PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

KECAMATAN GEBANG
KANTOR KUWU GEBANG
Jl. Raya Pangeran Sutajaya No 76 Kode Pos 45194

SURAT KETERANGAN BEDA IDENTITAS

.Nomor : 479 / 1347 – Des

Kuwu Gebang Kecamatan Gebang Kabupaten Cirebon. Menerangkan dengan

sebenarnya bahwa:

N a m a : CASTRA
Tempat/Tanggal lahir : Cirebon,26-06-1975
Jenis Kelamin : Laki Laki
Kewarganegaraan / Suku : Indonesia / Jawa
Agama : Islam
Alamat : Dusun 01 Rt.004 / Rw.001 Desa Gebang
Kecamatan Gebang Kabupaten Cirebon.

Yang bersangkutan menurut sepengetahuan kami adalah benar Penduduk Desa

Gebang Kecamatan Gebang Kabupaten Cirebon. Dan dibawah ini kami terangkan hal
sebagai berikut:
Bahwa NIK pada data penerima BST ybs berbeda dengan KTP ybs.
Pada data BST tertulis NIK :3209302606760001 pada KTP tertulis NIK :
3209302606750001
. Dan Orang tersebut adalah orang yang sama.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan kepada yang
bersangkutan harap menjadi tahu.

Gebang, 05 Sepetmber 2020

Kuwu Gebang,

RUSDI HARIS