Tinea kapitis berskuama dan dengan Tinea kapitis dengan alopesia jelas
Tinea Kapitis peradangan minimal
Epidemiologi Terjadi pada anak-anak usia 3-7 tahun atau < 12
tahun , jarang pada dewasa dan bayi
Etiologi Jamur dermatofita ( Microsporum,
Trichophyton)
Predileksi Kulit kepala
Gejala klinis Grey patch
- Antropofilik (M. ferrugineum)
- Ditemukan pada anak-anak
- Beberapa lesi di kepala
- Berskuama, disertai radang ringan
- Awalnya papul  melebar  bentuk
patch/bercak yang pucat dan bersisik
- Gatal ringan/sangat
- Rambut keabuan, kusut, rapuh, mudah patah,
terpotong beberapa mm diatas kepala
- Alopesia (+)
Kerion
- Zoofilik (M. canis)  keradangan berat
- Lesi tunggal, nyeri (+)
Dermatitis seboroik Alopesia areata
Bayi usia 2-10 minggu / dewasa usia 18-40 Usia dewasa 30-40 tahun atua lebih,
tahun jarang pada anak-anak
Penyebab pasti belum diketahui. Beberapa Alopesia areata penyakit
pendapat: autoimun yang bersifat kronis yang
- Infeksi Pityrosum ovale menyebabkan kebotakan tanpa
- Infeksi candida/stafilokokus disertai jaringan parut.
- Proliferasi epidermal berlebihan
- Hipersensitifitas bakteri/antigen
- Stress/Lelah
- Imunokompromais
- Hygiene buruk
- Suhu & kelembapan udara
Anak: Dapat menyerang semua folikel di
- Daerah kepala (frontal dan parietal) area berambut , 90% diKulit kepala
Dewasa:
- Daerah seboroik kepala (kulit kepala,
telinga bagian luar, saluran telinga, kulit
belakang telinga), wajah (alis mata,
kelopak mata, dagu, glabella, lipatan
nasolabial). Daerah lipatan, badn bag
atas (presternum, interscapular, areola
mamae)
Kadang diawali dandruff  deskuamasi - Lesi tunggal/multiple
kulit kepala  bertahap jadi kemerahan, - Bercak kebotakan bentuk bulat,
iritasi  peningkatan skuama  derm. oval, tanpa disertai gejala.
Seboroik Namunterkdangan bisa disertai
Bayi: gatal ringan, sensasi terbakar,
- Daerah kepala (frontal & parietal) khas: nyeri.
cradle cap, dengan krusta tebal, pecah- Tidak disertai skuama (-)
pecah, dan berminyak tanpa ada dasar
kemerahan, kurang / tidak gatal
- Lokasi lain : lesi kemerahan /
kekuningan yang tertutup dengan
skuama berminyak
Dewasa:
- Gatal (+)
 - Radang mulai dari folikulitis pustula  - area seboroik  macula/plakat,
kerion folikular, perfolikular/papul,
- Kemerahan, boggy nodul dengan discharge kemerahan/kekuningan dengan derajat
purulent ringan sampai berat, inflamasi, skuama,
- Rambut mudah patah, limfadenopati krusta tipis s/d tebal kering,basah,
- Alopesia (+) berminyak
Black dot - kronis dan mudah kambuh (o.k stress,
- Atropofilik lelah, UV)
- Lesi multiple, banyak, terpencar
- Tidak semua rambut yang terkena
menyebabkan alopesia
- Alopesia (+/-)
- Rambut putus tepat di orificium folikel
rambut
- Kronis
Pemeriksaan Lampu wood Lampu wood
penunjang Grey patch: (+) hijau terang (-) warna violet
Kerion: (-) KOH 10-20%
Black dot: (-) Spora/blastokonidia, hifa (-)
HistoPA
Derm. Kronis & spongiosis yg lbh jelas
Terapi Oral: Non-med:
- Griseofulvin 6-12 mgg (15-20 mg/kgBB/day) - Jaga kebersihan
 gold standart - Hindari dari sinar UV (pakai pelindung)
- Terbinafine (u/ anak) 3–6 mg/kgBB/day , 2-8 - Hindari penggunaak tonik rambut
mgg Medikanmentosa:
- Ketoconazole tab 200 mg 3,3–6,6 Wajah
mg/kgBB/day (anak diatas 2 th) - Krim ketoconazole 2% -2x/day
Topical: - Krim hydrocortisone 1% 1-2 kali/day
- Selenium sulfide 1 %/ 2,5 % 2-3x seminggu Kepala
- Ketkonazole cream 2% 2x (pagi malam) - Skuama tebal bayi : minyak mineral
hangat, biarkan 8-12 jam  lepas skuama
dg sikat halus  gunakan shampoo baby
- Sampo selenium sulfide 2,5%  tiap
hari/selang2
DS parah:
- Kortikosteroid (pred/MP)  2 tab sehari
2-3x , jika baik  tap off
- Ketkonazole 200mg 1x1  3 mgg
Edukasi - jangan pakai barang bergantian
- rendah handuk, jilbab, pakaian di dalam air
panas, dan jemur bawah sinar matahri  spora
mati
- hindari bermain / kontak dg kucing, anjing
- menjaga kebersihan diri
- pastikan pasien paham kepatuhan terapi (terapi
butuh waktu yang lama)  mencegah rekuren
- sifat penyakit : dapat dicegah tapi tidak
dapat sembuh total (mudah kambuh)
- hindari faktor pencetus
- jangan digaruk agak tidak borok
- gunakan sabun yang ringan (Dettol,
lifeboy  DON’T)