Oleh : Roslina Ginting, S.

Kep, Ns
Kabid Keperawatan RS William Booth Surabaya
PERTEMUAN NASIONAL BPJS,
MEI 2017

William Booth Ziekenhuis

1
 Best Practice Sharing
UPAYA FASILITAS KESEHATAN DALAM
PENINGKATAN AKUNTABILITAS PELAYANAN
KESEHATAN RUJUKAN TINGKAT LANJUT

dr. T. B. Rijanto, DFM

Direktur RSWB Surabaya

2
 Nama : dr. T.B. RIJANTO, DFM

CURRICULUM VITAE T/T Lhr

Bangsa
Agama
: Tuban, 11 Mei 1955
: Indonesia
: Katholik
Status : K-2
Pendidikan Umum : Pendidikan Militer / Polisi :
a. SD Th. 1968 a. Sepa Milsuk Th. 1986 / 1987
b. SMP Th. 1971 b. Selapa Kes TNI-AD Th. 1998 / 1999
c. SMA Th. 1974 c. Dik Lat Pim II LAN Th.2007
d. S1- FK Unibraw Th. 1984
e. Clinical Forensic Medicine, Medical Yuris Prudence and Human Right,
Netherland School of Public Health, Utreicht Universiteit, Netherland 2001

Riwayat Jabatan :
1. Ka Poliklinik Polda Kaltim 1987 Organisasi:
2. Kanit Kesmapta Disdokkes Polda Kaltim 1992 1. Anggota IDI Cabang Surabaya 1984 -1987
3. Kaurmin Set Disdokkes Polda Kaltim 1993 2. Anggota/Pengurus IDI Cab.Balikpapan 1987 - 2004
4. Kasi Dokpol Disdokkes Polda Kaltim 1999 - 2000 3. Pengurus IDI Wilayah Kaltim 2000 - 2004
5. Sesdisdokkes Polda Kaltim 2000 - 2003 4. Pengurus IDI Wilayah Kalsel 2004 - 2008
6. KasubbidDukkes Disdokkes Polda Kaltim 2003-2004
5. Pengurus IDI Wilayah Sumsel 2008 - 2010
7. Kabiddokkes Polda Kalsel 2004 - 2008
6. Anggota IDI Cabang Surabaya 2010 - sekarang
8. Kabiddokkes Polda Sumsel 2008 – 2010
9. SMF Utama RS. TK.I Pusdokkes Polri 2010 7. Anggota Divisi Hukum PERSI Wilayah Jatim Th.2011 - sekarang
10. Kepala RS Bhayangkara TK.II. Surabaya Juni 2010 – Mei 2013
11. Direktur RS. William Booth Surabaya 01 Oktober 2013 – saat ini

Tanda Penghargaan :
1. Satya Lencana Dwidya Sistha 4. Satya Lencana Kesetiaan 16 tahun
2. Satya Lencana Kesetiaan 8 tahun 5. Satya Lencana Kesetiaan 24 tahun
4
3. Satya Lencana Karya Bhakti 6. Satya Lencana Bintang Bhayangkara Nararya
3
TATA URUT
I. PENDAHULUAN
Latar Belakang
Sejarah
Profil
II. DINAMIKA PELAYANAN KESEHATAN
III. UPAYA YANG DILAKUKAN
IV. KINERJA RSWB SURABAYA
V. KESIMPULAN
VI. PENUTUP

4
 I.A. Latar Belakang
MENATA RS. WILLIAM BOOTH SURABAYA
MENJADI RUMAH SAKIT YANG PRODUKTIF
DENGAN LAYANAN UNGGULAN YANG BERMUTU
I. PENDAHULUAN

01 Oktober 2013

Dr. T.B. RIJANTO, DFM : Direktur RS William Booth Surabaya 5

 TIPOLOGI PERUBAHAN
THREE TYPES OF CHANGES
Traditional
Motivation for Change Better, Faster, Cheaper
Degree of Change Incremental improvements
Thinking Improve
Actions Manage and control processes
Improvements; can be limited to
Destination
improving the wrong things
Improvement of skills, practices
and performance; often limited to
focusing on individual
Change Requires
performance rather than the
Whole system to make significant
differences
Outcomes______________________________
Improvements, limited
Kunjungan Mayor Jason Gibson
Konsultan Medis Internasional KPI London, Surabaya 01 Des 2015
Transitional Transformational
Survival, Environment, World Changes,
Fix a problem
Breakthrough needed
Transition from old to new; A to B Revolutionary, Necessary
Change management; strategic
Radical shifts in mindset/thinking/actions
planning
Whole system change, complete
overhaul of mindset, paradigms, culture,
strategy, structure, communications,
Design the plan; implement the plan actions, systems and processes, use of
data,
System of Profound Knowledge, cycles
of Plan Do Study Act (PDSA)
Projects completed Continually transforming; no end state
Senior leadership committed to new
Controlled process / projects managed thinking, learning and actions; coaching
/ assigned from outside: “a system cannot see itself.”
Courage
Sustainable change (with leadership and
continual learning and new actions) new
system: agile, adaptable, flexible,
Changes, limited 7
intelligent, emerging, connected, involved,
creative, moving forward; ability to sense
6
and respond
KONDISI SAAT ITU
1. Adanya situasi kerja yang kurang kondusif, hubungan antara
karyawan, Dokter dan manajemen sering ada hambatan
2. Hubungan kinerja antar karyawan yang rawan perpecahan dan
kurangnya kebersamaan
3. Kondisi bangunan fisik, alat dan fasilitas yang perlu perbaikan serius
( PLN, PDAM, INST.GIZI, INST.BEDAH, RR )
4. Kondisi keuangan yang sangat minim
5. BOR ( Tingkat Hunian ) yang relatif rendah
E-mail 28 Agustus 2013
8
7
AGENDA PRIORITAS
1. Konsep meningkatkan produktifitas dengan kondisi yang ada
2. Konsep meningkatkan income dengan layanan yang ada
3. Melakukan penataan organisasi dan manajemen yang kondusif
menuju peningkatan produktifitas kinerja
4. Membangun hubungan baik internal maupun eksternal, dengan
Yayasan dan Institusi luar
5. Melakukan penertiban disiplin administrasi, keuangan dan
kinerja karyawan
6. Membuat konsep pengembangan layanan unggulan dengan
mempertimbangkan potensi internal dan kebutuh eksternal

E-mail 28 Agustus 2013

8
POLA PIKIR
MENATA RS. WILLIAM BOOTH SURABAYA
MENJADI RUMAH SAKIT YANG PRODUKTIF
DENGAN LAYANAN UNGGULAN YANG BERMUTU
UU, PP, PMK
KPT, YPKBK

S M O

KSI GG GOAL
RG-RB & LEAN

K
s w o T

TOLOK UKUR KINERJA DIREKTUR 9

POSISI ORGANISASI

III T = 2,18 I

-0,50

W = 2,82 S = 2,60

IV T = 2,26 II
10
MATRIKS INISIATIF STRATEGI

11
 SWOT MATRIX ANALYSIS
Weaknesses Strenghts
Internal Fix-it Quadrant (WO) Future Quadrant (SO)
Opportunities

1. Retrenchment 1. Related Diversification

2. Enhancement 2. Vertical Integration
3. Market Development 3. Market Development
4. Product Development 4. Product Development
5. Market Penetration
5. Vertical Integration
6. Related Diversification
Survival Quadrant (WT) External Fix-it Quadrant (ST)
1. Unrelated Diversification 1. Related Diversification
Threats

2. Divestiture 2. Unrelated Diversification

3. Liquidation 3. Market Development
4. Harvesting 4. Product Development
5. Retrenchment 5. Enhancement
6. Status Quo

LAYANAN S DM KEUANGAN SARPRAS 12

 Memperbaiki kelemahan internal organisasi dengan memanfaatkan
peluang eksternal
Mendukung Strategi Turn Around :
Retrenchment :
KUADRAN W-O
Merekrut SDM yang mempunyai kualifikasi khusus.
Enhancement ( = Penguatan internal organisasi )
= Revisi peraturan karyawan = Bridging SIM RS -vs- SEP
= Menetapkan Unit Cost = Cash Management System & E-hospital
= Membuat Struktur Organisasi RS = Akreditasi versi 2012 ( Maintenance )
= Membuat Job Description = Lean Management
= Menyusun FORMULARIUM OBAT = Daftar Online
= Membuat SIM RS Terintegrasi = Pembayaran pihak ke 3 dengan CMS
= Up dating proses bisnis

Market Development :
Memperkenalkan produk atau jasa yang ada ( promosi / pemasaran ) ke wilayah
geografis baru / segmentasi pasar yang baru ( Gathering dgn para mitra )
13
 Mendukung Strategi Turn Around :
Product Development :
Meningkatkan penjualan dengan memperbaiki atau memodifikasi Produk atau jasa
KUADRAN W-O
yang sudah ada ( pengembangan unit HD; unit Fisioterapi dan Instalasi Bedah)

Vertical Integration :
Kemitraan ( aliansi ) dengan organisasi yang lebih kuat.

Related Diversification :
Menambah produk / jasa baru namun masih terkait dengan usahanya (mini
market; foto copy; pengelolaan lahan parker & menyiapkan area komersial
bisnis ).

14
I.B. Sejarah THE FOUNDER :

PEMILIK:
YAYASAN PELAYANAN KESEHATAN BALA KESELAMATAN
JL. JAWA NO. 20, BANDUNG

15
 Perintis
Pelayanan Bala Keselamatan
di Indonesia

Desa Sapuran Purworejo

Jawa Tengah,1894
(123 tahun )

Ensign Adolf Theodorus Van Emmerik

Staf Kapten Jacob Gerrit Brouwer 16
Tahun 1915

17
 4 Bidang Pelayanan
Bala Keselamatan di Indonesia SOSIAL

PENDIDIKAN

KEROHANIAN

KOMISIONER PETER & JENNIFER WALKER

KOMANDAN TERITORIAL KESEHATAN
PIMPINAN TERTINGGI BALA KESELAMATAN INDONESIA

18
 1. RS
William
Booth
SURABAYA
2. RS
6. RS Catherine
Woodward Booth
PALU
MAKASSAR
Yayasan
Bidang Pelayanan Pelayanan
KESEHATAN Kesehatan Bala
Keselamatan
(YPKBK)
3. RS
5. RS Bokor
William
Turen
Booth
MALANG
SEMARANG

4. RS
Bungsu
BANDUNG
2012
19
 '03 Januari 1924 “WILLIAM BOOTH ZIEKENHUIS”, Reinersz Boulevard, HUT RS
Peletakan Batu Pertama
1939 Pembangunan Ruang Bedah, Perawatan dan Asrama
1942 RS Khusus (Bagian dari RS Pusat), Diambil alih Jepang
1945 Dikuasai Pemerintah Indonesia
1947 Dikembalikan ke Bala Keselamatan
1971 Peresmian Rg Perawatan Paru
1974 Peresmian ;OK. LAB, POLI dan SPK
1982 Peresmian ; Rontgen (Radiologi)
1984 Peresmian ; Asrama Tiga Lantai
1985 Peresmian ; Laboratoium Baru
16 Januari 1988 Peresmian ; ICU
01 Maret 1997 Peresmian ; Unit HD (4 Unit)
01 Mei 1998 Pelayanan Instalasi Farmasi
31-Aug-99 Akreditasi PENUH Tingkat DASAR
Tahun 2012 RSWB di bawah Yayasan Pelayanan Bala Keselamatan (YPKBK)
01-Nov-14 RSWB menjadi provider BPJS KCU Surabaya
15-Nov-14 Penambahan 2 unit mesin HD menjadi 6 unit
2 Juli 2015 Diresmikan Ruang Pulih Sadar dengan 3 TT
2 Juli 2015 Diresmikan penambahan 8 Unit mesin HD menjadi 14 Unit 20
22-Nov-15 Diperoleh SIO yang baru (s/d 20 Nov 2020)
28-Sep-16 Menerima Penghargaan dari BPJS Kesehatan Pusat
04 Nopember 2016 TERAKKREDITASI KARS VERSI 2012, PARIPURNA
 TAHUN
TAHUN 2014
2013
RSWB SURABAYA sebagai
“RS PROVIDER BPJS”

STARTING
13 NOV 2013 JULI 2014 AGUST 2014
31 OKTOBER ‘14
Kredensialing Pembentukan
DIREKTUR PROVIDER BPJS
oleh BPJS TIM BPJS
Mengajukan
Permohonan KEGIATAN LAIN:
Kerja Sama dgn
PT ASKES Mengikuti Seminar & Pertemuan lain
tentang BPJS

Studi Banding ke RS yang telah menjadi

Provider BPJS

Koordinasi Layanan BPJS kepada

seluruh Unit Terkait (Komite Medis,
Dokter, Perawat, Rekam Medis dan
Keuangan)

21
 Nomor Kode RS : 3578031
Nama Rumah Sakit : RS. WILLIAM BOOTH SURABAYA
Jenis Rumah Sakit : RS. Umum
Kelas Rumah Sakit : Kelas C
Nama Direktur : dr. TB. Rijanto, DFM
Penyelenggara : Yayasan Pelayanan Kesehatan Bala Keselamatan
I.C. Profil
Alamat / Lokasi RS : Jl. Diponegoro No.34 Surabaya
Email : rs.williamnoothsurabaya@yahoo.co.id
No Humas RS : (031) 5678917-18 ext 1022
Luas Tanah : 14.540 M2
Luas Bangunan : 7.800 M2
Surat izin / penetapan : 503.445/34/P/IO.RS/436.6.3/XI/2015
Tanggal : 20 November 2015
Oleh : Dinas Kesehatan Kota
Tahun 2012 RSWB di bawah Yayasan Pelayanan Bala Keselamatan (YPKBK)
01-Nov-14 RSWB menjadi privider BPJS KCU Surabaya
15-Nov-14 Penambahan 2 unit mesin HD menjadi 6 unit
2 Juli 2015 Diresmikan Ruang Pulih Sadar dengan 3 TT
2 Juli 2015 Diresmikan penambahan 8 Unit mesin HD menjadi 14 Unit
22-Nov-15 Diperoleh SIO yang baru (s/d 20 Nov 2020)
28-Sep-16 Menerima Penghargaan dari BPJS Kesehatan Pusat
22
Masa berlaku s/d tahun : 20 November 2020
Akreditasi Rumah Sakit : LULUS PARIPIURNA VERSI KARS 2012 (04 NOV 2016)
Fasilitas Pelayanan RAWAT JALAN:
I. Pelayanan Praktek Dokter
Spesialis:
11. Spesialis Bedah Umum
1. Spesialis Anak 12. Spesialis Bedah Digestif
2. Spesialis Dalam 13. Spesialis Bedah Kepala & Leher
3. Spesialis kulit & Kelamin 14. Spesialis Nefrologi
4. Spesialis Mata 15. Spesialis THT
5. Spesialis Saraf 16. Spesialis Fisik & Rehabilitasi Medik
6. Spesialis Paru 17. Spesialis Andrologi
7. Spesialis Kandungan & Kebidanan 18. Spesialis Jiwa
8. Spesialis Jantung & Pembuluh Darah 19. Spesialis Radiologi
9. Spesialis Orthopedi 20. Spesialis Gigi
10. Spesialis Urologi

II. Pelayanan Praktek dokter Umum &

dokter Gigi Umum

III. Unit Gawat Darurat 24 Jam 24

23
Layanan RAWAT INAP
Kelas Perawatan Σ (%)
VVIP 1 1%
VIP 12 10%
Kelas I 30 25%
Kelas II 27 23%
Kelas III 30 25%
ISO 3 3%
RPK 5 4%
ICU 3 3%
NICU 2 2%
NEO 3 3%
PERINATOLOGI 4 3%
Jumlah Total 120 100%

25
24
 HEMODIALISIS

RAJAL
FARMASI
LAIN

LAYANAN
UNGGULAN

MATA FISIOTERAPI

BEDAH
ORTHO

25
 RS WILLIAM BOOTH SURABAYA

Visi
Menjadi Penyelenggara layanan kesehatan
yang bermutu, terbaik dan terpercaya
dalam meningkatkan kualitas hidup manusia
secara holistik.

26
 Misi

Memberikan pelayanan yang professional, manusiawi, tepat waktu dan

1 tepat guna yang berfokus kepada kaidah keselamatan pasien sesuai
dengan standar pelayanan.

Membangun dan mengembangkan pendidikan, pelatihan dan penelitian

2 yang menunjang pelayanan kesehatan kepada pelanggan secara
berkesinambungan sesuai dengan perkembangan IPTEKDOK dan
pelayanan perumah sakitan.

3 Mengelola sumber daya manusia yang berintegritas tinggi dalam

memberikan pelayanan dengan memperhatikan nilai – nilai Etik,
Moral, Sosial dan Spiritual

27
 Nilai-nilai Dasar

KASIH
eperdulian menjadi dasar dan semangat pelayanan.
dil tanpa diskriminasi dalam memberikan pelayanan.
ejahtera merupakan cita cita yang ingin diraih seluruh karyawan.
ntegritas tinggi dalam segala aspek pelayanan.
armonis dalam hubungan dengan Tuhan dan sesama.

28
 II. DINAMIKA PELAYANAN KESEHATAN

100

90
80

70 BPJS
60

50
40
30 C
20
0
A
10 November B UMUM
M
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

__________________________
PERT. MANAJEMEN RS – BPJS KES PUSAT
Discovery Hotel & Convention, Tiaman Impian Jaya Ancol
Jl. Lodan Timur Pademangan No.7 JAKARTA UTARA, Tgl 16-19 Feb 2017
29
 RUMAH SAKIT DI ERA JKN :
From FEE for SERVICE to PROSPECTIVE PAYMENT SYSTEM

• BEFORE JKN (BPJS) • ERA JKN (BPJS)

RUPIAH LOSS
TARIF COST
RUPIAH

WIN
PROFIT
TARIF

COST No WIN No LOST

VOLUME PELAYANAN VOLUME PELAYANAN

• FEE for service • Prospective payment system

• Tarif = Cost + Profit • Profit = Sale - Cost
30
Dampak model pembiayaan &Target layanan
bagi RS swasta

Era sebelum JKN Era JKN

Middle – up market Middle – low market
Income Income

MARKET
RS. SWASTA
MARKET
RS. SWASTA

Up Middle Low Up Middle Low 31

 A. PENATAAN KELEMBAGAAN (RE – INVENTING GOVERMENT)

III. UPAYA YANG DILAKUKAN

1. RESTRUKTURISASI
2. REVITALISASI

a) SDM : ● Re-empowering ● Efficiency

● Re-engineering ● MoU / Outsourcing / TKK ( PKWT )
● Re-positioning ● Service Excellent Training
● Re-cruitment ● Out Bond
● Retirement

b) KEU : ● Tata Kelola Keuangan yang transparan dan akuntabel.

c) SARPRAS : ● Modernisasi Alat Kesehatan Prioritas.
● Pembenahan tata ruang perawatan dan Pelayanan.

d) SISMET : ● Revisi Peraturan karyawan ● SOP ● Formularium ● Unit Cost

● Panduan Praktik Klinik ● Clinical Pathway
● Hospital by Law ( Corporate & Medical Staf by Law )
● Rencana Strategis ● Akreditasi Versi 2012
● Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit yang terintegrasi
3. REFUNGSIONALISASI

32
B. IMPLEMENTASI LEAN MANAGEMENT 33
III.A. PENATAAN KELEMBAGAAN
(RE – INVENTING GOVERMENT)

III. A.1. Restrukturisasi Organisasi

34
33
III.A.2.a. REVITALISASI SDM ( INTERNALISASI NILAI – NILAI DASAR

35
III.A.2.b. REVITALISASI KEUANGAN

KESEIMBANGAN EFEKTIF DAN EFISIEN

DARI PERSPEKTIF MANAJEMEN DAN DOKTER

Membangun Sistem
Kendali Biaya & Kendali Mutu
MANAJEMEN DOKTER

EFISIEN INA - CBG‘S EFEKTIFITAS

BIAYA Input – Proses - Output KUALITAS

- PPK
- CLINICAL PATHWAY 35
MELAKUKAN KENDALI MUTU DAN BIAYA ; PX RAWAT INAP
LAPORAN PASIEN RAWAT INAP SELASA 6 DESEMBER 2016 (KMKB)

UMUR Ʃ PRWTN
NO TGL MRS NAMA DOKTER DIAGNOSA BPJS UMUM KET
(TH) (HARI)
TOPAZ
1 3-Dec Ny. Fransiska 65 TE/Mly CF Tibia 1/3 proximal+ melena+ DM √NK 3 INA Rp. 2,1 jt DP Rp. - jt CMSM Rp. 2,5 jt

2 30-Dec Tn. Moch Oerip 62 Mly/Rth Nstemi+ DM+ HT+ CKD √NK 6 INA Rp. 1,8 jt DP Rp. 2,5 jt CMSM Rp. 7 jt
3 4-Dec Ny. Mariyatun 53 Mly Hypoglikemi+ obs vomiting dehidrasi √ 2 INA Rp. 2,4 jt CMSM Rp. 628 rb
4 4-Dec Ny. Ulfa 71 HD/Mly Krisis hipertensi √ 2 INA Rp. 3,8 jt CMSM Rp. 348 rb
5 1-Dec Ny. Ge Tjhai Lie 50 Endy/Rth Post hemoroidectomy √ 5 INA Rp. 3,8 jt CMSM Rp. 4,6 jt
6 2-Dec Nn. Laura 23 TE Post Orif Tibia √ 4 DP Rp. 2,1 jt CMSM Rp. 9,6 jt
7 2-Dec Tn. Novendra 57 Yan CKD+Anemi+Post AV Shunt √ 4 INA Rp. 4,5 jt CMSM Rp. 4,2 jt
8 30-Dec Tn. Wiryono 78 AS Post TURP √ 6 DP Rp. 2,7 jt CMSM Rp. 8,4 jt
9 30-Dec Tn. Winarto 58 Yan/Rth Nstemi+DC+Iskemi √ 6 INA RP. 3,2 jt CMSM Rp. 6,4 jt
10 3-Dec Ny. Djuniati 58 Oliv Vertigo √ 2 INA Rp. - jt CMSM Rp. 1,8 jt
11 3-Dec Ny. Sulastri 60 TE Cros Injury+ Bleeding √ 3 DP Rp. 9,3 jt CMSM Rp. 4,2 rb
12 2-Dec Ny. Musriah 84 Denny Herniotomy √ 4 DP Rp. 1,5 jt CMSM Rp. 4,8 jt
13 3-Dec Ny. Titik 53 Endy Apendictomy √ 3 INA Rp. 2,4 jt CMSM Rp. 3,8 jt
14 24-Dec Ny. Andriyana 56 AS/Ardn Batu Ureter+ DM+ CKD √ 7 INA Rp. 2,3 jt CMSM Rp. 12,5 jt
15 4-Dec √ INA Rp. 2,8 jt DP Rp. 2,5 jt CMSM Rp. 1,3 jt
Tn. Hasan 60 AS BPH 2
16 4-Dec Ny. Sussie 41 Endy Struma Uninodusa √ 2 INA Rp. 2,5 jt CMSM Rp. 342 rb
17 3-Dec Nn. Dian 25 Endy Apendictomy √ 3 INA Rp. - jt DP Rp. 7,5 jt CMSM Rp. 4,1 jt
18 4-Dec Tn. Abd. Madjid 72 AS BPH √ 2 INA Rp. 37
2,3 jt CMSM Rp. 594 rb
36
1 3-Dec Ny. Wiwin 29 Ardn Susp CKD+ Sepsis √ 2 Px meninggal tgl 4/12 jam 13.10
MONITORING TARGET PENCAPAIAN PX RAWAT INAP

TARGET/
RS WILLIAM BOOTH SURABAYA
KARTU MONITORING TARGET Bulan Desember 2016
RUANGAN TT HR JL. Diponegoro No. 34 SBY
T A N G G A L
RATA2
RAWAT INAP 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL
NILAM 40 4 8 10 7 6 7 10 8 10 3 6 8 9 8 8 5 5 4 3 12 11 6 6 5 8 1 6 6 3 7 11 4 211 7
MIDEL 35 3 5 2 2 2 4 5 4 4 3 5 3 4 2 3 3 5 7 1 3 5 2 8 1 6 6 3 8 2 2 3 2 115 4
R. CEMPAKA 18 2 2 3 3 3 2 2 3 4 1 3 1 1 6 1 2 3 0 4 3 3 1 2 2 0 1 2 2 1 4 2 1 68 2
TOPAZ I 31 3 5 6 4 4 6 10 4 6 5 1 1 3 7 3 2 8 2 8 10 8 5 5 0 1 1 5 7 9 6 3 1 146 5
TOPAZ II 12 2 1 1 2 2 0 2 0 4 0 1 1 2 4 0 2 2 2 5 4 1 0 0 5 3 2 3 2 3 1 1 6 62 2
PERINATOLOGI 5 0 1 2 2 2 1 0 0 2 1 1 0 0 1 0 2 0 0 0 1 1 0 0 2 0 0 0 1 1 0 0 1 20 1
ICU 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 1 0 0 1 2 11 0
120 14 22 24 20 17 21 29 19 30 14 18 14 19 28 15 17 15 15 21 33 29 14 21 15 20 11 20 27 19 20 21 17 633 20
TOTAL PX
63 69 70 61 59 74 72 76 63 54 52 52 71 76 67 68 51 59 77 83 68 64 56 49 45 52 64 68 75 61 47 55
DIRAWAT

37
MONITORING TARGET PENCAPAIAN PX RAWAT JALAN
JANUARI
TARGET
KARTU MONITORING TARGET 2017
RUANGAN
T A N G G A L
1 2 3 4 5 6 7 8 Σ /HR 9 10 11 12 13 14 15 Σ /HR 16 17 18 19 20 21 22 Σ /HR
POLI UMUM
Poli umum 5 4 2 2 4 5 4 21 4 2 3 5 3 6 6 25 4 6 4 5 6 6 0 27 5
Fisioterapi 25 68 48 60 80 55 90 401 67 118 41 94 89 51 121 514 86 107 46 74 88 49 114 478 80
GIGI 5 8 7 6 11 5 8 45 8 4 2 10 3 8 1 28 5 7 2 0 7 6 5 27 5
KIA 12 9 5 7 9 6 40 76 13 4 9 6 19 5 20 63 11 10 5 8 4 3 30 60 10
POLI SPESIALIS
PENY. DLM
35 51 54 58 68 65 53 349 58 59 48 72 45 48 99 371 62 69 60 86 43 106 88
PAGI 452 75
SPES. Anak 13 19 14 16 15 19 9 92 15 16 8 9 13 20 5 71 12 22 12 20 15 6 1 76 13
SPES. Obgyn 18 9 10 25 20 18 28 110 18 21 22 14 18 16 12 103 17 19 14 15 19 11 21 99 17
SPES. Mata 3 X 24 X 17 3 3 47 12 13 10 X 1 14 X 38 13 20 18 X 28 9 X 75 19
Bedah Umum 9 15 11 16 10 6 18 76 13 14 15 8 15 6 7 65 11 17 20 12 18 16 17 100 17
Ortopedi 10 17 30 29 17 20 1 114 19 24 13 27 21 24 21 130 22 26 25 17 23 32 14 137 23
SPES. THT 4 3 8 5 2 3 X 21 4 5 4 4 4 3 X 20 4 8 7 5 4 3 X 27 5
Sp KK 2 X X 12 9 X X 21 11 10 X 5 11 X X 26 9 6 X 8 9 X X 23 8
SPEP. Saraf 10 11 16 24 27 24 1 103 17 33 12 30 22 27 1 125 21 66 19 24 32 3 22 166 28
SPES. Paru 7 16 10 21 10 24 21 102 17 31 6 17 11 15 26 106 18 23 12 19 4 17 23 98 16
SPES. Jantung 15 7 51 50 49 52 44 253 42 38 21 25 32 18 27 161 27 38 64 20 44 58 57 281 47
SPES. Urologi 5 X 21 15 14 11 X 61 15 24 11 18 15 8 X 76 15 22 12 20 15 6 1 76 13
SPES. Rehab 25 X 64 X 53 55 X 172 57 X 68 X 48 39 X 155 52 X 102 X 52 3941 X 195 33 38
SPES. Jiwa 1 X 5 X X X X 5 5 X 2 X X X X 2 2 X 5 X X X X 5 1
III.A.2.c. REVITALISASI PRASARANA RUMAH SAKIT ( SWADAYA )

DC SHOCK 3 UNIT

PRINTER FOR
ECG 3 UNIT
PATIENT MONITOR

SUZUKI ERTIGA

NEBULIZER 1 UNIT PATIENT MONITOR SUCTION PUMP

40
39
3 UNIT 1 UNIT
III.A.2.c. REVITALISASI PRASARANA RUMAH SAKIT ( BANTUAN KPI )

Incubator medical
Partus set (2)
Vena sectie set (1) D2006 (1) Lampu Halogen
Minor surgery set (2) (3)
AJ set (4)

Matras
Decubitus (1)

Suction 1 tabung (1)

Suction 2 tabung (1)
Lemari Pendingin Vaksin (1)

40
III.A.2.c). REVITALISASI SARANA ( UNIT FISIOTERAPI )

41
III.A.2.c). REVITALISASI SARANA ( UNIT HEMODIALISIS )

43
42
III.A.2.c). REVITALISASI SARANA RUMAH SAKIT ( INSTALASI BEDAH )

44
43
III.A.2.c. REVITALISASI SARANA RUMAH SAKIT ( INSTALASI GIZI )

OLD - KITCHEN

45
44
III.A.2.c). REVITALISASI SARANA RUMAH SAKIT
(INSTALASI LISTRIK DAN PEMASANGAN ATS)

PENGGANTIAN : 46
- DINAMO
- HVR (High Voltage Regulator) 45
III.A.2.c). REVITALISASI SARANA RUMAH SAKIT
(INSTALASI LISTRIK DARI 110 MENJADI 220 VOLT )

PENGGANTIAN
TRAVO DAN PANEL
110 – 220 VOLT

47
46
III.A.2.c). REVITALISASI SARANA RUMAH SAKIT
(PIPANISASI ULANG)

47
III.A.2.c. REVITALISASI PRASARANA RUMAH SAKIT ( SWADAYA )

DC SHOCK 3 UNIT

PRINTER FOR
ECG 3 UNIT
PATIENT MONITOR

SUZUKI ERTIGA

NEBULIZER 1 UNIT PATIENT MONITOR SUCTION PUMP 48

3 UNIT 1 UNIT
III.A.2.c. REVITALISASI PRASARANA RUMAH SAKIT ( BANTUAN KPI )

Incubator medical
Partus set (2)
Vena sectie set (1) D2006 (1) Lampu Halogen
Minor surgery set (2) (3)
AJ set (4)

Matras
Decubitus (1)

Suction 1 tabung (1)

Suction 2 tabung (1)
Lemari Pendingin Vaksin (1)

49
III.A.2.d. REVITALISASI SISTEM DAN METODA
(IMPLEMENTASI BED MANAGEMENT SYSTEM)

50
III.A.2.d). REVITALISASI PRASARANA RUMAH SAKIT
( SISTEM KONTROLING & KOORDINASI DI RUANG HUMAS TERINTEGRASI

51
III.A.2.d). SURVEI AKREDITASI RS VERSI 2012 OLEH KARS

SURABAYA, 5 – 8 OKTOBER 2016 52

III.A.3. REFUNGSIONALISASI

RAPAT KOMITE MEDIK 54

RAPAT MINGGUAN 53
III.B. IMPLEMENTASI LEAN MANAGEMENT

54
III.B.1. KONTES IDE KAIZEN

55
III.B.2. KAN BAN – IDE KAIZEN

57
56
III.B.6. IMPLEMENTASI LEAN MANAGEMENT
( ELEMINASI WASTE DENGAN MANIPULASI FLOW )

58
57
III.B.3. IMPLEMENTASI LEAN MANAGEMENT ( ELEMINASI WASTE PADA INVENTORY)

Desember 2015 Desember 2016 Januari 2016 Januari 2017 Februari 2016 Februari 2017 Maret 2016 Maret 2017
1 ATK 41.690.635 26.866.136 30.384.007 25.817.576 45.568.409 32.436.376 37.290.967 42.448.728
2 BMB 64.464.850 57.023.256 91.944.693 66.055.257 53.150.200 44.413.424 81.707.150 47.708.217
3 BMK 64.016.332 47.292.846 49.866.040 69.028.944 55.212.927 49.025.721 56.226.193 37.462.121
4 BPT 8.944.570 209.999 7.436.145 3.427.150 7.306.700 10.086.000 8.678.698 2.274.500
5 CTK 12.965.000 11.602.000 7.436.145 31.569.900 10.212.500 29.859.975 19.602.500 32.149.100
6 EL (sparepart) 145.000 - 29.922.500 212.500 3.056.000 12.815.250 1.784.500 -
7 LIN 7.377.500 5.789.300 2.372.500 2.742.604 12.815.250 2.819.000 7.375.800 4.075.200
8 LIS 3.226.500 7.384.900 17.871.000 9.266.500 9.427.000 6.062.500 10.142.000 8.931.000
9 PEM 7.716.245 6.321.500 4.174.298 9.270.000 11.850.200 6.284.726 9.597.800 9.422.453
10 RTG 59.276.792 33.314.861 24.406.122 27.077.035 27.611.316 22.284.069 25.833.570 35.160.433
Jumlah 269.823.424 195.804.798 265.813.450 244.467.466 236.210.502 216.087.041 258.239.178 219.631.752
Jumlah 74.018.626 21.345.984 20.123.461 38.607.426
Total efisiensi 154.095.497

58
IV. KINERJA RSWB SURABAYA
IV-1. Perspektif Keuangan
RATIO FORMULA 2014 2015 2016 2017
Kas + Setara Kas
Cash Ratio = x 100 % 24,86% 150,25% 56,54% 88,00%
Kewajiban Lancar
IV-1.A. Analisa Rasio

Likuiditas
Aset Lancar
Current Ratio = x 100 % 92,26% 331,79% 193,76% 254,00%
Kewajiban Lancar
Pendapatan Bruto
FATO = x 1 kali 10,58 9,06 7,48 3,71
Aset Tetap
Aktifitas
Piutang Usaha x 360
CP = x 1 hari 4,86 23,21 15,38 20
Pendapatan Usaha
Total Kewajiban x 100 %
TDTA = 56,42% 18,86% 21,61% 15%
Solvabilitas Aset Tetap
Total Kewajiban
TDTE = x 100 % 129,45% 23,25% 27,58% 18,00%
Total Equity
Laba Bersih
ROE = x 100 % 67,12% 67,80% 72,54% 12,00%
Total Equity
Profitabilitas
Laba Bersih
ROA = x 100 % 29,25% 55,00% 56,86% 10%
Total Aset
59
IV- 1.B. Pertumbuhan Pendapatan IV-1. Perspektif Keuangan
80.000.000.000

70.000.000.000

60.000.000.000

50.000.000.000

40.000.000.000

30.000.000.000

20.000.000.000

10.000.000.000

-
Thn 2013 Thn 2014 Thn 2015 Thn 2016 Thn.2016/3B Thn 2017

Pnjg Medis Umum Non Medis TOTAL

PETUMBUHAN PENDAPATAN BASE LINE TAHUN 2013

FAKTA 2017
PENDAPATAN 2014 2015 2016 TARGET
Penunjang Medis 14% 35% 59% 117%
Umum 93% 93% 408% 457%
Penunjang Non Medis 79% 57% 92% 95% 61
60
Total Pertumbuhan 33% 48% 130% 178%
IV-2. Perpektif Pelanggan
Perspektif Pelanggan TAHUN 2014 TAHUN 2015 TAHUN 2016
A. Akuisisi Pelanggan 25% 40% 30%
B. Retensi Pelanggan 98% 168% 160%
77% 83% 86%
C. Kepuasan Pelanggan
Puas Puas Sangat Puas
SURVEY KEPUASAN PELANGGAN
BOBOT NILAI KATEGORI
20% sd 23% = Sangat tidak puas
23% sd 52% = Tidak puas
52% sd 68% = Cukup puas
68% sd 84% = Puas
84% sd 100% = Sangat puas
61
IV-3. Perspektif Proses Bisnis Internal
Hosp. Service Indicator 2013 2014 2015 2016 2017;SM-1 STANDAR
Bed Occupancy Rate (%) BOR 37 29 31 47 51 60-85 %
IV-3. A. PASIEN RANAP

Long of Stay LOS 4 4 3 3 3 6-9 day

Turn Over Interval TOI 7 10 7 4 3 1-3 day
Bed Turn Over BTO 32 26 35 55 33 40-50 times
Gross Dead Rate GDR 39 37 27 26 24 < 45 0/00
Nett Dead Rate NDR 28 25 16 12 12 < 25 0/00
JLH TT 171 144 144 120 120
JLH PASIEN 4.598 3.790 5.103 6.592 4.030
RATA2 JLH PASIEN/BLN 383 316 425 549 672

62
 IV-3. C. Komposisi Px Ranap, Thn. 2016 - 2017
IV-3. Perspektif Proses Bisnis Internal

63
IV-3. B. Profil Kinerja Rawat Inap IV-3. Perspektif Proses Bisnis Internal
Grafik : Profil Pelayanan Rawat Inap
800

700

600 Total Px Rawat Inap

500

400
Tahun 2017 4.030
300
Tahun 2016 6.592
200
Tahun 2015 5.103
100
Tahun 2014 3.790
0 Tahun 2013 4.598
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES
Tahun 2013 Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017 0 2.000 4.000 6.000 8.000

RANAP JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES TOTAL
Tahun 2013 405 387 475 476 447 382 403 323 323 355 325 297 4.598
Tahun 2014 367 332 330 289 349 309 265 260 269 303 347 370 3.790
Tahun 2015 435 450 491 494 390 342 295 413 447 461 436 449 5.103
Tahun 2016 481 475 598 653 613 530 491 534 475 515 602 625 6.592
Tahun 2017 691 639 702 708 677 613 4.030
Target 3.626
PENCAPAIAN 111%
Selisih 404 64
 IV-3. Perspektif Proses Bisnis Internal
10.000
9.000
8.000
7.000 Thn 2017 48.607
Thn 2013
PASIEN RAWAT JALAN

6.000
Thn 2014 Thn 2016 77.470
5.000
4.000 Thn 2015 Thn 2015 48.271
3.000 Thn 2016
2.000 Thn 2014 28.705
Thn 2017
1.000
Thn 2013 29.564
0
0 20.000 40.000 60.000 80.000 100.000

RAJAL JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES TOTAL
Thn 2013 2.680 2.522 2.767 2.616 2.276 2.445 2.651 2.288 2.489 2.476 2.261 2.093 29.564
Thn 2014 2.446 2.416 2.645 2.585 2.511 2.432 1.964 2.414 2.340 2.317 2.441 2.194 28.705
Thn 2015 2.860 2.898 3.493 3.784 3.470 3.099 4.122 4.453 4.622 5.044 5.276 5.150 48.271
Thn 2016 5.535 5.817 5.968 6.461 6.257 6.600 6.127 6.877 6.293 7.000 7.413 7.122 77.470
Thn 2017 7.507 8.000 8.653 7.719 8.996 7.732 48.607
Target 42.609
PENCAPAIAN 114% 65
Selisih 5.999
 IV-3. Perspektif Proses Bisnis Internal
Grafik : Profile Pelayanan Px IGD
1.800
1.600 17.121
18.000
1.400
16.000
1.200 13.098
14.000 12.255
1.000 11.164
12.000
800
PASIEN IGD

10.000
600
8.000
400
6.000 4.721
200
4.000
0
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES 2.000
0
Thn 2013 Thn 2014 Thn 2015 Thn 2016 Thn 2017
Thn 2013 Thn 2014 Thn 2015 Thn 2016 Thn 2017

IGD JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES TOTAL
Thn 2013 1.154 1.194 1.365 1.218 1.186 1.115 1.057 1.082 895 978 880 974 13.098
Thn 2014 1.161 1.012 1.025 1.007 1.021 830 784 769 805 827 887 1.036 11.164
Thn 2015 1.018 1.007 1.106 1.063 1.188 827 861 947 1.057 1.070 1.001 1.110 12.255
Thn 2016 1.220 1.188 1.640 1.655 1.553 1.281 1.434 1.487 1.339 1.288 1.445 1.591 17.121
Thn 2017 1.588 1.546 1.587 1.594 1.536 1.350 4.721
Target 9.417
Pencapaian 50% 66
Selisih -4.696
 Komposisi Px Rajal 2016 Komposisi Px Rajal 2017
Perspektif Proses Bisnis Internal
17%
KOMPOSISI PX RAJAL 29%
BPJS BPJS
71% UMUM UMUM
83%

Komposisi Px IGD, 2016 Komposisi Px IGD, 2017

32% 27%
BPJS BPJS
68%
UMUM 73% UMUM

67
 IV-3. Perspektif Proses Bisnis Internal
4. Data Perkembangan Σ SEP Px BPJS 16.000

14.000 13.468

12.000 11.634
11.385
10.903
10.556
10.103
10.000 9.157
9.480
9.457
8.852
8.215
8.000 7.616
6.901 7.036
Start : Nov 2014

6.600
6.137
5.764
6.000 5.453
4.637
4.000
3.046
2.052
1.990
1.961 2.253
1.946
2.000 1.503
1.185
708
268
0
Nov Des Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nov Des Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nov Des Jan Feb Mar

68
IV-4. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran
IV-4.B ; ...Kapabilitas, Produktifitas & Kepuasan Karyawan
A. KAPABILITAS KARYAWAN B. PRODUKTIFITAS KARYAWAN
No. Activity 2014 2015 2016 Activity 2014 2015 2016
a Pelatihan Eksternal 95 35 47 Total Pendapatan Kry 14.081.606.364 15.849.475.826 21.965.433.603
b Workshop 31 19 40 Total Pendapatan RS 43.688.234.643 48.684.525.549 75.750.241.056
c Seminar 47 45 73 Jumlah Karyawan 303 327 336
d Kursus 4 6 4 PRODUKTIFITAS KRYWN 32% 33% 29%
e Pelatihan Internal 613 729 4025 303 327 336
f Simposium 5 11 C. KEPUASAN KARYAWAN
JUMLAH 790 839 4200 Activity 2014 2015 2016
g Out Bond 303 0 0 KEPUASAN KARYAWAN 72% 75% 100%
Jumlah Karyawan 303 327 336
KAPABILITAS KRYWN 261% 257% 1250%

__________________________ 69
PERT. MANAJEMEN RS – BPJS KES PUSAT
Discovery Hotel & Convention, Tiaman Impian Jaya Ancol
Jl. Lodan Timur Pademangan No.7 JAKARTA UTARA, Tgl 16-19 Feb 2017
 BALANCED SCORE CARD
V-5. FINAL SCORING - BSC
TOOLS FOR SCORING TAHUN 2014 TAHUN 2015 TAHUN 2016
TAHUN LOW STD HIGH LOW STD HIGH LOW STD HIGH
REMARKS NILAI STANDAR BOBOT BOBOT BOBOT
2014 2015 2016 1 2 3 1 2 3 1 2 3
A. PERSPEKTI KEUANGAN (Finance Perspective)
a. Rasio Likuiditas
CASH ratio 25% 150% 57% 100 - 200 % 1 1 1 3 1 1
b. Rasio Aktifitas
Collection period 5 23 15 < 30 hari 1 3 1 3 1 3
c. Rasio Solvabilitas
Total debt to asset 56% 19% 22% Maksimum 60% 1 3 1 3 1 3
d. Rasio Profitabilitas
ROA (Return on Asset) 29% 55% 57% Minimal 10 % 1 3 1 3 1 3
B. PERSPEKTIF PELANGGAN (Custommer Perspective)
Customer aquisition 25% 40% 30% Minimal 10 % 1 3 1 3 1 3
Customer retention 98% 168% 166% Minimal 100 % 1 3 1 3 1 3
Customer satisfaction 77% 83% 86% Minimal 60 % 1 3 1 3 1 3
C. PERSPEKTIF PROSES BISNIS INTERNAL (Process Business Internal Perspective)
BOR 29,67% 31,71% 47% 60 - 85 % 1 1 1 1 1 1
ALOS 4 3 3 6 - 9 hari 1 1 1 1 1 1
TOI 10 7 4 Max 1 - 3 hari 1 1 1 1 1 2
BTO 26 35 Min 40-50 kali
55 1 1 1 1 1 3
D. PERSEPEKTIF PEMBELAJARAN DAN PERTUMBUHAN (Learning & Growth Perspective)
Kapabilitas 261% 257% 1250% Min 100 % 1 3 1 3 1 3
Produktifitas 32% 33% 44% 25 - 50 % 1 3 1 3 1 3
Kepuasan 72% 75% 100% Min 60 % 1 3 1 71 3 1 3
FINAL SKOR 76% 92% 94%
70
FINAL SKOR Baik Sangat Baik Sangat Baik
IV. Kinerja ; RS William Booth Surabaya

23 Oktober 2014 28 September 2016

71
31 Mei 2017 72

04 November 2016
TOLOK UKUR KINERJA DIREKTUR
Deskripsi Kondisi Saat Itu Kondisi Saat Ini
Situasi kerja Kurang kondusif, sering ada hambatan Kondusif, produktif
Hubungan Kinerja antar karyawan Rawan Perpecahan, Kurang kebersamaan Kerjasama Tim Bagus dan Harmonis
Kondisi Bangunan Fisik Kurang Terawat Banyak Perbaikan
Fasilitas (ALKES) Sangat Minim dan Tua Sudah banyak peremajaan
Kondisi Keuangan Tidak sehat Sangat Sehat
Tingkat Hunian Relatif Rendah Berangsur Menigkat

72
 AGENDA KERJA PRIORITAS DIREKTUR
No Deskripsi Kondisi Saat Itu Kondisi Saat Ini
1 Produktifitas RS Kurang Produktif Sangat Produktif
2 Income RS Sangat Minim Sangat Meningkat

3 Tatakelola Organisasi dan Manajemen

Tidak tertata Tertata dengan baik
Hubungan Relasi dengan Internal,
4
Eksternal dan YPKBK Kurang harmonis Sangat harmonis
5 Tata Kelola Adm, Keuangan dan SDM Tidak tertib Sangat tertata dan tertib
6 Pengembangan Layanan Unggulan Tidak ada HD, Fiosterapi dan OK

73
VI. KESIMPULAN

Akuntabilitas Pelayanan Kesehatan Rujukan

Tingkat Lanjut Dapat Ditingkatkan Melalui Upaya :
1. Penataan kelembagaan ( Re-inventing goverment )
2. Implementasi Lean Management

74
76
75
AKSONOMETRI EKSISTING

Healing Hospital

76
AKSONOMETRI PENGEMBANGAN

Healing Hospital
79
78
79