KERANGKA ACUAN KERJA

SURVEY KEPUASAN PELANGGAN DI PELAYANAN

KESEHATAN TAHUN 2015

I. PENDAHULUAN

Pelayanan menjadi faktor utama dalam layanan kesehatan primer.

Untuk itu peningkatan pelayanan harus dilakukan. Salah satu dasar yang
harus diketahui adalah tingkat kepuasan pelanggan. Untuk mengetahui
hal tersebut dapat diperoleh melalui survey kepuasan pelanggan,
sehingga dapat mengukur sejauh mana “service delivery” yang telah
diberikan sesuai dengan harapan pelanggan.

II. LATAR BELAKANG

Survey kepuasan pelanggan ini dilakukan untuk mengetahui sejauh

mana usaha pelayanan yang telah diberikan dapat memenuhi harapan
pelanggan.

III. TUJUAN UMUM

Dapat memenuhi harapan pelanggan dalam menerima pelayanan

yang prima.

IV. TUJUAN KHUSUS

Tercapainya harapan pelayanan prima di seluruh layanan Puskesmas

Tambakrejo

V. KEGIATAN
 Survey dilaksanakan pada bulan Mei dan Desember 2015.
Kegiataannya menyebarkan kuisioner pada pengunjung Puskesmas
Tambakrejo.

VI. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Membentuk tim pelaksana survey

2. Melakukan kordinasi dengan tim
3. Mempersiapkan materi kuisioner survey
4. Menentukan sasaran survey
5. Menyebarkan materi kuisioner survey
6. Mengumpulkan hasil survey
7. Melakukan rekap hasil survey
8. Melakukan analisa data, membuat hipotesis dan kesimpulan

VII. SASARAN

Masyarakat yang berkunjung di Puskesmas Tambakrejo

VIII. JADWAL PELAKSANAAN

Bulan
No Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Ju Agust Sept Okt Nov Des
l

1. Survey  
Kepuasan
Pelanggan
IX. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi ketepatan jadwal pelaksanaan dilakukan setiap bulan Juni dan Desember,
dilakukan oleh Penanggung jawab Program. Akan dilakukan tindakan korektif jika terjadi
ketidaktepatan jadual pelaksanaan.
Laporan evaluasi ini dibuat pada minggu ke -4 bulan Juni , dan minggu ke -4 bulan
Desember 2015. Laporan Evaluasi ini ditujukan kepada Kepala UPTD Puskesmas.dan
ketua tim kendali mutu

X. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan pelaporan dan evaluasi kegiatan ini merupakan Laporan dan Evaluasi
Pelaksanaan Kegiatan. Pada dasarnya laporan berisi tanggal pelaksanaan, pertanyaan
survey, analisa data,dan kesimpulan hasil survey. Dilakukan oleh penanggung jawab
kegiatan setiap kali selesai melakukan kegiatan, dan ditujukan kepada Kepala UPTD
Puskesmas dan ketua tim kendali mutu.
 LAPORAN EVALUASI HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Nama Kegiatan : Survey Kepuasan Pelanggan

2. Tanggal Pelaksanaan : 27 April– 4 Mei 2015 dan 21 Desember 2015

3. Target :Pengunjung Puskesmas Tambakrejo

4. Hasil Kegiatan : Arsip laporan.

5. Masalah : Pelaksanaan kegiatan survey berjalan lancar

6. Rencana Tindak Lanjut : Merekap hasil survey, melakukan analisa, dan

membuat laporan hasil survey

Surabaya, 30 Juni 2015

Mengetahui

Kepala Puskesmas Tambakrejo Penanggung Jawab

dr. Anang Juniady Sukma A.K dr. Mei Vita Sari

NIP. 19780622 200604 1 019
 LAPORAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Nama Kegiatan : Survey Kepuasan Pelanggan

N Ketepatan Pelaksanaan
Jadwal
o Tepat Waktu Tidak Tepat Waktu

1 

Survey Kepuasan Pelanggan

tanggal 27 April-4 Mei 2015

Survey Kepuasan Pelanggan

tanggal 21 Desember 2015

(belum dilaksanakan)
Hasil Evaluasi :

Kegiatan di lakukan sesuai dengan jadwal yang ditetapkan

Permasalahan :

Tidak ada masalah terkait ketepatan jadwal

Rencana Tindak Lanjut :

Kegiatan tetap dilakukan dengan konsisten

Surabaya, 30 Juni 2015

Mengetahui

Kepala Puskesmas Tambakrejo Penanggung Jawab

dr. Anang Juniady Sukma A.K dr. Mei Vita Sari

Penata Tk.I
NIP19780622 200604 1 019