Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI

KECAMATAN BUNGKU BARAT


DESA BAHOEA REKO-REKO

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor :

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : ASRIR
Jabatan : Kepala Desa Bahoea Reko-reko

Menerangkan dengan benar bahwa :


Nama : Baiq Intan Nuraisya
Tempat, tgl. Lahir : Bandar Baru, 15 November 2006
NISN / NIS : 0064018983
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Orang Tua/Wali :
a. Ibu/Wali : Syamsitah
b. Bapak/Wali : Fahrul Rozi
Alamat :
Desa/Kelurahan : Bahoea Reko-reko
Kecamatan : Bungku Barat
Kabupaten : Morowali
Provinsi : Sulawesi Tengah

Yang tersebut namanya di atas adalah Benar Penduduk Desa Bahoea Reko-reko,
Kecamatan Bungku Barat, Kabupaten Morowali dan termasuk kategori Keluarga Tidak Mampu
(Miskin).

Dikeluarkan di : Bahoea Reko-reko


Pada Tanggal : 14 November 20018

Kepala Desa Bahoea Reko-reko

A S R I R
PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
KECAMATAN BUNGKU BARAT
DESA BAHOEA REKO-REKO

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor :

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : ASRIR
Jabatan : Kepala Desa Bahoea Reko-reko

Menerangkan dengan benar bahwa :


Nama : Claresta Fauziah Maharani
Tempat, tgl. Lahir : Bahoea Reko-reko, 25 Juni 2007
NISN / NIS : 16005
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Orang Tua/Wali :
a. Ibu/Wali : Andi Eva Tiarawati
b. Bapak/Wali : Yasdir
Alamat :
Desa/Kelurahan : Bahoea Reko-reko
Kecamatan : Bungku Barat
Kabupaten : Morowali
Provinsi : Sulawesi Tengah

Yang tersebut namanya di atas adalah Benar Penduduk Desa Bahoea Reko-reko,
Kecamatan Bungku Barat, Kabupaten Morowali dan termasuk kategori Keluarga Tidak Mampu
(Miskin).

Dikeluarkan di : Bahoea Reko-reko


Pada Tanggal : 14 November 20018

Kepala Desa Bahoea Reko-reko

A S R I R
PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
KECAMATAN BUNGKU BARAT
DESA BAHOEA REKO-REKO

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor :

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : ASRIR
Jabatan : Kepala Desa Bahoea Reko-reko

Menerangkan dengan benar bahwa :


Nama : Laelatul Hafizah
Tempat, tgl. Lahir : Sidera, 15 Oktober 2007
NISN / NIS : 16008
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Orang Tua/Wali :
a. Ibu/Wali : Faizah
b. Bapak/Wali : Saepul Hirpan Khaer
Alamat :
Desa/Kelurahan : Bahoea Reko-reko
Kecamatan : Bungku Barat
Kabupaten : Morowali
Provinsi : Sulawesi Tengah

Yang tersebut namanya di atas adalah Benar Penduduk Desa Bahoea Reko-reko,
Kecamatan Bungku Barat, Kabupaten Morowali dan termasuk kategori Keluarga Tidak Mampu
(Miskin).

Dikeluarkan di : Bahoea Reko-reko


Pada Tanggal : 14 November 20018

Kepala Desa Bahoea Reko-reko

A S R I R
PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
KECAMATAN BUNGKU BARAT
DESA BAHOEA REKO-REKO

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor :

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : ASRIR
Jabatan : Kepala Desa Bahoea Reko-reko

Menerangkan dengan benar bahwa :


Nama : Muh Aril
Tempat, tgl. Lahir : Morowali, 04 Januari 2008
NISN / NIS : 0078672641
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Orang Tua/Wali :
a. Ibu/Wali : Dalima
b. Bapak/Wali : Muslimin
Alamat :
Desa/Kelurahan : Bahoea Reko-reko
Kecamatan : Bungku Barat
Kabupaten : Morowali
Provinsi : Sulawesi Tengah

Yang tersebut namanya di atas adalah Benar Penduduk Desa Bahoea Reko-reko,
Kecamatan Bungku Barat, Kabupaten Morowali dan termasuk kategori Keluarga Tidak Mampu
(Miskin).

Dikeluarkan di : Bahoea Reko-reko


Pada Tanggal : 14 November 20018

Kepala Desa Bahoea Reko-reko

A S R I R
PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
KECAMATAN BUNGKU BARAT
DESA BAHOEA REKO-REKO

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor :

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : ASRIR
Jabatan : Kepala Desa Bahoea Reko-reko

Menerangkan dengan benar bahwa :


Nama : Nafisya Azzahra
Tempat, tgl. Lahir : Magelang, 19 Maret 2007
NISN / NIS : 16009
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Orang Tua/Wali :
a. Ibu/Wali : Ngatiyah
b. Bapak/Wali : Romin
Alamat :
Desa/Kelurahan : Bahoea Reko-reko
Kecamatan : Bungku Barat
Kabupaten : Morowali
Provinsi : Sulawesi Tengah

Yang tersebut namanya di atas adalah Benar Penduduk Desa Bahoea Reko-reko,
Kecamatan Bungku Barat, Kabupaten Morowali dan termasuk kategori Keluarga Tidak Mampu
(Miskin).

Dikeluarkan di : Bahoea Reko-reko


Pada Tanggal : 14 November 20018

Kepala Desa Bahoea Reko-reko

A S R I R
PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
KECAMATAN BUNGKU BARAT
DESA BAHOEA REKO-REKO

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor :

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : ASRIR
Jabatan : Kepala Desa Bahoea Reko-reko

Menerangkan dengan benar bahwa :


Nama : Alfan Maulana
Tempat, tgl. Lahir : Bagik Polak, 19 September 2007
NISN / NIS : 16011
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Orang Tua/Wali :
a. Ibu/Wali : Husniati
b. Bapak/Wali : Musadad
Alamat :
Desa/Kelurahan : Bahoea Reko-reko
Kecamatan : Bungku Barat
Kabupaten : Morowali
Provinsi : Sulawesi Tengah

Yang tersebut namanya di atas adalah Benar Penduduk Desa Bahoea Reko-reko,
Kecamatan Bungku Barat, Kabupaten Morowali dan termasuk kategori Keluarga Tidak Mampu
(Miskin).

Dikeluarkan di : Bahoea Reko-reko


Pada Tanggal : 14 November 20018

Kepala Desa Bahoea Reko-reko

A S R I R
PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
KECAMATAN BUNGKU BARAT
DESA BAHOEA REKO-REKO

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor :

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : ASRIR
Jabatan : Kepala Desa Bahoea Reko-reko

Menerangkan dengan benar bahwa :


Nama : Kartika Guna Atmaja
Tempat, tgl. Lahir : Buton, 16 Novemver 2006
NISN / NIS : 16013
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Orang Tua/Wali :
a. Ibu/Wali : Jumuni
b. Bapak/Wali : Maulud Agung Jumadi
Alamat :
Desa/Kelurahan : Bahoea Reko-reko
Kecamatan : Bungku Barat
Kabupaten : Morowali
Provinsi : Sulawesi Tengah

Yang tersebut namanya di atas adalah Benar Penduduk Desa Bahoea Reko-reko,
Kecamatan Bungku Barat, Kabupaten Morowali dan termasuk kategori Keluarga Tidak Mampu
(Miskin).

Dikeluarkan di : Bahoea Reko-reko


Pada Tanggal : 14 November 20018

Kepala Desa Bahoea Reko-reko

A S R I R
PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
KECAMATAN BUNGKU BARAT
DESA BAHOEA REKO-REKO

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor :

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : ASRIR
Jabatan : Kepala Desa Bahoea Reko-reko

Menerangkan dengan benar bahwa :


Nama : Muhammad Makruf
Tempat, tgl. Lahir : Magelang, 07 Agustus 2006
NISN / NIS : 16013
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Orang Tua/Wali :
a. Ibu/Wali : Mukaromah
b. Bapak/Wali :
Alamat :
Desa/Kelurahan : Bahoea Reko-reko
Kecamatan : Bungku Barat
Kabupaten : Morowali
Provinsi : Sulawesi Tengah

Yang tersebut namanya di atas adalah Benar Penduduk Desa Bahoea Reko-reko,
Kecamatan Bungku Barat, Kabupaten Morowali dan termasuk kategori Keluarga Tidak Mampu
(Miskin).

Dikeluarkan di : Bahoea Reko-reko


Pada Tanggal : 14 November 20018

Kepala Desa Bahoea Reko-reko

A S R I R

Anda mungkin juga menyukai