sesekali memanggil ibunya sambil berlari-lari di
sekitar IGD. Pemeriksaan tanda vital TD 110/70,
nadi 110x/m, RR. 38x/m, Tax 370C, wheezing
ekspirasi ke kedua lapang paru. Diagnosis ?
a. Asma serangan ringan
b. Asma serangan sedang
c. Asma serangan berat
d. Asma intermiten
e. Asma persisten
122. Anak perempuan usia 6 tahun datang dibawa
ayahnya ke IGD dengan keluhan sesak napas yang
dialami dua kali dalam sebulan ini. Diantara
serangan tidak ada keluhan batuk. Riwayat alergi
dijumpai. Pemeriksaan fisik suhu tubuh 36.5OC,
frek napas 48x/m, nadi 96x/m. Apa klasifikasi asma
yang tepat pada pasien ini?
a. Asma intermiten
b. Asma persisten ringan
c. Asma persisten sedang
d. Asma serangan ringan
e. Asma serangan sedang
123. Seorang anak usia 10 tahun datang dengan
keluhan sesak napas disertai batuk. Jika sedang
batuk, disertai napas cuping hidung dan
mengganggu aktivitas. Anak tersebut diketahui
sering sesak napas sejak usia 5 tahun. Dalam 2
minggu terakhir anak hampir setiap malam
mengalami sesak napas. Hasil pemeriksaan tes
fungsi paru PEV 65%. Apakah diagnosis untuk anak
tersebut?
a. Asma intermitten
b. Asma persisten ringan
c. Asma persisten sedang
d. Asma persisten berat
e. Status asmatikum
124. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang
dengan keluhan sesak nafas sejak 4 jam yang lalu.
Pasien harus duduk tegak, tampak gelisah namun
masih bisa menceritakan keluhannya namun
dengan kalimat terputus-putus. Nadi 100x/m, RR
38x/m, Tax 36,5OC. Di temukan wheezing
ekspirasi. Dokter sudah memberikan beta agonis 2
kali namun respon parsial. Diagnosa?
a. Asma persisten
b. Asma serangan rigan
c. Asma serangan sedang
d. Asma serangan berat
e. Asma tidak terkontrol
125. Anak 12 tahun datang ke IGD dengan batuk dan
sesak selama 2 hari. Keluhan terutama dirasakan
pada malam hari. Pasien sering mengalami gejala
yang serupa. Orangtua anak sudah memberikan
obat warung yang biasanya dapat menangani
gejala tersebut, tapi gejala tidak membaik.
Pemeriksaan fisik Nadi 120x/m, RR 40x/m, Tax
36OC, wheezing (+/+). Di IGD, dokter melakukan
penanganan sesuai WHO namun tidak ada
perbaikan gejala. Apa diagnosis pasien ini?
a. Asma serangan ringan
b. Asma serangan sedang
c. Asma serangan berat
 d. Status asmatikus
e. Asma episodik
126. Anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan
sesak nafas sejak 1 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan ditemukan wheezing pada seluruh
lapang paru. Pada saat datang pasien tidak dapat
berbicara dalam kalimat, tetapi hanya dalam frasa
beberapa kata dan ia memilih untuk duduk
dibanding berbaring. Ibu pasien mengaku keluhan
ini berulang 2x dalam 1 bulan terakhir. Diagnosis ?
a. asma persisten sedang denga serangan berat
b. asma persisten ringan dengan serangan sedang
c. asma persisten sedang dengan serangan ringan
d. asma intermitten dengan serangan sedang
e. asma persisten berat dengan serangan ringan
127. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa
orang tuanya ke IGD dengan keluhan sesak nafas
sejak 2 jam SMRS. Keluhan sesak disertai batuk
pilek sejak 3 hari. Pemeriksaan fisik kesadaran
komposmentis, nadi 120x/m, RR 34x/m, Tax 36OC.
Riwayat asma (+), pasien sering menggunakan
obat asma hirup dirumah, namun kali ini sesak
tidak berkurang. Apakah tatalaksana yang tepat
saat pasien di IGD?
a. Inhalasi salbutamol
b. Inhalasi steroid
c. Inhalasi ipratropium
d. Injeksi dexamethason
e. Salbutamol oral + steroid oral
128. Pasien anak usia 8 tahun datang ke IGD dengan
keluhan sesak nafas sejak 3 jam yg lalu. Riwayat
asma (+). Pemeriksaanfisik terdapat wheezing di
kedua lapang paru. Pasien sudah diberikan
salbutamol MDI 1 jam SMRS, kemudian 30 menit
setelah itu kembali sesak. Bagaimana tatalaksana
30 menit selanjutnya?
a. Salbutamol MDI kembali
b. Salbutamol MDI kembali/nebu ke-2 +
prednisone oral
c. Salbutamol MDI kembali/nebu ke-2 +
prednisone iv
d. Salbutamol oral
e. Glukokortikoid inhalasi
129. Seorang ibu mengantarkan anaknya yang berusia
10 tahun ke UGD RS karena ujung jari tangan dan
bibir anaknya tampak kebiruan. Keluhan ini
diperberat jika anak menangis atau setelah
melakukan aktivitas yang berat. Keluhan seperti
ini sudah lama muncul sejak anaknya balita. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg,
RR 24x/mnt, HR 120x/mnt dan suhu 36,7 OC.
Pemeriksaan jantung didapatkan adanya suara
murmur ejeksi end sistolik pada sela intercostal 4
kiri. Hasil rontgen ditemukan jantung berbentuk
bootshape. Apakah diagnosa anak tersebut?
a. Tetralogi of fallot
b. Ventricular septal defect
c. Atrial septal defect
d. Koartasio aorta
e. Patent ductus arteriosus
130. Pasien anak laki-laki usia 10 tahun datang diantar
ibunya ke RS dengan keluhan kebiruan pada bibir
dan ujung jari. Hal ini terutama dialami pasien saat
menangis dan bermain. Pasien memiliki
pertumbuhan yang kurang berkembang. Pada
pemeriksaan tanda vital normal, sianosis pada
mukosa bibir dan ujung ekstremitas, hipertrofi
ventrikel kanan dan adanya murmur ejection
sistolik grade 3/6 di ICS 2 kiri. Apa diagnosis pasien
tersebut ?
a. TOF
b. Stenosis pulmonal
c. Sindrom Eisemenger
d. Transposisi arteri besar
e. Koarktasio aorta
131. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa
orang tuanya ke poliklinik RS karena mudah lelah
dan sering berdebar-debar. Pada inspeksi tidak
tampak sianosis, jari tabuh, dan gangguan tumbuh
kembang. Pada auskultasi didapatkan bunyi
jantung S2 splitting, bising jantung ejeksi sistolik
pada ICS IV parasternal kiri. Diagnsosis yang tepat
untuk kasus di atas
a. Tetralogi of fallot
 b. Defek septum atrium mengeras, bising ejeksi sistolik lembut di linea
c. Transposisi arteri besar parasternal kiri atas. Pemeriksaan rontgen tampak
d. Defek septum ventrikel jantung sedikit membesar dan edema paru. Apa
e. Duktus arteriosus persisten diagnosis pasien ini?
a. VSD
132. Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya ke IGD dengan b. Coartation of aorta
keluhan sesak dan tidak mau menetek sejak 1 hari c. ASD
yang lalu. Riwayat sebelumnya lahir prematur usia d. PDA
kehamilan 35 minggu dan sempat dirawat di ruang e. TGA
intensif menggunakan CPAP selama 3 hari. Pada
pemeriksaan fisik bayi terlihat sesak, sianosis (-), 135. Seorang bayi umur 8 bulan tiba-tiba sesak napas
bunyi jantung I-II tunggal, didapatkan bising saat sedang menyusu. Pasien dibawa ke IGD oleh
kontinyu pada subklavia kiri. Apakah diagnosis orang tua nya. Saat pemeriksaan di IGD bayi
bayi tersebut? tampak sianosis, retraksi intercostal dan
a. PDA substernal, RR 50x/m, nadi 120x/m. Tindakan yang
b. ASD tepat adalah?
c. VSD a. Trakeostomi
d. Stenosis Pulmonal b. Nasofaring airway
e. TOF c. Finger swab
d. Back blows
133. Seorang anak perempuan usia 4 tahun BB 12 kg e. Helmich
datang bersama ibunya ke Poli Anak RS dengan
keluhan tampak kurus dan pertumbuhan
terhambat dibandingkan anak seusianya. Pasien S-E-M-A-N-G-A-T
juga dikeluhkan sering batuk dan berdebar-debar.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan statis gizi It’s not that hard seriously
kurang, nadi 100x/m reguler, RR 34x/m, sianosis (-
), S1 dan S2 tunggal, bising sistolik tipe ejeksi pada
ICS 2-3 parasternal line sinistra derajat II/6.
Apakah kemungkinan diagnosisnya apa?
a. VSD
b. ASD
c. PDA
d. Demam Rematik
e. PJR

134. Seorang bayi laki-laki berusia 6 hari dibawa ke IGD

oleh ibunya dengan keluhan sesak nafas yang
semakin memberat dan sulit minum sejak usia 3
hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
bayi alert, rr 62x/m, suhu 36OC, denyut nadi dan
perfusi ekstremitas bawah tidak teraba sedangkan
ekstremitas atas normal, ekstremitas atas tampak
lebih merah dibandingkan ektremitas bawah.
Pemeriksaan auskultasi jantung didapatkan S2