ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny.

N PADA TAHAP
PERKEMBANGAN KELUARGA LANJUT USIA
DI RT 06/RW III DESA MRANGGEN KECAMATAN MRANGGEN
KABUPATEN DEMAK

DISUSUN UNTUK MEMENUHI TUGAS AKHIR STAGE KEPERAWATAN KELUARGA

PADA PROGRAM PROFESI NERS

DISUSUN OLEH :
REVALDI D.P
G3A021141

PEMBIMBING :
EDDY SOESANTO, S.Kp, M.Kes

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
2022
 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny.N PADA TAHAP
PERKEMBANGAN KELUARGA LANJUT USIA
DI RT 06/RW III DESA MRANGGEN KECAMATAN MRANGGEN
KABUPATEN DEMAK

A. Pengkajian
Pengkajian dilakukan pada hari selasa, tanggal 12 Juli 2022 di rumah
keluarga Ny.N pukul 10.00 WIB.
1. Data Umum
a. Nama KK : Ny.N
b. Umur : 61 tahun
c. Alamat : RT 06 RW III Desa Mranggen Kecamatan
Mranggen Kabupaten Demak
d. Pekerjaan : Juru masak (catering)
e. Pendidikan : SD
f. Komposisi Keluarga :
No Nama Umur JK Hub. Dg. KK Pendidikan
1. Ny. M 62 thn P Istri SD
2. Ny. I 40 thn P Anak SMP
3. Tn. D 50 thn L Menantu SMP
4. An. A 6 thn L Cucu SD
g. Genogram

h. Tipe Keluarga
Keluarga Ny. N merupakan tipe keluarga Extended family yaitu
keluarga yang terdiri dari anak, menantu, cucu, dan Ny. N
i. Suku Bangsa
Ny. N berasal dari suku jawa. Budaya keluarga Ny. N mengikuti
kebiasaan serta budaya suku jawa. Keluarga tidak mempunyai
kebiasaan yang dapat mempengaruhi derajat kesehatan.
j. Agama
Semua anggota keluarga Ny.N adalah beragama islam. Anggota
keluarga selalu menunaikan ibadah sholat 5 waktu. Kegiatan sholat
dilakukan di rumah dan mushola. Keluarga Ny. N tidak menganut
kepercayaan yang dapat mempengaruhi derajat kesehatan keluarga.
k. Status sosial ekonomi keluarga
Ny.N adalah seorang juru masak dengan penghasilan yang tidak tetap
dikarenakan Ny. N bekerja hanya jika ada pesanan saja. Ny. N
l. Aktifitas rekreasi keluarga
Keluarga Ny. N memanfaatkan hari libur dengan berjalan jalan di
simpang lima dan masjid agung.
2. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Ny. N sekarang pada tahap perkembangan keluarga dengan
usia lanjut, dengan tugas perkembangan antara lain :
1) Mempertahankan pengaturan hidup yang memuaskan
2) Menyesuaikan dengan pendapatan yang menurun
3) Mempertahankan hubungan perkawinan
4) Mempertahankan hubungan dengan anak-anak kandung
5) Menyesuaikan diri terhadap kehilangan pasangan
6) Mempertahankan ikatan keluarga antar generasi
7) Meneruskan untuk memahami eksistensi mereka
8) Merencanakan kegiatan untuk mengisi waktu tua seperti
berolahraga, berkebun, dan mengasuh cucu.
Tugas perkembangan keluarga saat ini yang sudah terpenuhi adalah
keluarga sudah mampu mempertahankan pengaturan hidup yang
memuaskan hal ini terlihat dari keluarga sudah mampu mempunyai
rumah sendiri dan tinggal bersama suaminya. Keluarga dapat
menyesuaikan terhadap pendapatannya hal ini terlihat dalam
pemenuhan kebutuhan pokok sehari-hari keluarga tidak berfoya-foya,
makan seadanya. Untuk mempertahankan ikatan keluarga antar
generasi, jika ada waktu libur keluarga menyempatkan untuk
mengunjungi saudaranya yang tinggal di daerah lain. Dalam
meneruskan untuk memahami eksistensi mereka (penelaahan dan
integrasi hidup), keluarga sudah mampu menjalankannya, hal ini
terwujud dengan 3 anak Ny. M sudah menikah dan mempunyai rumah
sendiri dan mempunyai penghasilan yang cukup untuk ikut membantu
keluarga dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari.
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Semua tugas perkembangan keluarga sudah mampu dipenuhi oleh
keluarga Ny. N.
c. Riwayat keluarga inti
 Ny. N dikaruniai dengan satu anak. Seluruh anak Ny. N sudah menikah
dan tinggal masih tinggal satu rumah dengan Ny. N bersama dengan
menantunya. anak Ny. N adalah sebagai ibu rumah tangga. Dalam satu
bulan terakhir ini keluarga Ny. N tidak mengeluh menderita sakit
seperti demam, flu dan batuk. Sedangkan sedari muda Ny. N menderita
memiliki riwayat darah tinggi. Untuk mengatasi masalah kesehatan
yang ada keluarga Ny. N pergi ke dokter praktek atau puskesmas hanya
jika keluhannya sudah parah

d. Riwayat keluarga sebelumnya

Dari pihak keluarga Ny. N memiliki riwayat darah tinggi.
3. Pengkajian Lingkungan
a. Karakteristik rumah
Keluarga Ny. N mengatakan bahwa rumahnya adalah rumah miliki
dirinya sendiri. Rumah keluarga Ny. N berbentuk permanen berukuran
15 x 17 M2 terdiri dari ruang tamu, 3 kamar tidur, 1 ruang keluarga dan
dapur. Sumber air minum menggunakan air isi ulang. WC terletak di
bagian belakang rumah. Lantai rumah dari keramik, di setiap kamar
terdapat jendela, kondisi rumah cukup bersih namun di beberapa tempat
terdapat barang bekas yang berserakan. Ventilasi rumah Ny. N
mencukupi, pencahayaan disetiap ruang cukup baik.
b. Denah Rumah :

U
 c. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Tetangga keluarga Ny. N sebagian besar bekerja sebagai buruh. Tidak
ada kebiasaan kurang baik dari lingkungan Ny. N dan bila ada masalah
antar warga diselesaikan dengan musyawarah tingkat RT yang dipimpin
oleh ketua RT. Hubungan keluarga dengan tetangga tampak baik dan
harmonis. Keluarga merasa nyaman hidup ditengah-tengah masyarakat
karena keluarga merasa saling membantu dan tidak merugikan dalam
berbagai hal.
d. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Ny. N merupakan penduduk asli Desa Mranggen. Sarana
transportasi yang digunakan keluarga untuk menuju tempat pelayanan
kesehatan adalah sepeda motor.
e. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Interaksi dengan masyarakat baik, terlihat dari keikutsertaan anggota
keluarga dalam kegiatan pengajian yang dilaksanakan tiap RT.
Masyarakat disekitar lingkungan tempat tinggal Ny. N khususnya RT
06/RW 03 saling membantu antara satu sama lain jika ada keluarga
yang membutuhkan. Peran serta keluarga Ny. N dalam masyarakat
hanya sebagai warga masyarakat.
f. Sistem pendukung keluarga
Yang merupakan sistem pendukung keluarga adalah seluruh anak dan
menantu dari Ny. N. Di masyarakat setempat juga ada kebiasaan yang
baik dimana apabila ada anggota masyarakat yang mempunyai masalah
akan diselesaikan dengan musyawarah.

4. Struktur Keluarga
 a. Pola komunikasi keluarga
Komunikasi yang biasa digunakan keluarga Ny. N adalah secara verbal
dengan menggunakan bahasa Jawa dan bahasa Indonesia. Komunikasi
keluarga sifatnya terbuka satu sama lain dan dua arah. Sehingga apabila
ada masalah akan cepat terselesaikan dengan adanya partis ipasi dari
seluruh anggota keluarga.

b. Struktur kekuatan keluarga

Dalam keluarga Ny. N dari pihak anak dan menantunya saling
menghormati dan menghargai satu sama lain. Pengambilan keputusan
diperoleh berdasarkan kesepakatan bersama anggota keluarga
c. Struktur peran (formal dan informal)
Ny. N mampu menjalankan perannya sebagai kepala keluarga sekaligus
sebagai pencari nafkah. Keluarga mengetahui peran masing-masing
anggota keluarga.
d. Nilai dan norma keluarga
Keluarga cukup taat dalam melaksanakan kewajiban agamanya yaitu
ibadah sholat lima waktu dan mengikuti pengajian. Dalam keluarga
saling menghargai satu sama lain. Keluarga hidup dalam nilai dan
norma budaya jawa dimana Ny. N mengatakan selalu berusaha untuk
menyesuaikan diri dengan lingkungan sekitarnya.

5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Anggota keluarga saling menyayangi, memiliki dan mendukung.
Persoalan dalam keluarga selalu dibicarakan bersama sehingga tidak
memicu terjadinya masalah komunikasi. Keluarga Ny. N berusaha
mendidik anaknya agar selalu menghormati orang yang lebih tua dan
menyayangi sesama anggota keluarga, teman-temannya ataupun
masyarakat disekitarnya serta berusaha menanamkan kedisiplinan pada
 anaknya walaupun anak-anaknya sudah menikah namun Ny. N tetap
menerapkan sebagai contoh untuk cucu-cucunya.
b. Fungsi sosial
Diantara anggota keluarga berusaha selalu berinteraksi satu dengan
yang lainnya, begitu pula berinteraksi dengan anggota masyarakat
sekitarnya.
c. Fungsi perawatan kesehatan
1) Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Keluarga mengatakan sudah mengetahui ada anggota keluarga yang
menderita hipertensi yaitu Ny. N Keluarga mengatakan Ny. N sudah
menderita penyakit tersebut sejak saat masih muda. Ny. N akhir-
akhir ini sering mengeluh kepala pusing dan tegkuk terasa kaku dan
berat serta sering susah tidur. Keluarga mengatakan belum tahu
sepenuhnya tentang penyakit tersebut dan cara perawatannya.
2) Kemampuan keluarga mengambil keputusan untuk mengatasi
masalah kesehatan
Keluarga mengatakan jika kepalanya pusing Ny. N membeli obat
bodrex atau paramex. Keluarga mampu mengambil keputusan untuk
mengatasi masalah kesehatan pada Ny. N, akan tetapi pengambilan
keputusan tersebut tidak didasari oleh pengetahuan tentang masalah
kesehatan yang dialami, Ny. N hanya akan periksa jika terdapat
keluhan yang parah.
3) Kemampuan keluarga merawat
Keluarga belum mampu merawat anggota keluarga yang menderita
hipertensi dibuktikan dengan keluarga mengatakan tidak tahu cara
perawatan pada orang yang menderita hipertensi, sehingga keluarga
masih mengkonsumsi makan makanan yang berlemak, bersantan,
dan asin.
4) Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan
 Keluarga sudah mampu memodifikasi lingkungan untuk Ny. N
dengan mengurangi stressor yang ada dan dengan menciptakan
lingkungan yang bersih, aman dan nyaman.
5) Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada yaitu
dibuktikan dengan Ny. N memeriksakan kesehatannya di dokter
praktik dan puskesmas. Akan tetapi Ny. N tidak rutin kontrol
dikarenakan ia hanya akan periksa jika sudah sakit parah.

d. Fungsi reproduksi
Ny. N dikaruniai 1 anak. Anak pertama keluarga Ny. N berjenis kelamin
perempuan dengan usia 40 tahun, Anak Ny. N tinggal dirumah Ny. N
beserta dengan menantunya
e. Fungsi ekonomi
Ny. N adalah seorang juru masak yang penghasilannya tidak tetap
Keluarga mengatakan penghasilan yang diperoleh dicukup cukupkan
untuk memenuhi kebutuhan sehari - hari.

6. Stress dan Koping Keluarga

a. Stressor jangka pendek dan panjang
Stressor jangka pendek bagi keluarga adalah keluhan pusing dan susah
tidur pada Ny. N, tekanan darah pada Ny. N yaitu 177/83 mmHg.
Stressor jangka panjang bagi Ny.N adalah
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor / situasi
Respon keluarga baik terhadap stressor dengan memecahkan secara
musyawarah dan bersama-sama jika ada masalah dalam keluarga.
Keluarga menggunakan layanan telekomunikasi untuk bicara dengan
anggota keluarga yang jauh dan telah menggunakan tempat pelayanan
kesehatan dengan baik meskipun tidak rutin.
c. Strategi koping yang digunakan
 Koping yang digunakan keluarga adalah dengan bermusyawarah untuk
memecahkan masalah bersama-sama seluruh anggota keluarga.
d. Strategi adaptasi disfungsional
 7. Strategi adaptasi disfungsional yang digunakan keluarga dengan selalu
bermusyawarah dengan seluruh anggota keluarga jika ada
masalah.Pemeriksaan Fisik

Px Fisik Nama anggota keluarga

Tn. S Ny. M
TD 130/80 mmHg 160/100 mmHg
N 80 x/mnt 82x/mnt
RR 18 x/mnt 20x/mnt
BB 55 Kg 65 Kg
TB 155 cm 153 cm
kesadaran composmentis composmentis
Kepala Mesocepal Mesocepal
Rambut Kulit kepala bersih, rambut Kulit kepala bersih,
beruban, tidak mudah rambut beruban, tidak
rontok mudah rontok

Mata : Konjungtiva Tidak anemis Tidak anemis

Sklera Tidak ikterik Tidak ikterik
Lensa Tidak keruh Tidak keruh

Hidung Tidak ada polip Tidak ada polip

Telinga Tidak ada impaksi Tidak ada impaksi
serumen serumen
Mulut, gigi, lidah, tonsil dan Mukosa bibir lembab Mukosa bibir lembab
faring

Leher dan tenggorokan Tdk ada pembesaran Tdk ada pembesaran

kelenjar thyroid. kelenjar thyroid
Dada/thorak Pengembangan dada Pengembangan dada
simetris, tidak ada suara simetris, tidak ada suara
napas tambahan napas tambahan

Jantung bunyi jantung I,II normal bunyi jantung I,II normal

Payudara tidak ada pembesaran dan tidak ada pembesaran dan
massa massa
Abdomen Perut buncit, bising usus Perut datar, bising usus
nornal 7 x/menit (n=5-20 nornal 7 x/menit (n=5-20
x/menit), suara tympani, x/menit), suara tympani,
tidak ada nyeri. tidak ada nyeri.
Ekstremitas Tidak ada edema, kekuatan Tidak ada edema,
otot +, tonus otot baik kekuatan otot +, tonus
otot baik

Kulit Sawo matang Sawo matang

Turgor kulit Turgor kulit kenyal (baik) Turgor kulit kenyal (baik)

Genetalia dan Anus Tidak dikaji Tidak dikaji

 8. Harapan Keluarga
Keluarga berharap masalah kesehatan yang dialami oleh keluarga Tn. S
dan Ny. M terkontrol serta tidak bertambah parah, dan anak-anaknya tetap
rukun dalam rumah tangganya masing-masing.

B. Analisa data

No. Hari / Data Fokus Masalah Paraf

tanggal Keperawatan
1. Kamis, DS : Kemampuan untuk Fadil
05/07/18  Keluarga Ny. M mengatakan bahwa Ny. M sudah mempertahankan
a
17.00 lama menderita hipertensi kesehatan (Hipertensi
WIB  Keluarga Ny. M mengatakan bahwa Ny. M sudah 4 pada lansia)
tahun menderita hiperttensi
 Ny. M mengatakan bahwa Ny. M sering merasakan
pusing dan terasa pegal di leher bagian belakang
dan jari-jari tangannya.
 Keluarga mengatakan Ny. M jika pusing berlebihan,
badan terasa lemas dan tidak kuat bangun.
 Keluarga mengatakan Ny. M pandangannya sudah
mulai kabur.
 Keluarga mengatakan belum tahu apa itu hipertensi,
tanda dan gejala, penyebab, akibat serta merawat
anggota keluarga yang menderita hipertensi.
 Keluarga mengatakan Ny. M rutin mengontrol
penyakitnya satu bulan sekali.
DO :
 Tekanan darah Ny. M : 160/100 mmHg
 N : 82 x/mnt
 Cap ref > 3 detik
 Konjungtiva tidak anemis
 Tidak pucat
 Tidak ada sianosis
 Ny. M sedang tidak banyak melakukan aktifitas.
2. Sabtu, DS: Ketidakefektifan Fadil
07/07/18  Keluarga mengatakan bahwa Ny. M sering pemeliharaan
a
17.10 mengeluh nyeri pada bagian sendi terutama pada kesehatan dengan
WIB lutut. masalah (Nyeri sendi
 Keluarga mengatakan Ny. M kakinya sering pada lansia)
kesemutan.
 Tn. S mengatakan bahwa Ny. M sering merasa kaku
pada kaki saat bangun tidur di pagi hari.
 P:
- nyeri bertambah saat beraktivitas
- nyeri berkurang pada saat istirahat
Q : nyeri terasa cekot-cekot
R : nyeri di daerah lutut, kaki dan jari-jari tangan.
S : skala 3
T : Intermitten
 keluarga mengatakan belum tahu mengenai nyeri
sendi yang dirasakan Ny. M.
 Keluarga mengatakan belum tahu tentang nyeri
sendi, penyebab, tanda dan gejala, serta komplikasi
dan cara merawat penderita nyeri sendi.

DO :
 Ny. M nampak memegang lututnya karena
kesakitan dan jari-jari tangannya yang kesemutan.
 BB : 65 kg
 TB : 153 cm
C. Diagnosa Keperawtan
1. ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan (masalah Hipertensi pada lansia).
 D. Rencana Keperawatan Keluarga
Nama KK : Tn. S Nama mahasiswa : Fadila Harun

Alamat : RT 01 RW 06 Desa Kangkung Kec. Mranggen, Demak NIM : G3A017225

Diagnosa Tujuan Kriteria evaluasi
No keperawatan Intervensi
Umum Khusus Kriteria Standar
keluarga
2. 1. Ketidakefektifan Setelah Setelah 1x30 menit
pemeliharaan dilakukan pertemuan keluarga mampu
kesehatan (masalah tindakan mengenal masalah nyeri
Nyeri sendi pada keperawatan sendi, dengan mamapu :
lansia). selama 2 1. Dapat mengenal masalah
minggu tidak nyeri sendi dengan
terjadi mampu :
ganggguan rasa 1.1. Menyebutkan Respon Nyeri sendi adalah 1.1.1. Diskusikan dengan keluarga
nyaman nyeri pengertian nyeri verbal penyakit yang tentang pengertian nyeri sendi
pada Ny. M sendi menyerang persendian dengan lembar balik atau
tidak terjadi yang terus menerus atau leaflet
menahun 1.1.2. Beri kesempatan keluarga
bertanya
1.1.3. Tanyakan kembali hal yang
 telah dijelaskan
1.1.4. Beri reinforcement positif
atas jawaban yang benar
1.2. Menyebutkan Respon Menyebutkan minimal 3
penyebab nyeri verbal dari 6 penyebab nyeri 1.2.1. Diskusikan dengan keluarga
sendi sendi : tentang penyebab nyeri sendi
1. Faktor dengan lembar balik atau
genetik/keturunan leaflet
2. Faktor 1.2.2. Beri kesempatan keluarga
keseimbangan bertanya
hormon 1.2.3. Tanyakan kembali hal yang
3. Infeksi telah dijelaskan
4. Jatuh 1.2.4. Beri reinforcement positif
5. Kelelahan atas jawaban yang benar
6. Nutrisi yang kurang

1.3. Menyebutkan tanda Respon Menyebutkan 4 dari 6

dan gejala nyeri verbal tanda dan gejala nyeri 1.3.1. Diskusikan dengan keluarga
sendi sendi : tentang tanda dan gejala nyeri
1. nyeri atau pegal- sendi dengan lembar balik
pegal pada daerah atau leaflet
sendi 1.3.2. Beri kesempatan keluarga
2. kaku kaku pada pagi bertanya tentang hal yang
 hari belum jelas
3. radang (kemerahan) 1.3.3. Tanyakan kembali tentang hal
pada daerah sendi yang telah didiskusikan
4. bengkak pada sendi 1.3.4. Beri reinforcement positif
5. kesemutan pada atas jawaban yang benar
tangan dan kaki
6. cepat lelah

Keluarga mengetahui
1.4. Mengidentifikasi Respon bahwa Ny. M menderita 1.4.1. Motivasi keluarga untuk
keluarga yang verbal nyeri sendi menyebutkan tanda dan
menderita nyeri gejala nyeri sendi yang
sendi dialami anggota keluarga
1.4.2. Bantu keluarga identifikasi
anggota keluarga yang
menderita nyeri sendi
1.4.3. Beri reinforcement atas hasil
keluarga

2. Setelah pertemuan 1x15

menit keluarga mampu
mengambil keputusan
yang tepat untuk merawat
anggota keluarga yang
menderita nyeri sendi
2.1. Menyebutkan akibat
nyeri sendi jika Respon Menyebutkan 2 dari 3 2.2.1. Diskusikan dengan keluarga
tidak segera diatasi verbal akibat nyeri sendi bila tentang akibat nyeri sendi jika
tidak diatasi : tidak diatasi, dengan lembar
1. Kekakuan pada balik atau leaflet
sendi 2.2.2. Beri kesempatan keluarga
2. Nyeri / pegal-pegal bertanya
3. Semakin lama sendi 2.2.3. Tanyakan kembali hal yang
tidak dapat telah dijelaskan
digerakkan 2.2.4. Beri reinforcement positif atas
4. Mudah jatuh jawaban yang benar
(injury)
2.2. Mengambil
keputusan yang tepat Respon Keluarga memutuskan 2.2.1. Memotivasi anggota keluarga
untuk merawat afektif untuk merawat anggota dalam mengambil keputusan
anggota keluarga keluarga yang untuk merawat anggota
dengan nyeri sendi menderita nyeri sendi keluarga yang menderita
nyeri sendi
2.2.2. Beri reinforcement positif
atas minat
3. Setelah 1 x 20 menit
pertemuan, keluarga
mampu merawat anggota
keluarga dengan nyeri
sendi dengan mampu :
3.1. Menyebutkan cara- Respon Menyebutkan 3 dari 5 3.1.1 Diskusikan dengan keluarga
cara pencegahan verbal pencegahan nyeri tentang cara pencegahan nyeri
nyeri sendi sendi : sendi dengan lembar balik atau
1. Batasi aktifitas yang leaflet
berat 3.1.2 Beri kesempatan keluarga
2. Hindari aktifitas bertanya
dengan hentakan 3.1.3 Tanyakan kembali hal yang
yang mendadak telah dijelaskan
3. Hindari mengangkat 3.1.4 Beri reinforcement atas
benda yang berat jawaban yang benar
4. Ciptakan
lingkungan yang
nyaman dan aman
5. Gunakan alas kaki
yang rendah

3.2. Menyebutkan cara Respon Menyebutkan 4 dari 6 3.2.1 Diskusikan dengan keluarga
perawatan penderita psikomotor cara perawatan tentang cara perawatan
nyeri sendi penderita nyeri sendi : penderita nyeri sendi dengan
1. istirahat yang cukup lembar balik atau leaflet
pada siang hari 3.2.2 Beri kesempatan keluarga
2. kompres dengan air bertanya
hangat pada bagian 3.2.3 Tanyakan kembali hal yang
yang sakit telah dijelaskan
3. latihan pergerakan 3.2.4 Beri reinforcement atas
sendi terutama pada jawaban yang benar
pagi hari
4. hindari aktivitas
dengan hentakan
yang mendadak
5. hindari makan
jeroan dan makan
makanaan yang
mengandung banyak
serat
6. menyediakan
makanan yang tidak
mengandung
kolesterol (jeroan
dan kacang
 kacangan)

Cara pembuatan obat

3.3. Mendemonstrasikan Respon tradisional untuk nyeri 3.3.1. Demonstrasikan dengan
cara pembuatan obat verbal sendi : keluarga cara pembuatan obat
tradisional untuk ♥ 3 rimpang jahe tradisional bagi penderita
penderita nyeri sebesar ibu jari cuci nyeri sendi
sendi bersih 3.3.2. Beri kesempatan keluarga
♥ 5 lembar daun ketela bertanya
pohon cuci bersih 3.3.3. Beri kesempatan keluarga
♥ ½ std teh kapur sirih mendemonstrasikan kembali
♥ Tumbuk halus cara pembuatan obat
♥ Tambahkan air tradisional
secukupnya lalu 3.3.4. Beri reinforcement atas
campur jawaban yang benar
♥ Tempelkan pada
bagian tubuh yang
nyeri

4. Setelah 1 x 10 menit
pertemuan, keluarga
mampu memodifikasi
lingkungan yang sesuai
untuk penderita nyeri
snedi dengan mampu :
4.1 Menyebutkan
makanan yang Respon Menyebutkan makanan 4.1.1. Diskusikan dengan keluarga
harus dihindari verbal yang harus dihindari tentang makanan yang
untuk penderita untuk penderita nyeri dihindari untuk penderita
nyeri sendi sendi : nyeri sendi
BENJOL : 4.1.2. Beri kesempatan keluarga
 Bayam bertanya
 Emping 4.1.3. Tanyakan kembali hal yang

 Nangka telah dijelaskan

 Jengkol 4.1.4. Beri reinforcement atas

 Otak jawaban yang benar

 Lemak
4.2 Menyebutkan
makanan yang Respon 4.2.1. Diskusikan dengan keluarga
Menyebutkan 3 dari 4
dianjurkan untuk verbal tentang makanan yang
makanan yang
penderita nyeri dianjurkan untuk penderita
dianjurkan untuk
sendi nyeri sendi
penderita nyeri sendi :
4.2.2. Beri kesempatan keluarga
1. ikan laut minimal 3x
bertanya
seminggu
4.2.3. Tanyakan kembali hal yang
 2. sayuran hijau dan telah dijelaskan
kuning seperti : 4.2.4. Beri reinforcement atas
wortel, brokoli, jawaban yang benar
tomat, mentimun,
(minimal 2x sehari)
3. buah-buahan segar
(jeruk, apel, tomat,
pepaya, dll)
4. gandum, susu, tiram
(sumber seng) + 5
gram jahe dalam
masakan
4.3 Menyebutkan cara 4.3.1. Diskusikan dengan keluarga
modifikasi Respon Menyebutkan tentang modifikasi
lingkungan yang verbal dan modifikasi lingkungan lingkungan yang tepat untuk
sesuai untuk psikomotor untuk penderita nyeri penderita nyeri sendi
penderita nyeri sendi : 4.3.2. Beri kesempatan keluarga
sendi 1. Menciptakan bertanya
lingkungan yang 4.3.3. Tanyakan kembali hal yang
nyaman telah dijelaskan
2. Bila anggota 4.3.4. Beri reinforcement atas
keluarga sudah jawaban yang benar
mengalami
 pandangan kabur
ciptakan
lingkungan yang
aman (tidak licin),
pencahayaan
cukup, pegangan,
rumah tertata baik
2. Kemampuan untuk Setelah Setelah dilakukan tindakan
mempertahankan dilakukan keperawatan selama 1x30
kesehatan tindakan menit, keluarga mampu
(Hipertensi pada keperawatan mengenal masalah
lansia). selama 3 kesehatan hipertensi,
minggu tidak dengan mampu :
terjadi gangguan 1. Dapat mengenal
perfusi hipertensi dengan mampu
gangguan :
cerebral. 1.1. Menyebutkan Respon Hipertensi adalah 1.1.1 Diskusikan dengan keluarga
pengertian verbal kenaikan tekanan darah tentang pengertian hipertensi
hipertensi lebih dari 140/ 100 dengan lembar balik atau
mmHg leaflet
1.1.2 Beri kesempatan keluarga
bertanya
1.1.3 Tanyakan kembali hal yang
 telah dijelaskan
1.1.4 Beri reinforcement positif
atas jawaban yang benar

1.2.1. Diskusikan dengan keluarga

1.2. Menyebutkan Respon Hipertensi disebabkan tentang penyebab hipertensi
penyebab hipertensi verbal oleh : dengan lembar balik atau
1. Stress leaflet
2. Kegemukan 1.2.2. Beri kesempatan keluarga
3. Faktor keturunan bertanya tentang hal yang
4. Merokok belum jelas
5. Alkohol 1.2.3. Tanyakan kembali tentang
6. Faktor lingkungan : hal yang telah didiskusikan
bising, gadung, 1.2.4. Beri reinforcement positif
lingkungan yang atas jawaban yang benar
tidak rapi
1.3.1. Diskusikan dengan keluarga
1.3. Menyebutkan jenis- Respon Menyebutkan jenis- tentang jenis-jenis hipertensi
jenis hipertensi verbal jenis hipertensi adalah: dengan lembar balik atau
1. Hipertensi ringan : leaflet
tekanan darah 1.3.2. Beri kesempatan keluarga
antara 140 – 159 bertanya
mmHg 1.3.3. Tanyakan kembali hal yang
 2. Hipertensi sedang : telah dijelaskan
antara 160 – 179 1.3.4. Beri reinforcement atas
mmHg jawaban yang benar
3. Hipertensi berat :
antara 180 – 209
mmHg
4. Hipertensi berat :
diatas 210 mmHg.
1.4.1. Diskusikan dengan keluarga
Menyebutkan minimal 4 tentang tanda dan gejala
1.4. Menyebutkan tanda Respon dari 7 tanda dan gejala hipertensi dengan
dan gejala hipertensi verbal hipertensi : menggunakan lembar balik
1. Sakit kepala dan leaflet
2. Pusing 1.4.2. Beri kesempatan keluarga
3. Lemas bertanya tentang hal yang
4. Sesak napas belum jelas
5. Kesemutan 1.4.3. Tanyakan kembali hal yang
6. Kelelahan telah dijelaskan
7. Rasa berat di 1.4.4. Beri reinforcement atas
tengkuk keberhasilan keluarga

1.5.1. Motivasi keluarga untuk

Keluarga mengetahui menyebutkan tanda dan
 bahwa Ny. M menderita gejala hipertensi yang
1.5. Mengidentifikasi Respon hipertensi dialami anggota keluarga
keluarga yang afektif 1.5.2. Bantu keluarga identifikasi
menderita hipertensi anggota keluarga yang
menderita hipertensi
1.5.3. Beri reinforcement atas hasil
keluarga

2. Setelah pertemuan 1x15

menit keluarga mampu
mengambil keputusan
yang tepat untuk merawat
anggota keluarga yang
menderita hipertensi
2.1. Menyebutkan akibat Respon Menyebutkan akibat/ 2.1.1 Diskusikan dengan keluarga
hipertensi jika tidak verbal komplikasi hipertensi tentang akibat hipertensi jika
segera diatasi bila tidak diatasi : tidak diatasi dengan lembar
1. Penyakit jantung : balik atau leaflet
gagal jantung 2.1.2 Beri kesempatan keluarga
2. Penyakit ginjal : bertanya
gagal ginjal 2.1.3 Tanyakan kembali hal yang
 3. Serangan stroke telah dijelaskan
2.1.4 Beri reinforcement positif atas
jawaban yang benar

2.1. Mengambil keputusan Respon Keluarga memutuskan 2.2.1. Memotivasi anggota keluarga
yang tepat untuk afektif untuk merawat anggota dalam mengambil keputusan
mengatasi hipertensi keluarga yang untuk merawat anggota
pada Ny. M menderita hipertensi. keluarga yang menderita
hipertensi
2.2.2. Beri reinforcement positif atas
minat keluarga.

3. Setelah pertemuan 1 x 20
menit keluarga mampu
merawat anggota
keluarga dengan
hipertensi dengan mampu
:
3.1 Menyebutkan cara- Respon Menyebutkan 4 dari 6 3.1.1 Diskusikan dengan keluarga
cara pencegahan verbal pencegahan hipertensi : tentang cara pencegahan
hipertensi 1. Membatasi konsumsi hipertensi dengan lembar balik
garam dan makanan atau leaflet
berlemak 3.1.2 Beri kesempatan keluarga
 2. Menghindari bertanya
merokok 3.1.3 Tanyakan kembali hal yang
3. Olah raga secara telah dijelaskan
teratur 3.1.4 Beri reinforcement atas
4. Memeriksa tekanan jawaban yang benar
darah secara teratur
(sebulan sekali)
5. Menghindari stress
6. Istirahat, hidup
tenang dan rekreasi

Menyebutkan 4 cara 3.2.1 Diskusikan dengan keluarga

3.2 Menyebutkan 4 cara Respon perawatan penderita tentang cara perawatan
perawatan penderita verbal hipertensi penderita hipertensi dengan
hipertensi 1. Minum obat sesuai lembar balik atau leaflet
anjuran 3.2.2 Beri kesempatan keluarga
2. Mengurangi garam bertanya
dalam makanan 3.2.3 Tanyakan kembali hal yang
3. Hidup teratur dan telah dijelaskan
tenang 3.2.4 Beri reinforcement atas
4. Olahraga teratur jawaban yang benar

Cara pembuatan obat 3.3.1. Demonstrasikan dengan

 tradisional untuk keluarga cara pembuatan obat
3.3 Mendemonstrasikan Respon hipertensi : tradisional bagi penderita
cara pembuatan obat psikomotor Daun seledri (20 3.3.2. Beri kesempatan keluarga
tradisional untuk batang / seikat kecil) bertanya
penderita hipertensi dicuci sampai bersih. 3.3.3. Beri kesempatan keluarga
dengan menggunakan Masak dengan 2 gelas mendemonstrasikan kembali
daun seledri air sampai tersisa ½ cara pembuatan obat
gelas, angkat dinginkan tradisional
kemudian diminum 3.3.4. Beri reinforcement atas
beserta ampasnya. jawaban yang benar
Minum 2 x sehari

4. Setelah 1 x 10 menit
pertemuan, keluarga
mampu memodifikasi
lingkungan yang sesuai
untuk penderita hipertensi
dengan mampu :
4.1 Menyebutkan
lingkungan yang Respon Lingkungan yang dapat 4.1.1. Diskusikan dengan keluarga
dapat menyebabkan verbal meningkatkan tekanan tentang hal-hal yang dapat
tekanan darah naik darah: meningkatkan tekanan darah
1. Kerja berlebihan 4.1.2. Beri kesempatan keluarga
2. Keadaan rumah bertanya
yang tidak rapi 4.1.3. Tanyakan kembali hal yang
3. Anak-anak/ cucu- telah dijelaskan
cucu nakal 4.1.4. Beri reinforcement atas
4. Banyak pikiran jawaban yang benar
4.2 Menyebutkan cara 5. Kurang istirahat
modifikasi Respon 4.2.1. Diskusikan dengan keluarga
lingkungan yang verbal Menyebutkan tentang modifikasi lingkungan
sesuai untuk modifikasi lingkungan yang tepat untuk penderita
penderita hipertensi untuk penderita hipertensi
hipertensi : 4.2.2. Beri kesempatan keluarga
2. Menciptakan bertanya
lingkungan yang 4.2.3. Tanyakan kembali hal yang
tenang dan teratur telah dijelaskan
3. Bila anggota 4.2.4. Beri reinforcement atas
keluarga sudah
mengalami jawaban yang benar
pandangan kabur
ciptakan lingkungan
yang aman (tidak
licin), pencahayaan
cukup, pegangan,
rumah tertata baik
 E. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan
Waktu No. TUK Implementasi Evaluasi Par
Dx

Jumat, 2 TUK 1 1. Menanyakan masalah kesehatan lain S: Fad

30/11/20 yang ada dalam keluarga Tn. S
18 pukul 2. Memberikan pendidikan kesehatan
16.30 tentang nyeri sendi meliputi :
WIB pengertian, tanda dan gejala, penyebab
nyeri sendi dan mengidentifikasi
anggota keluarga yang menderita nyeri
sendi
3. Memberi reinforcement positif atas
jawaban keluarga yang benar
4. Memotivasi keluarga mengidentifikasi
anggota keluarga yang menderita nyeri
sendi
5. Mengkaji ulang kemampuan keluarga
dalam mengenal masalah nyeri sendi
1. Keluarga mengatakan bahwa Ny. a
M mengalami nyeri sendi.
2. Keluarga mengatakan bahwa Ny.
M mengalami nyeri nyeri sendi
sudah 3 bulan ini.
3. Ny. M mengatakan kakinya
kesemutan, pegal-pegal dari
pinggul, lutut sampai kaki.
4. Keluarga mengatakan belum tahu
tentang nyeri sendi, penyebab,
dan tanda dan gejala nyeri sendi.
5. Keluarga mengatakan nyeri sendi
adalah nyeri pada persendian.
6. Keluarga mengatakan tanda dan
gejala yaitu pegal-pagal di sendi
dan penyebabnya adalah karena
jatuh.

O:
1. Saat pengkajian keluarga
khususnya Ny. M sedang tidak
banyak aktifitas.
2. Ny. M menunjukkan daerah yang
sering terasa nyeri yaitu jari-jari
tangan, pinggang, lutut dan kaki.
3. Keluarga dapat menyebutkan
pengertian, penyebab, tanda dan
gejala
4. Keluarga mampu
mengidentifikasi keluarga yang
menderita nyeri sendi yaitu Ny.
M.
A:
1. Masalah kesehatan lain pada
keluarga Tn. S sudah dapat
teridentifikasi, yaitu nyeri sendi
pada Ny. M.
2. Keluarga belum mampu
menjelaskan secara rinci
mengenai pengertian, tanda dan
 gejala, serta penyebab dari nyeri
sendi.

P:
1. Lakukan pemeriksaan fisik pada
anggota keluarga yang lain
2. Mengulangi TUK 1 dan lanjut
TUK 2

Sabtu, 2 TUK 1 1. Mengingatkan kontrak yang telah S: Fad

1/12/18 Dan disepakati 1. Keluarga mengatakan bahwa a
Jam TUK 2 2. Mendiskusikan kembali pengertian,
nyeri sendi adalah nyeri sendi
15.30 penyebab, tanda dan gejala nyeri sendi.
WIB 3. Menjelaskan akibat lanjut dari nyeri yang terjadi menahun.
sendi jika tidak diatasi 2. Keluarga mengatakan penyebab
4. Membimbing kembali apa yang telah
hipertensi karena jatuh,
disampaikan
5. Memberikan reinforcement positif atas keturunan, kelelahan.
jawaban keluarga yang benar. 3. Keluarga mengatakan tanda dan
6. Memotivasi keluarga untuk merawat
gejalanya yaitu pegal-pegal pada
anggota keluarga yang menderita nyeri
sendi sendi, kesemutan, cepat lelah.
4. Keluarga mengatakan akibat
lanjut dari nyeri sendi jika tidak
diatasi yaitu bisa mengakibatkan
kesulitan berjalan dan melakukan
aktivitas.
5. Keluarga mengatakan akan
merawat anggota keluarga yang
sakit.

O:
1. Keluarga dapat menyebutkan
pengertian, penyebab, tanda
gejala hipertensi dan akibat lanjut
dari nyeri sendi jika tidak diatasi
2. Keluarga sangat antusias dan
kooperatif saat diberikan
penjelasan.

A:
1. Keluarga sudah mampu
 menjelaskan secara rinci mengenai
nyeri sendi
2. Keluarga sudah mampu mengambil
keputusan untuk merawat anggota
keluarga yang menderita nyeri
sendi

P:
1. Melanjutkan TUK 3 (perawatan
untuk penderita sendi sendi)
2. Kontrak waktu dengan keluarga

Senin, 2 TUK 3 1. Mengingat kembali kontrak yang telah S : Fad

2/12/ disepakati 1. Keluarga mengatakan cara a
2018 2. Menjelaskan cara perawatan penderita perawatan rheumatik adalah
Jam nyeri sendi
istirahat yang cukup, menghindari
16.00 3. Menjelaskan cara pembuatan obat
WIB herbal dengan jahe dan cara bangun dengan tiba-tiba,
mengompres hangat untuk penderita membatasi aktifitas yang berat,
nyeri sendi.
menghindari makanan yang
4. Membimbing keluarga untuk
mengulangi apa yang telah dijelaskan. berlemak dan jeroan.
5. Memberikan reinforcement positif atas 2. Keluarga mengatakan sering makan
jawaban yang benar. makanan yang bersantan.
3. Keluarga mengatakan cara
membuat obat tradisional untuk
nyeri sendi yaitu 3 jempol jahe, 5
lembar daun singkok ditumbuk
diberi sedikit air kemudian
ditempelkan ke bagian yang nyeri.
4. Keluarga mengatakan cara
mengompres hangat yaitu
menempelkan kain yang sudah
dicelupkan kedalam air hangat ke
bagian badan yang sakit

O:
 Keluarga antusias saat diberi
 penjelasan.

A:
Keluarga mampu mengambil
keputusan untuk merawat anggota
keluarga yang menderita nyeri
sendi
P:
Melanjutkan TUK 4&5

Selasa, 2 TUK 4 1. Mengingatkan kembali kontrak yang S : Fad

3/12/18 Dan telah disepakati. a
Jam TUK 5 2. Menjelaskan lingkungan yang dapat 1. Keluarga mengatakan lingkungan
16.00 memperberberat nyeri sendi. yang dapat mempeberat rheumatik
3. Menjelaskan cara memodifikasi yaitu lingkungan yang tidak aman,
lingkungan yang sesuai untuk penderita lantai licin, lantai bergelombang,
rheumatik. kurang pencahayaan.
4. Memotivasi klien dan keluarga untuk 2. Keluarga mengatakan yang sesuai
memeriksakan Ny. M secara teratur, untuk penderita rheumatik yaitu
dan menggunakan cara-cara perawatan lingkungan yang nyaman dan rapi,
pada penderita nyeri sendi. bila keluarga ada yang
5. Menggali ulang masalah kesehatan pandangannya sudah kabur hindari
yang ada pada keluarga Tn. S lantai licin dan penerangan cukup.
3. Keluarga mengatakan akan
memeriksakan Ny. M ke
Puskesmas jika sakit Ny. M tambah
parah.

O:

1. Penerangan dirumah keluarga Tn. S

belum mencukupi.
2. Lampu rumah kurang terang.
3. Lingkungan rumah cukup bersih
dan rapi

A:
Keluarga mampu memodifikasi
lingkungan yang sesuai untuk
penderita hipertensi

P:
Mempertahankan TUK

Rabu, 1 TUK 1 1. Menanyakan masalah kesehatan yang S: Fad

04/12/18 ada dalam keluarga Tn. S 1. Keluarga mengatakan bahwa Ny. a
16.00 2. Melakukan pemeriksaan fisik M mempunyai masalah kesehatan
WIB 3. Memberikan pendidikan kesehatan hipertensi.
tentang hipertensi meliputi : 2. Keluarga mengatakan bahwa Ny.
pengertian, jenis-jenis, tanda dan M sudah 4 tahun menderita
gejala, penyebab hipertensi dan hipertensi.
mengidentifikasi anggota keluarga 3. Ny. M mengatakan kepalanya
yang menderita hipertensi sering pusing-pusing, terasa pegal
4. Memberi reinforcment positif atas di tengkuk dan sering kesemutan.
jawaban keluarga yang benar Dan saat ini sedang pusing.
5. Memotivasi keluarga mengidentifikasi 4. Keluarga mengatakan belum tahu
anggota keluarga yang menderita tentang hipertensi, jenis
hipertensi
hipertensi, penyebab, dan tanda
6. Mengkaji ulang kemampuan keluarga
dalam mengenal masalah hipertensi dan gejala hipertensi. Keluarga
juga belum mengetahui akibat
hipertensi jika tidak ditangani
dengan segera.
5. Keluarga mengatakan hipertensi
adalah darah tinggi.
6. Keluarga mengatakan tanda dan
gejala yaitu sering pusing dan
penyebabnya adalah karena
banyak pikiran.

O:
1. Saat pengkajian Ny. M sedang
tidak banyak aktifitas.
2. Pemeriksaan fisik pada Ny. M
TD : 160/ 100
N : 82 x/menit
RR : 20 x/menit
BB : 65 kg
TB : 153 cm
3. Pemeriksaan fisik pada Ny. M
TD : 150/ 90
N : 76 x/ menit
RR : 20 x/ menit
4. Keluarga dapat menyebutkan
pengertian, penyebab, tanda dan
gejala
5. Keluarga mampu
mengidentifikasi keluarga yang
menderita hipertensi yaitu Ny. M

A:
1. Masalah kesehatan pada keluarga
 Tn. S sudah dapat teridentifikasi,
yaitu hipertensi pada Ny. M
2. Keluarga belum mampu
menjelaskan secara rinci
mengenai pengertian, jenis, tanda
dan gejala, serta akibat dari
hipertensi

P:
1. Lakukan pemeriksaan fisik pada
anggota keluarga yang lain
2. Mengulangi TUK 1

Kamis, 1 TUK 1 1. Mengingatkan kontrak yang telah S: Fad

05/12/18 Dan disepakati 1. Keluarga mengatakan bahwa a
16.00 2. Melakukan pemeriksaan pemeriksaan
TUK 2 hipertensi adalah kenaikan darah
WIB fisik
3. Menjelaskan pengertian hipertensi diatas 140/90
4. Menjelaskan jenis, penyebab, tanda 2. Keluarga mengatakan ada 3 jenis
dan gejala hipertensi.
hipertensi yaitu ringa, sedang dan
5. Menjelaskan akibat lanjut dari
hipertensi jika tidak diatasi berat
6. Memotivasi keluarga untuk mengambil 3. Keluarga mengatakan penyebab
keputusan merawat anggota keluarga
hipertensi karena banyak pikiran,
yang menderita hipertensi
kurang istirahat, lingkungan
brisik, banyak makan garam dan
karena keturunan
4. Keluarga mengatakan tanda dan
gejalanya yaitu pusing, sakit
kepala sampai tengkuk, susah
tidur, pusing dan lemas.
5. Keluarga mengatakan akibat
lanjut dari hipertensi jika tidak
diatasi yaitu bisa terkena stroke,
penyakit jantung dan penyakit
ginjal.
6. Keluarga mengatakan akan
merawat anggota keluarga yang
sakit.

O:
1. Keluarga dapat menyebutkan
 pengertian, jenis, penyebab, tanda
gejala hipertensi dan akibat lanjut
dari hipertensi jika tidak diatasi
2. Keluarga sangat antusias dan
kooperatif saat diberikan
penjelasan.
3. TD Ny. M: 160/100 mmHg

A:
1. Keluarga sudah mampu
menjelaskan secara rinci mengenai
hipertensi
2. Keluarga sudah mampu mengambil
keputusan untuk merawat anggota
keluarga yang menderita hipertensi

P:
1. Melanjutkan TUK 3 (perawatan
untuk penderita hipertensi)
2. Kontrak waktu dengan keluarga

Jumat, 1 TUK 3 1. Mengingat kembali kontrak yang telah S : Fad

06/12/18 disepakati 1. Keluarga mengatakan cara a
16.00 2. Melakukan pemeriksaan fisik perawatan hipertensi adalah
WIB 3. Menjelaskan cara perawatan penderita
mengurangi makan asin, istirahat
hipertensi
4. Menjelaskan cara pembuatan obat teratur, menenangkan pikiran, olah
herbal untuk penderiata hipertensi raga dan kontrol terus tiap bulan
dengan seledri
sekali.
5. Memberikan kesempatan keluarga
untuk bertanya. 2. Keluarga mengatakan tidak
6. Memberikan reinforcement positif atas menyukai makanan asin.
jawaban yang benar 3. Keluarga mengatakan cara
membuat obat tradisional untuk
hipertensi yaitu 20 batang seledri
direbus dengan 2 gelas air
kemudian rebus sampai sisa ½
gelas, didinginkan kemudian
 diminum beserta ampasnya.
Diberikan 2 kali sehari.
O:
 TD Ny. M 150/90 mmHg

A:
Keluarga mampu mengambil keputusan
untuk merawat anggota keluarga yang
menderita hipertensi

P:
Melanjutkan TUK 4

Sabtu, 1 TUK 4 1. Mengingatkan kembali kontrak yang S : Fad

07/12/18 Dan telah disepakati. a
16.00 TUK 5 2. Melakukan pemeriksaan fisik 1. Keluarga mengatakan lingkungan
WIB 3. Menjelaskan lingkungan yang dapat yang dapat meningkatkan tekanan
meningkatkan tekanan darah. darah yaitu lingkungan yang ramai,
4. Menjelaskan cara memodifikasi tdak rapi.
lingkungan yang sesuai untuk penderita 2. Keluarga mengatakan yang sesuai
hipertensi. untuk penderita hipertensi yaitu
5. Memotivasi klien dan keluarga untuk lingkungan yang tenang dan rapi,
memeriksakan Ny. M secara teratur, bila keluarga ada yang
dan menggunakan cara-cara perawatan pandangannya sudah kabur hindari
pada penderita hipertensi. lantai licin dan penerangan cukup.
6. Memberikan kesempatan keluarga 3. Keluarga mengatakan selalu
untuk bertanya memerikasakan Ny. M ke
7. Memberikan reinforcement positif atas Puskesmas ataupun dokter praktek
jawaban keluarga yang benar jika hipertensi sudah menggangu
8. Menggali ulang masalah kesehatan aktivitasnya
yang ada pada keluarga Tn. S
O:

1. TD Ny. M : 150/90 mmHg

2. Penerangan dirumah keluarga Tn. S
belum mencukupi.
3. Lampu rumah kurang terang.
4. Lingkungan rumah cukup bersih
dan rapi

A:
Keluarga mampu memodifikasi
lingkungan yang sesuai untuk penderita
hipertensi

P:
Pertahankan TUK 1-5
Minggu, 1 TUK 3 1. Mengingatkan kembali kontrak yang S: Fad
08/12/18 telah disepakati. 1. Kelaurga mengatakan diit rendah a
16.00 2. Melkukan pemeriksaan fisik garam untuk penderita hipertensi
WIB 3. Menjelaskan diit rendah garam yang bertujuan untuk membantu
tepat untuk penderita huipertensi menghilangkan penimbunan air
meliputi tujuan dan kebutuhan garam. agar peredaran darah lancar
4. Menjelaskan makanan yang dihindari 2. Keluarga mengatakan Ny. M
untuk penderita hipertensi tergolong hipertensi ringan
5. Menjelaskan makanan yang dianjurkan sehingga kebutuhan garam 1
untuk penderita hipertensi sendok untuk sehari
6. Menjelaskan contoh menu makanan 3. Keluarga mengatakan makanan
seimbang untuk penderita hipertensi yang dihindari yaitu makanan yang
7. Memberikan kesempatan keluarga asin, bersantan, berlemak,
untuk bertanya kolesterol.
8. Memberikan reinforcement positif atas 4. Keluarga mengatakan makanan
jawaban keluarga yang benar yang dianjurkan adalah sayuran,
buah-buahan, nasi, singkong,
jagung.

O:
1. Keluarga antusias saat diberikan
penjelasan
2. Keluarga mengajukan pertanyaan
untuk perawat
3. Keluarga mengangguk-angguk saat
di jelaskan
4. TD Ny. M: 150/90 mmHg

A:
Keluarga mampu menjelaskan diit
rendah garam untuk hipertensi secara
rinci
P:
Pertahankan TUK 1-5