SOP PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL

Definisi : mengkaji sistem musculoskeletal klien (otot, tulang dan tendon)

Tujuan :
1. Memeriksa otot pasien
2. Memeriksa tulang pasien
3. Memeriksa tendon pasien
4. Mengidentifikasi kelainan yang ditemukan saat pemeriksaan
Persiapan Alat dan Bahan :
a. Handscoen bersih 1
b. Meteran
c. Pulpen
d. Buku catatan
Prosedur kerja :
1. Identifikasi pasien secara benar menggunakan minimal dua identitas (nama,
tanggal lahir, nomor MR)
2. Orientasi
3. Informed concent
4. Meminta persetujuan klien
5. Menutup sampiran
6. Menganjurkan klien untuk berdiri
7. Pasang handscoen
8. Amati struktur rangka dan perhatikan adanya kelainan dan deformitas
9. Minta klien merentangkan kedua lengan ke depan, taruh selembar kertas di atas
punggung tangan klien, amati adanya tremor. Palpasi lengan klien, untuk
mengetahui ada/tidak atropi/hypertropi. Ukur LLA klien menggunakan meteran
(bandingkan kanan-kiri)
10. (strenokleidomastoideus) Minta klien menengok ke sisi kanan dengan melawan
tahanan tangan perawat, dilakukan dalam hitungan ke tiga. Lakukan pada sisi
sebaliknya
11. (trapezius) letakkan kedua tangan perawat pada bahu klien. Anjurkan klien
mengangkat bahu melawan tahanan perawat dalam hitungan ke tiga
12. (deltoideus) minta klien untuk merentangkan kedua tangannya ke samping
dengan melawan tahanan perawat
13. (otot panggul) minta pasien untuk tidur telentang. Minta klien mengangkat kaki
kanan ke atas dengan melawan tahanan perawat. Lakukan pada sisi sebaliknya
14. Tangan perawat ditempatkan di atas paha klien. Minta klien merentangkan
kedua kaki ke samping dengan melawan tahanan perawat (abduksi panggul)
15. Tangan perawat ditempatkan di atas paha klien. Minta klien untuk merapatkan
kedua tungkai melawan tahanan perawat
16. (bisep) minta klien untuk duduk di atas tempat tidur . anjurkan merentangkan
kedua tangannya ke samping, kemudian anjurkan untuk menekuk tangan
dengan melawan tahan perawat
17. (trisep) minta klien untuk menekuk kedua tangannya ke samping, kemudian
anjurkan untuk merentangkannya dengan melawan tahanan perawat
18. (otot pergelangan tangan dan jari-jari) minta klien untuk meregangkan jari-jarinya
(tangan kanan) kemudian anjurkan mengumpulkan kelima jari dengan melawan
tahanan perawat. Lakukan pada sisi sebelahnya
19. (kekuatan genggaman) minta klien menggenggam dengan kuat 2 jari perawat
(yaitu jari telunjuk dan jari tengah). Kemudian perawat mencoba melepaskan
kedua jarinya dari genggaman klien
20. (hamstring) minta klien untuk tidur telentang. Minta klien untuk menekuk lututnya,
kemudian diluruskan dengan melawan tahan perawat
21. (kuadrisep) posisikan lutut klien setengah ekstensi. Minta klien memfleksikan
lutut dengan menahan tahanan perawat
22. (otot mata kaki dan kaki) anjurkan klien untuk menegakkan kakinya dengan
melawan tahanan perawat. Lakukan pada sisi sebelahnya
23. Anjurkan klien menegakkan kakinya. Kemudian dengan melawanan tahanan
perawat, anjurkan klien mendorong kakinya ke belakang (fleksi)
24. (persendian) palpasi persendian dari bagian atas hingga bagian bawah klien.
Minta klien untuk melaporkan jika ada nyeri (memantau adanya edema, nyeri
tekan dan krepitasi)
25. Rapikan alat
26. Rapikan pasien
27. Terminasi