2. Pangkat/Corps/NRP: Letnan Dua / Ckm / 11160038621290 3. Tempat / Tgl lahir : Purbalingga, 10 Desember 1990 4. Agama : Islam 5. Keluarga : a. Isteri : Nita Januariski b. Anak : Kanisa Adrina Lashira 6. Alamat Rumah : Jl. Pejagalan Barat No. 37 Rt 2/4 desa Sokaraja Tengah, Sokaraja kab. Banyumas
II. Data Pendidikan
1. Pendidikan Umum : S-1 Fakultas Kedokteran Unsoed lulus 2013 Profesi Dokter Unsoed lulus 2016
2. Militer : a. Dikmapa PK TNI Khusus tenaga Kesehatan T.A 2016 b. Dikpacabkes T.A 2017 c. Dikpatih T.A 2017 d. Combat Intel T.A 2017
III. Data Penugasan
1. Riwayat Jabatan a. Pama Puskesad 2017 b. Dokter Yonif 611/AWL 2017