LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

I
DENGAN KELUARGA TINGKAT ANAK SEKOLAH

Disusun untuk memenuhin salah satu tugas keperawatan keluarga

Disusun Oleh : Galang Aji Seftiagiri

NIM : 2006277021

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES MUHAMMADIYAH CIAMIS
TAHUN 2020
 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.I
DENGAN KELUARGA TINGKAT ANAK SEKOLAH

A. PENGKAJIAN
1. Data Umum
a. Identitas Kepala Keluarga
1) Nama Kepala Keluarga : Tn. I
2) Umur : 33 Tahun
3) Agama : Islam
4) Pekerjaan : Perawat
5) Pendidikan : DIII
6) Telepon :-
7) Suku/Bangsa : Sunda / Indonesia
8) Alamat : Perum Mutiara Citra Indihiang Blok I No 3

b. Komposisi

No Nama Umur L/P Tgl.Lahir Pendidikan Pekerjaan Imunisasi Ket

1. Ny.S 33 th P 26-09-1987 DIII IRT - -
2. An.A 7 th A 15-02-2013 SD - Lengkap -

c. Genogram

Ket : : :Laki-laki : Meninggal dunia

: Perempuan : Menikah
 : Tinggal satu rumah : Anak

d. Tipe keluarga
1. Jenis tipe keluarga
Keluarga Tn.I merupakan tipe keluarga nuclear family (keluarga inti) yaitu
keluarga yang terdiri dari suami, istri dan anak.
e. Suku bangsa
1. Latar Belakang etnis keluarga atau anggota keluarga
Keluarga Tn.I berasal dari jawa barat (suku sunda).Ny.S dan Tn.I
keduanya sama-sama berasal dari Kota Tasikmalaya. Bahasa yang digunakan
sehari-hari adalah bahasa sunda, yang digunakan dalam berkomunikasi dan
berinteraksi sosial di dalam kehidupan keluarga maupun dimasyarakat tanpa
memandang etnis dan budaya.
2. Tempat Tinggal
Tempat tinggal keluarga Tn.I berada di perumahan, Semua masyarakat
yang tinggal di wilayah rumah keluarga Tn.I merupakan suku sunda dan
masyarakat yang tinggal di sekitar rumah keluarga Tn.I bersifat homogen.
Sebagian kecil berasal dari luar daerah Perumahan.Rumah keluarga Tn.I dekat
dengan masjid.
3. Kegiatan-kegiatan keagamaan, sosial, budaya, rekreasi, pendidikan
Ny.S mengatakan dilingkungan tempat tinggal Ny.S sering mengadakan
kegiatan keagamaan yaitu pengajian setiap satu minggu sekali.Namun Ny.S
sudah jarang mengikuti pengajian tersebut dikarenakan sibuk mengurus An.A
yang memasuki masa pertumbuhan dan perkembangan. Ny.S selalu
berinteraksi dengan tetangga-tetangganya dengan baik sehingga sudah kenal
dengan tetangga-tetangganya, untuk kehidupan keluarga tersebut sudah
dipengaruhi oleh budaya modern, dan untuk rekreasi sendiri biasanya An.A
diajak jalan-jalan.Untuk pendidikan Ny.S selalu melatih dan mengajarkan An.I
hal-hal yang menunjang untuk perkembangannya.
4. Kebiasaan-kebiasaan diet dan berbusana
 Dalam kleuarga Tn.I tidak ada kebiasaan diet tertentu.Namun Ny.S
mengakatakan bahwa An.A sering mengonsumsi makanan ringan yang ada
diwarung dekat ruamh seperti permen, es, coklat, minuman kemasan serta
jajanan yang lainnya. An.A selalu meminta dan Ny.S selalu mengikuti apa
yang An.A inginkan sedangkan untuk makan nasi, An.A jarang dan kadang
tidak nafsu makan karena sudah diselingi makanan-makanan ringan. Untuk
anggota keluarga yang lainnya tidak ada pantangan.Cara berpakaian keluarga
An.A selalu memakai pakaian yang sederhana dan nyaman.
5. Struktur kekuatan keluarga tradisional atau modern
Masih menggunakan kekuatan keluarga tradisional yaitu jika terdapat
masalah keluarga Tn.I selalu bermusyawarah lalu diambil mufakat atas saran
dari seluruh anggota keluarga yang tinggal serumah.
6. Bahasa yang digunakan
An.A menggunakan bahasa sunda, anggota keluarga yang lainnya
menggunakan bahasa sunda dan tidak ada hambatan apapun.
7. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan dan praktisi
Menurut Ny.S ibu dari An.A selalu dibawa ke puskesmas atau ke rumah
sakit, Ny.S juga sering mmengikuti posyandu untuk memantau tumbuh
kembang An.A dan anggota keluarga yang lainnya sama sudah bisa
memanfaatkan jasa-jasa perawatan kesehatan.
8. Agama dan kepercayaan yang memengaruhi kesehatan
Di dalam keluarga Tn.I tidak ada perbedaan dalam praktik keyakinan
beragama, karena seluruh anggota keluaraga Tn.I menganut agama islam dan
memiliki pandangan yang sama dalam praktik keyakinan beragama. Keluarga
Tn.I kurang aktif dalam mengikuti kegiatan atau organisasi keagamaan karena
Tn.I ayah dari An.A sibuk bekerja dan Ny.S sibuk mengurus An.A.
9. Agama yang dianut oleh keluarga
Seluruh anggota keluarga Tn.I menganut agama islam yang dijasikan
pedoman kehidupan untuk membina hubungan baik dengan sesama.
10. Kepercayaan-kepercayaan dan nilai-nilai keagamaan yang dianut dalam
keluarga terutama dalam hal kesehatan
 Di dalam keluarga Tn.I, Ny.S mengakatan tidak ada kepercayaan dan
nilai-nilai khusus yang dianut dalam keluarga yang berhubungan dengan
kesehatan.
11. Status sosial ekonomi keluarga
Tn.I bekerja sebagai perawat di salah satu klinik swasta. Menurut Ny.S
pendapatan Tn.I bila dikatakan cukup.
12. Aktifitas Rekreasi Keluarga
Keluarga Tn.I sering menghabiskan waktu luang dirumah dengan
menonton televisi bersama dan sekali-kali mengajak jalan-jalan An.A
2. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap keluarga dengan Usia anak sekolah.
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tugas perkembangan keluarga pada tahap keluarga dengan anak usia sekolah :
1. Membentuk keluarga muda sebagai sebuah unit yang mantap
2. Rekonsiliasi tugas-tugas perkembangan yang bertentangan dan kebutuhan
anggota keluarga
3. Mempertahankan hubungan perkawinan yang memuaskan
4. Memperluas persahabatan keluarga besar dengan menambahkan peran
orangtua, kakek dan nenek.

Berdasarkan pernyataan Ny.S dan hasil obervasi selama kunjungan diketahui

bahwa seluruh tugas perkembangan telah dilaksanakan dengan baik dibuktikan
dengan keluarga Tn.I sudah mampu membentuk keluarga muda sebagai unit yang
mantap dengan adanya An.A namun keluarga.Ny.S dan Tn.I selalu
mempertahankan hubungan perkawinan dengan baik, keluarga Tn.I juga sudah
memeperluas persahabatan keluarga besar dengan menambahkan peran orangtua,
nenek dan kakek.

3. Riwayat Riwayat kesehatan keluarga saat ini

a. Riwayat keluarga sebelumnya
 Ny.S mengatakan bahwa di keluarga tidak ada yang mempunyai penyakit menular
ataupun penyakit yang membutuhkan perawatan khusus.
b. Riwayat kesehatan masing masing anggota keluarga

Nama Umur BB Keadaan kesehatan imunisasi Masalah kesehatan

Tn. I 33th 78k Sehat - -
g
Ny. S 33th 65k Sehat - -
g
An. A 7th 25k Sehat Lengkap
g

c. Fasilitas kesehatan yang telah digunaka

Ny.S Mengatakan selalu memanfaatkan fasilitas layanan kesehatan,
seperti halnya apabila ada anggota keluarga yang sakit Ny.S Selalu membawa
anggota keluarganya ke klinik atau puskesmas setempat.
4. Pengkajian Lingkungan
a. Karakteristik Rumah
Rumah keluarga Tn.I adalah rumah permanen.Terdiri dari 3 kamar tidur,
terdapat dapur, 1 kamar mandi, terdapat sofa. Ventilasi rumah baik, pembuangan
sampah baik.Kondisi kamar tidur cukup cahayanya, penataan ruangan di dalam
kamar tertata dengan rapih. Kamar mandi bersih, tertata dengan baik.Keadaan
umum rumah keluarga Tn.I bersih, sumber air yang digunakan yaitu pdam.
Pengaturan di dalam rumah baik
b. Denah Rumah Keluarga Tn.P

Ket :
 c. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Ny.S dikelilingi oleh tetangga-tetangga yang baik, ramah dan saling
menghormati satu sama lain, lingkungan tempat tinggal Ny.S merupakan
lingkungan perumahan yang cukup padat penduduk.
d. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Tn.I tinggal dirumah tersebut sudah -+ 5tahun, keluarga Tn. I
dapat beradaptasi dengan baik dengan tetangga dan lingkungan setempat.
e. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Ny.S mengatakan apabila ada waktu luang hanya digunakan untuk
berkumpul menonton tv bersama dan dansekali-kali mengajak An.A jalan-jalan,
dan apabila ada hari-hari besar keluarga Tn.I suka berkunjung kepada rumah
orangtuanya. Sedangkan interaksi dengan masyarakat keluarga Tn.I berinterkasi
baik dengan masyarakat yang ada di sekitar.
f. System pendukung keluarga
Semua anggota keluarga dalam keadaan sehat.Sehingga masih mampu
untuk membawa anggota keluarga jika ada yang sakit ke fasyankes. Keluarga Tn.I
mempunyai mobil dan motor sebagai kendaraan untuk pergi ke pelayanan
kesehatan.
5. Struktur Keluarga
a. Pola Kominukasi Keluarga
Pola komunikasi keluarga yang digunkan adalah pola komunikasi terbuka,
itu semua anggota keluarga bebas menyampaikan pendapat.Cara berkomunikasi
antara anak dan ibu berlangsung sangat efektif begitupun Ny.S dengan suaminya.
b. Struktur Kekuatan Keluarga
Pengambilan keputusan dikeluarga adalah Tn.I yang merupakan kepala
kelurga. Tn.I mengambil keputusan dengan cara bermusyawarah terlebih dahulu
dengan anggota keluarga yang lainnya.
c. Struktur Peran
1. Tn.I berperan sebagai kepala keluarga yang bertugas untuk mencari nafkah
bagi istri dan anaknya.
2. Ny.S berperan sebgai ibu rumah tangga serta mengurus anaknya di rumah.
 3. An.A berperan sebagai anak dari Tn.I dan Ny.S
d. Nilai atau norma keluarga
Ny.S mengatakan tidak ada nilai dan norma yang khusus dikeluarganya.
Ny.S selalu mengajarkan anaknya tentang nilai dan norma yang baik yang sesuai
dengan nilai dan norma yang ada di masyarakat. Ny.S mengatakan selalu
mengajarkan kepada anaknya untuk selalu berbuat baik kepada orang lain dan
selalu menghormati yang lebih tua.
6. Fungsi keluarga
a. Fungsi afektif
Ny.S mengatakan hubungan dalam keluarga sangat dekat dan terjalin
dengan baik begitupun dengan tetangga-tetangganya. Setiap anggota keluarga
selalu saling membantu satu sama lain. Setiap anggota keluarga ditanamkan untuk
selalum menjaga dan menjalin hubungan yang biak antar sesama anggota
keluarga.
b. Fungsi Sosialisasi
Ny.S mengatakan selalu berinteraksi baik dengan masyarakat sekitar
sehingga tercapai jalinan yang harmonis dilingkungan masyrakat.
c. Fungsi Perawatan Keluarga
1) Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Ny.S mengatakan bahwa An.A susah untuk di ajarkan memcuci tangan
sebelum melakukan sesuatu
2) Kemampuan keluarga mengambil keputusan
Ny.S selalu membawa anak balitanya ke posyandu,
3. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Pada saat pengkajian Ny.S mengatakan tidak tahu cara memcuci tangan
dengan benar
3) Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan
Keluarga Tn I cukup baik dalam memodifikasi lingkungan, meskipun
rumahnya tidak terlalu besar namun tampak cukup rapih serta bersih.
 4) Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
Keluarga Tn.I sudah mampu memanfaatkan pelayanan kesehatan dengan
cukup baik namun keluarga Tn.I belum mengetahui manfaat yang diberikan
pada setiap pelayanan kesehatan.Keluarga Tn.I hanya datang ke pelayanan
kesehatan jika merasa kurang sehat sedangkan untuk konsultasi masalah
kesehatan keluarga Tn.I jarang datang ke pelayanan kesehatan.
d. Fungsi Reproduksi
Ny.S mengatakan tidak pernah mengalami abortus, dan juga Ny.S ingin
mempunyai anak lagi, karena Ny.S baru mempunyai satu anak.
e. Fungsi Ekonomi
Ny.S mengatakan kebutuhan Ny.S dan anak-anaknya sehari-hari
ditanggung oleh Tn.I sebagai kepala keluarga.Tn.I bekerja sebagai perawat di
salah satu klinik swasta.
7. Stres dan koping keluarga
a. Stress jangka panjang dan pendek
Ny.S mengatakan keluarganya tidak merasakan stress atau hal-hal yang
dipikirkan. Ny.S mengatakan merasa baik-baik saja.
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap stress
Ny.S mengatakan selalu santai dalam hal apapun dan tidak terlalu diambil
pusing.
c. Strategi koping yang digunakan
Ny.S mengatakan jika ada permasalahan diselesaikan bersama keluarga
dengan cara bermusyawarah.
d. Strategi koping disfungsional
Selama pengkajian tidak terlihat adanya adaptasi disfungsional pada
keluarga Tn.I
8. Pemeriksaan Fisik

Jenis Ny.S An.A Tn.I

Pemeriksaan
TD, N, RR, S TD : 110/80 mmHg N : 97 x/menit TD : 120/80 mmHg
N : 85 x/menit RR : 19 x/menit N : 82x/m
RR : 20 x/menit S : 36 C RR : 21x/m
 S : 36 C BB : 25kg S : 36 c
TB : 130 cm
Kepala dan Warna rambut hitam, Warna rambut sedikit Warna rambut hitam,
rambut tidak ada lesi, kepala pirang,tidak adalesi, tidak ada lesi, kepala
simetris, penyebaran kepala simetris, simetris, penyebaran
rambut merata penyebaran rambut rambut merata
merata
Hidung Tidak ada pernafasan Tidak ada pernapasan Tidak ada pernafasan
cuping hidung, tidak ada cuping hidung, tidak ada cuping hidung, tidak ada
secret sekret secret
Telinga Tidak ada keluaran Tidak ada keluaran Tidak ada keluaran
cairan, cairan, simetris, cairan,
simetris,pendengaran pendengaran baik simetris,pendengaran
baik baik
Mata Konjungtiva anemis, Konjungtiva anemis, Konjungtiva anemis,
sklera putih, simetris, sklera putih, simetris, sklera putih, simetris,
penglihatan jelas penglihatan jelas. penglihatan jelas

Mulut, lidah, Mukosa mulut lembab, Mukosa mulut lembab, Mukosa mulut lembab,
gigi tidak stomatitis, lidah tidak stomatitis, lidah tidak stomatitis, lidah
bersih, gigi lengkap bersih, gigi lengkap bersih, gigi lengkap
Leher dan Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran
tenggorokan kelenjar thyroid, tidak kelenjar thyroid, tidak kelenjar thyroid, tidak
ada nyeri tekan ada nyeri tekan ada nyeri tekan
Dada/ thorax Simetris, tidak ada Simetris, tidak ada
dan jantung Simetris, tidak ada retraksi otot pernafasan, retraksi otot pernafasan,
retraksi otot pernafasan, vokal fremitus baik, tidak vokal fremitus baik, tidak
vokal fremitus baik, ada suara pekak suara ada suara pekak suara
tidak ada suara pekak nafas vesikuler nafas vesikuler
suara nafas vesikuler

Payudara Simetris, tidak ada Simetris, putting susu Simetris, tidak ada
kelainan belum tampak kelainan
Abdomen Simetris, tidak ada Bentuk buncit, tidak ada Simetris, tidak ada
distensi, tidak ada nyeri nyeri tekan distensi, tidak ada nyeri
tekan, bising usus tekan, bising usus
6x/menit 6x/menit
Ekstremitas, Simetris Simetris Simetris
kekuatan otot 5 5 5 5 5 5

5 5 5 5 5 5

Genetalia Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan
Pemeriksaan 12 saraf kranila 12 saraf kranial berfungsi 12 saraf kranila berfungsi
neurologis berfungsi

9. Harapan Keluarga
Ny.S mengharapkan semua anggota keluarganya sehat tidak mengalami gangguan
kesehatan
Khusus untuk tenaga kesehatan Ny.S berharap semoga menjadi tenaga kesehatan
yang senantiasa selalu memberikan pelayanan terbaik.

B. ANALISA DATA

No Data Etiologi Masalah

1 DS
- Ny. S mengatakan bahwa An. A
selalu bermain tanah dan susah
untuk disuruh cuci tangan
- Ny. S mengatakan tidak
Ketidakmampuan Defisit
mengetahui cara cuci tangan
keluarga merawat pengetahuan
dengan benar
anggota keluarga

DO
- BB 25 Kg
- Anak sedang bermain tanah
2 DS
- Ny.S mengatakan tidak
mengetahui bahwa An.A
beresiko mengalami infeksi
Ketidakmampuan Perilaku kesehatan
DO keluarga mengenal cenderung beresiko
- Ny.S tampak bingung ketika masalah anggota
di tanya masalah resiko keluarga
infeksi
C. SKORING
1. Defisit pengetahuan b.d ketidakmampuan keluarga mengenal pentingnya PHBS di rumah
tangga

Nilai (Skor x
No Kriteria Skor Bobot Pembenaran
Bobot)

Sifat Masalah : Sifat masalah

 Aktual (Tidak / merupakan aktual
3 3
Kurang sehat) karena dirasakan oleh
×1=1
1  Ancaman 1 3 Ny.S
2
kesehatan
 Keadaan 1
sejahtera
Kemungkinan Masalah dapat diubah
masalah dapat dengan sebagian karena
diubah : didalam keluarga An.A
 Mudah 2 yaitu Ny.S dan Tn.I
 Sebagian 1 dalam keadaan sehat
1
2  Tidak dapat 0 2 ×2=1 dan mampu
2 memanfaatkan
pelayanan kesehatan
dengan baik, namun
An.A sulit untuk di
ajarkan

Potensi masalah Masalah sedang untuk

untuk dicegah : dicegah karena menurut
 Tinggi 3 Ny.S masalah yang
3  Sedang 2 1 2 2 dirasakan cukup pelik.
×1=
 Rendah 1 3 3

4 Menonjolnya 1 Ny.S mengatakan ada

masalah : masalah tetapi tidak
2
 Masalah berat, perlu untuk segera
harus segera 1 1 ditangani.
×1=
ditangani 2 2
1
 Ada masalah,
tetapi tidak perlu
segera ditangani 0
  Masalah tidak
dirasakan
Jumlah : 1
3
6

2. Risiko infeksi b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan

Nilai (Skor x
No Kriteria Skor Bobot Pembenaran
Bobot)

Sifat Masalah : Sifat masalah

 Aktual (Tidak / merupakan ancaman
Kurang sehat) 2 2 kesehatan karena
×1 =
 Ancaman 3 3 3 dengan kurangnya
kesehatan pengetahuan orang tua
1 1
 Keadaan 2 dapat memperburuk
sejahtera keadaan dan ditakutkan
1 tidak mampu
melakukan pencegahan
anak dengan infeksi

Kemungkinan Masalah dapat mudah

masalah dapat diubah dilihat dari
diubah : 2 faktor-faktor
2  Mudah 2 2 ×2=2 pendukung seperti Ny.S
2
 Sebagian 1 mampu bertanya dan
 Tidak dapat 0 ada kemauan untuk
mencoba

Potensi masalah Menurut yang dirasakan

untuk dicegah : 3 oleh Ny.S masalah
2 2
3  Tinggi 2 1 ×1= tidak terlalu pelik dan
3 3
 Sedang 1 masih dapat dicegah
 Rendah sebagian

4 Menonjolnya 1 1 1 Ny.S mengatakan

×1 =
masalah : 2 2 merasakan adanya
 Masalah berat, masalah tetapi tidak
harus segera 2 perlu untuk segera
ditangani ditangani
 Ada masalah, 1
tetapi tidak perlu
segera ditangani
 Masalah tidak 0
 dirasakan
Jumlah : 5
3
6

D . DIAGNOSA KEPERAWATAN

1.Defisit pengetahuan b.d ketidakmampuan keluarga mengenal pentingnya PHBS di rumah tangga

2.Perilaku ksehatan cenderung bresiko b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
 E. Rencana Asuhan Keperawatan

No Dx Kriteria Hasil
Tgl Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi TTD
Kep Respon Standar
Setelah dilakukan kunjungan Setelah dilakukan kunjungan 1. Keluarga menjelaskan 1. Kaji pengetahuan keluarga
dan tindakan keperawatan dan tindakan keperawatan pengertian PHBS yaitu: tentang PHBS
selama ±3hari keluarga Tn.I 1x30 menit keluarga Tn.I PHBS hidup bersih dan sehat 2. Berikan informasi tentang
mampu mengetahui mampu: yang memiliki manfaat besar pengertian, manfaat, akibat,
mengenai manfaat cuci bagi kesehatan keliarga. pencegahan, dan cara
tangan dengan benar. 1. Mengenal masalah tentang 2. Keluarga mampu mencuci tangan dengan
masalah PHBS, dengan menyebutkan Manfaat dari benar
menyebutkan : PHBS di rumah tangga yaitu: 3. Motivasi keluarga untuk
a. Pengertian a. Meningkatnya kesehatan mengulang penjelasan
b. Manfaat anggota keluarga 4. Berikan pujian atas
c. Akibat Verbal
b. Anak tumbuh sehat dan kemampuan keluarga
d. Pencegahan cerdas mengenal masalah
e. Cara mencuci tangan c. Produktifitas meningkat 5. Beri kesempatan keluarga
1 dengan benar d. Pengeluaran biaya rumah untuk bertanya
tangga dapat dialihkan 6. Evaluasi kemampuan
untuk pemenuhan gizi keluarga mengenal masalah
keluarga
3.Keluarga mampu menjelaskan
kembali tentang dampak
dari tidak menerpkan
budaya PHBS di rumah
tangga yaitu:
a. Anggota keluarga menjadi
mudah terkena penyakit
b. Pertumbuhan anak
terganggu
2. Keluarga mampu 1. Keluarga mampu 1. Kaji pengambilan
mengambil keputusan yang menyebutkan akibat yang keputusan keluarga tentang
tepat untuk mengatasi mungkin terjadi pada akibat dari mengabaikan
masalah PHBS di rumah keluarga jika mengabaikan PHBS dirumah tangga
tangga : PHBS di rumah tangga yaitu 2. Jelaskan solusi yang benar
a. Keluarga mampu Verbal a. Terjadinya penurunan menurut kesehatan untuk
menyebutkan resiko daya tahan tubuh meminimalisir terjadiny
atau akibat dari b. Anak menjadi mudah akibat dari mengabaikan
mengabaikan PHBS di terserang penyakit PHBS di rumah tangga
rumah tangga c. Perkembangan 3. Motivasi keluarga untuk
b. Memeriksakan dan Psikomotor intelektual terganggu memeriksakan tumbuh
membawa anak ke 2. Keluarga mampu kembang anak secara rutin
posyadu atau fasyankes memeriksakan dan ke posyandu
lainnya membawa anggota keluarga
yag sakit ke fasyankes

3. Keluarga mampu merawat 1. Keluarga mampu 1. Kaji kemampuan keluarga

anggota keluarga dengan menjelaskan tujuan PHBS di tentang cara mencuci
Menyebutkan dan rumah tangga tangan dengan benar
mendemonstrasikan cara 2. Keluarga mampu 2. Jelaskan cara mencuci
mencuci tangan dengan mendemonstrasikan cara tangan dengan baik dan
baik dan benar mencuci tangan dengan baik benar
a. keluarga mampu dan benar 3. Berikan kesempatan
mendemonstasikan cara a. pakai sabun dan air bagian keluarga untuk
mencuci tangan dengan telapak tangan mendemonstrasikan cara
baik dan benar b. sela-sela tangan bagian mencuci tangan dengan
Verbal
b. mengajarkan anaknya dalam baik dan benar
untuk rajin mencuci tangan c. punggung tangan 4. Beri kesempatan keluarga
Psikomotor d. jempol tangan bertanya
e. bagian ujung kuku 5. Motivasi keluarga jika
f. bagian seluruh tangan mampu melakukan
tindakan cuci tangan
 6. Berikan pujian kepada
keluarga

4. Keluarga mampu Keluarga mampu : 1. Kaji kemampuan keluarga

menciptakan /memodifikasi dalam memelihara
lingkungan dengan 1. Menciptakan lingkungan lingkungan rumah
melakukan : yang nyaman 2. Jelaskan lingkungan fisik
a. Pemeliharaan 2. Menata perabotan rumah rumah yaitu: kriteria rumah
lingkungan rumah yang Afektif dengan baik pada tempatnya sehat
mampu menunjang 3. Membuang sampah pada 3. Motivasi keluarga untuk
kesehatan tempatnya menciptakan lingkungan
4. Membersihkan jamban rumah yang lebih nyaman
serta bersih
4. Berikan pujian atas
pelaksanaan yang
dilakukan keluarga
5. Evaluasi kebersihan
keluarga memelihara
lingkungan rumah

5. Keluarga mampu 1. Keluarga mampu 1. Kaji kemampuan keluarga

menggunakan pelayanan menyebutkan dan dalam memanfaatkan
kesehatan untuk menggunankan fasilitas fasyankes
berkonsultasi bagi anggota kesehatan yang dapat 2. Jelaskan fungsi dan
keluarga yang mempunyai digunakan: macam-macam fasyankes
masalah kesehatan dengan: a. Puskesmas 3. Motivasi keluarga untuk
a. Menyebutkan fasilitas Verbal dan b. Dokter praktik menggunakan fasyankes
kesehatan untuk Psikomotor c. Klinik 24 jam 4. Evaluasi penggunaan
mengatasi masalah atau 2. Keluarga mengatakan : pelayanan kesehatan oleh
gangguan keseahatan a. Mendapatkan pelayanan keluarga.
b. Menyebutkan manfaat Verbal kesehatan
berkunjung ke b. Mendapatkan pendidikan
fasyankes Verbal dan kesehatan
Psikomotor
 c. Mengunjungi fasyankes 3. Membawa anggota keluarga
yang mempunyai masalah atau
keluhan kesehatan ke
fasyankes.

Setelah dilakukan kunjungan
dan tindakan keperawatan
selama± 3 hari keluarga Tn.I
mampu menyebutkan akibat
dari mengabaikan PHBS di
rumah tangga
2 menyebutkan
Setelah dilakukan kunjungan 1. Keluarga mampu 1. Kaji kemampuan keluarga
dan tindakan keperawatan menyebutkan risiko dari tentang cara mengatasi
1x30 menit Keluarga Tn. I mengabaikan PHBS di terjadi risiko infeksi akibat
mampu: rumah tangga mengabaikan PHBS
1. Keluarga mampu merawat a. tumbuh kembang anak 2. Jelaskan cara tujuan PHBS
anggota keluarga dengan menjadi terlambat di rumah tangga.
Menyebutkan risiko dari b. anggota keluarga mudah
3. Berikan kesempatan
mengabaikan PHBS di terkena infeksi dan virus
keluarga untuk
rumah tangga meliputi: c. membuat keluarga tidak
menjelaskan dan
a. Mengajarkan anak cara nyaman
kembali
mencuci tangan dengan Verbal dan mengenai risiko dari
baik dan benar Psikomotor mengabaikan PHBS
b. Keluarga memfasilitasi
4. Beri kesempatan keluarga
anak agar mudah untuk
bertanya
mencuci tangan
5. Motivasi keluarga dalam
meningkatkan kemauan
untuk PHBS di rumah
tangga
6. Berikan pujian kepada
keluarga

2. Keluarga mampu Keluarga mampu : 1. Kaji kemampuan keluarga

menciptakan atau a.Menciptakan lingkungan yang dalam memelihara
memodifikasi lingkungan bersih dan nyaman lingkungan rumah
dengan melakukan : b. Menata perabotan rumah 2. Jelaskan lingkungan fisik
Pemeliharaan lingkungan dengan benar rumah yaitu: kriteria rumah
yang mampu menunjang c.Membuang sampah pada sehat
kesehatan Afektif tempatnya 3. Motivasi keluarga untuk
menciptakan lingkungan
 d. Membersihkan jamban rumah yang lebih nyaman
serta bersih
4. Berikan pujian atas
pelaksanaan yang dilakukan
keluarga
5. Evaluasi kebersihan
keluarga memelihara
lingkungan rumah

3. Keluarga mampu 1. Keluarga mampu 1. Kaji kemampuan keluarga

menggunakan pelayanan menyebutkan dan dalam memanfaatkan
kesehatan untuk menggunankan fasilitas fasyankes
berkonsultasi bagi anggota kesehatan yang dapat 2. Jelaskan fungsi dan
keluarga yang mempunyai digunakan: macam-macam fasyankes
masalah kesehatan dengan: Verbal dan a. Puskesmas 3. Motivasi keluarga untuk
a. Menyebutkan fasilitas Psikomotor b. Dokter praktik menggunakan fasyankes
kesehatan untuk c. Klinik 24 jam 4. Evaluasi penggunaan
mengatasi masalah atau 2. Keluarga mengatakan : pelayanan kesehatan oleh
gangguan keseahatan Verbal a. Mendapatkan pelayanan keluarga.
b. Menyebutkan manfaat kesehatan
berkunjung ke Verbal dan b. Mendapatkan pendidikan
fasyankes Psikomotor kesehatan
c. Mengunjungi fasyankes 3. Membawa anggota keluarga
yang mempunyai masalah
atau keluhan kesehatan ke
fasyankes.
 A. Implementasi dan Evaluasi

No Tanggal
No Tujuan Khusus Implementasi Evaluasi
Dx.Kep /jam

1 1 Setelah dilakukan kunjungan 1. Mengkaji pengetahuan keluarga tentang PHBS di S : Keluarga mengatakan mengerti
dan tindakan keperawatan rumah tangga tentang PHBS dirumah tangga
1x30 menit keluarga Tn.I Respon: Keluarga mengatakan belum mengetahui apa O : - Keluarga tampak sudah mengerti
mampu: itu PBHS di rumah tangga - Keluarga tampak menganggukan
Mengenal masalah tentang 2. Memberikan informasi tentang pengertian, manfaat, kepala
PHBS di rumah tangga, akibat, pencegahan, cara mencuci tangan dengan benar - Keluarga dapat mengulang
dengan menyebutkan : Respon: Keluarga mengerti dan tampak memahami penjelasan
a. Pengertian 3. Memotivasi keluarga untuk mengulang penjelasan - Keluarga mampu menyebutkan
Respon: Keluarga dapat mengulang dengan kata- pengertian, manfaat, akibat,
b. Manfaat katanya sendiri pencegahan, cara mencuci tngan
4. Memberikan pujian atas kemampuan keluarga dengan benar
c. Akibat mengenal masalah A : Masalah teratasi sebagian
Respon: Keluarga tampak senang dan tampak malu- P : hentikan intervensi
d. Pencegahan malu
Tgl :
5. Memberi kesempatan keluarga untuk bertanya
e. Cara mencuci tangan
Respon: Tidak bertanya TTD :
dengan benar
6. Evaluasi kemampuan keluarga mengenal masalah
Hasil: Keluarga sudah mulai mengerti dan paham
tentang PHBS dirumah tangga

1. Keluarga mampu 1. Mengkaji pengambilan keputusan keluarga tentang S: Keluarga mengatakan dapat
mengambil keputusan akibat dari mengabaikan PHBS di rumah tangga mengambil keputusan setelah
yang tepat untuk Respon: Keluarga dapat mengambil keputusan dengan diberikan penjelasann.
mengatasi masalah pada tepat tetapi dalam PHBS di rumah tangga O: Keluarga tampak mengerti dan
anngota keluarga jka ada 2. Menjelaskan solusi yang benar menurut kesehatan tampak mampu mengambil
yang sakit: untuk meminimalisir akibat dari mengabaikan PHBS keputusan
a. Keluarga mampu di rumah tangga
menyebutkan resiko Respon: Keluarga paham dan mengerti
A: Keluarga mampu mengambil
mengabaikan PHBS keputusan
rumah tangga P: hentikan intervensi
b. Memeriksakan dan
membawa anak ke
posyadu atau fasyankes
lainnya
 a. Keluarga mampu 1. Mengkaji kemampuan keluarga tentang PHBS di S: Keluarga mengatakan sudah tahu
merawat anggota rumah tangga mengeani PHBS dirumah tangga
keluarga dengan Respon: Keluarga belum paham dan belum mengerti O: Kelurga tampak mengerti dan mampu
menyebutkan dan tentang PHBS dirumah tangga mengulang penjelasan dengan kata-kata
mendemonstrasikan cara 2. Menjelaskan cara mencuci tangan dengan baik dan sendiri
mencuci tangan dengan benar A: Teratasi sebagian
benar, Respon: keluarga mendengarkan dan mengerti P: hentikan intervensi
3. Memberikan kesempatan keluarga untuk menjelaskan TGL:
dan menyebutkan kembali PHBS dirumah tangga. TTD:
Respon: keluarga dapat mengulang penjelasan dengan
kata-kata sendiri
4. Memberi kesempatan keluarga bertanya
Respon: Keluarga tidak bertanya
5. Memotivasi keluarga dalam pemenuhan PHBS
dirumah tangga
Respon: Keluarga paham dan akan mencobanya
6. Memberikan pujian kepada keluarga
Respon: Keluarga tampak senang dan tampak malu

2. Keluarga mampu 1. Mengkaji kemampuan keluarga dalam memelihara S: Keluarga mengatakan dapat
menciptakan lingkungan rumah memelihara lingkungan setelah
/memodifikasi lingkungan Respon: keluarga tampak sudah paham akan diberikan penjelasan
dengan melakukan : kebersihan rumahnya O: Keluarga tampak mengerti dan
Pemeliharaan lingkungan 2. Menjelaskan lingkungan fisik rumah yaitu: kriteria tampak mampu memelihara
rumah yang mampu rumah sehat lingkungan
menunjang kesehatan Respon: Keluarga paham dan mengerti
3. Motivasi keluarga untuk menciptakan lingkungan
A: Keluarga mampu memelihara
rumah yang lebih nyaman serta bersih lingkungan
Respon: Keluraga selalu menjaga kebersihan P: hentikan intervensi
4. Memberikan pujian atas pelaksanaan yang dilakukan
keluarga
Respom: Keluarga senang dan tampak malu
5. Mengevaluasi kebersihan keluarga memelihara
lingkungan rumah
Hasil: keluarga Tn.I tampak sudah mengerti akan
kebersihan rumahnya

3. Keluarga mampu 1. Mengkaji kemampuan keluarga dalam memanfaatkan S: Keluarga mengatakan akan membawa
menggunakan pelayanan fasyankes anggota kluarga yang sakit ke
kesehatan untuk Respon: keluarga Tn.I sudah mampu memanfaatkan
 berkonsultasi bagi anggota fasyankes dengan baik fasyankes
keluarga yang mempunyai 2. Jelaskan fungsi dan macam-macam fasyankes O: Keluarga tampak mengerti
masalah kesehatan Respon: Kelurga tampak mengerti A: Keluarga mampu membawa anggota
dengan: 3. Memotivasi keluarga untuk menggunakan fasyankes kluarganya yang sakit ke fasyankes
a. Menyebutkan fasilitas Respon: Keluraga mampu memanfaatkan fasyankes
kesehatan untuk dengan baik
P: hentikan intervensi
mengatasi masalah 4. Mengevaluasi penggunaan pelayanan kesehatan oleh
atau gangguan keluarga.
keseahatan Respon: Keluarga tapak sudah mampu menggunakan
b. Menyebutkan manfaat fasyankes dengan benar
berkunjung ke fasyankes
c. Mengunjungi fasyankes
2 2 Setelah dilakukan kunjungan 1. Mengkaji kemampuan keluarga tentang cara mengatasi S: Keluarga mengatakan bisa membujuk
dan tindakan keperawatan jika anak susah untuk diajarkan cuci tangan dengan anak untuk mencuci tangan settelah
1x30 menit Keluarga Tn.I benar aktifitas diluar rumah
mampu: Respon: Keluarga belum paham dan belum mengerti O: Keluarga tampak mengerti
a. Keluarga mampu cara agar anak mau di ajarkan
merawat anggota keluarga 2. Menjelaskan cara tujuan mencuci tangan untuk
A: Keluarga mampu membujuk anaknya
dengan dengan resiko dari mencegah infeksi. untuk mencuci tangan
mengabaikan PHBS di Respon: keluarga mendengarkan dan mengerti P: hentikan intervensi
rumah tangga 3. Memberikan kesempatan keluarga untuk menjelaskan
dan menyebutkan kembali mengenai cara mencuci
b .Mengajarkan anak cara ytangan dengan baik dan benar.
mencuci tangan dengan Respon: keluarga dapat mengulang penjelasan dengan
baik dan benar kata-kata sendiri
4. Memberi kesempatan keluarga bertanya
c. Keluarga memfasilitasi Respon: Keluarga tidak bertanya
anak agar mudah untuk 5. Memotivasi keluarga untuk mencuci tangan dengan
mencuci tangan baik dan benar
Respon: Keluarga paham dan akan mencobanya
6. Memberikan pujian kepada keluarga
Respon: Keluarga tampak senang dan tampak malu

1. Keluarga mampu 1. Mengkaji kemampuan keluarga dalam memelihara S: Keluarga mengatakan dapat
menciptakan atau lingkungan rumah memelihara lingkungan setelah
memeodifikasi lingkungan Respon: keluarga tampak sudah paham akan diberikan penjelasan
dengan melakukan : kebersihan rumahnya O: Keluarga tampak mengerti dan
Pemeliharaan lingkungan 2. Menjelaskan lingkungan fisik rumah yaitu: kriteria tampak mampu memelihara
yang mampu menunjang rumah sehat lingkungan
 kesehatan Respon: Keluarga paham dan mengerti A: Keluarga mampu memelihara
3. Motivasi keluarga untuk menciptakan lingkungan lingkungan
rumah yang lebih nyaman serta bersih P: henikan intervensi
Respon: Keluraga selalu menjaga kebersihan
4. Memberikan pujian atas pelaksanaan yang dilakukan
keluarga
Respom: Keluarga senang dan tampak malu
5. Mengevaluasi kebersihan keluarga memelihara
lingkungan rumah
Hasil: keluarga Tn.I tampak sudah mengerti akan
kebersihan rumahnya

2. Keluarga mampu 1. Mengkaji kemampuan keluarga dalam memanfaatkan S: Keluarga mengatakan akan membawa
menggunakan pelayanan fasyankes anggota kluarga yang sakit ke
kesehatan untuk Respon: keluarga Tn.I sudah mampu memanfaatkan fasyankes
berkonsultasi bagi anggota fasyankes dengan baik O: Keluarga tampak mengerti
keluarga yang mempunyai 2. Jelaskan fungsi dan macam-macam fasyankes
masalah kesehatan Respon: Kelurga tampak mengerti
A: Keluarga mampu membawa anggota
dengan: 3. Memotivasi keluarga untuk menggunakan fasyankes kluarganya yang sakit ke fasyankes
a. Menyebutkan fasilitas Respon: Keluraga mampu memanfaatkan fasyankes P: hentikan intervensi
kesehatan untuk dengan baik
mengatasi masalah 4. Mengevaluasi penggunaan pelayanan kesehatan oleh
atau gangguan keluarga.
keseahatan Respon: Keluarga tapak sudah mampu menggunakan
b. Menyebutkan manfaat fasyankes dengan benar
berkunjung ke
fasyankes
c. Mengunjungi
fasyankes
Tingkat Kemandirian keluarga

Tingkat kemandirian
No Kriteria
1 2 3 4
1 Menerima petugas
2 Menerima pelayanan kesehatan sesuai rencana keperawatan
3 Tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatan secara benar
4 Memanfaatkan fasilitas kesehatan sesuai anjuran
5 Melakukan tindakan tindakan keperawtan sederhana sesuai anjuran
6 Melakukan tindakan pencegahan sesuai asertif
7 Melakukan tindakan peningkatan/promotif secara asertif
Keluarga Tn.I berada pada tingkat kemandirian keluarga III karena memenuhi kriteria 1,2,3,4 dan 5