KODING BAB IV

PENYAKIT ENDOKRIN,
NUTRISI & METABOLIK

LILY KRESNOWATI
 CATATAN KHUSUS PADA
DIABETES MELLITUS
• Kode 3-karakter menunjukkan tipe DM-nya ;
Tipe 1 adl IDDM ( Insulin Dependent Diabetes
Mellitus), Tipe 2 adl NIDDM (Non-Insulin
Dependent Diabetes Mellitus)
• Tdpt 4-karakter subkategori komplikasi, untuk
digunakan bersama kode E10-E14. Merupakan
komplikasi yg terkait/akibat DM
• Kode multiple complication .7 digunakan bila
tidak ada komplikasi yang dominan.
Diabetes mellitus (E10–E14)
• E10 Insulin-dependent diabetes mellitus
• E11 Non-insulin-dependent diabetes
mellitus
• E12 Malnutrition-related diabetes mellitus
• E13 Other specified diabetes mellitus
• E14 Unspecified diabetes mellitus

Pada level 3-karakter, menggambarkan tipe dan

jenis diabetes mellitusnya.

• Extracted from ICD-10 Second Edition, 2005, List of three-character categories.

Dalam Rubrik untuk Kategori 3-karakter belum
tercantum sub-kategori (karakter ke-4) . Terdapat
notes yang perlu diikuti untuk mendapatkan nya.
Untuk Blok Kategori DM (E10-E14) terdapat
subkategori 4 –karakter yang dipakai bersama.
Diletakkan di bawah Blok Kategori tsb.
Catatan khusus DM ....
• Gunakan kode tambahan sebab luar (BAB XX),
bila diinginkan, untuk identifikasi obat-obatan,
bila pemicunya adalah obat
• Untuk keperluan statistik dan pelaporan .. Perlu
diingat kaidah penulisan & koding untuk kondisi
multipel ; yaitu kode multiple complication perlu
diikuti dengan kode rincian kondisi-nya untuk
keperluan statistik dan retrieval data.
• Namun untuk keperluan reimbursement perlu
dipertimbangkan kembali penggunaan kode
sekunder sebagai diagnosis sekunder
• Ingat definisi Diagnosis Sekunder
Kelompok E40-E46 Malnutrisi

• Terutama berhubungan dengan

insufisiensi kronik/diet yg tdk tepat.
Biasanya digunakan ukuran variasi BB
menurut rujukan standart
• Tdpt catatan pd awal blok untuk
membantu klasifikasi dgn benar
Kode-kode berikut ini tidak digunakan
sebagai kode primer / dx utama :

• Carcinoid syndrome tidak boleh menjadi kode

dx utama jika terdapat dx carcinoid tumor,
kecuali jika pengelolaan memang ditujukan
pada kelainan endokrinnya.
• Umumnya kode E34.0 digunakan sebagai kode
tambahan untuk tumornya, menunjukkan
kelainan endokrin yang menyertai
• Sebagaimana kode-kode sequelae yang
lainnya, penggunaan kode sequelae sebagai
kode primer tidak disarankan, apabila kondisi
residual tercatat dalam dokumen. Kode ini
diletakkan sekunder sebagai informasi
tambahan.
 PROSEDUR
Penderita Ulcer diabetik , dilakukan excisi ulcus nya