ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny.

S
DENGAN DIABETES MELLITUS PADA Ny. S DI DS. SUKAMULYA RT
05/RW 03 KEC. KERTAJATI WILAYAH KERJA UNIT PELAYANAN
TINGKAT DAERAH PUSKESMAS SUKAMULYA KABUPATEN
MAJALENGKA TAHUN 2019

Diajukan untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Keluarga I

Disusun oleh :

Annisa Nur Syifaa

(16142011002)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YPIB MAJALENGKA
Jalan Gerakan Koperasi No. 003 Majalengka 45411
A. PENGKAJIAN
1. Struktur dan Sifat Keluarga
a. Data Umum
1) Nama KK : Ny. S
2) Jenis Kelamin : Perempuan
3) Umur : 67 tahun
4) Agama : Islam
5) Pendidikan : SD
6) Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
7) Suku Bangsa : Suku Sunda
8) Alamat : Ds. Sukamulya RT 05/RW 03, Kec.
Kertajati, Kab. Majalengka
9) Tanggal Pengkajian : 12 Mei 2019
10) Nama Puskesmas : UPTD Puskesmas Sukamulya
11) Jarak tempuh ke Puskesmas : 300 Meter
b. Komposisi Keluarga

Hubungan Status
No Nama Sex Umur Pendidikan Pekerjaan
dengan KK Kesehatan
Tidak
1 Ny. Sy Perempuan 83 th Ibu Ny. S - Sehat
sekolah
2 Ny. S Perempuan 67 th KK SD - Sakit
3 Tn. A Laki-laki 25 th Anak SMP Wiraswasta Sehat
4 An. D Perempuan 7 th Cucu SD Pelajar Sehat

1|ASKEP KELUARGA DM
 c. Genogram

Stroke

Ny. S
67 th DM

Keterangan:

: Laki-laki

: Perempuan

: Penderita

: Laki-laki meninggal

: Perempuan meninggal

: Menikah

: Tinggal Serumah

: Cerai

: Penderita

2|ASKEP KELUARGA DM
 d. Tipe Keluarga
Keluarga Ny.S merupakan tipe keluarga besar yang terdiri dari ibu,
anak, dan cucu.
e. Struktur Peran
1) Ny. S berperan sebagai ibu rumah tangga yang hanya mengurus
keluarga
2) Ny. Sy berperan sebagai ibu dari Ny. S sebagai ibu rumah tangga
3) Tn. A berperan sebagai anak dari pasangan Tn. E dan Ny. S yang
merupakan anak pertama dan berperan sebagai Pekerja dan Pencari
nafkah.
4) An. D berperan sebagai cucu dari Ny. S yang berperan sebagai anak
Sekolah.
f. Suku Bangsa
Keluarga Ny. S termasuk dalam Suku Sunda dan Berbahasa
Indonesia
g. Agama
Agama yang ada di keluarga Ny. S yaitu agama Islam, di dalam
keluarga tidak ada perbedaan agama, antara anggota keluarga terlihat taat
dalam menjalankan ibadahnya dan dalam keluarga agama dijadikan
sebagai dasar keyakinan dalam kehidupan.

2. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga Ny. S saat ini adalah tahap keluarga
dengan usia dewasa (pelepasan) karena anak-anaknya sudah menikah dan
hanya tinggal satu anak bungsu (Tn. A) yang belum menikah dan tinggal
bersama Ny. S.
b. Tahap perkembangan yang belum terpenuhi
Menurut keluarga selama ini tugas perkembangan dapat terpenuhi
dengan baik meskipun selama ini yang mencari nafkah adalah anaknya
atau dibantu anaknya. Tetapi ada tugas-tugas perkembangan yang belum

3|ASKEP KELUARGA DM
 terpenuhi yaitu menikahkan anak bungsunya dan meningkatkan
keakraban dengan pasangan karena suami Ny. S tidak ada.
c. Riwayat keluarga inti
Dalam mengatasi masalah-masalah yang terjadi dalam keluarga,
keluarga Ny.S mengatasinya dengan bermusyawarah untuk
menyelesaikan masalah yang ada dalam keluarga dan yang mengambil
keputusan adalah anak laki-lakinya yang nomor 2. Keluarga Ny. S
mengatakan mampu menyelesaikan masalah keluarganya sendiri.
d. Riwayat keluarga sebelumnya
Dalam keluarga Ny. S sebelumnya yang menderita penyakit
diabetes mellitus seperti yang dialami Ny. S saat ini yaitu bapak dari
ibunya Ny. S,dan orang tua Ny. S atau bapak Ny. S meninggal karena
stroke.

3. Riwayat Kesehatan
a. Kebutuhan Nutrisi
1) Kebiasaan makan : Makan 3x sehari dengan komposisi seadanya,
seperti tahu, tempe, sayur, ikan asin, jarang
makan daging sesekali dengan telur.
2) Kebiasaan minum : Minum 2 liter/hari air putih.
b. Kebutuhan Eliminasi
1) Pola BAB : 1x sehari
2) Pola BAK : 400 – 2.000 ml sehari
c. Istirahat tidur
1) Waktu tidur : Siang 1 jam dan malam 6-7 jam
2) Waktu bangun : Bangun umumnya Pukul 05.00 WIB
d. Kebersihan Diri
1) Mandi : 2 kali sehari
2) Gosok gigi : 2 kali sehari
3) Keramas : 2 hari sekali
4) Potong kuku : 1 minggu sekali

4|ASKEP KELUARGA DM
 e. Rekreasi waktu luang
Keluarga Ny. S mempunyai kegiatan rekreasi melihat tv untuk
hiburan keluarga

4. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Hubungan dengan keluarga harmonis, keluarga merasa nyaman
dengan keadaan saat ini, antara keluarga saling menghargai,
menghormati, dan tidak saling memaksakan kehendak.
b. Fungsi sosialisasi
Hubungan keluarga Ny. S dengan tetangga sekitar bejalan dengan
baik tidak pernah ada pertengkaran dengan tetangga sekitar, kegiatan
kemasyarakatan yang diikuti oleh anggota keluarga Ny. S adalah
pengajian yang dilaksanakan Selasa siang dan yasinan setiap malam
Jum’at dan Minggu.
c. Fungsi ekonomi
Setiap anggota keluarga tidak semua mempunyai penghasilan.
Semenjak sakit, Ny. S tidak diperbolehkan bekerja oleh anak-anaknya,
yang mempunyai penghasilan adalah Tn. A sebagai anaknya, dan dibantu
oleh anak ke-2 Ny. S setiap bulan  Rp. 250.000 – Rp. 300.000,
penghasilan tersebut belum digabung dengan penghasilan Tn. A. Dengan
uang dari pemberian anaknya tersebut, Ny. S mengatakan sudah cukup
untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.
d. Fungsi reproduksi
Keluarga Ny. S tidak memiliki rencana untuk menambah keluarga
baru dan tidak ada upaya yang dilakukan untuk mengendalikan jumlah
keluarga karena Ny. S sudah menopause. Pandangan keluarga terhadap
pendidikan seks yaitu keluarga menganggap pendidikan seks pada anak-
anak harus disesuaikan pada usia anak.

5|ASKEP KELUARGA DM
 5. Faktor Sosial Budaya dan Ekonomi
a. Pekerjaan Ny. S
1. Ny. S adalah Ibu rumah tangga yang selalu menyiapkan dan melayani
keluarga, mengolah keuangan dari penghasilan yang didapatkan Tn.
A sebagai anaknya yang mencari nafkah.
2. Ny. Sy sebagai Ibu rumah tangga membantu Ny. S
3. Pekerjaan Tn. A sebagai Wiraswasta
b. Penghasilan dan Pengeluaran
Keluarga Ny. S mengatakana penghasilan yang ia peroleh cukup
makan dan membiayai keluarganya, ditambah sumbangan dana dari anak
ke-2 Ny. S setiap bulan  Rp. 250.000 – Rp. 300.000 adalah yang
didapat. Pengeluaran sebesar Rp. 30.000 – Rp. 50.000 Perhari.
c. Simpanan / uang keluarga
Keluarga Ny. S tidak mempunyai simpanan ataupun tabungan
dimanapun
d. Penentu Keuangan
Keluarga Ny. S adalah Penentu Keuangan
e. Nilai yang diterapkan / Sistem Nilai
Keluarga Ny. S menerapkan norma agama islam dan budaya sunda
dalam kehidupan sehari – hari.
f. Hubungan dengan masyarakat
Keluarga Ny. S berada di pemukiman padat penduduk, hubungan
keluarga Ny. S tidak ada hambatan dalam melaksanakan interaksi dengan
masyarakat
g. Mobilitas Geografis Keluarga
Keluarga Ny. S menetap di rumah ibunya yaitu di rumah Ny. Sy

6. Faktor Lingkungan
a. Karakteristik rumah
Status kepemilikan rumah adalah milik sendiri, tipe rumah
permanen dengan lantai semen dan dinding tembok, luas rumah menurut

6|ASKEP KELUARGA DM
 Ny. S dan hasil pengamatan adalah 6 x 9 m2, jumlah ruangan terdiri dari
3 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang TV/keluarga, 1 ruang dapur, dan
setiap ruangan mempunyai jendela yang jarang dibuka dan memiliki
ventilasi yang sedikit (DF 3) , sehingga mempunyai sumber pencahayaan
yang kurang/gelap (DF 3). Perabot rumah tangga diletakkan sesuai pada
tempatnya. Jenis WC yang digunakan adalah bowel, dengan jarak septic
tank  10 m dari sumber air dan sumber air minum berasal dari sumur
gali. Halaman dan pekarangan sekitar rumah tampak kotor oleh sampah
plastik dan daun-daunan (DF 3) dan tidak ada tempat sampah (DF 3).
Setelah ditanyakan keluarga Ny. S mengatakan tidak punya tempat
sampah dirumahnya (DF 3).
b. Denah rumah
Gambar 2. Denah Rumah (Skala: 1:3)
H
 10 m

F
E

9 Meter G
C

A
B

6 Meter
Keterangan:
A : Ruang tamu
B, C, D : Kamar tidur
E : Dapur
F : Sumur + WC
G : Ruang keluarga
H : Septic tank
: Jendela
: pintu

7|ASKEP KELUARGA DM
 c. Karakteristik komunikasi dan tetangga
Keluarga tinggal di daerah yang tidak jauh dari pusat kota,
hubungan anggota keluarga dengan tetangga sekitar baik, mayoritas
penduduk petani dan aturan atau norma dalam lingkungan daerah tempat
tinggal Ny. S ditentukan bersama-sama dengan jalan musyawarah.

7. Psikologis
a. Status emosi
1) Stressor Jangka Pendek dan Jangka Panjang
a) Jangka Pendek
Keluarga Ny. S sementara tidak mempunyai masalah berat,
hanya saja Ny. S yang mengalami permasalahan yaitu menderita
penyakit diabetes mellitus sejak  8 bulan yang lalu.
b) Jangka Panjang
Keluarga Ny. S memikirkan masalah pendidikan Cucunya,
dan ingin menyekolahkannya setinggi tingginya.
2) Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor
Keluarga Ny. S menganggap bahwa setiap ujian atau masalah
yang datang adalah kehendak Allah Swt.
3) Stressor koping yang digunakan
Dalam keluarga Ny. S apabila ada permasalahan diselesaikan
secara bersama-sama seperti yang sedang dialami saat ini yakni anak-
anak Ny. S selalu memberi dorongan dan semangat terhadap Ny. S
untuk selalu berobat ke Puskesmas atau pelayanan kesehatan.
4) Strategi adaptasi disfungsional
Keluarga Ny. S tidak pernah menggunakan strategi adaptasi
disfungsional
b. Konsep Diri
1) Body Image, Ny. S melihat dirinya sebagai Ibu Rumah Tangga, Tn.
A sebagai anaknya merasa cukup terhadap gambaran diri masing-
masing.

8|ASKEP KELUARGA DM
 2) Identitas diri, Ny. S sebagai ibu rumah tangga, Tn. A sebagai anak
dari Ny. S dan telah bekerja, An. D sebagai cucu dari Ny. S dan
sebagai pelajar
3) Peran, Ny. S berperan sebagai Ibu rumah tangga yang mengelok
keuangan dan melayani keluarga. Ny. Sy sebagai ibu dari Ny. S dan
terkadang membantu untuk melayani keluarga. Tn. A sebagai anak
dari Ny. S sebagai pencari nafkah. An. D berperan sebagai Pelajar
Sekolah Dasar.
4) Ideal diri, Ny. S dan keluarga selalu berdoa dan berusaha dalam
menghadapi masalah yang dihadapi keluarga.
5) Harga diri, Ny. S dan keluarga selalu menerima setiap masalah dengan
ikhlas.
c. Pola komunikasi
Keluarga Ny. S selalu menggunakan bahasa daerah yaitu sunda
dalam komunikasi sehari – hari.

8. Derajatat Kesehatan
a. Kejadian Kesehatan
Dalam bulan – bulan ini keluarga Ny. S dalam keadaan sehat, Ny. S
masih berobat untuk penyakit Diabetesnya.
b. Kejadian Cacat
Dalam keluarga Ny. S, tidak ada yang mengalami kecacatan.
c. Kejadian kematian dalam satu tahun terakhir
Tidak ada kematian di keluarga Ny. S dalam satu tahun terakhir.
d. Perilaku keluarga dalam penanggulangan sakit
Keluarga Ny.S sering membawa anggota keluarganya ketika sakit ke
UPTD Puskesmas Sukamulya karena jaraknya yang dekat

9. Harapan Keluarga Terhadap Petugas Kesehatan

Harapan keluarga terhadap petugas kesehatan yaitu dapat memberikan
pelayanan yang lebih baik pada masyarakat.

9|ASKEP KELUARGA DM
B. PENGKAJIAN INDIVIDU
1. Identitas Klien
Nama KK : Ny. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 67 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Suku Bangsa : Suku Sunda
Status Marital : Cerai
Alamat : Ds. Sukamulya RT 05/RW 03, Kec. Kertajati, Kab.
Majalengka

2. Riwayat Kesehatan
a. Masalah kesehatan yang pernah dialami
Tidak ada masalah kesehatan lainnya, hanya pada 6 bulan terakhir
ini Ny. S mengatakan menderita diabetes mellitus dari awal Oktober
2018. Ny. S mengatakan saat ini yang dirasakan adalah saat lapar klien
mengatakan keluar keringat dingin dan merasa ingin pingsan (DF 2), Ny.
S bila makan nasinya lebih sedikit dari sayurnya (DF 1), kencingnya
biasa, penglihatan baik. Untuk mengatasi keluhan ini Ny. S rutin
memeriksakan diri ke Puskesmas dan saat ini masih rutin mengkonsumsi
obat glibenklamid 1 x 1, juga mengkonumsi diabetasol susu (DF2).
Sebelumnya Ny. S mengatakan mengatakan kurang begitu mengerti
tentang diit penderita diabetes mellitus (DF 1 dan 2), dan mengatakan
kurang tahu tentang penyakit diabetes mellitus (pengertian, tanda, gejala,
akibat lanjut dan pengobatan atau perawatan) (DF 1). Saat dilakukan
pemeriksaan didapatkan hasil TD: 130/80 mmHg, nadi: 78 x/menit, suhu:
36,10C, respirasi: 20 x/menit, BB: 40 kg (DF 2). Test urin negatif dan
hasil terakhir GDS Ny. S pada bulan Maret: 192 mg/dl, April: 209 mg/dl,
dan Mei: 250 mg/dl. Sebelumnya Ny. S mempunyai kebiasaan minum

10 | A S K E P K E L U A R G A D M
 yang manis-manis (kopi). Karena diit yang dilakukan Ny. S adalah hanya
mengurangi porsi makan maka Ny. S mengatakan makannya lebih
sedikit dari biasanya (DF 2) dan menghindari mengkonsumsi makanan
yang manis-manis karena takut GDSnya meningkat. Dan saat ditanya
mengenai pengertian, penyebab, dan perawatannya penyakit diabetes
mellitus klien terlihat menggelengkan kepala. (DF 1)
b. Masalah kesehatan keluarga (keturunan)
Ny. S mengatakan bahwa keluarganya memiliki riwayat penyakit
Diabetes. Bapak dari Ibunya juga sudah meninggal beberapa tahun lalu
karena penyakit Diabetes dan lanjut usia.

3. Kebiasaan Sehari-hari
a. Biologi
1) Kebutuhan Nutrisi
a) Kebiasaan makan : Makan 1x sehari dengan porsi yang sedikit
dan komposisi seadanya (DF 2), seperti tahu,
tempe, sayur, ikan asin, jarang makan daging
sesekali dengan telur.
b) Kebiasaan minum : Minum 2 liter/hari air putih terkadang kopi.
2) Kebutuhan eliminasi
a) Pola BAB : 1x sehari
b) Pola BAK : 400 – 2.000 ml
3) Istirahat Tidur
a) Waktu tidur : Siang 1 jam dan malam 6-7 jam
b) Waktu bangun : Bangun umumnya Pukul 05.00 WIB
4) Kebersihan Diri
a) Mandi : 2 kali sehari
b) Gosok gigi : 2 kali sehari
c) Kermas : 2 hari sekali
d) Potong kuku : 1 minggu sekali

11 | A S K E P K E L U A R G A D M
 5) Aktivitas sehari-hari
Ny. S masih bisa melakukan kegiatan sehari-hari dengan baik
6) Rekreasi waktu luang
Ny. S mempunyai kegiatan rekreasi melihat tv untuk hiburan keluarga
b. Psikologis
Keadaan Emosi Ny. S baik-baik saja dia menerima penyakitnya dengan
ikhlas
c. Sosial
1) Hubungan antar keluarga
Hubungan antar keluarga biasanya tidak ada yang terganggu,
karena keluarga sudah memahami betul kondisi penderita sehingga
bisa menerima klien apa adanya.
2) Hubungan dengan oranglain
Ny. S tidak menarik diri dan tidak ada perasaan terisolir dari
masyarakat.
d. Spiritual
1) Pelaksanaan Ibadah
Ny. S biasanya melakukan shalat 5 waktu dirumah. Ny. S juga
taat dan menjalankan ibadahnya.
2) Keyakinan tentang Kesehatan
Ny. S mengatakan bahwa dengan adanya penyakit Diabetes
yang dideritanya ini memang sebagian faktor pola hidupnya yang
kurang baik. Namun kurang mengetahui bila penyakit DM adalah
penyakit keturunan.(DF 1)

C. PENGKAJIAN GERONTIK
1. Identifikasi Masalah Psikososial
Hubungan klien dengan tetangga sekitar rumahnya baik, karena klien
sering tinggal di rumah. Jadi, lebih sering bersosialisasi dengan tetangganya.
Harapan klien dengan terbinanya silaturahmi yang baik juga akan
menambah saudara dan kerabat.

12 | A S K E P K E L U A R G A D M
 2. Identifikasi Masalah Emosional

Masalah Emosional Pada Ny. S

No Pertanyaan Tahap I Ya Tidak
1. Apakah klien mengalami sulit tidur? 
2. Apakah klien sering merasa gelisah? 
3. Apakah klien sering murung atau menangis 
sendiri?
4. Apakah klien sering was – was atau khawatir? 
Pertanyaan Tahap II
1. Apakah keluhan lebih dari tiga bulan atau lebih 
dari satu kali dalam satu bulan?
2. Apakah ada masalah atau banyak pikiran? 
3. Apakah ada gangguan atau masalah dengan 
keluarga lain?
4. Apakah menggunakan obat tidur, penenang atau 
anjuran dokter?
5. Apakah cenderung mengurung diri? 

3. Identifikasi Masalah Spiritual

Klien beragama islam dan meyakini akan adanya kematian tetapi saat
ini klien sangat bersyukur masih bisa hidup sampai sekarang walaupun
keadaannya tidak sesehat dulu, klien berharap dengan seringnya
mengontrolkan kesehatannya penyakitnya dapat terobati.

13 | A S K E P K E L U A R G A D M
 4. Katz Indeks
Pengkajian Katz Indeks pada Ny. S

No Aktivitas Mandiri Dibantu

1. Makan  -
2. BAK (Buang Air Kecil)  -
3. BAB (Buang Air Besar)  -
4. Memakai Pakaian  -
5. Pergi ke toilet  -
6. Berpindah tempat  -
7. Mandi  -
Keterangan :
Berdasarkan pengkajian : Ny. S termasuk dalam kategori A yaitu mandiri
dalam makan, BAK, BAB, memakai pakaian,
pergi ke toilet, berpindah tempat dan mandi.

5. Barthel Indeks

Pengkajian Modifikasi Barthel Indeks pada Ny. S

Dengan Mandi
No Kriteria Keterangan
bantuan ri
1 2 3 4 5
1 Makan 10 Frekuensi : 1x sehari
Jumlah : 1/2 porsi/hari
Jenis : nasi, tahu,
tempe, sayur,
ikan asin,
sesekali jarang
makan daging
makan telur

2 Minum 1 Frekuensi : 5 gelas/hari

5
Jumlah : 2 liter/hari

14 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Jenis : Air putih,
terkadang kopi

3 Berpindah dari Melakukannya tanpa ragu

kursi ke tempat 10
tidur
4 Personal toilet Frekuensi
5
(cuci muka,
menyisir
rambut, gosok
gigi)

5 Keluar masuk 10 Keluar masuk toilet tanpa

toilet (cuci bantuan dari orang lain.
pakaian,
menyeka
tubuh,
menyiram)

6 Mandi 15 Frekuensi 2 x sehari

7 Jalan
5
dipermukaan
datar

8 Naik turun 10
tangga

9 Mengenakan 1
0 Dapat melakukan sendiri
pakaian

10 Control bowel 1 Frekuensi : 1 x/hari

(BAB) 0 Konsistensi : keras

11 Control bloder 10 Frekuensi : 4 x/hari

15 | A S K E P K E L U A R G A D M
 (BAK)

12 Olahraga 10

13 Rekreasi/pema
1
nfaatan waktu 0
luang
Total Hasil 130
Keterangan :
Berdasarkan pengkajian di atas Ny. S termasuk orang yang mandiri dengan
total hasil 130.

6. Sistem SPSMQ pada Ny. S

Pengkajian Status Mental SPSMQ pada Ny. S

No Pertanyaan Benar Salah Ket.

1 2 3 4 5
1 Tanggal berapa sekarang ? √ 12 Mei 2019
2 Hari apa sekarang ? √ Minggu
3 Apa nama tempat ini ? √ Rumah
4 Dimana alamat anda ? √ Sukamulya
5 Berapa umur anda ? √ 67 Tahun
6 Kapan anda lahir ? (minimal √ 2 Februari
tahun) 1994
7 Siapa Presiden Indonesia √
Prabowo
sekarang ?
8 Siapa Presiden Indonesia √
Jokowi
sebelumnya ?
9 Siapa nama ibu anda? √ Ibu Syaritem
10 Kurangi 3 dari 20 dan tetap √ 17, 14, 11, 8,

16 | A S K E P K E L U A R G A D M
 pengurangan 3 dari setiap 5, 2
angka baru semua secara
menurun
Total hasil  = 10 =0
Keterangan :
Berdasarkan pengkajian di atas, fungsi intelektual Ny. S tergolong utuh.

7. Inventaris Depresi Beck

Inventaris Depresi Beck

Uraian Skor
A. Kesedihan
Saya tidak merasa sedih 0
B. Pesimisme
Saya tidak begitu pesimis atau kecil hati tentang masa depan 0
C. Rasa kegagalan
Saya tidak merasa gagal 0
D. Ketidakpuasan
Saya tidak merasa tidak puas 0
E. Rasa Bersalah
Saya tidak merasa benar – benar bersalah 0
F. Tidak Menyukai Diri Sendiri
Saya tidak merasa kecewa dengan diri sendiri 0
G. Membahayakan Diri Sendiri
Saya tidak mempunyai pikiran – pikiran mengenai 0
membahayakan diri sendiri
H. Menarik Diri Dari Sosial
Saya tidak kehilangan minat pada orang lain 0
I. Keragu – raguan
Saya berusaha mengambil keputusan 1
J. Perubahan Gambaran Diri

17 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Saya merasa bahwa ada perubahan – perubahan yang 2
permanen dalam penampilan saya dan ini membuat saya
tidak menarik lagi
K. Kesulitan Kerja
Saya telah mendorong diri saya sendiri dengan keras untuk 2
melakukan sesuatu
L. Keletihan
Saya merasa lelah dari yang biasanya 1
M. Anoreksia
Nafsu makan saya sangat memburuk sekarang 2
Jumlah 8
Keterangan :
Berdasarkan pengkajian di atas Ny. S termasuk dalam depresi ringan dengan
jumlah skor 8.

8. Sistem MMSE pada Ny. S

Pengkajian MMSE pada Ny. S

Aspek Nilai Nilai

No Kriteria
Kognitif Maximum Klien
1 2 3 4 5
1 Orientasi 5 5 Menyebutkan dengan benar :
 Tahun
 Musim
 Tanggal
 Hari
 Bulan
Orientasi 5 5 Dimana kita sedang berada :
 Negara Indonesia
 Provinsi Jabar (Jawa Barat)
 Kota Majalengka
 Kecamatan Kertajati
 Kelurahan Sukamulya
2 Registras 3 3 Sebutkan nama 3 objek (oleh
pemeriksa), 1 detik untuk

18 | A S K E P K E L U A R G A D M
 i mengatakan masing-masing
objek. Kemudian tanyakan
kepada klien objek tadi :
 Objek kursi
 Objek meja
 Objek pintu

3 Perhatian 5 5 Minta klien untuk memulai dari

dan angka 100 kemudian dikurangi 7
kalkulasi sampai 5 kali/ tingkat :
 93
 86
 79
 72
 65

4 Menging 3 3 Minta klien untuk mengulangi

at ketiga objek pad no.2
(registrasi) tadi. Bila benar, 1
point untuk masing-masing
objek.

5 Bahasa 9 3 Tunjukkan pada klien suatu

benda dan tanyakan namanya
pada klien
 (misal jam tangan)
 (misal pensil )
Minta klien untuk mengulang
kata berikut “Tak ada jika dan
atau tetapi” bila benar 2 buah
“tak ada tetapi”
 Pernyataan benar 2 buah tak
ada, tetapi

19 | A S K E P K E L U A R G A D M
 3 Minta klien untuk mengikuti
perintah berikut terdiri dari 3
langkah, “ambil kertas ditangan
anda lipat dua dan taruh di lantai
:
 Ambil kertas ditangan anda
 Lipat dua
 Taruh di lantai

3 Perintah pada klien untuk hal

berikut (bila aktivitas sesuai
perintah nilai 1 point)
 Tutup mata anda
Perintahkan pada klien untuk
dan menyalin gambar.
 Tulis satu kalimat
 Menyalin gambar

Total
Hasil 30

Keterangan:
Dari hasil pengkajian di atas, aspek kognitif dari fungsi mental Ny. S adalah
baik dengan total hasil Ny. S = 30.

9. Pengkajian keseimbangan untuk pasien keluarga

Pengkajian Keseimbangan pada Ny. S
No Kriteria Hasil
1. Perubahan posisi/gerakan
keseimbangan 0 Tidak stabil saat berdidri
- Bangun dari kursi pertama kali

- Duduk ke kursi 0 Menjatuhkan diri ke kursi

dengan baik dan berada di
tengah satukali menggeser.

20 | A S K E P K E L U A R G A D M

- Menahan dorongan pada 0
stenum (3x)
- Mata tertutup
- Perputaran leher
- Gerakan mencapai sesuatu
- Membungkuk.
2. Komponen gaya berjalan
- Minta klien untuk berjalan
ke tempat yang ditentukan.
- Ketinggian jalan kaki
- Kontinuitas langkah kaki
- Keistimewaan langkah
- Penyimpangan jalur pada 0
saat berjalan
- Berballik.
Keterangan :
Dari hasil pengkajian di atas, keseimbangan pada Ny. S tergolong pada
resiko jatuh rendah.
21 | A S K E P K E L U A R G A D M
0 Keadaan stabil
Perputaran leher baik, tidak
mengalami pusing/vertigo
dan keadaan stabil.
0 Dapat memegang benda
yang ada di atas/didepannya.
0 Mampu membungkuk untuk
mengambil objek.
0 Berjalan stabil tanpa ragu,
tanpa tersandung
0 Berjalan dengan baik
0 Berjalan dengan baik
0 Berjalan lurus
0 Stabil
Stabil
 10. Afgar Keluarga

Afgar Keluarga Ny.S

No Fungsi Uraian Skor

1. Adaptasi Saya puas bahwa saya dapat kembali pada 2
keluarga (teman – teman) saya untuk
membantu pada saat saya sedang
mengalami kesulitan
2. Hubungan Saya puas dengan cara keluarga (teman – 2
teman) saya membicarakan sesuatu dengan
saya dan mengungkapkan masalah dengan
saya
3. Pertumbuhan Saya puas bahwa keluarga (teman – teman) 2
saya menerima dan mendukung keinginan
saya untuk melakukan aktivitas atau
kegiatan baru
4. Afeksi Saya puas dengan cara keluarga (teman – 1
teman) saya mengekspresikan afeks dan
berespon terhadap emosi – emosi saya,
seperti marah, sedih, atau mencintai
5. Pemecahan Saya puas dengan cara keluarga (teman – 1
teman) saya dan saya menyediakan waktu
bersama – sama
Keterangan :
Berdasarkan hasil di atas nilai afgar keluarga Ny. S baik yaitu dengan nilai
skor 8.

D. PENGKAJIAN TANDA – TANDA VITAL

No Pemeriksa Fisik Ny. S Ny. Sy Tn. A An. D
1 Keadaan umum Baik Baik Baik Baik
- TD 130/80 mmHg 130/90 mmHg - 120/80 mmHg
- Nadi 78 x/menit 80 x/menit 90 x/menit 80 x/menit
- Suhu 36,10C 36,30C 36,10C 36,50C
- TB 159 cm - - -
- Respirasi Rate 20 x/menit 22 x/menit 21 x/menit 20 x/menit
- Berat badan 40 kg - 16 kg -

22 | A S K E P K E L U A R G A D M
 No Pemeriksa Fisik Ny. S Ny. Sy Tn. A An. D
- Kesadaran Composmentis Composmentis Composm Composmenti
- Tes urine Normal - entis s
- LK perut 83 - - -
- LK lengan 26 - - -
- -
2 Kepala
- Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris
- Kulit kepala Bersih Bersih Bersih Bersih
- Warna rambut Beruban Beruban Hitam Hitam
- Luka Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
- Nyeri tekan Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
3 Mata
- Penglihatan Jelas Kabur Jelas Jelas
- Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris
- Pupil Isokor Isokor Isokor Isokor
- Skela Anikterik Anikterik Anikterik Anikterik
- Konjungtiva Ananemis Ananemis Ananemis Ananemis
- Nyeri tekan Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
4 Telinga
- Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris
- Pengeluaran Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Cairan
- Ketajaman Dapat Dapat Dapat Dapat
pendengaran menjawab menjawab menjawab menjawab
pertanyaan pertanyaan pertanyaan pertanyaan
dengan baik dengan diulang dengan dengan baik
baik
5 Hidung
- Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris
- Polip Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
6 Mulut
- Mukosa bibir Lembab Lembab Lembab Lembab
- Gigi Caries Caries/ompong Tidak caries

23 | A S K E P K E L U A R G A D M
 No Pemeriksa Fisik Ny. S Ny. Sy Tn. A An. D
- Kebersihan Bersih Bersih caries Bersih
Bersih
7 Leher
- P.Kelenjar tonsil Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
- Peningkatan Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
tekanan vena
jugularis Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
- Lesi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
- Nyeri
8 Paru
- Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris
- Suara nafas Vesikuler Vesikuler Vesikuler Vesikuler
9 Abdomen
- Bentuk dada Simetris Simetris Simetris Simetris
- Turgor Elastis Tidak elastis Elastis Elastis
- Lesi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
- Asites Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
- Pemb. Hepar Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
- Nyeri tekan Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
10 Ektremitas
- Turgor Elastis Elastis Elastis Elastis
- Lesi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
- Capillary refill <3 detik <3 detik <3 detik <3 detik
- Sianosis tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
- Kaki Normal Normal Normal Normal
- Kekuatan otot 5 5 5 5 5 5 5 5
5 5 5 5 5 5 5 5

24 | A S K E P K E L U A R G A D M
E. ANALISA DATA
Masalah
No Data Fokus Masalah Kesehatan
Keperawatan
1 Ds:

- Ny. S mengatakan kurang tahu Diabetes mellitus Kurang memahami

tentang penyakit diabetes mellitus tentang penyakit
(pengertian, tanda, gejala, akibat diabetes mellitus
lanjut dan pengobatan atau pada Ny. S dan
perawatan) keluarga
- Ny. S mengatakan kurang begitu
mengerti tentang diit penderita
diabetes mellitus.
- Ny. S mengatakan jika makan
nasinya lebih sedikit dari sayurnya.
Ny. S mengatakan kurang
mengetahui bila penyakit DM
adalah penyakit keturunan.
DO:

- Saat ditanya mengenai pengertian,

penyebab, dan perawatannya
penyakit diabetes mellitus klien
terlihat menggelengkan kepala.
2 DS: Gizi Nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
- Ny. S mengatakan keluar keringat
pada keluarga Ny. S
dingin bila lapar dan rasa ingin
khususnya pada Ny.
pingsan
S
- Ny. S mengatakan makannya lebih
sedikit dari biasanya.
- Ny. S mengatakan kurang begitu
mengerti tentang diit penderita

25 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Masalah
No Data Fokus Masalah Kesehatan
Keperawatan
diabetes mellitus.
- Makan 1x sehari dengan komposisi
seadanya
DO:

- Ny. S rutin mengkonsumsi

glibenclamid
- Ny. S mengkonumsi diabetasol susu
- BB 40 Kg
3 DS: Keadaan rumah dan Ketidaksanggupan

- Keluarga Ny. S mengatakan sanitasi lingkungan keluarga memelihara

yang jarang kurang sehat lingkungan rumah
jendela rumah
yang dapat
dibuka.
memenuhi syarat
- Keluarga Ny. S mengatakan tidak
kesehatan
mempunyai tempat sampah di
rumahnya.
DO:
- Halaman dan pekarangan sekitar
rumah tampak kotor oleh sampah
plastik dan daun-daunan
- Tidak ada tempat sampah
- Pencahayaan kurang/gelap
- Ventilasi yang sedikit.

26 | A S K E P K E L U A R G A D M
F. PRIORITAS MASALAH (SKORING)
1. Perhitungan prioritas masalah keluarga Ny. S mengenai kurang memahami
tentang penyakit diabetes mellitus pada Ny. S dan keluarga

No Kriteria Skor Bobot Perhitungan Nilai Pembenaran

1 Sifat masalah : Keluarga memerlukan
Skala : tindakan segera untuk
3 1 3/3x1 1
Tidak/kurang memperoleh perawatan
sehat dan pengobatan
2 Kemungkinan Sumber-sumber dan
masalah dapat tindakan untuk
diubah : 1 2 1/2x2 1 memecahkan masalah
Skala : dapat dijangkau oleh
Hanya Sebagian keluarga.
3 Kemungkinan Keluarga mempunyai
masalah untuk kemauan dalam tindakan
3 1 3/3x1 1
dicegah perawatan dan
Skala : Tinggi penatalaksanaan
4 Menonjolnya
masalah Keluarga menyadari
Skala : 2 1 2/2x1 1 adanya masalah yang
Masalah berat harus ditangani
harus ditangani
Total 4

2. Perhitungan prioritas masalah keluarga Ny. S mengenai nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh pada keluarga Ny. S khususnya pada Ny. S

No Kriteria Skor Bobot Perhitungan Nilai Pembenaran

1 Sifat masalah :
Masalah memerlukan
Skala :
3 1 3/3x1 1 tindakan yang segera
Tidak/Kurang
yang sesuai.
Sehat

27 | A S K E P K E L U A R G A D M
 No Kriteria Skor Bobot Perhitungan Nilai Pembenaran
2 Kemungkinan
Masalah dapat diubah
masalah dapat
sesuai dengan jangkauan
diubah : 1 2 1/2x2 1
keluarga untuk
Skala :
mengatasinya.
Hanya Sebagian
3 Kemungkinan Masalah dapat dicegah
masalah untuk dengan cara
dicegah meningkatkan
2 1 2/3x1 2/3
Skala : Cukup pengetahuan tentang
perawatan diit diabetes
mellitus
4 Menonjolnya
Agar tidak terjadi
masalah
kemungkinan yang lebih
Skala : 2 1 2/2x1 1
buruk maka masalah
Masalah berat
harus segera ditangani
harus ditangani
Total 3 2/3

3. Perhitungan prioritas masalah keluarga Ny. S mengenai ketidaksanggupan

keluarga memelihara lingkungan rumah yang dapat memenuhi syarat
kesehatan

No Kriteria Skor Bobot Perhitungan Nilai Pembenaran

1 Sifat masalah :
Ancaman atau resiko
Skala :
1 1 1/3x1 1/3 kesehatan apabila tidak
Keadaan
segera ditangani.
Sejahtera
2 Kemungkinan Ada kemauan dari
masalah dapat 2 2 2/2x2 2 keluarga untuk
diubah : menciptakan lingkungan

28 | A S K E P K E L U A R G A D M
 No Kriteria Skor Bobot Perhitungan Nilai Pembenaran
Skala : rumah yang sehat.
Dengan Mudah
3 Kemungkinan
Kondisi rumah yang
masalah untuk 3
1 3/3x1 1 sehat dapat mencegah
dicegah
timbulnya penyakit.
Skala : Tinggi
4 Menonjolnya
masalah Keluarga tidak menyadari
Skala : 0 1 0/2x1 0 adanya masalah yang
Masalah tidak harus ditangani
dirasakan
Total 3 1/3

29 | A S K E P K E L U A R G A D M
G. HASIL PENGHITUNGAN PRIORITAS MASALAH
1. Perhitungan prioritas masalah keluarga Ny. S mengenai kurang memahami tentang penyakit diabetes mellitus pada Ny. S dan
keluarga dengan nilai 4
2. Perhitungan prioritas masalah keluarga Ny. S mengenai nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Ny. S khususnya
pada Ny. S dengan nilai 3 2/3
3. Perhitungan prioritas masalah keluarga Ny. S mengenai ketidaksanggupan keluarga memelihara lingkungan rumah yang dapat
memenuhi syarat kesehatan dengan nilai 3 1/3

H. KELUARGA MANDIRI

Masalah Masalah Kriteria Keluarga Mandiri Kategori

Tanggal Kesehatan Keperawatan Simpitar
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
12 Mei 2019 Diabetes mellitus Kurang memahami - - - √ √ √ √ √ √ √ KM I
tentang penyakit
diabetes mellitus
pada Ny. S dan
keluarga

30 | A S K E P K E L U A R G A D M
 12 Mei 2019 Gizi Nutrisi kurang dari √ - - √ √ √ √ √ √ √ KM I
kebutuhan tubuh
pada keluarga Ny. S
khususnya pada Ny.
S
12 Mei 2019 Keadaan rumah Ketidaksanggupan √ √ √ √ √ √ √ - - - KM III
dan sanitasi keluarga memelihara
lingkungan kurang lingkungan rumah
sehat yang dapat
memenuhi syarat
kesehatan

I. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Kurang memahami tentang penyakit diabetes mellitus pada Ny. S dan keluarga b.d ketidaktahuan keluarga dalam mengenal
penyakit diabetes mellitus.
2. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Ny. S khususnya pada Ny. S b.d ketidaktahuan dalam mengenal
penyebab dari penyakit.
3. Ketidaksanggupan keluarga memelihara lingkungan rumah yang dapat memenuhi syarat kesehatan b.d ketidakmampuan
keluarga dalam menggali dan memanfaatkan sumber daya dan fasilitas perawatan.

31 | A S K E P K E L U A R G A D M
J. RENCANA KEPERAWATAN
Diagnosa Tujuan
No Intervensi
Keperawatan Umum Khusus
1 Kurang memahami Setelah dilakukan selama Setelah dilakukan kunjungan - Kaji pengetahuan keluarga tentang
tentang penyakit 3x hari diharapkan rumah selama 1x60menit penyakit diabetes mellitus
diabetes mellitus pada keluarga dapat mengetahui keluarga dapat Mengenal - Jelaskan pengertian diabetes mellitus
Ny. S dan keluarga penyakit yang diderita oleh masalah kesehatan dengan : - Jelaskan tanda dan gejala diabetes
b.d ketidaktahuan Ny. S a. Menyebutkan pengertian mellitus
keluarga dalam diabetes mellitus - Jelaskan penyebab diabetes mellitus
mengenal penyakit b. Menyebutkan penyebab - Jelaskan komplikasi atau akibat lanjut
diabetes mellitus diabetes mellitus dari diabetes mellitus
c. Menyebutkan tanda dan - Demontrasikan diit yang tepat untuk
gejala diabetes mellitus penderita diabetes mellitus
d. Menyebutkan komplikasi - Demontrasikan tes urine dengan
atau akibat lanjut dari glukotest
diabetes mellitus

32 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Diagnosa Tujuan
No Intervensi
Keperawatan Umum Khusus
2 Nutrisi kurang dari Setelah dilakukan asuhan Setelah dilakukan kunjungan - Kaji pengetahuan keluarga tentang diit
kebutuhan tubuh pada keperawatan selama 3 hari rumah selama 1x60 menit pada penderita diabetes mellitus
keluarga Ny. S keluarga diharapkan dapat keluarga dapat: - Jelaskan prinsip diit diabetes mellitus
khususnya pada Ny. S mengatasi resiko nutrisi a. Menyebutkan prinsip diit - Jelaskan tujuan diit diabetes mellitus
b.d ketidaktahuan kurang dari kebutuhan diabetes mellitus dengan - Anjurkan klien untuk mengontrolkan
dalam mengenal tiga tepat. diri ke puskesmas secara rutin
penyebab dari b.Menyebutkan tujuan diit - Jelaskan tentang diit diabetes mellitus
penyakit diabetes mellitus - Demontrasikan diit diabetes mellitus
c. Memberi diit yang tepat bagi - Anjurkan keluarga untuk memberi atau
penderita diabetes mellitus menyajikan makanan sesuai diit
- Jelaskan tentang batasan aktivitas dan
istirahat untuk penderita diabetes
mellitus
3 Ketidaksanggupan Setelah dilakukan asuhan Setelah dilakukan kunjungan - Kaji pengetahuan keluarga tentang
keluarga memelihara keperawatan selama 3 hari rumah selama 1x30 menit lingkungan yang sehat
lingkungan rumah keluarga diharapkan dapat keluarga dapat: - Berikan penyuluhan kesehatan pada

33 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Diagnosa Tujuan
No Intervensi
Keperawatan Umum Khusus
yang dapat memenuhi mengatasi masalah a. Keluarga mengetahui keluarga tentang hubungan kebersihan
syarat kesehatan b.d ketidaksanggupan keluarga pentingnyalingkungan yang rumah dengan kesehatan terutama
ketidakmampuan memelihara lingkungan sehat terhadap pencegahan penyakit yang disebabkan oleh
keluarga dalam rumah yang dapat penyakit lingkungan yang kurang sehat
menggali dan memenuhi syarat b.Keluarga dapat menciptakan - Beri penjelasan tentang ciri-ciri rumah
memanfaatkan sumber kesehatan. sanitasi lingkungan yang yang sehat
daya dan fasilitas baik - Identifikasi masalah lingkungan
perawatan keluarga yang dapat diperbaiki sesuai
dengan sumber daya yang dimiliki
keluarga
- Beri penjelasan tentang lingkungan yang
sehat
- Beri penjelasan tentang syarat-syarat
lingkungan sehat
- Beri pujian atas kemauan keluarga untuk
berubah

34 | A S K E P K E L U A R G A D M
K. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
Tanggal/
Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi
Waktu
13-05-19 Kurang memahami - Mengkaji pengetahuan keluarga tentang S : Keluarga dan Ny. S mengatakan telah
Pukul 10.30 tentang penyakit diabetes penyakit diabetes mellitus lebih mengerti penyakit tanda dan
WIB mellitus pada Ny. S dan - Menjelaskan pengertian diabetes mellitus gejala, akibat lanjut, penyebab, dan diit
keluarga b.d - Menjelaskan tanda dan gejala diabetes untuk penderita diabetes mellitus
ketidaktahuan keluarga mellitus O:-Keluarga dan Ny. S tampak
dalam mengenal penyakit - Menjelaskan penyebab diabetes mellitus memperhatikan saat diberikan
diabetes mellitus - Menjelaskan komplikasi atau akibat lanjut penyuluhan dan mendemontrasikan diit
dari diabetes mellitus untuk penderita diabetes mellitus
- Mendemontrasikan diit yang tepat untuk - Keluarga dan Ny. S dapat
penderita diabetes mellitus menyebutkan tanda dan gejala dari
- Mendemontrasikan tes urine dengan diabetes mellitus
glukotest 1. Sering BAK
2. Banyak minum
3. Banyak makan
4. Cepat lelah walau aktivitas ringan
5. Penurunan berat badan

35 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Tanggal/
Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi
Waktu
6. Kesemutan dan gatal-gatal
A : Masalah teratasi sebagian
P : lanjutkan intervensi mengenai
-Ingatkan dan menjelaskan kembali
pasien tentang penyebab diabetes
mellitus
- Menjelaskan kembali komplikasi atau
akibat lanjut dari diabetes mellitus
- Mendemontrasikan diit yang tepat
untuk penderita diabetes mellitus.
13-05-19 Nutrisi kurang dari - Mengkaji pengetahuan keluarga tentang S: - Keluarga dan Ny. S mengatakan sudah
Pukul 10.50 kebutuhan tubuh pada diit pada penderita diabetes mellitus lebih mengetahui tentang diit pada
WIB keluarga Ny. S - Menjelaskan prinsip diit diabetes mellitus penderita diabetes dan cara mencegah
khususnya pada Ny. S b.d - Menjelaskan tujuan diit diabetes mellitus terjadinya nutrisi kurang dari
ketidaktahuan dalam - Menganjurkan klien untuk mengontrolkan kebutuhan
mengenal penyebab dari diri ke puskesmas secara rutin O : - Keluarga menanyakan tentang
penyakit - Menjelaskan tentang diit diabetes mellitus penyakit yang diderita oleh Ny S

36 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Tanggal/
Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi
Waktu
- Mendemontrasikan diit diabetes mellitus - Keluarga dan Ny. S tampak
- Menganjurkan keluarga untuk memberi memperhatikan saat dilakukan
atau menyajikan makanan sesuai diit penyuluhan
- Menjelaskan tentang batasan aktivitas dan A : Masalah teratasi sebagian
istirahat untuk penderita diabetes mellitus P : Lanjutkan intervensi mengenai
- Anjurkan klien untuk mengontrolkan
diri ke puskesmas secara rutin
- Anjurkan pada keluarga untuk
memberikan makanan sesuai diit
untuk penderita diabetes mellitus
13-05-19 Ketidaksanggupan - Mengkaji pengetahuan keluarga tentang DS:Keluarga dan Ny. S mengatakan lebih
Pukul 11.10 keluarga memelihara lingkungan yang sehat mengetahui tentang lingkungan yang
WIB lingkungan rumah yang - Memberikan penyuluhan kesehatan pada sehat dan ingin mempebaikinya.
dapat memenuhi syarat keluarga tentang hubungan kebersihan DO:Keluarga dan Ny. S tampak
kesehatan b.d rumah dengan kesehatan terutama memperhatikan saat dilakukan
ketidakmampuan penyakit yang disebabkan oleh penyuluhan

37 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Tanggal/
Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi
Waktu
keluarga dalam menggali lingkungan yang kurang sehat A : Masalah teratasi sebagian
dan memanfaatkan - Memberi penjelasan tentang ciri-ciri P : Lanjutkan intervensi mengenai
sumber daya dan fasilitas rumah yang sehat - Kaji pengetahuan keluarga tentang
perawatan - Mengidentifikasi masalah lingkungan lingkungan yang sehat
keluarga yang dapat diperbaiki sesuai - Beri pujian atas kemauan keluarga
dengan sumber daya yang dimiliki untuk berubah
keluarga
- Memberi penjelasan tentang lingkungan
yang sehat
- Memberi penjelasan tentang syarat-syarat
lingkungan sehat
- Memberi pujian atas kemauan keluarga
untuk berubah

38 | A S K E P K E L U A R G A D M
L. CATATAN PERKEMBANGAN
CATATAN PERKEMBANGAN I

Tanggal/ Diagnosa
Implementasi Evaluasi Paraf
Waktu Keperawatan
14-05-19 Kurang memahami - Menjelaskan kembali pasien tentang S : Keluarga dan Ny. S mengatakan
Pukul tentang penyakit penyebab diabetes mellitus telah mengerti dan memahami
10.00 WIB diabetes mellitus pada - Menjelaskan kembali komplikasi atau penyakit tanda dan gejala, akibat
Ny. S dan keluarga akibat lanjut dari diabetes mellitus lanjut, penyebab, dan diit untuk
b.d ketidaktahuan - Mendemontrasikan diit yang tepat penderita diabetes mellitus
keluarga dalam untuk penderita diabetes mellitus. O:-Keluarga dan Ny. S tampak
mengenal penyakit memperhatikan saat diberikan
diabetes mellitus penyuluhan kembali
- Keluarga dan Ny. S dapat
menyebutkan komplikasi dari
diabetes mellitus
A : Masalah teratasi sebagian
P: Lanjutkan intervensi mengenai
- Demontrasikan diit yang tepat untuk

39 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Tanggal/ Diagnosa
Implementasi Evaluasi Paraf
Waktu Keperawatan
penderita diabetes mellitus.
14-05-19 Nutrisi kurang dari - Menganjurkan klien untuk S: - Keluarga dan Ny. S mengatakan
Pukul kebutuhan tubuh pada mengontrolkan diri ke puskesmas lebih mengetahui tentang diit pada
10.15 WIB keluarga Ny. S secara rutin penderita diabetes dan cara
khususnya pada Ny. S - Menganjurkan pada keluarga untuk mencegah terjadinya nutrisi
b.d ketidaktahuan memberikan makanan sesuai diit kurang dari kebutuhan
dalam mengenal untuk penderita diabetes mellitus O : Keluarga dan Ny. S tampak
penyebab dari memperhatikan saat dilakukan
penyakit penyuluhan
A :Masalah teratasi sebagian
P: Lanjutkan intervensi mengenai
- Menganjurkan pada keluarga
untuk memberikan makanan
sesuai diit untuk penderita diabetes
mellitus

40 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Tanggal/ Diagnosa
Implementasi Evaluasi Paraf
Waktu Keperawatan
14-05-19 Ketidaksanggupan - Mengkaji pengetahuan keluarga DS:Keluarga dan Ny. S tampak
Pukul keluarga memelihara tentang lingkungan yang sehat memperhatikan lingkungannya,
10.30 WIB lingkungan rumah - Memberi pujian atas kemauan pencahayaan dan tempat sampah
yang dapat memenuhi keluarga untuk berubah telah tersedia.
syarat kesehatan b.d DO:Keluarga dan Ny. S tampak
ketidakmampuan memperhatikan pencahayaan.
keluarga dalam A : Masalah teratasi sebagian
menggali dan P : Lanjutkan intervensi mengenai
memanfaatkan sumber - Memberi pujian atas kemauan
daya dan fasilitas keluarga untuk berubah
perawatan

41 | A S K E P K E L U A R G A D M
 CATATAN PERKEMBANGAN II

Tanggal/ Diagnosa
Implementasi Evaluasi Paraf
Waktu Keperawatan
15-05-19 Kurang memahami - Mendemontrasikan diit yang tepat S : Keluarga dan Ny. S mengatakan
Pukul tentang penyakit untuk penderita diabetes mellitus. telah mengerti dan memahami
10.00 WIB diabetes mellitus pada penyakit tanda dan gejala, akibat
Ny. S dan keluarga lanjut, penyebab, dan diit untuk
b.d ketidaktahuan penderita diabetes mellitus
keluarga dalam O:-Keluarga dan Ny. S tampak
mengenal penyakit memperhatikan saat diberikan
diabetes mellitus penyuluhan kembali
- Keluarga dan Ny. S dapat
menyebutkan komplikasi dari
diabetes mellitus
- Keluarga dan Ny. S sudah bisa
membuat diit tepat untuk penderita
diabetes mellitus

42 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Tanggal/ Diagnosa
Implementasi Evaluasi Paraf
Waktu Keperawatan
A : Masalah teratasi
P: Tidak ada intervensi selanjutnya.
15-05-19 Nutrisi kurang dari - Menganjurkan pada keluarga untuk S: - Keluarga dan Ny. S mengatakan
Pukul kebutuhan tubuh pada memberikan makanan sesuai diit lebih mengetahui tentang diit pada
10.15 WIB keluarga Ny. S untuk penderita diabetes mellitus penderita diabetes dan cara
khususnya pada Ny. S mencegah terjadinya nutrisi
b.d ketidaktahuan kurang dari kebutuhan
dalam mengenal O : Keluarga dan Ny. S tampak
penyebab dari memperhatikan saat dilakukan
penyakit penyuluhan dan keluarga mulai
melakukannya
A :Masalah teratasi
P: Tidak ada intervensi selanjutnya
15-05-19 Ketidaksanggupan - Memberi pujian atas kemauan DS:Keluarga dan Ny. S mengatakan
Pukul keluarga memelihara keluarga untuk berubah sudah mulai memperbaiki
10.30 WIB lingkungan rumah lingkungannya dan sekitarnya

43 | A S K E P K E L U A R G A D M
 Tanggal/ Diagnosa
Implementasi Evaluasi Paraf
Waktu Keperawatan
yang dapat memenuhi DO:Keluarga dan Ny. S tampak
syarat kesehatan b.d memperhatikan pencahayaan serta
ketidakmampuan lingkungan dan telah tersedia
keluarga dalam tempat sampah.
menggali dan A : Masalah teratasi
memanfaatkan sumber P : Tidak ada intervensi selanjutnya
daya dan fasilitas
perawatan

44 | A S K E P K E L U A R G A D M