ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMERIKSAAN GDS

A. Definisi
Pemeriksaan GDS adalah suatu tindakan untuk mengetahui hasil atau nilai
gula darah pada pasien yang dilakukan sewaktu dan tanpa persiapan apapun.

B. Tujuan
1. Pemeriksaan laboratorium harian
2. Acuan tindakan medis
3. Pengobatan yang tepat
4. Pemilihan diet yang tepat
5. Pencegahan resiko hiperglikemi

C. Indikasi
1. Klien yang tidak mengetahui penyakitnya
2. Penderita DM

D. Masalah keperawatan
Perubahan nutrisi

E. Prosedur kerja
1. Alat dan bahan :
- Mesin gluco test
- Strip stick GDS
- Jarum / lancet GDS
- Alcohol swab
- Perlak dan pengalas
2. Prosedur tindakan pemeriksaan GDS
- Cek order dokter
- Cuci tangan dan gunakan sarung tangan
- Lakukan kontrak / persetujuan dengan pasien
- Bawa alat ke dekat pasien
- Pasang sampiran atau privasi
- Pasang perlak dan pengalas pada bawah jari yang akan ditusuk
 - Nyalakan mesin gluko test dan pastikan sudah menyala dengan baik,
kemudian pasang strip stick GDS nya secara benar dan pastikan sudah
tergambar darah pada layar
- Lakukan pemilihan jari untuk pemeriksaan GDS yaitu : jari telunjuk, jari
tengan dan jari manis
- Berikan / oleskan swab alkohol pada jari yang akan ditusuk
- Tusuk ujung jari pasien dengan hati-hati
- Tekan daerah sekitar tusukan dengan jari kita agar darah keluar, pastikan
darah keluar secukupnya
- Tempelkan ujung stick GDS pada mesin gluco test ke darah pasien dan
tunggulah beberapa detik untuk melihat hasilnya pada layar
- Setelah hasil keluar catatlah pada lembar catatan perawat

F. Rasionalisasi Tindakan
No Tindakan Rasionalisasi
1 Cek order dokter Mencegah terjadinya kesalahan
2 Cuci tangan dan gunakan sarung Menjaga sterilisasi tindakan
tangan
3 Lakukan kontrak / persetujuan Memastikan apakah pasien setuju atau
dengan pasien tidak dengan tindakan yang akan
dilakukan
4 Bawa alat ke dekat pasien Memudahkan dalam pengambilan alat
5 Pasang sampiran atau privasi Untuk menjaga privasi pasien
6 Pasang perlak dan pengalas pada Mencegah terkontaminasinya tempat
bawah jari yang akan ditusuk tidur oleh darah
7 Nyalakan mesin gluko test dan Memastikan apakah alat yang digunakan
pastikan sudah menyala dengan berfungsi dengan baik
baik, kemudian pasang strip stick
GDS nya secara benar dan pastikan
sudah tergambar darah pada layar
8 Lakukan pemilihan jari untuk Memastikan jari mana yang akan
pemeriksaan GDS yaitu : jari ditusuk
telunjuk, jari tengan dan jari manis
 9 Berikan / oleskan swab alkohol Mencegah terjadinya infeksi bakteri
pada jari yang akan ditusuk
10 Tusuk ujung jari pasien dengan Mencegah terjadinya salah tusuk
hati-hati
11 Tekan daerah sekitar tusukan Membantu agar darah cepat keluar
dengan jari kita agar darah keluar,
pastikan darah keluar secukupnya
12 Tempelkan ujung stick GDS pada Untuk mengetahui berapa nilai GDS
mesin gluco test ke darah pasien pasien
dan tunggulah beberapa detik untuk
melihat hasilnya pada layar
13 Setelah hasil keluar catatlah pada Mencegah kesalahan dokumentasi
lembar catatan perawat

G. Kesenjangan teori
Ada kesenjangan antara teori dan praktek yaitu pada prakteknya tidak
menggunakan perlak atau pengalas dibawah jari pasien yang akan dilakukan
pemeriksaan.