ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan: Pemasangan Infus

Nama pasien :
Diagnosa medis :

2. Diagnosa keperawatan:
Kurangnya volume cairan berhubungan dengan asupan cairan yang tidak adekuat

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional

No. Prinsip tindakan Rasional
Mengucapkan salam pada klien, Menerapkan etika keperawatan
perkenalkan diri, jelaskan prosedur,
1.
tujuannya, persetujuan klien, kontrak
waktu
Senyum, ramah, dan perhatian selama Menerapkan nilai Islami
2.
tindakan
Menjelaskan prosedur yang akan Melakukan inform confenst terhadap klien
3.
dilakukan
Persiapkan alat yang diperlukan dalam Dengan menyiapkan alat dengan benar maka dapat
4. pemasangan infus mempermudah dan mempercepat pemasangan infus

Melakukan verifikasi program Memastikan tindakan yang diberikan sesuai dengan

5. pengobatan pasien program pengobatan pasien

Mencuci tangan Mengurangi penularan mikroorganisme

6.
Mengatur posisi pasien senyaman membuat keadaan pasien rileks
7. mungkin

Dekatkan alat didekat pasien Mempermudah dalam melakukan tindakan

8.
Sambungkan cairan infus ke infus set, Mempermudah dalam pemasangan infus
9. gantung di tiang

Pasang perlak dibawah daerah yang akan Menjaga kebersihan daerah sekitar penusukan
10. ditusuk

Pasang tourniquet 5-10cm di atas tempat
11.
penusukan dan kencangkan
Pasang sarung tangan
12.
13. Tentukan vena yang akan ditusuk
14. Desinfeksi daerah yang akan ditusuk
Lakukan penusukan pada daerah yang
15.
sudah di desinfeksi dengan sudut 30o
16. Lepas tourniquet apabila berhasil
Hubungkan jarum intravena dengan infus
17.
set, buka klem dan alirkan cairan
Fiksasi jarum intravena
18.
Desinfeksi daerah tusukan dan tutup
19.
dengan kasa steril dan plester.
Atur tetesan sesuai dengan kebutuhan
20.
pasien
Melakukan evaluasi tindakan
21.
Membereskan alat dan merapikan pasien
22.
23. Berpamitan dengan pasien
Untuk mempermudah menemukan vena yang akan
ditusuk
Mencagah penyebaran mikroorganisme
Vena yang sesuai akan mengurangi nyeri pada vena
Mencegah penyebaran mikroorganisme
Cara ini dapat mengurangi trauma saat memasukkan
jarum
Mengurangi tekanan pada vena
Untuk memberikan pasien cairan sesuai kebutuhan
Agar jarum tidak lepas dan tetap berada pada
posisinya
Mencegah perkembangan mikroorganisme pada
daerah penusukan
Menjalankan terapi cairan sesuai anjuran
Mengetahui perasaan pasien setelah dipasangan infus
Menjaga kebersihan tempat tidur pasien
Menjaga komunikasi yang baik dengan pasien
 24. Mencuci tangan Mencegah penyebaran mikroorganisme
Melakukan dokumentasi Mencatat tanggal, hari, jam, dan tindakan yang telah
25.
dilakukan kepada pasien

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya:
Bahaya : adanya emboli udara di selang infus
Pencegahannya : saat pemasangan infus pastikan tidak ada emboli udara pada selang

Bahaya : Hematom
Pencegahan : teliti dalam melakukan penusukan pada vena

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

Untuk memenuhi kebutuhan cairan tubuh atau mengganti cairan tubuh yang hilang dan
memperbaiki keseimbangan asam basa.

6. Hasil yang didapat dan maknanya:

Dengan pemasangan infus kebutuhan cairan yang hilang dapat terpenuhi.

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/ diagnose tersebut (mandiri dan kolaborasi):
- Pantau TTV pasien
- Kolaborasi dengan dokter

Banjarmasin, Januari 2017

` Ners muda,

(Febriani Baida, S.Kep)

Preseptor klinik,

( )