Anda di halaman 1dari 19

NasutionSitiZahara_AKK_P

LAPORAN PRAKTEK PROFESI

KEPERAWATAN KELUARGA

Nama :Echa Lisamanda Titania

Nim :221102091

Kelompok :7

Dosen Pembimbing :Dr. Siti Zahara Nasution, S.Kp.,MNS.

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

20222
NasutionSitiZahara_AKK_P

Format Pengkajian Keluarga


Primer

A. DATA UMUM
1. Initial kepala keluarga :Tn. S
2. Usia :65 Tahun
3. Pendidikan :SD
4. Agama :Islam
5. Suku :Jawa
6. Alamat : Jl PAM Tirta Nadi Gang Sejahtera
7. Tipe keluarga : Extended Family
8. Komposisi keluarga :Tn.S

No Nama Jenis Kelamin Hubungan dgn KK Umur Pendidikan Status imunisasi

1 Ny.N Perempuan Istri 62 Tahun SD -


2 Tn.D Laki-laki Anak 35 Tahun D3 -
3 Ny.R Perempuan Anak 27 Tahun S1 -
4 Tn.G Laki-laki Menantu 29 Tahun S1 -
5 Ny.C Perempuan Menantu 32 Tahun D3 -
6 An.A Laki-Laki Cucu 9 Tahun SD Lengkap
7 An. F Laki-Laki Cucu 7 Tahun SD Lengkap
8 An.P Perempuan Cucu 2 Tahun - Lengkap

Genogram :
NasutionSitiZahara_AKK_P

Keterangan :

: Meninggal

: Laki-laki

: Perempuan

: Garis Keturunan

: Garis Serumah

: Klien

9. Status Sosial ekonomi keluarga


Sumber keuangan atau penghasilan keluarga saat ini yaitu dari anak dan
menantu Tn. S dan Ny N, penghasilan keluarga tersebut dapat
memenuhi kebutuhan sehari-hari keluarga mereka
10. Aktivitas rekreasi keluarga
Keluarga Tn. S jarang sekali melakukan rekreasi di luar rumah
dikarenakan anak dan menantu nya sibuk bekerja. Saat memiliki
waktu luang, keluarga Tn. S akan bersantai di rumah sambil menonton
televisi.
B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
11. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini adalah Tahap VI Keluarga dengan Anak
Dewasa

12. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi


Tidak ada tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
13. Riwayat Keluarga Inti
a. Tn. G merupakan perokok berat dan aktif dan sering merokok di dalam rumah
b. Ny. N dan Tn. S mengatakan sering mengalami nyeri sendi, tetapi tidak pernah
memeriksakan kesehatannya ke dokter atau fasilitas kesehatan dan menganggap
hal itu terjadi karena kelelahan.

c. Ny.R memiliki riwayat penyakit maag dan beberapa kali kambuh jika telat
makan
NasutionSitiZahara_AKK_P

14. Riwayat keluarga sebelumnya


Orang tua dari Tn.S sudah meninggal sejak lama. Tn. S mengatakan
orangtuanya meninggal karena faktor usia, ibu Tn. S memiliki riwayat penyakit
Maag. Ayah dari Ny. N sudah meninggal 12 tahun yang lalu dan tidak memiliki
riwayat penyakit. Ibu Ny.N juga sudah meninggal 9 tahun yang lalu

C. Lingkungan
15. Krakteristik Rumah
Denah Rumah

WC

Kamar I
Ruang Tamu

Ruang Keluarga
Kamar II

Kamar III

Ruang Makan
Kamar IV
WC

Kamar Mandi
Dapur
NasutionSitiZahara_AKK_P

16. Karakteristik Lingkungan


Rumah yang ditempati oleh keluarga Tn. S merupakan jenis rumah permanen,
memiliki ventilasi dan pencahayaan yang baik. Jarak septic tank dengan sumur >10
meter. Lingkungan rumah sedikit kotor dan rumah keluarga Tn. S memiliki
pekarangan yang sempit. Lingkungan rumah berada di dalam gang.

17. Mobilitas geografis keluarga


Keluarga Tn. S sudah sejak lama tinggal ditempat tersebut dan memiliki rumah
pribadi di lingkungan yang sekarang. Keluarga mampu berinteraksi dengan baik
dengan masyarakat sekitar.
18. Perkumpulan keluarga dan Interaksi dengan masyarakat
Keluarga Tn. S berkumpul dengan keluarga hanya pada malam hari ketika makan
malam dan menonton tv bersama. Keluarga Tn. S juga mengikuti kegiatan
masyarakatsekitar seperti pengajian atau wirid yang dilaksanakan seminggu sekali.
19. Sistem Pendukung Keluarga
Dalam keluarga yang berperan sebagai pendukung keluarga yaitu Ny. N dan
apabila merasa ada masalah atau kesulitan keluarga selalu membagi atau
menceritakan dengananggota keluarga lainnya.

D. Struktur Keluarga
20. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi yang digunakan oleh keluarga yaitu komunikasi dengan sifat-sifat
terbuka antara suami istri dan anak begitupun antara orang tua dan anak-anaknya.
Setiap ada masalah pasti dibicarakan dan dipecahkan secara bersama sebelum
mengambil keputusan.
21. Struktur Kekuatan Keluarga
Pengambilan keputusan dalam keluarga ditentukan oleh Tn. S sebagai kepala
keluarga,namun itu pun sesuai dengan hasil musyawarah semua anggota keluarganya
dan dalammengatur anggaran keluarga di serahkan sepenuhnya kepada Ny. R.

22. Struktur Peran


Tn. S berperan sebagai kepala keluarga. juga berperan sebagai pembimbing
keluarganya yaitu pembimbing bagi istri dan anak. Pada posisi ini tidak ada masalah
yang ditemukan oleh Tn. S. Tn. S pun menyadari bahwa semua itu harus dijalaninya
dan Ia pun menjalankan perannya dengan baik
NasutionSitiZahara_AKK_P

Ny. N berperan penenang keluarga menjaga dan merawat suami dan anak- anaknya
serta cucunya dan selalu menjaga kebersihan rumah dan sekitarnya. Dalam
menjalankanperan ini Ny. N tidak memiliki masalah dan Ia mampu dengan baik
menjalankan peranannyaan. Kegiatan sehari-hari Ny.N yaitu menjaga cucunya.

TN. G dan Ny. R berperan sebagai pemberi nafkah bagi keluarganya serta
menjalankan tugasnya sebagai seorang anak dan ibu menjaga kedua orang tua dan
anak mereka.

23. Nilai dan Norma keluarga


Keluarga percaya bahwa hidup sudah diatur oleh Allah SWT. Nilai kebudayaan
yang dianut oleh keluarga yaitu budaya jawa, Keluarga sangat mendukung nilai dan
norma budaya mereka seperti saling menghormati dengan satu sama lain dan
berpakaian dan berperilaku yang sopan. Keluarga menganut nilai – nilai tersebut
secarasadar dan tidak ada konflik yang menonjol dalam keluarga ini.

E. Fungsi Keluarga
24. Fungsi Afektif
Keluarga Tn. S selalu memperhatikan anggota keluarganya satu sama lain.
Keluarga saling mendukung dengan hubungan yang baik.
25. Fungsi sosial
Setiap hari keluarga selalu berkumpul di rumah, hubungan dalam keluarga baik
danselalu mentaati norma yang baik.

26. Fungsi Reproduksi


Tn. S memiliki 2 anak 1 anak laki-laki dan 1 anak perempuan
27. Fungsi Ekonomi
Keluarga dapat memenuhi kebutuhan rumah tangga sehari-hari seperti makan,
pakaianuntuk keluarga, biaya untuk berobat, dan kebutuhan lainnya.

28. Fungsi Perawatan Kesehatan


a. Keluarga meyakini pengobatan yang disediakan dipelayanan kesehatan Ny. N
mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit biasanya di bawa klinik dokter
terdekat.
NasutionSitiZahara_AKK_P

b. Kemampuan mengenal masalah kesehatan


Ny.N dan Tn S mengatakan sering merasa nyeri pada sendinya, tetapi tidak
pernah memeriksakan diri terkait nyeri sendinya ke dokter karena menganggap
hal itu terjadi karena faktor keturunan dan kelelahan saja.
c. Kemampuan mengambil keputusan yang tepat bagi keluarga
Jika ada anggota keluarga yang sakit, Ny. N selalu memutuskan untuk membawa ke
klinik dokter terdekat, dan jika harus di rawat maka akan dirujuk ke rumah sakitagar
mendapat perawatan.
d. Kemampuan merawat anggota keluarga yanga sakit
Jika ada anggota keluarga yang sakit, Ny. N dapat merawatnya dengan baik. Jika
nyeri sendi Ny. A kembali muncul, keluarga tidak tau apa yang harus dilakukan dan
hanya menyarankan Ny. A untuk beristirahat.
e. Kemampuan untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan
Ny. N mengatakan jika ada an ggota keluarga yang sakit akan dibawa ke klinik
dokter terdekat.

f. Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan keluarga untuk mempertahankan


dan meningkatkan status kesehatan keluarga

Ny. N mengatakan cucunya An. E tidak bisa tidur jika udara panas dan Tn. G
memasangkan AC dikamar An.E agar anak bisa tidur.

f. Stres dan Koping Keluarga


29. Stressor jangka pendek dan jangka panjang
• Stresor jangka pendek
Ny. N dan Tn. S merasa khawatir jika nyeri sendinya muncul lagi karena
akan menggangguaktivitasnya.
• Stresor jangka panjang

30. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi / stressor


Keluarga sangat kawatir dalam menghadapi masalah kesehatan yang cukup serius
jika di alami oleh salah satu anggota keluarga, dan untuk mencari jalan keluarnya
keluargabiasanya ke fasilitas kesehatan.
31. Strategi koping yang digunakan
Keluarga Tn. S bila menemukan masalah maka mereka akan memecahkannya
bersama, selain itu mereka juga mencari informasi dan memelihara hubungan baik
NasutionSitiZahara_AKK_P

dengan masyarakat sekitar. Keluarga Tn. S juga selalu berdoa kepada Tuhan yang
Maha Esa.
32. Strategi adaptasi disfungsional
Setiap anggota Keluarga selalu membicarakan masalah yang mereka hadapi kepada
anggota keluarga yang lain.
33. Harapan keluarga
Harapan keluarga Tn. S adalah agar keluarga mereka selalu sehat dan selalu rukun
dapat memenuhi kebutuhan keluarga

g. Riwayat Kesehatan Sekarang

Area Pem. Anggota Keluarga yang Tinggal Serumah


No keteranga
Fisik Tn. S Ny. N Tn. G Ny. R n
1 Tekanan 120/80 120/80 120/80 110/70
Darah mmHg mmHg mmHg mmHg
2 Nadi 85 x/i 83x/i 79x/i 78x/i
3 Pernapasan 22 x/i 20 x/i 18 x/i 18x/i
4 Berat badan 74 kg 53 kg 78kg 55 kg
5 Kepala Bentuk bulat, Bentuk bulat, Bentuk bulat, Bentuk bulat,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
benjolan benjolan benjolan Benjolan
6 Rambut Bersih, Bersih dan Bersih,hitam Bersih, hitam
tampak tidak terlalu dan tidak ada lurus, panjang
beruban, panjang ketombe, dan tidak ada
tidak nampak tampak ketombe
adanya beruban,
ketombe tidak nampak
adanya
ketombe
NasutionSitiZahara_AKK_P

7 Mata Simetris kiri Simetris kiri Simetris kiri Simetris kiri dan
dan kanan, dan kanan, dan kanan, kanan, reflek
reflek pupil reflek pupil reflek pupil pupil positif,
positif, positif, positif, menggunakan
menggunakan menggunakan menggunakan kacamata,
kacamata, kacamata, kacamata, konjungtiva
konjungtiva konjungtiva konjungtiva tidak anemis,
tidak anemis, tidak anemis, tidak anemis, sklera tidak
sklera tidak sklera tidak sklera tidak ikterik
ikterik ikterik Ikterik
8 Hidung Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk
simetris, simetris, simetris, simetris,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
sekret, Bersih sekret, Bersih sekret, Bersih sekret, Bersih
, tidak ada , tidak ada , tidak ada , tidak ada
lesi, indra lesi, indra lesi, indra lesi, indra
penciuman penciuman penciuman penciuman
masih baik masih baik masih baik masih baik
9 Telinga Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak
tampak tampak tampak tampak
adanya adanya adanya adanya
cerumen, cerumen, cerumen, cerumen,
bentuk bentuk bentuk bentuk
simetris kiri simetris kiri simetris kiri simetris kiri
dan kanan, dan kanan, dan kanan, dan kanan,
indra indra indra indra
pendengaran pendengaran pendengaran pendengaran
masih baik masih baik masih baik masih baik
10 Mulut Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir
lembab, gigi lembab, gigi lembab, tidak lembab, tidak
tidak lengkap tidak lengkap ada caries, ada caries,
dan ada dan ada gigi lengkap gigi lengkap
sedikit caries sedikit caries
NasutionSitiZahara_AKK_P

11 Leher Tdk ada Tdk ada Tdk ada Tdk ada


pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar kelenjar kelenjar kelenjar
thyroid thyroid thyroid thyroid
12 Dada/paru I: pengemban I: pengemban I: pengemban I: pengemban
gan dada gan dada gan dada gan dada
simetris simetris simetris simetris
P: tidak ada P: tidak ada P: tidak ada P: tidak ada
nyeri tekan P: nyeri tekan P: nyeri tekan P: nyeri tekan P:
sonor sonor sonor sonor
A: vesiculer A: vesiculer A: vesiculer A: vesiculer
13 Abdomen I : tidak ada I : tidak ada I : tidak ada I : tidak ada
jejas jejas jejas jejas
P :peristaltik P :peristaltik P :peristaltik P :peristaltik
usus normal P : usus normal P : usus normal P : usus normal P :
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tekan tekan tekan tekan
A : tympani A : tympani A : tympani A : tympani
14 Ekstremitas Tdk ada Tdk ada Tdk ada Tdk ada
varises, tdk ada varises, tdk ada varises, tdk ada varises, tdk ada
edema, edema, sendi edema edema
pada kaki
sering
terasa nyeri
15 Kulit Sawo matang Sawo matang Sawo matang Sawo matang

H. Tipologi Masalah Kesehatan


34. Ancaman Kesehatan: perilaku perokok Aktif
35. Kurang/Tidak Sehat : Maag (Gastritis)
36. Krisis
NasutionSitiZahara_AKK_P

FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA SEKUNDER

A. DATA UMUM
1. Initial Kepala Keluarga : Tn. P
2. Usia : 36 tahun
3. Pendidikan : SMA
4. Agama : Islam
5. Suku : Melayu
6. Alamat : Jl PAM Tirta Nadi Gang Sejahtera
7. Tipe Keluarga : Nuclear Family/Keluarga Inti
8. Komposisi Keluarga

No Nama Jenis kelamin Hubungan Umur Pendidikan Status imunisasi


dengan
KK
1 Ny. A Perempuan Istri 32 tahun SMA
2 An. E Perempuan Anak 9 tahun SD Lengkap
3 An. D Perempuan Anak 4 tahun Lengkap

Genogram

Keterangan:

: perempuan

: laki-laki

: meninggal

: tingga l serumah
NasutionSitiZahara_AKK_P

9. Status Sosial ekonomi keluarga


Sumber keuangan atau penghasilan keluarga saat ini yaitu Tn. P dan
Ny. A. Tn. P dan Ny. A bekerja sebagai wiraswasta dengan
penghasilan keluarga ± Rp3.000.000/bulan. Menurut Ny. A
penghasilan keluarga tersebut dapat memenuhi kebutuhan sehari-
hari keluarga mereka. Setiap bulannya Ny. A bisa menyisihkan uang
untuk ditabung mulai dari Rp300.000-Rp1.000.000 tergantung
kebutuhan yang dikeluarkan pada bulan tersebut.

10. Aktivitas rekreasi keluarga


Keluarga Tn. P jarang sekali melakukan rekreasi di luar rumah. Saat memiliki
waktuluang, keluarga Tn. P akan bersantai di rumah sambil menonton televisi.
B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
11. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini adalah Tahap VI Keluarga dengan Anak
Dewasa

12. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi


Tidak ada tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
13. Riwayat Keluarga Inti
a. Tn. P merupakan perokok berat dan aktif. Tn. P memiliki riwayat penyakit
hipertensi
b. Ny. A mengatakan sering mengalami nyeri terasa pegal pada area belakang
leher.
14. Riwayat keluarga sebelumnya
Orang tua dari Tn. P sudah meninggal sejak lama. Tn. P mengatakan
orangtuanya meninggal karena faktor usia, ibu Tn. P memiliki riwayat penyakit
Hipertensi. Ayah dari Ny. A sudah meninggal 6 tahun yang lalu dan tidak
memiliki riwayat penyakit. Ibu Ny.A masih hidup.

C. Lingkungan
15. Krakteristik Rumah
NasutionSitiZahara_AKK_P

Kamar 1

Ruang Tamu

Kamar 2

Dapur
Kamar Sholat

Kamar mandi

16. Karakteristik Lingkungan


Rumah yang ditempati oleh keluarga Tn. P merupakan jenis rumah permanen,
memiliki ventilasi dan pencahayaan yang baik. dan rumah keluarga Tn. P
memiliki pekarangan yang cukup luas. Lingkungan rumah berada di tidak jauh
dari jalan raya.

17. Mobilitas geografis keluarga


Keluarga Tn. P merupakan warga pendatang, sebelumnya keluarga Tn. P pernah
tinggal di daerah lain sekitar 13 tahun sebelum pindah ke tempat tinggalnya saat
ini dan memiliki rumah pribadi di lingkungan yang sekarang. Keluarga mampu
berinteraksi dengan baik dengan masyarakat sekitar.
18. Perkumpulan keluarga dan Interaksi dengan masyarakat
Keluarga Tn. P berkumpul dengan keluarga hanya pada malam hari ketika
makan malam dan menonton tv bersama. Keluarga Tn. P juga mengikuti
kegiatan masyarakat sekitar seperti pengajian yang dilaksanakan seminggu
sekali.
19. Sistem Pendukung Keluarga
Dalam keluarga yang berperan sebagai pendukung keluarga yaitu Ny. A dan
apabila merasa ada masalah atau kesulitan keluarga selalu membagi atau
menceritakan dengananggota keluarga lainnya.
D. Struktur Keluarga
20. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi yang digunakan oleh keluarga yaitu komunikasi dengan sifat-
NasutionSitiZahara_AKK_P

sifat terbuka antara suami istri dan anak begitupun antara orang tua dan anak-
anaknya. Setiap ada masalah pasti dibicarakan dan dipecahkan secara bersama
sebelum mengambil keputusan. Biasanya keputusan di ambil oleh Tn. P.
21. Struktur Kekuatan Keluarga
Pengambilan keputusan dalam keluarga ditentukan oleh Tn. P sebagai kepala
keluarga, namun itu pun sesuai dengan hasil musyawarah semua anggota
keluarganya dan dalam mengatur anggaran keluarga di serahkan sepenuhnya
kepada Ny. A selaku ibu rumah tangga di samping mengatur anggaran
pengeluaran keluarga.
22. Struktur Peran
a. Tn. P berperan sebagai kepala keluarga. Tn. P bertanggung
jawab dalam menafkahi keluarganya. Tn. P juga berperan
sebagai pembimbing keluarganya

yaitu pembimbing bagi istri dan anak. Pada posisi ini tidak ada masalah yang
ditemukan oleh Tn. P. Tn. P pun menyadari bahwa semua itu harus dijalaninya
dan Ia pun menjalankan perannya dengan baik.
b. Ny. A berperan sebagai ibu rumah tangga, menjaga dan merawat suami dan
anak- anaknya, dan selalu menjaga kebersihan rumah dan sekitarnya. Dalam
menjalankan peran ini Ny. A tidak memiliki masalah dan Ia mampu dengan baik
menjalankan peranannya. Ny. A selaku ibu rumah tangga juga berperan dalam
mengatur kebutuhan rumah tangga. Dimasa pandemi ini, Ny. A tetap
mengingatkan keluarganya untuk memakai masker. Namun, keluarga Tn. P tidak
selalu memakai masker saat keluar rumah, Ny. A juga mengatakan ia dan
keluarganya jarang mencuci tangan menggunakan sabun.
c. An. E berperan sebagai anak dan memenuhi tugasnya sebagai seorang pelajar.
23. Nilai dan Norma keluarga
Keluarga percaya bahwa hidup sudah diatur oleh Allah SWT. Nilai kebudayaan
yang dianut oleh keluarga yaitu budaya minangkabau , Keluarga sangat
mendukung nilai dan norma budaya mereka seperti saling menghormati dengan
satu sama lain dan berpakaian dan berperilaku yang sopan. Keluarga menganut
nilai – nilai tersebut secara sadar dan tidak ada konflik yang menonjol dalam
keluarga ini.
E. Fungsi Keluarga
24. Fungsi Afektif
NasutionSitiZahara_AKK_P

Keluarga Tn. P selalu memperhatikan anggota keluarganya satu sama lain.


Keluarga saling mendukung dengan hubungan yang baik.
25. Fungsi sosial
Setiap hari keluarga selalu berkumpul di rumah, hubungan dalam keluarga baik
danselalu mentaati norma yang baik.

26. Fungsi Reproduksi

Tn. P dan Ny. A masih melakukan fungsi reproduksi untuk tetap


mempertahankan hubungan yang baik dan harmonis. Jumlah anak Ny. A 2
orang, dan Ny. A sudah tidakmemakai KB lagi.
27. Fungsi Ekonomi
Keluarga dapat memenuhi kebutuhan rumah tangga sehari-hari seperti makan,
pakaianuntuk keluarga, sekolah, biaya untuk berobat, dan kebutuhan lainnya..
28. Fungsi Perawatan Kesehatan
Keluarga meyakini pengobatan yang disediakan dipelayanan kesehatan Tn. P
mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit biasanya di bawa klinik dokter
terdekat.
a. Kemampuan mengenal masalah kesehatan
Ny.A mengatakan sering merasa nyeri pada sendinya, tetapi tidak pernah
memeriksakan diri terkait nyeri sendinya ke dokter karena menganggap hal
itu terjadi karena faktor keturunan dan kelelahan saja.
b. Kemampuan mengambil keputusan yang tepat bagi keluarga
Jika ada anggota keluarga yang sakit, Ny. A selalu memutuskan untuk
membawa ke klinik dokter terdekat, dan jika harus di rawat maka akan
dirujuk ke rumah sakitagar mendapat perawatan.
c. Kemampuan merawat anggota keluarga yanga sakit
Jika ada anggota keluarga yang sakit, Ny. A dapat merawatnya dengan baik.
Jika nyeri sendi Ny. A kembali muncul, keluarga tidak tau apa yang harus
dilakukan dan hanya menyarankan Ny. A untuk beristirahat.
d. Kemampuan untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan
Ny. A mengatakan jika ada an ggota keluarga yang sakit akan dibawa ke
klinik dokter terdekat.
e. Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan keluarga untuk
mempertahankan dan meningkatkan status kesehatan keluarga
NasutionSitiZahara_AKK_P

Ny.A mengatakan ia selalu membersihkan rumahnya setiap hari sehingga


rumah bebas dari debu.

di sudut-sudutkamar tedapat debu.


F. Stres dan Koping Keluarga
29. Stressor jangka pendek dan jangka panjang
a. Stresor jangka pendek
Ny. A merasa khawatir jika nyeri sendinya muncul lagi karena akan
menggangguaktivitasnya.
b. Stresor jangka panjang
30. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi / stressor
Keluarga sangat kawatir dalam menghadapi masalah kesehatan yang cukup
serius jika di alami oleh salah satu anggota keluarga, dan untuk mencari jalan
keluarnya keluargabiasanya ke fasilitas kesehatan.
31. Strategi koping yang digunakan
Keluarga Tn. P bila menemukan masalah maka mereka akan memecahkannya
bersama, selain itu mereka juga mencari informasi dan memelihara hubungan
baik dengan masyarakat sekitar. Keluarga Tn. P juga selalu berdoa kepada
Tuhan yang Maha Esa.
32. Strategi adaptasi disfungsional
Setiap anggota Keluarga selalu membicarakan masalah yang mereka hadapi
kepada anggota keluarga yang lain.
33. Harapan keluarga
Harapan keluarga Tn. P adalah agar keluarga mereka sehat dan dapat memenuhi
kebutuhan keluarga.

G. Riwayat Kesehatan Sekarang

Area Pem. Anggota Keluarga yang Tinggal Serumah


No keteranga
Fisik Tn. P Ny. A An. E An. D n
1 Tekanan 160/90 120/80 120/80 110/70
Darah mmHg mmHg MmHg mmHg
2 Nadi 85 x/i 83x/i 79x/i 78x/i
3 Pernapasan 22 x/i 20 x/i 18 x/i 18x/i
NasutionSitiZahara_AKK_P

4 Berat badan 74 kg 64 kg 25kg 15 kg


5 Kepala Bentuk bulat, Bentuk bulat, Bentuk bulat, Bentuk bulat,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
Benjolan Benjolan Benjolan Benjolan
6 Rambut Bersih, Bersih dan Bersih,hitam Bersih, hitam
tampak tidak terlalu dan tidak ada lurus, panjang
beruban, panjang ketombe, dan tidak ada
tidak nampak tampak ketombe
adanya beruban,
ketombe tidak nampak
adanya
Ketombe
7 Mata Simetris kiri Simetris kiri Simetris kiri Simetris kiri dan
dan kanan, dan kanan, dan kanan, kanan, reflek
reflek pupil reflek pupil reflek pupil pupil positif,
positif, positif, positif, menggunakan
menggunakan menggunakan menggunakan kacamata,
kacamata, kacamata, kacamata, konjungtiva
konjungtiva konjungtiva konjungtiva tidak anemis,
tidak anemis, tidak anemis, tidak anemis, sklera tidak
sklera tidak sklera tidak sklera tidak ikterik
ikterik Ikterik Ikterik

8 Hidung Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk


simetris, simetris, simetris, simetris,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
sekret, Bersih sekret, Bersih sekret, Bersih sekret, Bersih
, tidak ada , tidak ada , tidak ada , tidak ada
lesi, indra lesi, indra lesi, indra lesi, indra
penciuman penciuman penciuman penciuman
masih baik masih baik masih baik masih baik
NasutionSitiZahara_AKK_P

9 Telinga Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak


tampak tampak tampak tampak
adanya adanya adanya adanya
cerumen, cerumen, cerumen, cerumen,
bentuk bentuk bentuk bentuk
simetris kiri simetris kiri simetris kiri simetris kiri
dan kanan, dan kanan, dan kanan, dan kanan,
indra indra indra indra
pendengaran pendengaran pendengaran pendengaran
masih baik masih baik masih baik masih baik
10 Mulut Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir
lembab, gigi lembab, gigi lembab, tidak lembab, tidak
tidak lengkap tidak lengkap ada caries, ada caries,
dan ada dan ada gigi lengkap gigi lengkap
sedikit caries sedikit caries
11 Leher Tdk ada Tdk ada Tdk ada Tdk ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar kelenjar kelenjar kelenjar
Thyroid Thyroid Thyroid thyroid
12 Dada/paru I: pengemban I: pengemban I: pengemban I: pengemban
gan dada gan dada gan dada gan dada
simetris simetris simetris simetris
P: tidak ada P: tidak ada P: tidak ada P: tidak ada
nyeri tekan P: nyeri tekan P: nyeri tekan P: nyeri tekan P:
sonor sonor sonor sonor
A: vesiculer A: vesiculer A: vesiculer A: vesiculer
13 Abdomen I : tidak ada I : tidak ada I : tidak ada I : tidak ada
jejas jejas jejas jejas
P :peristaltik P :peristaltik P :peristaltik P :peristaltik
usus normal P : usus normal P : usus normal P : usus normal P :
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tekan tekan tekan tekan
A : tympani A : tympani A : tympani A : tympani
14 Ekstremitas Tdk ada Tdk ada Tdk ada Tdk ada
varises, tdk ada varises, tdk ada varises, tdk ada varises, tdk ada
edema, edema, sendi edema edema
pada kaki
sering
terasa nyeri
NasutionSitiZahara_AKK_P

15 Kulit Sawo matang Sawo matang Sawo matang Sawo matang

H. Tipologi Masalah Kesehatan


34. Ancaman Kesehatan: Riwayat Hipertensi
35. Kurang/Tidak Sehat : Tekanan darah tinggi
36. Krisis

Anda mungkin juga menyukai