PERILAKU KEKERASAN
DISUSUN OLEH:
INDAH ROSITA SARI
15.070/2B
DISUSUN OLEH:
INDAH ROSITA SARI
15.070/2B
DISUSUN OLEH:
INDAH ROSITA SARI
15.070/2B
Contoh Kasus
ASUHAN KEPERAWATAN
A. PENGKAJIAN
Ruang Rawat : Arjuna
Tanggal Dirawat : 19 September 2016
I. Identitas Klien
Nama : Sdr. T
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 19 tahun
2. Menurut orang tua klien, klien dan keluarga tidak ada yang mempunyai
gangguan jiwa pada masa lalu.
Masalah keperawatan : tidak ada masalah keperawatan
1. Genogram :
Keterangan:
= Perempuan
= Laki-laki
= Meninggal
= Klien
2. Konsep Diri
a. Gambaran Diri : Klien mengatakan sangat bodoh seperti keledai
serta tidak ada yang berguna lagi dari dirinya.
b. Identitas : Klien adalah siswa SMA sekolah unggulan. Klein
termasuk siswi yang sangat pandai di sekolah.
c. Peran : Klien adalah anak ke 2 dari 2 bersaudara yang tinggal
dengan kedua orang tua dan klien belum menikah.
d. Ideal Diri : Klien mengatakan bahwa kalau nanti sudah pulang /
sembuh klien bingung harus melakukan apa.
3. Hubungan Sosial
a. Orang yang berarti
Menurut klien orang yang paling berarti dalam hidupnya adalah
kedua orang tuanya
b. Peran serta dalam kegiatan kelompok / masyarakat
Klien adalah orang yang kurang perduli dengan lingkungannya,
klien jarang berkomunikasi, dan tidak mengikuti organisasi
c. Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain
Klien lebih suka menyendiri, diam dan tidak bercerita
Masalah keperawatan: Gangguan hubungan sosial
4. Spiritual
a. Nilai dari keyakinaan :
Klien adalah penganut agama Islam yang sangat taat.
b. Kegiatan ibadah:
Klien rutin shalat selama belum sakit. Selama sakit, klien tidak
pernah melakukan kewajiban agamanya yaitu shalat 5 waktu.
Masalah keperawatan : distres spiritual
VI. Status Mental
1. Penampilan
Tidak rapi : Klien tampak kotor, klien belum mandi, kuku kotor, ganti
pakaian harus disuruh, rambut tidak disisir, dan baju lusuh.
2. Pembicaraan
Lambat : Klien hanya mau bicara bila ditanya oleh perawat, jawaban
yang diberikan pendek, dengan suara yang keras, tanpa kontak mata
dengan lawan bicara.
3. Aktifitas Motorik
4. Alam Perasaan
Tampak seperti sedih dan putus asa, selalu mengeryitkan dahi.
6. Persepsi
Tidak ada halusinasi
Masalah keperawatan :tidak ada masalah keperawatan
7. Proses Pikir
Bloking : pembicaraan terhenti tiba – tiba dan penyampaiannya
sangat lambat dan pendek.
Masalah keperawatan : Gangguan proses pikir
8. Isi pikir
Tidak ada obsesi, phobia, hipokondria, depersonalisasi, ide yang
terkait dan pikiran magis. Tidak ada waham.
9. Memori
Klien tidak mampu mengingat kejadian satu hari yang lalu. Klien
sering mengeluh lupa tentang kejadian yang dialaminya. Mengalami
gangguan daya ingat jangka panjang.
X. Data lain-lain
Laboratorium
Tanggal 27 September 2010
B. ANALISA DATA
C. POHON MASALAH
G. Evaluasi
1. Klien dapat membina hubungan saling percaya
2. Klien terlindung dari perilaku mencederai diri
3. Klien dapat mengarahkan moodnya lebih baik
4. Klien mampu dan berupaya untuk memenuhi personal hygiene
5. Klien dapat meningkatkan harga diri
6. Klien dapat menggunakan dukungan sosial
7. Klien dapat menggunakan koping adaptif dan meilhat sisi positif dari
masalahnya
8. Klien dapat menggunakan obat dengan benar dan tepat
9. Klien mampu meningkatkan produktifitas dan membuat jadwal harian
Perilaku Kekerasan