2.
Syok Anafilaktik Anafilaktik
Definisi Etiologi
Makanan Lokal
Obat-
respons klinis terhadap
obatan
reaksi imunologi cepat
(hipersensitivitas tipe I)
Bisa/racun
antara antigen yang hewan
spesifik dan antibodi
Alergen lain
Sistemik
Mekanisme anafilaksis
Fase Sensitisasi: Fase Aktivasi:
waktu yang dibutuhkan Yaitu waktu selama
untuk pembentukan Ig E terjadinya
sampai diikatnya oleh pemaparan ulang
reseptor spesifik pada dengan antigen yang
permukaan mastosit dan sama. Mastosit dan
basofil. Basofil melepaskan
isinya yang berupa
granula yang
menimbulkan reaksi
pada paparan ulang.
Tipe reaksi anafilaksi
meliputi ultikuria serta
angioderma pada tempat kontak
dengan antigen& dapat
merupakan reaksi yang berat
tetapi jarang fatal.
reaksi sistemik terjadi dalam
tempo kurang lebih 30 menit
sesudah kontak dalam sistem
organ berikut ini :
kardiovaskuler,
respiratorius,gastrointestinal
dan integumen.
Fase Efektor:
Adalah waktu terjadinya
respon yang kompleks
(anafilaksis) sebagai efek
mediator yang dilepas
mastosit atau basofil dengan
aktivitas farmakologik pada
organ organ tertentu.
Manifestasi
klinis
Ringan: Reaksi sistemik yang ringan terdiri dari rasa kesemutan, hangat pada bagian perifer& dapat disertai
dengan perasaan penuh dalam mulut serta tenggorokan. Kongesti nasal, pembengkakan periorbital, pruritus,
bersin-bersin dan mata berair dapat terjadi, gejala dimulai dalam waktu 2 jam pertama sesudah kontak.

Sedang: dapat mencakup salah satu gejala diatas disamping gejala flushing, rasa hangat, cemas, dan gatal-
gatal. Reaksi yang lebih serius berupa bronkospasme dan edema saluran pernafasan atau laring dengan
dispnea, batuk serta mengi. Awitan gejala sama seperti reaksi yang ringan.

Berat: memiliki onset mendadak dengan tanda-tanda serta gejala yang sama seperti di atas dan berjalan
dengan cepat hingga terjadi bronkospasme, edema laring, dispnea berat serta sianosis, kadang dapat timbul
henti jantung

PATOFISIOLOGI ANAFILAKSIS

Alergen

(sengatan/ gigitan serangga, makanan,

obat-obatan dll)

kulit mukosa Saluran napas

 makrofag

Limfosit T

Sitokon (IL4 IL13)

Limfosit B

Sel plasma (plasmosit)

antigen IgE spesifik

Tubuh

Sel mast basofil

IgE spesifik

Histamin Serotonin Prostaglandin

Bradikinin Leukotien

Efek farmakologi Efek klinis

 kulit Saluran Nafas Saluran Cerna kardiovaskular Susunan saraf

Flusing Batuk Mual Hipotensi Nyeri kepala

Hives Dispnea Muntah Syok

Suara Nyeri akut

angiderma Diare incontinensia
serak
Nyeri perut
kerusakan Stridor Penurunan curah jantung
integritas kulit mengi
Ketidakseimbangan
Ketidak efektifan bersihan jalan nafas nutrisi: kurang dari
kebutuhan tubuh

Tjockronegoro, Arjatmo. 2001. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid 2 Edisi 3. Jakarta: Gaya Baru

Smeltzer, Suzanne C. 2001. Keperawatan Medikal Bedah Vol.3. Jakarta : EGC

Marilynn, E. Doenges. 2001. Rencana Asuhan Keperawatan Edisi 3. Jakarta : EGC