PT Administrasi Medika

Telkom STO Gambir, Gedung C

Jl. Medan Merdeka Selatan No. 12, Jakarta Pusat 10110
Phone : 021 3483 1100 Fax : 021 3483 0101
www.admedika.co.id

BERITA ACARA SIAP OPERASI & GO LIVE

PEKERJAAN IMPLEMENTASI APLIKASI ADMEDIKA PROVIDER ACCESS SYSTEM (ADPAS)

Pada hari ini ………………………, tanggal …………………., Bulan …………………., tahun ………………………………………………….
bertempat di ……………………......... alamat…………………………………………………………………………………………………………..,
yang bertanda tangan dibawah ini :

I. Nama :………………………………………..
Jabatan :………………………………………..
No Telp :……………………………………….,Hp :………………………………………………
Email :………………………………………..

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama …………………………………………………………………………..yang selanjutnya dalam Berita
Acara ini disebut sebagai PROVIDER.

Sehubungan dengan Pelaksanaan Pemasangan Aplikasi AdPASS di PROVIDER telah dilakukan Penyerahan Pekerjaan
Implementasi Admedika Provider Access System (ADPAS) dengan Link Url: http://mobile.admedika.co.id/edc

NO S/N CARD READER TID LOCATIONS USERNAME

1
2
3
4
5

Selanjutnya pihak PROVIDER menyatakan bahwa seluruh pekerjaan Implementasi AdPAS telah dilaksanakan sepenuhnya (100%)
dengan baik oleh ADMEDIKA dan sudah dapat dioperasikan dengan baik oleh PROVIDER.

Demikian Berita Acara Siap Operasi dan Go Live Pekerjaan Implementasi Aplikasi AdPAS ini dibuat untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

ADMEDIKA PROVIDER

( James YvanS ) ( )
Provider Team Penanggung Jawab

Chek and Qc By :
Supervisor Asmen Manager