Nomor : Tgl surat

Lampiran : 3 lampiran
Perihal : Permohonan Penerbitan SK

Kepada
Yth. Presiden PRMI
Cq. Humas PRMI
Di Tempat

Assalamu Alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh,

Sehubungan dengan adanya informasi tentang Penerbitan SK Ketua Regional oleh

Pengurus Pusat Pena Real Madrid de Indonesia, maka bersamaan dengan ini Kami dari
Regional PRMI -------------------- bermohon untuk diterbitkan SK Ketua Regional.
Sebagai pertimbangan kami melampirkan :
1) Biodata Ketua Terpilih
2) Berita Acara Muyawarah Regional
3) Foto Kegiatan

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.

Mengetahui,
PENGURUS
PEÑA REAL MADRID DE INDONESIA
REGIONAL ----------------

Ketua Sekretaris

ID: ID:

Tembusan :
Humas PRMI Pusat
Korwil -------------
Lampiran 1

BIODATA KETUA
PENA REAL MADRID DE INDONESIA REGIONAL JOGJAKARTA

1. Nama :
2. TTL :
3. No. KTP/SIM :
4. ID PRMI :
5. Jabatan :
6. Alamat :
7. Agama :
8. No. HP :
9. E-Mail :
10. Status :
11. Pengalaman Organisasi :
12. Riwata Pendidikan :
13. Akun Media Sosial :
Lampiran 2
PEÑA REAL MADRID DE INDONESIA
REGIONAL --------------------
BERITA ACARA

Pada hari ini -------- tanggal ---------------- tahun ---------------- pukul ---------- Bertempat
di ------------- telah diadakan Musyawarah Regional untuk pemilihan Ketua Pena Real Madrid
de Indonesia Regional ----------- periode --------------- yang dihadiri oleh -------------------.
Berdasarkan hasil Musyawarah Regional tersebut pemilihan Ketua Pena Real Madrid
de Indonesia Regional ---------------- Periode --------------------- maka telah terpilih saudara ------
------- no. ID --------------------- dengan visi-misi. Berlangsung secara Musyawarah dan Mufakat
sebagai Ketua Pena Real Madrid de Indonesia Regional ------------- Periode -----------------------.
Demikian Berita Acara Musyawarah Regional ini kami sampaikan dengan sebenar-
benarnya, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Tanggal,
Mengetahui,
PANITIA PEMILIHAN KETUA
PEÑA REAL MADRID DE INDONESIA
REGIONAL ------------------

Ketua Pemilihan Sekretaris

ID: ID :

Dewan Pembina

ID:
Lampiran 3

FOTO KEGIATAN