Histologi Payudara

Kelenjar payudara terbentuk secara embriologis sebagai invaginasi ectoderm permukaan di

sepanjang garis ventral, garis laktasi, dari aksila hingga selangkangan. Pada manusia, satu set
kelenjar yang menyerupai kelenjar keringat apokrin yang termodifikasi menetap di setiap sisi dada.
Setiap kelenjar payudara terdiri atas 15-25 lobus dari jenis tubuloalveolarkompleks, yang
berfungsi menyekresi air susu untuk memberi nutrisi pada neonatus. Setiap lobus, yang dipisahkan
satu sama lain oleh jaringan ikat padat dan banyak jaringan adiposa, merupakan suatu kelenjar
tersendiri dengan ductus lactiferi ekskretorisnya sendiri. Ductus ini, dengan panjang 2-4,5 cm,
berkumpul secara terpisah di papilla mammae yang memiliki 15-25 muara, masing-masing
berdiameter 0,5mm. Struktur histologi kelenjar payudara bervariasi sesuai dengan jenis kelamin,
usia dan status fisiologisnya.

Pada wanita dewasa yang tidak hamil, struktur parenkim khas pada kelenjar, lobus, terdiri
atas banyak lobules, yang terkadang disebut unit lobular ductus terminalis. Setiap lobulus memiliki
sejumlah ductus bercabang kecil tetapi unit sekretorisnya melekat berukuran kecil dan rudimeter.
Sistem ductus terbenam dalam jaringan ikat padat yang lebih sedikit mengandung sel dan
memisahkan lobus.

Sinus lactiferi dilapisi oleh epitel kuboid berlapis dan lapisan ductus lactiferi dan ductus
terminalis adalah epitel kuboid selapis yang dilapisi oleh sel mioepitel yang berhimpitan erat.
Sebaran serat otot polos juga mengelilingi ductus yang lebih besar. Sel epitel ductus menjadi
sedikit lebih kolumnar pada saat kadar estrogen mencapai puncak di sekitar ovulasi dan pada fase
pramenstruasi siklus, jaringan ikat payudara
menjadi agak edematosa, yang membuat
payudara agak lebih besar.

Kebanyakan kanker payudara (carcinoma

mammae) berasal dari sel epitel ductus
lactiferi. Sel-sel yang menyebar
(bermetastasis) dari karsinoma melalui
pembuluh limfe atau sirkulasi ke organ-organ
penting seperti paru atau otak berperan pada
angka mortalitas yang terkait dengan kanker
payudara. Kelenjar limfe aksila diangkat
melalui pembedahan dan diperiksa secara
histologi untuk mengetahui keberadaan
metastasis sel karsinoma payudara.
Sumber : Mescher, Anthony L. Histologi Dasar Junquiera: Teks & Atlas. Ed 12. Jakarta: EGC.
2011. Hal 396-400.