Nama :................................................................. TB - Nasi/pengganti ………. ……….

Gg Wijayakusuma no 212 Bangunharjo

: ................ Cm Umur : ................. - Hewani/nabati ………. ………. Sewon Bantul Yogyakarta
BB : ................ Kg IMT : …………… - Sayuran ………. ……….  : 0274 445020
- Minyak ………. ……….
Kebutuhan Gizi Sehari : - Gula pasir ………. ……….
Kalori : Kkal Lemak : g Protein: g SELINGAN (21.00) : ……………………………
KH : g

PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI :

1. MAKAN PAGI ( 06.00 – 08.00 )

Berat
URT
(g)
- Nasi/pengganti ………. ……….
- Hewani/nabati ………. ……….
- Sayuran ………. ……….
- Minyak ………. ……….
CONTOH MENU SEHARI :
- Gula pasir ………. ……….
SELINGAN (10.00) : …………………………….. MAKAN MAKAN MAKAN
PAGI SIANG MALAM
- Nasi - Nasi - Nasi
- Daging - Pepes ikan - Telur
ayam - Pepes tahu balado
bumbu - Sup - Tempe
kuning Gambas goreng
- Sup - Pepaya - Sup
jagung kacang
- Teh merah
1. MAKAN SIANG ( 12.00 – 13.00 ) Tawar
Berat Selingan : Selingan : Selingan :
URT
(g) Jus Pepaya Tahu bakso Jagung
- Nasi/pengganti ………. ………. rebus
- Hewani/nabati ………. ……….
- Sayuran ………. ……….
- Minyak ………. ……….
- Gula pasir ………. ……….

SELINGAN (16.00) : ……………………………

Instalasi Gizi
Rumah Sakit Umum Griya Mahardhika
2. MAKAN SORE ( 18.00 – 19.00 )
 : Jalan Parangtritis Km 4,5
Berat
URT
(g)
 PERHATIAN! 6. Serat dianjurkan 25 gr / hari. ketimun, muda, kapri,
Agar Gula Darah terkontrol , makanlah tomat, labu kacang
sesuai jadwal, jumlah, dan jenis secara air, kembang panjang, pare,
teratur kol, lobak, wortel, daun
sawi, selada, katuk
seledri, terong

Diabetes melitus atau kencing manis adalah PENGATURAN MAKAN :

penyakit gangguan metabolisme gula darah yang
disebabkan oleh kekurangan hormon insulin BAHAN BAHAN MAK. BAHAN MAK.
BAHAN BAHAN MAK. BAHAN MAK. MAKAN YANG YANG
sehingga terjadi peningkatan kadar gula darah MAKAN YANG YANG
dengan segala akibatnya. AN DIANJUR- DIBATASI
AN DIANJUR- DIBATASI KAN
KAN BUAH jeruk, apel, nanas, anggur,
 TUJUAN DIET SUMBER Semua sumber pepaya, jambu mangga, sirsak,
KARBO- karbohidrat air, salak, pisang, alpukat,
1. Memberikan makanan sesuai kebutuhan
HIDRAT dibatasi: nasi, belimbing, sawo,
2. Mempertahankan kadar gula darah
bubur, roti, mie, semangka,
sampai normal/ mendekati normal
kentang, nangka masak
3. Mempertahankan berat badan menjadi
singkong, ubi, YANG
normal
sagu, gandum, DIHINDARI :
4. Mencegah terjadinya kadar gula darah
pasta, jagung, Buah-buahan
terlalu rendah yang dapat menyebabkan
talas, yang manis dan
pingsan
havermout, diawetkan:
5. Mengurangi/ mencegah komplikasi
sereal, ketan, durian, nangka,
makaroni alpukat, kurma,
SUMBER Ayam tanpa hewani tinggi manisan buah
 SYARAT DIET :
PROTEIN kulit, ikan, lemak jenuh LAIN-LAIN makanan yang Gula pasir, gula
1. Kebutuhan energi ditentukan dengan HEWANI telur rendah (kornet, sosis, digoreng dan mer ah, gula
memperhitungkan kebutuhan untuk kolesterol sarden, otak, yang batu, madu
metabolisme basal sebesar 25-30 kkal/kg atau putih jeroan, kuning menggunakan Makanan/
BB normal, ditambah kebutuhan untuk telur, daging telur) santan kental, minuman yang
aktivitas fisik dan keadaan khusus, misalnya tidak kecap, saus tir manis: cake,
kehamilan atau lakatasi dan adanya berlemak YANG am kue-kue manis,
komplikasi. tempe, tahu, DIHINDARI : dodol, tarcis,
2. Kebutuhan protein 10-15% dari kebutuhan kacang hijau, Keju, abon, sirup, selai
energi total. kacang merah, dendeng, susu manis,
3. Kebutuhan lemak 20-25% dari kebutuhan kacang tanah, full cream, coklat, permen,
energi total kacang tape,
4. Kebutuhan Karbohidrat 60 -70% dari kedelai mayonaise,
kebutuhan energi total.
5. Penggunaan gula murni tidak
SAYURAN Sayur tinggi bayam, buncis,
diperbolehkan, bila kadar gula darah sudah
serat: daun melinjo,
terkendali diperbolehkan mengkonsumsi
kangkung, labu siam, daun
gula murni sampai 5 % dari kebutuhan
daun kacang, singkong, daun
energi total.
oyong, k etela, jagung