Judul Indikator Kepatuhan Pelaksanaan Dokumentasi komunikasi TBAK pada

Rekam Medis CPPT

Tipe Indikator Struktur Proses Outcome Proses & Outcome
Kategori Indikator Indikator sasaran keselamatan pasien
Dimensi Mutu Keselamatan Pasien
Tujuan Mengetahui tingkat kepatuhan professional pemb.eri asuhan (PPA)
melaksanakan Dokumentasi komunikasi TBAK pada Formulir CPPT
Rasionalisasi Kesalahan penulisan instruksi DPJP dapat membahayakan pasien
Definisi Komunikasi via telephone antar PPA dilaksanakan dengan metode
Operasional TBAK, didokumentasikan pada dokumen CPPT dengan menuliskan
instruksi DPJP kemudian dibubuhkan Cap TBak untuk diisi
jam/tanggal lapor/konsul, nama dan tanda tangan pelapor/konsul,
jam/tanggal verifikasi, nama dan tanda tangan DPJP. Verifikasi
tertulis dilaksanakan satu kali 24 jam
Frekuensi Mingguan (seminggu sekali)
pengumpulan data
Periode analisa data Bulanan (sebulan sekali)
& pelaporan
Numerator Jumlah dokumentasi komunikasi via telephone pada formulir CPPT
yang terisi lengkap dan sudah diverifikasi dokter
Denumerator Jumlah semua dokumentasi komunikasi via telephone pada formulir
CPPT
Formula Jumlah dokumentasi komunikasi via telephone pada formulir CPPT
yang terisi lengkap dan sudah diverifikasi dokter dibagi Jumlah
semua dokumentasi komunikasi via telephone pada formulir CPPT
dikali 100%
Standar/Target 90%
Kriteria Inklusi  Semua laporan via telephone tenaga keperawatan kepada
DPJP
 Semua konsul via telphone dokter jaga kepada DPJP
Kriteria ekslusi Laporan hasil kritis dari unit penunjang
Sumber Data Dokumen Rekam Medis CPPT

Area Ruang Rawat Inap

Instalasi Gawat Darurat
Penanggung Jawab Ana Rozulaina, S.Kep.Ners
Pengumpul data / PJ
Desiminasi Data Rapat rutin kepala ruang