LAPORAN TUTORIAL TUMOR JINAK

ODONTOGEN RONGGA MULUT

Digunakan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah

Dentomaksilofacial II Pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember

Disusun oleh Kelompok Tutorial II :

Yogi Wiranggi (131610101008)

EniIlmiatin H. (131610101010)
Farah Adibah (131610101014)
Richa Arum W. S. (131610101015)
FitrianaWadianur (131610101017)
RadaKusnadi (131610101021)
IndaSyifa F. (131610101022)
YoanAyung S. (131610101023)
Vita Lukita (131610101024)
Ahmad Yusuf S. (131610101092)
MeirisaYuniastia (131610101089)
NurintaVirgiani A. (131610101095)

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS JEMBER
2014

1
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Rongga Mulut, tersusun atas jaringan lunak dan jaringan keras yang
pertumbuhan dan perkembangannya dimulai sejak masa intrauterin. Dalam
perkembangannya, dapat terjadi adanya pembentukan jaringan baru yang
sifatnya abnormal, dimana pembentukan jaringan tersebut tidak dapat
dikontrol oleh tubuh. Pertumbuhan jaringan yang abnormal ini, disebut
neoplasia atau tumor. Tumor atau Neoplasia di Rongga Mulut, dapat bersifat
jinak, pra ganas, maupun bersifat ganas, yang berasal dari sel – sel odontogen
atau non odontogen. Hal ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor, baik faktor
utama maupun faktor pendukung, yang dapat berperan secara individual
maupun gabungan dari beberapa faktor lain. Faktor – faktor tersebut,
membantu karsinogen untuk mutasi atau menekan fungsi sel ( ko – promotor).

1.2 Rumusan Masalah

1. Apa etiologi yang mempengaruhi terjadinya tumor jinak odontogen ?

2. Bagaimana patogenesis dari tumor jinak odontogen ?
3. Apa saja klasifikasi dari tumor jinak odontogen ?
4. Bagaimana gambaran klinis tumor jinak odontogen ?
5. Bagaimana gambaran radiologi dan HPA dari tumor jinak odontogen ?

1.3Tujuan

1. Mampu memahami, mengetahui dan menjelaskan etiologi yang

mempengaruhi terjadinya tumor jinak odontogen.
2. Mampu memahami, mengetahui dan menjelaskan patogenesis dari tumor
jinak odontogen.
3. Mampu memahami, mengetahui dan menjelaskan klasifikasi dari tumor
jinak odontogen.
4. Mampu memahami, mengetahui dan menjelaskan gambaran klinis tumor
jinak odontogen.

2
5. Mampu memahami, mengetahui dan menjelaskan gambaran radiologi dan
HPA dari tumor jinak odontogen.

3
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

Neoplasia adalah massajaringan yang abnormal, tumbuhberlebihan,

tidakterkoordinasidenganjaringan normal dantumbuhterusmeskipun stimulus yang
menimbulkannyatelahhilang. Neoplasma bersifat parasit, autonomi, dan clonal,
dimana semua sel yang terdapat dalam neoplasia berasal dari satu sel yang telah
mengalami perubahan genetik. (Willis, 2003)

Neoplasma memiliki dua komponen dasar, yaitu Parenkim yang

merupakansel tumor atau neoplastik yang sifatnyaproliferatif,
danmenentukanperilakubiologis dari tumor. Serta stroma yang
merupakanjaringanpendukungparenkim, tidakbersifatneoplastik, serta
terdiridarijaringanikat&pembuluhdarah.

Ada dua tipe neoplasia, yaitu neoplasia jinak ( benign neoplasm ) dan
neoplasia ganas ( melign neoplasm ). Neoplasia jinak adalah pertumbuhan
jaringan baru yang lambat, ekspansif, terlokalisir, berkapsul, dan tidak
bermetastasis ( anak sebar ). Neoplasia ganas adalah jenis neoplasia yang
pertumbuhannya cepat, infiltrasi ke jaringan sekitarnya, dan dapat menyebar ke
organ – organ lain atau mengalami metastase. Dalam istilah medis, neoplasma
sering disebut tumor.

Tumor adalah semuatonjolan abnormal padatubuh. Padaawalnyaistilah

tumor iniditerapkanpadapembengkakan (swelling) akibatinflammasi.Tumor atau
Neoplasia di Rongga Mulut, dapat bersifat jinak, pra ganas, maupun bersifat
ganas, yang berasal dari sel – sel odontogen atau non odontogen. Tumor jinak
odontogen, adalah tumor jinak yang berasal dari sel – sel maupun epitel
odontogen seperti jaringan epitel gigi, jaringan ikat mesenkim, atau gabungan dari
keduanya. Sedangkan, tumor jinak non odontogen adalah jenis tumor jinak yang
dapat berasal dari epitel mulut, jaringan ikat mulut, dan Nevus.

Tumor – tumor odontogen adalah lesi yang kompleks dan memiliki sifat
klinis serta gambaran histopatologis yang bervariasi. Beberapa dari lesi tersebut,
adalah true neoplasia dan yang lainnya merupakan bentukan menyerupai tumor (
tumor – like malformation atau hamartomas). Sama seperti pembentukan gigi
normal, tumor – tumor odontogen merupakan interaksi antara epitel odontogen
dan jaringan ektomesenkim odontogen. Beberapa diantara lesi tersebut, hanya
melibatkan epitel odontogen tanpa melibatkan jaringan ektomesenkim odontogen.
Yang lainnya, melibatkan epitel maupun jaringan ektomesenkim odontogen,
disebut tumor campuran ( mixed odontogenics tumor ).

4
 BAB III

PEMBAHASAN

3.1 Mapping

TUMOR JINAK ODONTOGEN ETIOLOGI

RONGGA MULUT

PATOGENESIS

PEMERIKSAAN

GAMBARAN KLINIS PEMERIKSAAN PENUNJANG

RADIOLOGI HPA

3.2 Etiologi Tumor Secara Umum

Etiologi menurut penyebabnya dibagi menjadi 2 faktor, yaitu :

1. Primer

5
  Herediter

Kelainan herediter berhubungan dengan garis keturunan,faktor

pertumbuhan dan genetic. Untuk garis keturunan dan genetic misalnya,
jika seorang ayah memiliki neoplasia biasanya anaknya juga mengalami
hal yang sama. Hal ini disebabkan karena mereka memiliki gen yang
sama.

 Hormonal

2. Sekunder

 Usia

Pada umumnya, frekuensi tumor terus meningkat seiring dengan

pertambahan usia. Hal ini dikarenakan seiring bertambahnya usia,
akumulasi dari sel-sel yang mengalami mutasi somatik terus bertambah.
Selain itu pada usia lanjut, terjadi penurunan akompetensi imunitas juga
ketidak seimbangan hormon yang menyertai penuaan. Waktu yang lama
memberikan kesempatan karsinogen bekerja dan memberikan efek untuk
menimbulkan tumor atau kanker.

 Makanan dan Nutrisi

Defisiensi fitamin A, C, dan E berhubungan dengan terjadinya

tumor. Vitamin A mempunyai kemampuan untuk menghambat
pembentukan tumor dengan memperbaiki keratinisasi dan menghambat
efek karsinogen.

Defisiensi zat besi (Fe) berhubungan dengan sindrom plummer

vinson. Sindrom tersebut merupakan salah satu faktor pencetus tumor
mulut yaitu karsinoma sel skuamosa.

6
 Mikroorganisme

Beberapa mikroorganisme dapat menyebakan kanker. Bakteri,

virus, jamur semua dapat menyebakan kanker.Candida albicans misalnya.
Jamur ini identik dengan penekanan system kekebalan tubuh oleh obat-
obatan atau HIV. Selain itu pada penyakit sifilis yang disebabkan oleh
Treponema pallidum juga memiliki hubungan dengan kanker lidah.

 Bahan kimia

Bahan kimia karsinogenik yang berasal dari lingkungan seperti zat

aflatoxin yang dihasilkan jamur aspergilus flavus pada tanaman kacang-
kacangan dapat menyebabkan tumor usus dan hati.

Tembakau yang ada pada rokok dapat merusak DNA sel. Selain itu
alkohol juga mencegah perbaikan DNA yang rusak dan menghambat
protein P53 sehingga menghambat kemampuan tubuh untuk memperbaiki
sel yang rusak.

 Radiasi

Sinar ultraviolet ini tanpa kita sadari dapat menyebabkan kanker

karena bersifat karsinogenik. Sinar ini menyenbabkan terjadinya
karsinoma sel basal pada kulit dan bibir.
Efek radiasi pada foto rontgen juga dapat menyebakan kanker.
Teknik yang salah dan prosuder yang tidak benar dapat menyebakan
kanker. Selain itu, sebuah penelitian menyebutkan bahwa ketika terjadi
bom atom di Hiroshima dan Nagasaki mengakibatkan meningkatnya
insidiensi kanker kelenjar ludah pada orang-orang yang terkena radiasi

7
 bom. Orang-orang tersebut memiliki resiko terkena kanker 2,6 kali lebih
besar dari yang tidak terkena radaisi

3.3 Patogenesis Tumor Secara Umum

8
3.4 Klasifikasi Tumor Jinak Odontogen

Klasifikasi Tumor-tumor Jinak Odontogen (WHO,1992)

ASAL SEL / JARINGAN TUMOR NAMA TUMOR

Tumor yang berasal dari jaringan epitel ameloblastoma

odontogen tanpa melibatkan
ektomesenkim odontogen
Calcifying ephitelial odontogenic tumor

Squamous odontogenic tumor

Clear cell odontogenic tumor

Tumor yang berasal dari jaringan epitel Ameloblastic fibroma

odontogen dan melibatkan
ektomesenkim odontogen dengan atau
tanpa pembentukan jaringan keras gigi Ameloblastic fibro-odontoma

Tumor-tumor odontoameloblastoma

Adenomatoid odontogenic tumor

Complex odontoma

Compound odontoma

Tumor yang berasal dari ektomesenkim Odontogenic fibroma

odontogen dengan atau tanpa melibatkan
epitel odontogen
Myxoma

Cementoblastoma

3.5 Tumor Jinak Odontogen

9
3.5.1 Tumor yang Berasal dari Jaringan Epitel Odontogen Tanpa
Melibatkan Ektomesenkim Odontogen

A. Ameloblastoma

Ameloblastoma adalah tumor epitelial odontogenik yang

berasal dari jaringan organ enamel yang tidak menjalani diferensiasi
membentuk enamel. Ameloblastoma biasanya pertumbuhannnya
lambat, secara lokal invasif dan sebagian besar tumor ini bersifat jinak.
Secara radiografi ameloblastoma dibagi menjadi tiga tipe, yaitu solid
atau multikistik, unikistik dan periferal.

KeteranganA. Tipe multikistik B. Tipe Unikistik C. Tipe

Periferal

a. Ameloblastoma multikistik (solid)

• Gambaran Klinis:
- Usia lanjut (laki-laki dan perempuan),
- Perkembangan lambat,
- asymptomatis,
- Pembesaran tumor menyebabkan ekspansi rahang tidak
sakit

• Gambaran Radiografi :

10
- Pada ameloblastoma multikistik : gambaran, radiografi
sangat khas pada lesi-lesi yang radiolusen
multikistik, jika berkembang menjadi lokus yang besar
digambarkan seperti buih sabun (soap bubble) & jika lokus
masih kecil digambarkan seperti honey combed,
terlihatbukal dan lingual korteks terekpansi, resorbsi akar
gigi, pada beberapa kasus berhubungan dengan erupsi M3.
- Pada ameloblastoma solid: menunjukkan adanya radiolusen
yang unilokuler, sebagian besar menyerupai tipe
multikistik. Gambaran Radiolusen berbentuk skallop tidak
teratur.

• HPA:
Ameloblastoma solid atau ameloblastoma
intraosseous multikistik secara histologi dapat menunjukkan
beberapa tipe tetapi yang paling umum adalah tipe folikular
dan tipe flexiform
- Type follikular : Mengandung pulau-pulau epitel yang
menyerupai epitel organ enamel di dalam stroma jaringan
ikat fibrous yang matang. Sarang-sarang epitel tersebut
mengandung sebuah inti yg tersusun longgar menyerupai
stellate reticulum organ enamel.

11
Ket :

a. Tanda panah hitam : deposisi bahan kalsifikasi

b. Tanda panah hijau : intercellular space

c. Tanda panah kuning : epitel lining dari tumor nest

- Type Plexiform : Mengandung lapisan/ epitel

odontogen yang sangat panjang. Lapisan epitel tersebut
terdiri dari sel-sel kolumnar/kuboid yang tersusun sangat
longgar. Didukung jaringan stroma yang longgar dan
mengandung pembuluh darah.

Ket :

1 : Lapisan epitel terdiri dari

sel – sel kolumnar atau
kuboid

2 : Jaringan stroma

12
b. Ameloblastoma unikistik
• Gambaran Klinis:
- Pada umumnya pada usia muda,
- asymptomatik,
- menimbulkan pembengkakan pada rahang, pertumbuhan
lambat,
- lokalis.

• Radiografi:
- Tampak gambaran radiolusen berbatas jelas mengelilingi
mahkota M3 yang tidak erupsi.
- DD: kista primordial, kista radikuler, dan kista residual.

• HPA :
- Variasi gambaran histologis yang tampak: Luminal
ameloblastoma, Intraluminal ameloblastoma, Mural
ameloblastoma.

c. Ameloblastoma periferal
• Gambaran Klinis:
- Muncul dari sisa-sisa epitelial odontogen di bawah mukosa
rongga mulut atau dari epitel basal.
- Secara klinis simptomatis, bertangkai, ulserasi atau berupa
lesi mukosa alveolar.
- Diameter lesi <1,5cm,
- Ditemukan pada pasien usia lanjut.
- DD: fibroma

• Gambaran Radiografi :

13
 - Tampak radiolusen, permukaan tulang alveolar sedikit
erosi.

• HPA:
- Menunjukan gambaran pulau-pulau epitel di dalam lamina
propia dibawah permukaan epitel, proliferasi epitel
mungkin menunjukkan gambaran mirip ameloblastoma
intraosseous yang type flexiform/folikuler.

B. Calcifying ephitelial odontogenic tumor (Pinborg Tumor)

Menurut Kamus Kedokteran Gigi, Calcifying ephitelial

odontogenic tumor (Pinborg Tumor) merupakan neoplasma yang jarang
terjadi, yang timbul dari epitel odontogenik, dan ditandai dengan
adanya epitel yang bersusun seperti lapisan. Tumor Pindborg memiliki
presentase sekitar 1% dari tumor odontogenik secara keseluruhan.

 Gambaran klinis
- Jarang ditemukan,
- tidak ada faktor predileksi,
- kebanyakan pada regio posterior madibula,
- symptomatis berupa sakit ringan,
- terdapat pembengkakan,
- terlokalisir,
- pertumbuhan lambat.

 Radiografi
- Dijumpai lesi unilokuler, tetapi juga ditemukan
multilokuler lebih sering dari pada skallop.
- Adanya strktur berkalsifikasi dengan ukuran dan densitas
yg variatif. Berhubungan dengan adanya impaksi pada gigi
M3.
- Campuran antara radiolusen dan radiopak, denga pulau-
pulau padat banyak tersebar dan bervariasi di seluruh
bagian.

14
  HPA
- Mempunyai gambar pulau-pulau tersendiri, epitel beruntai
dan lapisan sel epitel polihedral di dalam stroma fibrous yang
eosinofilik.
- Strukur hialin pada ekstraseluler.
- Struktur berkalsifikasi berkembang di dalam masa tumor
berbentuk cincin konsentral (liesegang ring calsification)
yang dapat bergabung &membentuk masa yang besar dan
kompleks.

A). Menunjukkan suatu bahan hyaline diantara sel-sel epitel tumor yang
berbentuk kuboid . B) Menunjukkan suatu bahan perkapuran ditandai
dengan tanda panah

C. C. Squamous odontogenic tumor

• Gambaran Klinis:

Tumor ini berasal dari transformasi neoplasi dari sisa-

sisa epitel mallasez. Kelihatan berasal dari ligamen periodontal
dan berhubungan dengan permukaan lateral akar gigi dan gigi

15
 tidak erupsi. Melibatkan proc. alveolar dan maksila. Tidak ada
faktor predileksi sisi dan jenis kelamin. Symptomatis berupa
sakit ringan berupa pembengkakan gingiva, Gigi goyang,
pertumbuhan lambat.

• Rontgenologis:

Gambaran rontgen tidak menunjukkan gambaran yang

spesifik,menunjukkan kerusakan tulang yang berbentuk
triangular di sebelah lateral akar gigi. Kadang juga adanya
kerusakan tulang arah vertical, lesi menunjukkan gambaran
sklerosis, diameter > 1,5cm

D. Clear cell Odontogeni Tumor

Tumor ini jarang terjadi pada rahang. Pertama kali dipaparkan

tahun 1985 dan hanya sejumlah kecil kasus yang dilaporkkan. Tumor
berasal dari odontogen, tetapi histogenesisnya masih belum jelas.

16
 Pemeriksaan histokimia dan ultra struktur pada tumor ini menunjukkan
sel-sel bersih yang mirip ameloblas yang kaya dengan glikogen

• Gambaran Klinis :
Disebabkan hanya sejumlah kecil kasus-kasus yang pernah
dilaporkan, jadi hanya sedikit informasi klinis yang dapat diketahui
yang berhubungan dengan tumor ini, yaitu :
- Sebagian besar kasus yang didiagnosis melibatkan penderita pada
usia diatas 50 tahun,
- Dapat melibatkan mandibula dan maksila
- Symptomatis dan pembesaran rahang.

• Gambaran Radiografi :

Lesi radiolusen unilokuler atau multilokuler, dengan tepi dari

radiolusen, tidak mempunyai batas jelas atau tidak teratur.

• HPA :

Cenderung menunjukkan adanya sarang-sarang sel epitel dengan

sitoplasma eosinofilik yang jelas. Sarang-sarang tersebut dipisahkan
oleh lapisan tipis berupa jaringan ikat berhialin. Sel-sel perifer
menunjukkan susunan palisade. Pada beberapa kasus juga ada yang
menunjukkan pola yang mengandung pulau-pulau kecil dengan sel-sel
epitel basaloid yang hiperkromatik di dalam stroma jaringan ikat.

3.5.2 Tumor yang Berasal dari Jaringan Epitel Odontogen dan Melibatkan
Ektomesenkim Odontogen dengan atau Tanpa Pembentukan Jaringan Keras Gigi

A. Ameloblastic fibroma

17
 Merupakan tumor campuran jaringan Epitel dan jaringan
mesenkim.

• Gambaran Klinis:
 Cenderung pada usia muda dekade kedua
 Melibatkan laki-laki sedikit lebih umum dibandingkan
perempuan.
 Lesi kecil asymtomatic, pada lesi yang besar menyebabkan
pembesaran rahang.
 Sisi posterior mandibula paling sering, dan
pertumbuhannya lambat.

• Gambaran Radiografi :

Lesi menunjukkan gambaran radiolusen unilokuler atau

multilokuler, berbatas tegas, dan lesi menunjukkan sklerotik,
dihubungkan pada gigi yang tidak erupsi, lesi yang besar
melibatkan ramus asenden mandibula.

• HPA:

18
 Menunjukkan masa jaringan Lunak yang keras dengan permukaan
luar yang halus. Kapsul bisa ada dan tidak ada. Mengandung
jaringan mesenchim yang sangat banyak mirip dengan dental papil
yang primitif yang bercampur dengan epitel odontogen. Sel epitel
berbentuk panjang dan kecil dengan susunan beranastomose satu
dengan yang lainnya, tetapi hanya mengandung terdiri dari sekitar
dua sel yang berbentuk kuboid dan kolumnar.

B. Ameloblastic fibro-odontoma

Tumor ini didefinisikan sebagai sebuah tumor yang gambaran

umumnya merupakan suatu fibroma ameloblastik tetapi juga mengandung
enamel dan dentin. Peneliti berpendapat tumor ini merupakan suatu tahap
dalam perkembangan suatu odontoma. Dalam beberapa kasus tumor
tumbuh progresif menyebabkan perubahan bentuk dan kehancuran tulang.

• Gambaran Klinis:
 Tumor ini biasanya ditemukan pada anak-anak dengan rata-rata
usia 10 tahun
 Dapat melibatkan kedua rahang
 Tidak ada faktor predileksi jenis kelamin
 Pada umumnya asymptomatis, terlokalisir dan terjadi
pembengkakan setempat.

• Gambaran Radiografi :

19
 Secara umum menunjukkan gambaran radiolusen unilokuler berbatas
tegas. Jarang ditemukan radiolusen multilokuler. Lesi mengandung
sejumlah bahan terkalsifikasi dengan radiodensitas dari struktur gigi.
Bahan kalsifikasi menunjukkan gambaran multiple, radiopak yang kecil
dan bergabung menjadi besar dan keras.

• HPA:

Secaramikroskopismenunjukkangambaran yang identikdengan fibroma

ameloblastikdanmempunyailapisanjaringan (narrow cord) yang
sempitsertapulau-pulauepitelkecildariepitelodontogendalamjaringanikat
primitive longgarmirip dental papilla .

C. Odontoma

Odontoma memiliki dua tipe yaitu compound dan complex.

• Gambaran Klinis :
 Asimtomatik
 Lebih banyak di maksila

20
  Gambaran Radiografi
- Compound odontomamenunjukkankumpulanstruktur yang
miripgigidenganukurandanbentukvariatifdikelilingidaerahradioluse
n yang tipis.
- Complex
odontomamenunjukkangambaranradiopakpadastrukturgigi yang
dikelilingigarisradiolusen tipis.

• HPA
 Complex Odontoma,
menunjukkansebuahmassagigitidakberbentuk (amorf) yang
merupakanbentukan material gigi.
 Compound Odontoma yang terdiridaristruktursementum (1),
dentin (2), danstruktursepertipulpa (3)

21
 D.ADENOMATOID ODONTOGENIC TUMOR
E.COMPLEX ODONTOMA
F.COMPOUND ODONTOMA

3.4.3 Tumor yang Berasal dari Ektomesenkim Odontogen Dengan atau Tanpa
Melibatkan Epitel Odontogen

A. Fibroma Odontogen

 Gambaran Klinis :
 Melibatkanusia 9 – 80 tahun (rata-rata 40 tahun)
 Lesikecilasymptom
 Lesibesarekspansirahang&gigigoyang
 60% terjadi di maksilla (regio Premolar – Molar pertama)

 Gambaran Radiografi :
 Lesikecilterdapatradioliusenunilokulerdenganbatasjelas&seringb
erhubungandenganapikalgigi yang erupsi
 Lesibesarradiolusenmultilokulerdanseringterjadiresorbsiakargigi

22
 HPA
 Fibroma odontogenterbagimenjadi 2, yakni :
 Sederhana :mengandungfibroblas-fibroblas stellate yang sering
kali tersusundalmsebuahpola yang bergelungdegan fibril-fibril
kolagen yang jelas.
 Kompleks : polalebihkompleks yang mengandungjaringanikat
fibrous seluler yang jelasdenganserabut-serabutkolagen yang
tersusundalamjalinanbudel

B. Odontogenic mysoma / myofibroma

• Gambaran Klinis:
 Jarang dijumpai, merupakan neoplasia yang pertumbuhannya
lambat
 Terlokalisir, tapi mempunyai sifat invasif dan agresif
 Berasal dari jaringan ikat dental papilla
 Umumnya pada faktor predileksi usia, melibatkan kedua rahang
pada mandibula bisa korpus maupun ramus
 Asymptomatis, menyebabkan gigi goyang, ekspansi menipis.

• Gambaran Radiografi :
Lesi tampak radiolusen yang dipisahkan oleh gambaran tulang
trabekular. Batas lesi dengan tulang tidak berbatas jelas.

23
 • HPA:
Lesi menunjukkan adanya jaringan proliferasi myxoid dan di
beberapa tempat tampak jaringan fibrosa. Secara radiografis tak
berbatas jelas, tetapi pada gambran histologis masih tampak
kapsul fibrous. Vaskularisasi sedikit, hampir tidak ada.

Menunjukkan proliferasi sel-sel myxoid / star cells (1), dengan

didukung fibrous kapsul (2)

C. Cementoblastoma

a. gambaran klinis

 Tidak menimbulkan gejala (asimptomatok) karena tidak ada tanda

tanda infeksi
 Dapat melibatkan seluruh gigi-geligi baik di maksila maupun
mandibula
 Dapat menyebabkan ekspansi rahang dan pemebngkakan pada regio
gigi yang terlibat

24
 Gambaranklinissementoblastomapra-pembedahan

Gambaranklinissementoblastomapasca-pembedahan

b. gambaran radiologi

Gambaran radiografis sementoblas teknik oklusal

25
 Gambaran radiografis sementoblas teknik panoramik
Gambaran radiografi lesi memperlihatkan suatu massa radiopak
yang melekat ke apeks gigi penyebab dengan batas lesi dipisahkan oleh
gambaran radiolusen tipis.

c.HPA

Gambaranmikroskopis cementoblastoma

Suatu massa kalsifikasi material-material gigi, seperti

sementum, osteoid, atau tulang yang bergabung dengan sel hiperkromatik
padat, dimana lesi melekat pada apeks gigi penyebab, dan batas
dipisahkan oleh kapsul fibrous.

26
 BAB IV

KESIMPULAN

Neoplasia adalah massajaringan yang abnormal, tumbuhberlebihan,

tidakterkoordinasidenganjaringan normal dantumbuhterusmeskipun stimulus yang
menimbulkannyatelahhilang. Etiologi dari tumor jinak secara umum dibagi
menjadi dua yaitu :
1. Primer meliputi herediter dan hormonal
2. Sekunder meliputi usia, nutrisi, mikroorganisme, bahan kimia dan radiasi.

Macam tumor odontogen rongga mulut ada 3, yaitu :

a. Tumor yang berasal dari jaringan epitel odontogen tanpa melibatkan

ektomesenkim endogen :
 Ameloblastoma
 Pinbarg Tumor
 Squamos Odontogenik Tumor
 Clear Cell Odontogenik Tumor

b. Tumor yang berasal dari jaringan epitel odontogen dan melibatkan

ektomesenkim odontogen dengan atau tanpa pembentukan jaringan keras
gigi:
 Ameloblastik Fibroma
 Ameloblastik Fibro-odontoma
 Odontoma

c. Tumor yang berasal dari ektomesenkim odontogen dengan atau tanpa

melibatkan epitel odontogen :
 Odontogenik Fibroma
 Odnotogenik Myxoma
 Cementoblastoma

27